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ppt 【医学PPT课件】根管治疗讲义 ㊣ 精品文档 值得下载

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《【医学PPT课件】根管治疗讲义》修改意见稿

1、以下这些语句存在若干问题,包括语法错误、标点使用不当、语句不通畅及信息不完整——“.....药物性能应具备持久的较强的杀菌作用,对根尖周无刺激,无全身性的毒副作用,无耐药性,使用方便等。根管消毒药物如酚类,醛类在杀菌的同时,都有定的副作用的强值具有很好的抑菌性,能够降解细菌的内毒素,同时能降低根尖周的炎症,诱导根尖周组织的愈合,使得类根管内封药临床应用更广泛。根管预备时,荡洗的液体也具有定的杀菌作用。根管治疗是口腔科常见的牙髓和根尖周病重要的治疗方法。近二十多年来,由于牙髓病学的发展,是根管治疗学在基础理论操作技术及器械设备等方面都有了长足的进步,显著地提高了根管治疗的成功率,扩大了牙齿保存的范围,为牙齿完美的修复奠定了基础。根管治疗术的发展过程牙髓根尖周病的治疗历史悠久,在古中国古希腊和罗马的著作中都有关于牙痛和治疗牙痛的记载。如在公元前年,中国人在牙病治疗中开始用砷剂治疗牙髓炎古希腊和罗马牙医通过破坏牙髓来治疗牙髓炎疼痛,主要采用麻醉剂热敷或用沾沸油的针烧灼牙髓。公元世纪末罗马人设计了种环钻,通过打开髓室引流的方法缓解牙疼......”

2、以下这些语句存在多处问题,具体涉及到语法误用、标点符号运用不当、句子表达不流畅以及信息表述不全面——“.....但自八十年代以来,通过临床远期效果的观察和对酚醛树脂材料的认识,产生对甲醛毒性的质疑,对成功率低和并发症多的冷静客观分析,牙髓病学专家和广大医师都认识到这疗法的局限性的问题,目前基本上口腔专科医院不采用这种治疗方法。在年代以后,根管治疗术开始逐渐的广泛的被我国临床口腔医师所认识和接受,随着我国经济水平的提高,先进的器械和材料被引进,在高等医学院校的口腔医学院,口腔专科医院及大医院的口腔科积极开展了根管治疗临床业务,而且进行了教学和科研工作。在我国高等医学院校教材中,先是“口腔内科学”中逐渐增加关于根管治疗术的内容,年有了“牙体牙髓病学”,介绍根管治疗的内容更多了,国内还出现专门介绍根管治疗术的专著,如王晓仪教授的现代根管治疗学,张光诚的实用根管治疗学等,此外在牙髓病学口腔内科学中也有丰富的根管治疗方面的内容。国内些院校还举办了“根管治疗术”各种学习班,设立专家门诊国外专家讲座继续教育学习班。根管治疗学中的问题已成为许多口腔临床研究生的临床课题......”

3、以下这些语句在语言表达上出现了多方面的问题,包括语法错误、标点符号使用不规范、句子结构不够流畅,以及内容阐述不够详尽和全面——“.....二根管冲洗的原则根管荡洗是根管预备过程的重要环节之,对根管治疗成败起关键作用。根管蔼洗主要目的去除根管内容物,溶解组织,破坏和杀灭病原微生物,润滑作用,去除玷污层,避免被推向深部或出根尖孔。根管冲洗的三重含义根管冲洗液量要足够,每次冲洗液量应在以上次数要足够,每次换锉均应冲洗冲洗的深度要足够,冲洗器应能疏松地进入根管的或离根尖狭窄处。玷污层去除及乙二胺四乙酸的使用超声根管预备成型效果不十分明显,但超声根管荡洗去除根管壁玷污层的作用非常显著。研究已证实与次氯酸钠交替冲洗根管能有效去除根管壁的玷污层。此外,含和过氧化脲的糊状混合物,如等是良好的根管润滑剂,在预备钙化和弯曲根管的初始阶段有明显的辅助作用。三根管内封药的意义根管内封药消毒曾被认为是根管治疗的重要步骤。很长段时间,许多学者强调两次复诊之间,根管内封药消毒是根管治疗成功的重要因素。现在的研究证实,目前根管消毒药物难以使根管内达到完全无菌而且,根管内完全无菌也不是根管充填的必要前提。因此,根管消毒不能忽视......”

4、以下这些语句该文档存在较明显的语言表达瑕疵,包括语法错误、标点符号使用不规范,句子结构不够顺畅,以及信息传达不充分,需要综合性的修订与完善——“.....口腔内和周围环境微生物对根管的污染会影响根管治疗的效果,导致根管治疗的最终失败。橡皮障的使用是标准根管治疗的必要步骤,不可缺少。橡皮障具有以下作用隔离治疗牙齿,获得干燥清洁和无菌的治疗区预防患者的误吸避免软组织受伤有效隔湿防止唾液进入术区。约诊间严密封药的意义开髓孔的严密暂封是防止微生物再次污染根管系统的关键步骤之,它的重要性直未受到临床医生的足够重视。根管治疗约诊之间和根管充填后都应进行严密的暂封,而且暂封的时间不宜过长,般不应超过周。体外研究表明,根充后髓腔暴露于唾液中几天,唾液能渗入到根管全长的。这种微渗漏可能是根管治疗失败的重要原因之。暂封材料至少应具备良好的严密的边缘封闭作用能阻止细菌和液体的通透能在数分钟内硬固能形成良好的固位具有定的抗压强度,承受咀嚼压力操作方便。临床应用的暂封材料种类较多。最常用氧化锌丁香油水门汀,暂封厚度应不少于。双封技术是建议采用的方法,内层放入牙胶,外层放上水门汀。由于的抗压强度较差,牙胶能增加的抗压强度在去除时......”

5、以下这些语句存在多种问题,包括语法错误、不规范的标点符号使用、句子结构不够清晰流畅,以及信息传达不够完整详尽——“.....以上技术的发展大大促进了根管治疗术的发展。但遗憾的是到世纪初,年开始在的“病灶感染学说”的影响下,使牙髓病学的发展受到影响。此学说强调牙源性病灶必须进行根治性处理,使得具有保存牙齿治疗作用的根管治疗术受到非议和阻碍,以致拔除了大量可以保留治愈的活髓牙和死髓牙,在这段时期“根管治疗术”遭到废弃和厄运。到世纪年代由于大量事实证明,病灶学说是片面的,只有少数病牙拔除后全身症状得以缓解,以上病例病灶牙的拔除与全身症状无关。美国牙髓病学家用大量例证说明绝大多数患牙可以通过根管治疗得以保存,而无须拔除。他精辟的见解使许多牙医认识到根管治疗的重要性,并开始做根管治疗,促进根管治疗技术的发展。为此,年在美国牙医学会在成立周年的庆典会上为医师作为个世纪以来在牙医学进步的历程中,在牙髓病学领域中有成就的唯位受到表彰的学者医师。第四阶段这时期放射医学麻醉学和牙髓治疗学方面取得长足的进步。线根尖片应用于临床,局麻和根管治疗方法逐步提高,根管预备的器械实行标准化......”

6、以下这些语句存在多方面的问题亟需改进,具体而言:标点符号运用不当,句子结构条理性不足导致流畅度欠佳,存在语法误用情况,且在内容表述上缺乏完整性。——“.....国外这方面的专著很多全面的介绍根管治疗学的理论和实践,根管治疗学的生物学基础,及临床根管治疗中的难题和解决方法等。根管治疗术已成为目前国际上先进国家和口腔医院口腔门诊的项主要的牙髓和根尖周病的治疗方法,并为此而具备的平行投照的线片拍摄,根管长度测量仪,根管预备的成套设备及多种根充材料。专门的牙髓根管治疗部门具备根管显微镜等,甚至在法律上也较完善,有固定的知情同意书。有治疗前医生通过认真检查向病人交代治疗方法步骤术中后反应预后和意外其他可选择的方法不治疗的后果,并让患者签字,使患者和医生共同面对治疗过程中和之后出现的并发症和其他问题,这样可减少医疗纠纷,使根管治疗术更稳步的发展。我国自年以来,多年来牙髓病学也有了很大发展,通过临床和基础研究逐步端正了对干髓术和塑化疗法的认识。在我国东欧曾盛行了相当长的时间。国内年代用酚醛树脂掖充填根管演变成牙髓塑化疗法,由于塑化疗法也简单易行,不需要专门的器械,又由于我国人口多,经济不发达,口腔科设备落后......”

7、以下这些语句存在标点错误、句法不清、语法失误和内容缺失等问题,需改进——“.....尽管如此,真正的根管治疗的历史还是此后的多年的事,根管治疗学是近代牙科保存治疗学中最为年轻的专业学科之。从世纪年代以来对牙髓病学研究有突出贡献的美国著名的牙髓治疗学家,被誉为“牙髓病学之父”的将近代牙髓病学,根管治疗发展的过程划分为四个阶段。第阶段这阶段牙髓治疗比较原始,如用水蛭或烤热的糊剂处理化脓的牙齿,用烧红的金属烧灼牙髓等,同时开始用金箔充填根管。第二阶段由于科学技术的进步推动了牙科的发展,在这时期,世界上第所牙学院美国巴而第摩牙医学院建立,发行了第本牙科刊物。此期间出现了全麻醉术橡皮障,年牙胶尖,年拔髓针和清洁扩大根管的三刃或四刃根管扩孔钻,氧化锌磷酸锌粘固粉等,采用砷剂杀死牙髓我国张仲景金匮要略中提出用雄黄治牙痛,年提出用三氧化二砷失活牙髓。第三阶段此阶段最重要的进展是射线的发明,局部麻醉根管内消毒法的发现应用。年应用压缩空气加热至℉以干燥根管。年研制成功牙髓电活力测定仪,同年博士将樟脑对氨基酚作为根管内药物。年拍摄了第张牙片,年用可卡因麻醉抽除牙髓......”

8、以下文段存在较多缺陷,具体而言:语法误用情况较多,标点符号使用不规范,影响文本断句理解;句子结构与表达缺乏流畅性,阅读体验受影响——“.....冠部封闭的重要性冠部修复体或充填体是完善的根管治疗的必要步骤。如果没有良好的冠部修复体将影响根管治疗的远期疗效。全冠修复能显著延长根管治疗后牙齿的寿命。根管预备的时机应该在急性炎症控制后进行。开髓孔和髓腔预备的要求去除全部髓顶开髓孔的壁应与根管的根尖成直线,器械与冠部根管壁无阻力使暂封药固位良好提供冲洗液存流的空间,获得良好的寻找根管口的视线和细小器械进入的通道。对于弯曲钙化根管开髓孔应尽可能取得便利型,有时甚至需要牺牲更多的牙体组织。根管工作长度的确定需要采用各种不同的手段或几种手段相结合的方法,确定临床工作长度。最常用的方法为线法,电测法和手感法。纸捻法和根尖牙周膜敏感法也有人采用。将线诊断丝照相与电测法结合是临床上最常用和相对准确的方法。根管预备的基本原则根尖预备之前定要有准确的工作长度根管预备时定保持根管湿润......”

9、以下这些语句存在多方面瑕疵,具体表现在:语法结构错误频现,标点符号运用失当,句子表达欠流畅,以及信息阐述不够周全,影响了整体的可读性和准确性——“.....这切大大促进我国根管治疗学的发展。二现代根管治疗学的概念及其科学基础纵观牙髓病学多年发展的历史,随着医学科学的发展,牙髓病因学诊断学也不断提高和发展,指导了牙髓病治疗方法技术不断创新和完善,形成了系列现的方法,而尽量不采用“开放”法,因为很多研究证实,目前根管消毒药物难以使根管达到完全无菌。虽然根管内无菌不是根充的必要前提,但药物使用应具有持久较强杀菌效果,严密暂封是防止微生物再次感染根管的关键步骤,般不要再开放,封药亦要十分严密,这是根管治疗的原则。关于空管疗法的研究年,我国龙哲三首先报道了用空管疗法治疗根尖周炎症,之后肖明振李卫东也相继有关于空管药物治疗根尖周病的报导,都获得满意疗效。他们的观点空管治疗成功的前提彻底清理根管药物抗生素抗菌增效剂激素加木榴油糊剂观点根管经过彻底清理之后,根管内药物与组织液接触,使上升,含量减少,从而使磷酸钙沉积封闭根尖孔,只要根尖孔封闭不用做根管充填,也可以使根尖病变痊愈......”

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