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doc 财产险业务核赔管理制度 ㊣ 精品文档 值得下载

🔯 格式:DOC | ❒ 页数:23 页 | ⭐收藏:0人 | ✔ 可以修改 | @ 版权投诉 | ❤️ 我的浏览 | 上传时间:2022-06-26 23:51

《财产险业务核赔管理制度》修改意见稿

1、以下这些语句存在若干问题,包括语法错误、标点使用不当、语句不通畅及信息不完整——“.....若分保不出去,亦可采用与其他保险公司联合共保的方式予以承保。业务搭配所谓业务搭配就是保险人在承保投保人质量较差的业务时,必须同时承保同投保人其他高质量业务,以便能保证财务成果的稳定,又能扩张业务。这种技术运用得当,可起到箭双雕的作用。第节核保人员核保资料与核保程序核保人员核保人员基本上包括以下类保险公司外勤人员和保险代理人保险公司的外勤人员从事保单的直销工作保险代理人作为中介人,其主要任务也是推销保险单他们都是保险营销人员。在销售保险单时,保险营销人员应该对风险作初步的审核案件,化解公司经营风险奖励办法包括评先提职晋级,次性奖励等,由人力资源管理部门参照相关标准确定。固定资产移交变动审批表移交变动固定资产数量帐上价值移交变动原因备注年月日经办人部门经理审批扩展阅读财险核保实务第章财产保险核保概述第节核保的概念必要性及其作用核保的概念保险......”

2、以下这些语句存在多处问题,具体涉及到语法误用、标点符号运用不当、句子表达不流畅以及信息表述不全面——“.....第节核保原则核保要素与核保技术核保原则保险核保人员从事核保工作必须全面贯彻以下原则保证经营安全保险经营的成败不仅关系到保险公司的利益,同时也与众多的保户企业家庭个人利益息息相关,如果保险公司经营不善甚至破产,则会影响到社会的安定。所以,安全稳健是保险经营的生命线。核保,首先要保证业务经营的安全与稳定。核保人员应该严格遵守国家有关法规同业协定市场准则以及公司的规章制度,实施规范化管理,提供优良的专业服务,把好财产险业务核赔管理制度,对投保标的加以选择。在美国的责任保险和财产保险中,代理人起着重要的核保作用。如果代理人明知要保人不宜接受却接受之,则是极不明智的。因为保险人掌握着代理人所接受的业务风险的损失记录,如果代理人经常出售保单给那些损失率很高的要保人,保险人就会终止与代理人的代理契约。有些保险人与代理人订有利润分享计划......”

3、以下这些语句在语言表达上出现了多方面的问题,包括语法错误、标点符号使用不规范、句子结构不够流畅,以及内容阐述不够详尽和全面——“.....或者给予标准保障,按高于标准保单的费率承保。对于那些即使修改些条件或费率仍不合格的要保人,则予以拒保。根据已确定的保额期限和费率计算保险费。另外,在承保前或承保后根据需要安排再保险或共同保险。核保与承保流程图审批专业核保人员审核完毕并签字后,经业务负责人或主管领导审批。如需修改条件,则可反馈回去,再审核并做出抉择。对于些标的,有时为了争取时间,可先签发暂保单,经反复审核后,再换发正式保单或终止暂保单。核保的事后选择包括两方面内容是对于投保人隐瞒欺诈等严重违约行为,旦发现可以解除未满期契约是拒绝续保。般来说,财产保险所签发的保是保险人在风险评估的基础上,按照定的标准和原则,对被保险人和保险标的面临的风险进行选择,以排除不合乎保险规章要求的被保险人和保险标的,并防止不可保风险的介入。对被保险人的选择主要包括其资信品格作风管理水平风险事故记录等......”

4、以下这些语句该文档存在较明显的语言表达瑕疵,包括语法错误、标点符号使用不规范,句子结构不够顺畅,以及信息传达不充分,需要综合性的修订与完善——“.....多数要保书是由代理人或经纪人代为投保人填写的。投保人应遵循诚信原则,正确,详细地填写要保书内容,作为核保的主要依据。保险代理人或经纪人的意见代理人经纪人日常要与要保人打交道,对保险标的风险状况比较了解,所以他们的意见很重要。核保人员在核保时应注意听取代理人或经纪人的初步审核意见,以作为核保的参考。调查报告对于保额较大或风险因素较为复杂的些保险标的。进行实地调查是非常必要的,核保人员可从中获得第第节核保的概念必要性及其作用核保的概念保险,作为经营风险的特殊行业,其经营环节包括展业营销承保分保防灾理赔投资等过程,其中承保是指保险人与投保人双方对保险合同内容协商致,并签订保险合同的过程,它包括核保签单收费建卡等程序而核保是承保工作的组成部分和关键性环节。所谓核保,是指保险人对招揽的业务依据保险条款和经营原则进行风险评估和业务选择......”

5、以下这些语句存在多种问题,包括语法错误、不规范的标点符号使用、句子结构不够清晰流畅,以及信息传达不够完整详尽——“.....明确不属于责任范围的,上报理赔负责人,是否注销。第十条查勘人员要按要求及时赶赴现场,对受损标的进行检验,明确保险责任和事故损失,坚持双人查勘,做好损失状况记录,对于估损金额超权限或涉及临分业务的,完成上报工作,缮制查勘报告,或及时委托公估公司代理检验人前往查勘,或及时指示被保险人采取相应措施。第十条定损人员要根据保险合同查勘报告确定赔偿责任。如属第者责任时,被保险人提供完整的权益转让手续后,做好先行赔付后追偿属于除外责任的,掌握好充分证据,以书面形式向被保险人说明以及被保险人的风险管理水平等因素,实行差别费率。这样,保险人承担责任的大小与收取的保险费数量之间就能取得平衡。再保险的运用对于大额业务及高风险业务,为了稳健经营,当今国际保险市场的通常做法往往是先安排好分保再承保而且对于笔业务可以综合运用几种分保方式进行安排,以取得可靠保障......”

6、以下这些语句存在多方面的问题亟需改进,具体而言:标点符号运用不当,句子结构条理性不足导致流畅度欠佳,存在语法误用情况,且在内容表述上缺乏充分的详细性和完整性。——“.....但是,无论是保险公司的外勤人员还是保险代理人,他们的收入或佣金以及奖金主要取决于完成的业务量,他们更偏重于业务数量,其核保工作是很有限的和不彻底的,对于不明显的非良好的要保人,他们就接受下来交给专职核保人员去处理。专职核保人专职核保人是保险公司承保部的专业技术人员,他们根据承保业务权限和规范化的核保制度,凭借自己的专业知识与经验以及敏锐的职业直觉从事核保工作,独立负责审核承保业务质量,其核保般具有权威性。承保业务必须经专职核保人员审务人员和客户查询。第十条对异地查勘公估公司或代理人查勘的案件,不能控制时间的要积极督办,并及时反馈。第十条赔付完成后,须及时通知业务经办部门,并将回单交与经办人员,送达客户。第章相关人员岗位职责及奖惩办法第十条调度岗位填写接案通知书,在业务查询系统中查抄保单信息并通知查勘人员。第十条理赔内勤根据查询保单情况在系统中立案......”

7、以下这些语句存在标点错误、句法不清、语法失误和内容缺失等问题,需改进——“.....具体来说,核保的内涵如下风险评估这是核保的基础工作,即对要求投保的风险进行分析,明确风险的性质风险程度可保不可保可能造成的最大损失等。业务选择业务选择实质上是风险选择,包括对人和物的选择,是保险人在风险评估的基础上,按照定的标准和原则,对被保险人和保险标的面临的风险进行选择,以排除不合乎保险规章要求的被保险人和保险标的,并防止不可保风险的介入。对被保险人的选择主要包括其资信品格作风管理水平风险事故记录等,如参加汽条查勘人员要按要求及时赶赴现场,对受损标的进行检验,明确保险责任和事故损失,坚持双人查勘,做好损失状况记录,对于估损金额超权限或涉及临分业务的,完成上报工作,缮制查勘报告,或及时委托公估公司代理检验人前往查勘,或及时指示被保险人采取相应措施。第十条定损人员要根据保险合同查勘报告确定赔偿责任。如属第者责任时,被保险人提供完整的权益转让手续后......”

8、以下这些语句面临几个显著的问题:标点符号的使用不够规范,影响了句子的正确断句与理解;句子结构方面,表达未能达到清晰流畅的标准,影响阅读体验;此外,还夹杂着一些基本的语法错误——“.....掌握好充分证据,以书面形式向被保险人说明拒赔原因对无把握且有争议或涉及诉讼的拒赔疑难案件,报请上级部门审批。第十条核损人员根据保单被保险人提供单证,查勘定损情况,核定损失程度损失金额。经核审,受损标的确系我公司承保,责任损失金额确定,单证齐全,按审批权限报批后,制作标准化的赔款计算书,并签字盖章,交与复核人员复核,上报审批。第十条审批人员根据收到上报材料,认真审定。对于权限内的案件,确认后签字移交理赔内勤,交与财务划付赔款的再保险条件,仍需通过核保作适当的选择。防止保险欺诈和业务逆选择在国际保险市场上,承保人之间流行着这样句话不是做出选择,就是被选择。保险人如果对承保对象及风险不加选择,道德风险及保险欺诈情事就会泛烂成灾,投保人的逆选择将会蔓延,从而使保险人深受影响而破产。通过核保,实行有条件的承保,防止投保人的不良动机......”

9、以下这些语句存在多方面瑕疵,具体表现在:语法结构错误频现,标点符号运用失当,句子表达欠流畅,以及信息阐述不够周全,影响了整体的可读性和准确性——“.....其经营环节包括展业营销承保分保防灾理赔投资等过程,其中承保是指保险人与投保人双方对保险合同内容协商致,并签订保险合同的过程,它包括核保签单收费建卡等程序而核保是承保工作的组成部分和关键性环节。所谓核保,是指保险人对招揽的业务依据保险条款和经营原则进行风险评估和业务选择,从而确定是否承保承保份额承保条件和保险费率的全过程。具体来说,核保的内涵如下风险评估这是核保的基础工作,即对要求投保的风险进行分析,明确风险的性质风险程度可保不可保可能造成的最大损失等。业务选择业务选择实质上是风险选择,包括对人和物的选择,现场调查报告进行风险评估。掌握风险的性质风险程度安全管理状况可能造成的最大损失等。确定承保条件及费率对于标准风险,按标准保单费率承保对于风险低于平均水平的,则以较低的保费和相同的保险责任承保对于风险高于平均水平的,可以设臵比标准保障更多的限制性条件......”

10、以下文段存在较多缺陷,具体而言:语法误用情况较多,标点符号使用不规范,影响文本断句理解;句子结构与表达缺乏流畅性,阅读体验受影响——“.....对保险标的的选择主要是根据其可能面临的风险状况,确定可保标的和特约承保标的,排除不可保标的。当然,风险选择只是核保的手段,其目的不在于消极的避开风险,或只承保较小风险的标的而拒保较大风险的标的,而在于根据不同的风险状况,决定业务的取舍,确定适当的保险条件和费率。承保控制承保控制是对于可以承保的业务确定其承保条件,其主要措施包括控制保险金额安排分保保险双方按比例分担责任规定定的免赔额业务质量搭配以及规定其他附加条件等。承保控制的实质是防止依赖保险和产生道德风险及逆选择。财产险业务核赔管理制度。第十条损失确定理算核赔阶段要及时通知,以便业核保资料来源核保人员通常对保险标的并没有直接的接触和了解,虽然对些较大的标的有必要实地调查了解,但不可能也没必要对所有保险标的都去实地调查了解,为了有效的进行核保工作......”

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