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卵巢肿瘤  妇产科教研室
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1、原代谢及雌激素摄入影响精子获能卵巢肿瘤妇产科教研室高危因素已明确的高危因素遗传因素和家族因素年龄可能有关的因素社会环境激素替代疗法接触滑石粉等可能保护因素妊娠口服避孕药组织学分类体腔上皮来源的肿瘤生殖细胞肿瘤性索间质肿瘤转移性肿瘤病理卵巢上皮性肿瘤浆液性囊腺瘤良性临界恶性浆液性囊腺癌粘液性囊腺瘤良性。辅助治疗内照射外照射随访随访时间术后年内次月第二年次月第三年次月年以上次年监测监测内容症状体征全身及盆腔检查各种辅助检查尤肿瘤标志物测定妊娠合并卵巢肿瘤危害早妊中妊晚妊类型良性肿瘤恶性肿瘤症状般不明显妊娠合并卵巢肿瘤处理早妊孕月后手术为宜中妊孕施术,术后保胎晚妊等待至足月剖宫产同时切除肿瘤产后手术计划。

2、切除术及以上同时加大网膜切除术Ⅱ期及以上肿瘤细胞减灭术恶性肿瘤的治疗化疗最基本原则足量及时正规以顺铂为主的联合化疗方案腹腔内化疗二次探查恶性肿瘤的治疗常用药物铂类顺铂卡铂烷化剂环磷酰胺塞替派等抗代谢类氟尿嘧啶抗瘤抗生素类放线菌素平阳霉素等抗肿瘤植物成分类长春新碱类紫杉醇等恶性肿瘤的治疗放疗手术和化疗。肠窝结节样感诊断病史及临床表现腹部检查妇科检查辅助检查超声检查细胞学检查期发现及处理治疗良性肿瘤手术治疗患侧附件切除术卵巢切除术肿瘤剥出术子宫单侧双侧附件切除术治疗恶性肿瘤治疗原则手术为主,加用化疗放疗的综合治疗恶性肿瘤的治疗手术最主要治疗手段手术目的诊断性手术治疗性手术姑息性手术手术范围子宫双附。

3、瘤梅格斯麦格氏综合征支持细胞间质细胞瘤睾丸母细胞瘤多为良性病理卵巢转移性肿瘤库肯勃瘤转移途径转移特点外观局限的肿瘤,却在腹膜大网膜腹膜后淋巴结横膈等部位已有亚临床转移。转移途径直接蔓延及腹腔种植淋巴转移血型转移组织学分级及临床分期组织学分级分化级高度分化分化级中度分化分化级低度分化临床分期年分为Ⅰ。原代谢及雌激素摄入影响精子获能卵巢肿瘤妇产科教研室高危因素已明确的高危因素遗传因素和家族因素年龄可能有关的因素社会环境激素替代疗法接触滑石粉等可能保护因素妊娠口服避孕药组织学分类体腔上皮来源的肿瘤生殖细胞肿瘤性索间质肿瘤转移性肿瘤病理卵巢上皮性肿瘤浆液性囊腺瘤良性临界恶性浆液性囊腺癌粘液性囊腺瘤良性。

4、性分泌雌激素卵泡膜细胞瘤良性分泌雌激素纤维瘤良性卵巢实性肿瘤梅格斯麦格氏综合征支持细胞间质细胞瘤睾丸母细胞瘤多为良性病理卵巢转移性肿瘤库肯勃瘤转移途径转移特点外观局限的肿瘤,却在腹膜大网膜腹膜后淋巴结横膈等部位已有亚临床转移。转移途径直接蔓延及腹腔种植淋巴转移血型转移组织学分级及临床分期组织学分级。切除术及以上同时加大网膜切除术Ⅱ期及以上肿瘤细胞减灭术恶性肿瘤的治疗化疗最基本原则足量及时正规以顺铂为主的联合化疗方案腹腔内化疗二次探查恶性肿瘤的治疗常用药物铂类顺铂卡铂烷化剂环磷酰胺塞替派等抗代谢类氟尿嘧啶抗瘤抗生素类放线菌素平阳霉素等抗肿瘤植物成分类长春新碱类紫杉醇等恶性肿瘤的治疗放疗手术和化疗。

5、育妇产科教研室于冰工具避孕法宫内节育器避孕套阴茎套宫内节育器种类惰性第代活性第二代带铜药物缓释含其他活性物的第三代研制阶段避孕原理惰性作为种异物无菌性炎性反应吞噬细胞的作用炎性细胞的作用前列腺素的作用内膜局部纤溶活性增强免疫机制避孕原理含与惰性相同对内膜的局部作用改变内膜依锌酶系统活性影响合成糖。分化级高度分化分化级中度分化分化级低度分化临床分期年分为ⅠⅡⅢⅣ期临床表现症状隐约腹部不适感卵巢功能障碍腹痛压迫症状消瘦临床表现二体征腹部肿块腹水征内分泌方面体征其他临床表现三妇科检查必要时三合诊盆腔包块特点良性活动双侧或单侧囊性或实性表面光滑恶性固定双侧实性或囊实性表面高低不平,子宫。

6、辅助治疗内照射外照射随访随访时间术后年内次月第二年次月第三年次月年以上次年监测监测内容症状体征全身及盆腔检查各种辅助检查尤肿瘤标志物测定妊娠合并卵巢肿瘤危害早妊中妊晚妊类型良性肿瘤恶性肿瘤症状般不明显妊娠合并卵巢肿瘤处理早妊孕月后手术为宜中妊孕施术,术后保胎晚妊等待至足月剖宫产同时切除肿瘤产后手术计划。界恶性粘液性囊腺癌卵巢内膜样肿瘤良性临界恶性卵巢内膜样癌病理卵巢生殖细胞肿瘤畸胎瘤成熟畸胎瘤皮样囊肿良性未成熟畸胎瘤恶性无性细胞瘤中等恶性,对放疗敏感单纯型混合型内胚窦瘤卵黄囊瘤高度恶性标志物病理卵巢性索间质肿瘤颗粒细胞间质细胞瘤颗粒细胞瘤低度恶性分泌雌激素卵泡膜细胞瘤良性分泌雌激素纤维瘤良性卵巢实性。

7、分化级高度分化分化级中度分化分化级低度分化临床分期年分为ⅠⅡⅢⅣ期临床表现症状隐约腹部不适感卵巢功能障碍腹痛压迫症状消瘦临床表现二体征腹部肿块腹水征内分泌方面体征其他临床表现三妇科检查必要时三合诊盆腔包块特点良性活动双侧或单侧囊性或实性表面光滑恶性固定双侧实性或囊实性表面高低不平,子宫。ⅢⅣ期临床表现症状隐约腹部不适感卵巢功能障碍腹痛压迫症状消瘦临床表现二体征腹部肿块腹水征内分泌方面体征其他临床表现三妇科检查必要时三合诊盆腔包块特点良性活动双侧或单侧囊性或实性表面光滑恶性固定双侧实性或囊实性表面高低不平,子宫直肠窝结节样感诊断病史及临床表现腹部检查妇科检查辅助检查超声。

8、肠窝结节样感诊断病史及临床表现腹部检查妇科检查辅助检查超声检查细胞学检查期发现及处理治疗良性肿瘤手术治疗患侧附件切除术卵巢切除术肿瘤剥出术子宫单侧双侧附件切除术治疗恶性肿瘤治疗原则手术为主,加用化疗放疗的综合治疗恶性肿瘤的治疗手术最主要治疗手段手术目的诊断性手术治疗性手术姑息性手术手术范围子宫双附。性分泌雌激素卵泡膜细胞瘤良性分泌雌激素纤维瘤良性卵巢实性肿瘤梅格斯麦格氏综合征支持细胞间质细胞瘤睾丸母细胞瘤多为良性病理卵巢转移性肿瘤库肯勃瘤转移途径转移特点外观局限的肿瘤,却在腹膜大网膜腹膜后淋巴结横膈等部位已有亚临床转移。转移途径直接蔓延及腹腔种植淋巴转移血型转移组织学分级及临床分期组织学分级。

9、界恶性粘液性囊腺癌卵巢内膜样肿瘤良性临界恶性卵巢内膜样癌病理卵巢生殖细胞肿瘤畸胎瘤成熟畸胎瘤皮样囊肿良性未成熟畸胎瘤恶性无性细胞瘤中等恶性,对放疗敏感单纯型混合型内胚窦瘤卵黄囊瘤高度恶性标志物病理卵巢性索间质肿瘤颗粒细胞间质细胞瘤颗粒细胞瘤低度恶性分泌雌激素卵泡膜细胞瘤良性分泌雌激素纤维瘤良性卵巢实性 。育妇产科教研室于冰工具避孕法宫内节育器避孕套阴茎套宫内节育器种类惰性第代活性第二代带铜药物缓释含其他活性物的第三代研制阶段避孕原理惰性作为种异物无菌性炎性反应吞噬细胞的作用炎性细胞的作用前列腺素的作用内膜局部纤溶活性增强免疫机制避孕原理含与惰性相同对内膜的局部作用改变内膜依锌酶系统活性影响合成糖。

10、ⅢⅣ期临床表现症状隐约腹部不适感卵巢功能障碍腹痛压迫症状消瘦临床表现二体征腹部肿块腹水征内分泌方面体征其他临床表现三妇科检查必要时三合诊盆腔包块特点良性活动双侧或单侧囊性或实性表面光滑恶性固定双侧实性或囊实性表面高低不平,子宫直肠窝结节样感诊断病史及临床表现腹部检查妇科检查辅助检查超声。瘤梅格斯麦格氏综合征支持细胞间质细胞瘤睾丸母细胞瘤多为良性病理卵巢转移性肿瘤库肯勃瘤转移途径转移特点外观局限的肿瘤,却在腹膜大网膜腹膜后淋巴结横膈等部位已有亚临床转移。转移途径直接蔓延及腹腔种植淋巴转移血型转移组织学分级及临床分期组织学分级分化级高度分化分化级中度分化分化级低度分化临床分期年分为Ⅰ。

参考资料:

[1]金匮要略课件五脏风寒积聚病脉证并治第十一(第22页,发表于2022-06-24 19:01)

[2]金匮要略课件痰饮咳嗽病脉证并治第十二(第67页,发表于2022-06-24 19:01)

[3]金匮要略课件呕吐哕下利病脉证治第十七(第43页,发表于2022-06-24 19:01)

[4]金匮要略课件妇人产后病脉证治第二十一 (第22页,发表于2022-06-24 19:01)

[5]金匮要略课件疮痈肠痈浸淫病脉证并治第十八(第10页,发表于2022-06-24 19:01)

[6]介入性超声的临床应用PPT课件(第63页,发表于2022-06-24 19:01)

[7]解读功能性消化不良和肠易激综合征PPT课件(第30页,发表于2022-06-24 19:01)

[8]解毒药-PPT课件(第35页,发表于2022-06-24 19:01)

[9]解表药PPT课件(第44页,发表于2022-06-24 19:01)

[10]结直肠癌诊治进展PPT课件(第41页,发表于2022-06-24 19:01)

[11]结核性脑膜炎治疗中的问题PPT课件(第16页,发表于2022-06-24 19:01)

[12]结核性脑膜炎治疗中的几个问题【16页PPT课件】(第16页,发表于2022-06-24 19:01)

[13]结核性脑膜炎诊断研究(第42页,发表于2022-06-24 19:01)

[14]结核性脑膜炎PPT课件(第35页,发表于2022-06-24 19:01)

[15]结核性脑膜炎【25页PPT课件】(第25页,发表于2022-06-24 19:01)

[16]结核性脑膜炎【15页PPT课件】(第15页,发表于2022-06-24 19:01)

[17]结核性脑膜炎 神经内科二病房病例讨论(第32页,发表于2022-06-24 19:01)

[18]结核病的诊治进展PPT课件(第54页,发表于2022-06-24 19:01)

[19]结核 头颈部结核PPT课件(第81页,发表于2022-06-24 19:01)

[20]结肠癌诊治规范PPT课件(第34页,发表于2022-06-24 19:01)

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