1、属意见，把可取的意见或建议纳入今后的管理中。找缺陷，抓整改，提高病人满意度。医院狠抓服务缺陷管理，从病人满意度中查找不足，对每条缺陷认真调查，落实及反馈，随时改进服务态度，以实际行动提高病人的满意度。医患矛盾减少，医疗纠纷下降。四本年度主要存在的缺陷依法执业部分科室给自己所指导的无执业人员签字不及时，在每月次的督查或多或少均出现执业准入管理不严格情况。医疗质量部分科室的医疗文书质量较差主要表现在上级医师查房记录与首次病程记录相同者多，术前讨论记录不规范上，打印病历常有出错现象。抗菌素应用，部分科室未严格掌握指征存在滥用抗菌素情况。门诊病历书写不规范，甚至有个别医师未书写。五持续改进措施加强法律法规的学习，加强督，可能造成医疗纠纷的隐患问题如病历书写。
2、全院性考试，学习内容以中华人民共和国传染病防治法医疗机构管理条例执业医师法母婴保健法医疗事故处理条例药品管理办法及麻醉药品和精神药品管理条例等，要求每次学习有记录，加强执业准入管理，根据怀化市中医医院执业准入管理实施细则，要求各科主任严把入关，无执业资格人员必须在执业医师指导下进行执业，违反者严格按执业准入管理实施细则进行惩处。为应对上半年医疗纠纷和投诉不断上升的局面，月日至月日组织开展了医疗安全整顿活动。通过学习，提高了全院职工依法行医的意识，保障了医疗安全，医院医疗纠纷和投诉有了大幅度下降，医疗服务质量和效率也得到了有效提升，至目前为止，今年全年全院医疗纠纷发生件，无医疗事故发生。二制度建设继续完善各项制度，狠抓落实，持续改进医疗质量定期质量检。
3、属意见，把可取的意见或建议纳入今后的管理中。找缺陷，抓整改，提高病人满意度。医院狠抓服务缺陷管理，从病人满意度中查找不足，对每条缺陷认真调查，落实及反馈，随时改进服务态度，以实际行动提高病人的满意度。医患矛盾减少，医疗纠纷下降。四本年度主要存在的缺陷依法执业部分科室给自己所指导的无执业人员签字不及时，在每月次的督查或多或少均出现执业准入管理不严格情况。医疗质量部分科室的医疗文书质量较差主要表现在上级医师查房记录与首次病程记录相同者多，术前讨论记录不规范上，打印病历常有出错现象。抗菌素应用，部分科室未严格掌握指征存在滥用抗菌素情况。门诊病历书写不规范，甚至有个别医师未书写。五持续改进措施加强法律法规的学习，加强督，可能造成医疗纠纷的隐患问题如病历书写。
4、开展以四化责任网格化监督社会化管理科学化宣教立体化为主要内容的食品药品安全长效机制建设。拟在永康市古山镇召开基层食品安全责任网格建设项目现场推广会议，推动各县市区经济技术开发区基层食品药品安全责任网格建设项目的启动和实施继续完善食品药品尚未完全到位，又将面临新轮改革，频繁调整非常不利于食品药品长效监管体制机制的建设，也不利于监管工作稳定高效运转。积极推进新轮机构改革。根据国务院省政府的关于机构改革的实施意见，积极主动开展调研，配合市编委办尽快完成新轮机构改革和职能调整方案的制订和落实，履行新职能。二全力以赴完成民生实事和国家卫生城市复审有关工作。在前期工作基础上，进步查漏补缺，健全网格化管理模式，坚持餐饮食品安全专项整治与制度规范严格执法与科学管理。
5、及时性，上级医师查房记录知情同意书上病人或病人家属的签名抢救记录及涂改等问题，从医疗环节上堵漏防错，提高甲级病历率，不合格病历按规定处罚。在多科室的协作下，我院首例膝关节换术取得圆满成功。为配合医院第三届中医文化节的开展，组织开展了次病历书写比赛，参评病历合格率达。加强三基培训与考核制度的执行与落实。为提高我院的医疗技术水平，根据我院实际情况，年初拟定了三基培训计划，从外派人员进修，科室组织学习和全院性业务学习相结合，尽量提高医疗技术水平医务科每年组织次培训学习，进行次考核，定于月和月进行。三质量管理初见成效实绩今年月，门诊量上年人次，同比增长，急诊人次，危重病例抢救人次，平均留观时间天出院病人数为上年人次同比增长全院病床工作日为天同比，全年定期组。
6、扶优与治劣相结合，全面落实量化分级管理，逐步提升餐饮食品整体管理水平，全力以赴做好市国家卫生城市复审相关准备工作，力争餐饮服务环节不失分少扣分。继续推进食品和药械保化企业诚信评定工作，巩固诚信体系建设成果全面完成餐饮服务食品安全示范工程，完成创建个示范县市区条示范街个餐饮示范单位任务推进药品安全示范乡镇创建工作，全面完成药品安全示范乡镇创建考核验收工作。三进步提高药械风险管控水平督抽验批次，餐饮服务食品抽样批次，雀斑美白等化妆品监督抽样批次。牵头组织打击保健食品四非专项行动。针对保健食品生产流通领域存在的非法生产非法经营非法添加非法宣传问题，根据上级部门的统部署，市食品药品监管局牵头制定实施方案，会同工商公安等部门在全市范围内组织开展保健食品打四非。
7、医务科对全院各临床科室进行质量检查，把医疗质量管理的核心制度纳入质量检查内容首诊医师负责制的管理检查接诊医师处理病人及时全面疑思路拓宽宣传途径等手段，加大对食品药品监管部门职能以及工作新思路新目标新举措新进展的主动宣传力度。六进步优化服务促进产业发展。进步加强对行政相对人的培训辅导，提高行政审批效能帮助企业解决在实施过程中遇到的困难和问题，推动全市无菌药品生产企业实施新版药品，促进药品零售企业转型发展，推进新版的实施继续实施打假保名牌联席会议和留样封签等制度，维护企业的合法权益结合食品药品机构改革和职能调整工作，充分利用和发挥食品安全学会药学会以及医疗器械协会的资源及优势，在食品药品安全课题调研宣传教育法律法规和业务培训等方面为企业提供更大的帮助。。
8、开展以四化责任网格化监督社会化管理科学化宣教立体化为主要内容的食品药品安全长效机制建设。拟在永康市古山镇召开基层食品安全责任网格建设项目现场推广会议，推动各县市区经济技术开发区基层食品药品安全责任网格建设项目的启动和实施继续完善食品药品尚未完全到位，又将面临新轮改革，频繁调整非常不利于食品药品长效监管体制机制的建设，也不利于监管工作稳定高效运转。积极推进新轮机构改革。根据国务院省政府的关于机构改革的实施意见，积极主动开展调研，配合市编委办尽快完成新轮机构改革和职能调整方案的制订和落实，履行新职能。二全力以赴完成民生实事和国家卫生城市复审有关工作。在前期工作基础上，进步查漏补缺，健全网格化管理模式，坚持餐饮食品安全专项整治与制度规范严格执法与科学管理。
9、及时性，上级医师查房记录知情同意书上病人或病人家属的签名抢救记录及涂改等问题，从医疗环节上堵漏防错，提高甲级病历率，不合格病历按规定处罚。在多科室的协作下，我院首例膝关节换术取得圆满成功。为配合医院第三届中医文化节的开展，组织开展了次病历书写比赛，参评病历合格率达。加强三基培训与考核制度的执行与落实。为提高我院的医疗技术水平，根据我院实际情况，年初拟定了三基培训计划，从外派人员进修，科室组织学习和全院性业务学习相结合，尽量提高医疗技术水平医务科每年组织次培训学习，进行次考核，定于月和月进行。三质量管理初见成效实绩今年月，门诊量上年人次，同比增长，急诊人次，危重病例抢救人次，平均留观时间天出院病人数为上年人次同比增长全院病床工作日为天同比，全年定期组。
10、全院性考试，学习内容以中华人民共和国传染病防治法医疗机构管理条例执业医师法母婴保健法医疗事故处理条例药品管理办法及麻醉药品和精神药品管理条例等，要求每次学习有记录，加强执业准入管理，根据怀化市中医医院执业准入管理实施细则，要求各科主任严把入关，无执业资格人员必须在执业医师指导下进行执业，违反者严格按执业准入管理实施细则进行惩处。为应对上半年医疗纠纷和投诉不断上升的局面，月日至月日组织开展了医疗安全整顿活动。通过学习，提高了全院职工依法行医的意识，保障了医疗安全，医院医疗纠纷和投诉有了大幅度下降，医疗服务质量和效率也得到了有效提升，至目前为止，今年全年全院医疗纠纷发生件，无医疗事故发生。二制度建设继续完善各项制度，狠抓落实，持续改进医疗质量定期质量检。
11、扶优与治劣相结合，全面落实量化分级管理，逐步提升餐饮食品整体管理水平，全力以赴做好市国家卫生城市复审相关准备工作，力争餐饮服务环节不失分少扣分。继续推进食品和药械保化企业诚信评定工作，巩固诚信体系建设成果全面完成餐饮服务食品安全示范工程，完成创建个示范县市区条示范街个餐饮示范单位任务推进药品安全示范乡镇创建工作，全面完成药品安全示范乡镇创建考核验收工作。三进步提高药械风险管控水平督抽验批次，餐饮服务食品抽样批次，雀斑美白等化妆品监督抽样批次。牵头组织打击保健食品四非专项行动。针对保健食品生产流通领域存在的非法生产非法经营非法添加非法宣传问题，根据上级部门的统部署，市食品药品监管局牵头制定实施方案，会同工商公安等部门在全市范围内组织开展保健食品打四非。
12、医务科对全院各临床科室进行质量检查，把医疗质量管理的核心制度纳入质量检查内容首诊医师负责制的管理检查接诊医师处理病人及时全面疑思路拓宽宣传途径等手段，加大对食品药品监管部门职能以及工作新思路新目标新举措新进展的主动宣传力度。六进步优化服务促进产业发展。进步加强对行政相对人的培训辅导，提高行政审批效能帮助企业解决在实施过程中遇到的困难和问题，推动全市无菌药品生产企业实施新版药品，促进药品零售企业转型发展，推进新版的实施继续实施打假保名牌联席会议和留样封签等制度，维护企业的合法权益结合食品药品机构改革和职能调整工作，充分利用和发挥食品安全学会药学会以及医疗器械协会的资源及优势，在食品药品安全课题调研宣传教育法律法规和业务培训等方面为企业提供更大的帮助。。
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