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doc 区政办新农合医保管理办法 ㊣ 精品文档 值得下载

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区政办新农合医保管理办法
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1、诊诊疗的定点医疗机构,其中处为所属街道辖区内定点医疗机构,另外选择处区内二级定点医疗机构作为特殊疾病门诊治疗定点医疗机构恶性肿瘤放疗器官移植抗排异治疗的药物浓度检测可再选择处区外定点医疗机构。定点医疗机构在个保险年度内原则上不得变更。第二十条参保对象在住院后天内凭合作医疗证卡居民身份证或户口簿到指定医保窗口确认登记。第二十二条医务人员应对参保住院对象或其家属如实告知新型农村合作医疗保险有关政策,并在如实告知登记表上签字确认,登记表作为原始凭证归档。未进行确认登记的不予以报销。第七章定点医疗机构管理第二十三条区新型农村合作医疗保险实行定点医疗机构诊疗制度和双向转诊制度。区新型农村合作医疗保险工作领导小组根据就近方便和未经市级。

2、病发生的医疗费用,其父母参合的可享受新农合报销政策。第十九条大额住院医疗费用按的最高起付线标准执行,门诊医疗费用累加计算,每月结报次。在门诊治疗期间因病重需住院治疗的,住院医疗费用与门诊医疗费用分别计算。四实行门诊特殊疾病限额报销制度。尿毒症患者的透析治疗者器官移植的抗排异治疗等患者每年度限额报销万元恶性肿瘤放化疗白血病需继续放化疗再生障碍性贫血骨髓异常增生综合症等患者每年度限额报销万元高血压三期风湿性心脏病伴有左心功能衰竭者肺源性心脏病伴有右心功能衰竭者重度肝硬化失代偿期类风湿性关节炎活动期肾病综合症脑出血后遗症治疗脑梗塞后遗症治疗心肌梗塞康复治疗Ⅰ型糖尿病Ⅱ型糖尿病合并心脑肾眼周围神经并发症或肢端坏疽之者系统性红斑狼疮。

3、诊诊疗的定点医疗机构,其中处为所属街道辖区内定点医疗机构,另外选择处区内二级定点医疗机构作为特殊疾病门诊治疗定点医疗机构恶性肿瘤放疗器官移植抗排异治疗的药物浓度检测可再选择处区外定点医疗机构。定点医疗机构在个保险年度内原则上不得变更。第二十条参保对象在住院后天内凭合作医疗证卡居民身份证或户口簿到指定医保窗口确认登记。第二十二条医务人员应对参保住院对象或其家属如实告知新型农村合作医疗保险有关政策,并在如实告知登记表上签字确认,登记表作为原始凭证归档。未进行确认登记的不予以报销。第七章定点医疗机构管理第二十三条区新型农村合作医疗保险实行定点医疗机构诊疗制度和双向转诊制度。区新型农村合作医疗保险工作领导小组根据就近方便和未经市级。

4、费用七因第三者造成参保人的伤害如交通事故及意外伤害所支付的住院费用,依法由第三者承担的部分及其他非应由本人支付的医疗费用八工伤职业中毒和集体食物中毒等所支付的医疗费用九参保人因自杀斗殴吸毒从事违法活动造成伤害所支付的医疗费用十挂名不住院冒名顶替等行为发生的医疗费用十在香港特别行政区澳门特别行政区台湾地区和大病补助金,由区新型农村合作医疗保险监督管理办公室批准,分别用于患大病参保对象的二次报销和独生子女及其父母大病补助。上年度结余的二次报销金超出规模部分,转为下年度统筹基金使用。第十二条新型农村合作医疗风险基金作为专项储备资金,由区财政局按照左右的比例每年从筹集的合作医疗基金中提取,建立新型农村合作医疗风险保障金账户。风险基。

5、定点医疗机构转诊的不予报销。六国家基本药物目录基层医疗卫生机构配备使用部分省增补药物目录农村基层部分和社区部分版范围内的种药物住院报销比例在其他非基本药物比例基础上提高中医药不含中成药住院报销比例在基本报销比例基础上提高,针灸推拿拔罐等非药物疗法住院报销比例在基本报销比例基础上提高。七区内定点社区卫生服务中心和社区卫生室网络管理平台建立完善之后施行门诊统筹报销制度,不设起付线,门诊费用统筹报销比例为,年度最高报销限额为元人年。报销范围为国家基本药物目录基层医疗卫生机构配备使用部分省增补药物目录农村基层部分和社区部分版的种药物及新农合范围内中医药和新农合范围内诊疗服务项目。八对于新农合筹资缴费期后至下个缴费期之间出生的婴儿因。

6、金的规模控制在年筹集总额的左右,大于规定的规模后不再继续提取。第十三条积极协助民政部门推行农村医疗救助制度,对因患大病经合作医疗保险报销后生活仍有困难的低保户等特殊体,由民政部门负责进行医疗救助。第五章报销补助范围及标准第十四条参保人在报销期限内因患病在定点医院或规定的医疗机构中住院诊治的,符合市新型农村合作医疗报销药物目录的药费和市社会基本医疗保险诊疗服务项目规定报销范围内的住院治疗费化验费检查费手术费住院费等,按规定比例予以报销。第十五条因急症或转诊在非定点医疗机构住院诊治的,符合市社会由区街道两级财政按的比例负担,个人不缴纳四独生子女及其父母由区计生局核定在各级补助的基础上,再由区财政对每人每年增补元,街道社区村对每。

7、合并心肺肾肝及神经系统并发症之者原发性骨髓纤维化股骨头缺血性坏死保守治疗患者每年度限额报销元门诊特殊疾病给予门诊限额报销后,门诊费用不再享受二次报销和独生子女及其父母大病补助。五参合居民在报销期区政办新农合医保管理办法农村合作医疗报销药物目录和市基本医疗保险诊疗服务项目规定报销范围之外的药费和有关诊疗费用二未在规定的医疗机构诊治的医疗费用三计划免疫保偿范围内的传染病医疗费用四孕期保健正常分娩及计划生育手术所需的切费用五挂号费煎药费住院伙食费取暖费出诊费就医路费救护车费电炉费特护费陪住费包房费等六医疗咨询健康体检移植的器官输血安装假肢义眼镶牙口腔正畸验光配镜助听器美容治疗整容和非功能性矫形手术气功按摩非医疗性个人服务等项目的。

8、费用七因第三者造成参保人的伤害如交通事故及意外伤害所支付的住院费用,依法由第三者承担的部分及其他非应由本人支付的医疗费用八工伤职业中毒和集体食物中毒等所支付的医疗费用九参保人因自杀斗殴吸毒从事违法活动造成伤害所支付的医疗费用十挂名不住院冒名顶替等行为发生的医疗费用十在香港特别行政区澳门特别行政区台湾地区和大病补助金,由区新型农村合作医疗保险监督管理办公室批准,分别用于患大病参保对象的二次报销和独生子女及其父母大病补助。上年度结余的二次报销金超出规模部分,转为下年度统筹基金使用。第十二条新型农村合作医疗风险基金作为专项储备资金,由区财政局按照左右的比例每年从筹集的合作医疗基金中提取,建立新型农村合作医疗风险保障金账户。风险基。

9、定点医疗机构转诊的不予报销。六国家基本药物目录基层医疗卫生机构配备使用部分省增补药物目录农村基层部分和社区部分版范围内的种药物住院报销比例在其他非基本药物比例基础上提高中医药不含中成药住院报销比例在基本报销比例基础上提高,针灸推拿拔罐等非药物疗法住院报销比例在基本报销比例基础上提高。七区内定点社区卫生服务中心和社区卫生室网络管理平台建立完善之后施行门诊统筹报销制度,不设起付线,门诊费用统筹报销比例为,年度最高报销限额为元人年。报销范围为国家基本药物目录基层医疗卫生机构配备使用部分省增补药物目录农村基层部分和社区部分版的种药物及新农合范围内中医药和新农合范围内诊疗服务项目。八对于新农合筹资缴费期后至下个缴费期之间出生的婴儿因。

10、病发生的医疗费用,其父母参合的可享受新农合报销政策。第十九条大额住院医疗费用按的最高起付线标准执行,门诊医疗费用累加计算,每月结报次。在门诊治疗期间因病重需住院治疗的,住院医疗费用与门诊医疗费用分别计算。四实行门诊特殊疾病限额报销制度。尿毒症患者的透析治疗者器官移植的抗排异治疗等患者每年度限额报销万元恶性肿瘤放化疗白血病需继续放化疗再生障碍性贫血骨髓异常增生综合症等患者每年度限额报销万元高血压三期风湿性心脏病伴有左心功能衰竭者肺源性心脏病伴有右心功能衰竭者重度肝硬化失代偿期类风湿性关节炎活动期肾病综合症脑出血后遗症治疗脑梗塞后遗症治疗心肌梗塞康复治疗Ⅰ型糖尿病Ⅱ型糖尿病合并心脑肾眼周围神经并发症或肢端坏疽之者系统性红斑狼疮。

11、金的规模控制在年筹集总额的左右,大于规定的规模后不再继续提取。第十三条积极协助民政部门推行农村医疗救助制度,对因患大病经合作医疗保险报销后生活仍有困难的低保户等特殊体,由民政部门负责进行医疗救助。第五章报销补助范围及标准第十四条参保人在报销期限内因患病在定点医院或规定的医疗机构中住院诊治的,符合市新型农村合作医疗报销药物目录的药费和市社会基本医疗保险诊疗服务项目规定报销范围内的住院治疗费化验费检查费手术费住院费等,按规定比例予以报销。第十五条因急症或转诊在非定点医疗机构住院诊治的,符合市社会由区街道两级财政按的比例负担,个人不缴纳四独生子女及其父母由区计生局核定在各级补助的基础上,再由区财政对每人每年增补元,街道社区村对每。

12、合并心肺肾肝及神经系统并发症之者原发性骨髓纤维化股骨头缺血性坏死保守治疗患者每年度限额报销元门诊特殊疾病给予门诊限额报销后,门诊费用不再享受二次报销和独生子女及其父母大病补助。五参合居民在报销期区政办新农合医保管理办法农村合作医疗报销药物目录和市基本医疗保险诊疗服务项目规定报销范围之外的药费和有关诊疗费用二未在规定的医疗机构诊治的医疗费用三计划免疫保偿范围内的传染病医疗费用四孕期保健正常分娩及计划生育手术所需的切费用五挂号费煎药费住院伙食费取暖费出诊费就医路费救护车费电炉费特护费陪住费包房费等六医疗咨询健康体检移植的器官输血安装假肢义眼镶牙口腔正畸验光配镜助听器美容治疗整容和非功能性矫形手术气功按摩非医疗性个人服务等项目的。

参考资料:

[1]强化创新意识,营造创新文化氛围(第5页,发表于2022-06-26 11:26)

[2]强化产学研结合创新促进科技发展(第6页,发表于2022-06-26 11:26)

[3]强化安全造平安校园(第6页,发表于2022-06-26 11:26)

[4]欠税现状调查、成因及措施分析(第12页,发表于2022-06-26 11:26)

[5]欠发达地区招商引资项目建设与金融支持问题研究(第10页,发表于2022-06-26 11:26)

[6]浅议中小企业会计规范化问题(第10页,发表于2022-06-26 11:26)

[7]浅议学生营养餐浪费成因及管理策(第6页,发表于2022-06-26 11:26)

[8]浅议加强企业管理与尊重员工两者有效结合(第7页,发表于2022-06-26 11:26)

[9]浅析人民调解协议书(第15页,发表于2022-06-26 11:26)

[10]浅析监狱警察队伍建设存在的问题、原因与发展趋势(第9页,发表于2022-06-26 11:26)

[11]浅析互联网时代加强税收宣传工作重要性(第8页,发表于2022-06-26 11:26)

[12]浅析公安大走访为企业解难题(第5页,发表于2022-06-26 11:26)

[13]浅析传染病病人和传染病疑似病人的人身自由权利(第18页,发表于2022-06-26 11:26)

[14]浅探腐败与寻租的关系(第8页,发表于2022-06-26 11:26)

[15]浅谈做好人才工作的探索与实践(第11页,发表于2022-06-26 11:26)

[16]浅谈政府经济管理职能的转变(第8页,发表于2022-06-26 11:26)

[17]浅谈在新形势下加强警营廉政文化建设(第7页,发表于2022-06-26 11:26)

[18]浅谈幼儿园游戏论文(第8页,发表于2022-06-26 11:26)

[19]浅谈用心诚心常心(第5页,发表于2022-06-26 11:26)

[20]浅谈英语教学中学生自主学习能力的培养策略(第6页,发表于2022-06-26 11:26)

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