1、面色苍白皮肤湿冷汗腺分泌出冷汗尿量脉搏细速心率加快脉压血压骤降或略降或正常休克发展过程中微循环三期的变化休克早期休克期休克晚期特点痉挛收缩前阻力后阻力缺血，少灌少流。前阻力后阻力扩张，淤血“灌”“流”。麻痹性扩张微血栓形成不灌不流。交感肾上腺髓质系统兴奋缩血管体液因子释放。，平滑肌对反应性扩张血管体液因子释放嵌塞，血小板聚集。血管反应性丧失血液浓缩形成血液流变性质恶化。机制影响代偿作用重要维持血压血流重分布组织缺血缺氧。失代偿。
2、升高，硷性磷酸酶活性正常，血清蛋白总量和白蛋白降低。肾功能检查尿蛋白阳性，可见大量脓细胞，但尿细菌培养阴性可见其他有形成分。血尿素氮上升血清肌酐也升高。细菌培养月经期患病者，从其阴道或宫颈等处可培养出金黄色葡萄球菌非月经期患病者，可从身体病灶处等培养出细菌。血培养金黄色葡萄球菌阳性率为。每分离物均产生致热原性外毒素及肠毒素。四鉴别诊断非金黄色葡萄球菌败血症性休克猩红热钩端螺旋体病粘膜皮肤淋巴结综合征即氏病溶血性尿毒性综合征五。
3、面色苍白皮肤湿冷汗腺分泌出冷汗尿量脉搏细速心率加快脉压血压骤降或略降或正常休克发展过程中微循环三期的变化休克早期休克期休克晚期特点痉挛收缩前阻力后阻力缺血，少灌少流。前阻力后阻力扩张，淤血“灌”“流”。麻痹性扩张微血栓形成不灌不流。交感肾上腺髓质系统兴奋缩血管体液因子释放。，平滑肌对反应性扩张血管体液因子释放嵌塞，血小板聚集。血管反应性丧失血液浓缩形成血液流变性质恶化。机制影响代偿作用重要维持血压血流重分布组织缺血缺氧。失代偿。
4、，热程不超过天。低血压发生在发热之前，血压最低在，持续天。例患者有严重肌痛，恢复期口周单纯疱疹及口腔溃疡。问题卫生部门在接到上述报告后，该如何开展工作问题报告系统六结论问题根据发病原因及临床表现等，提出预防控制措施。问题如何做应急处理问题答案应用常规的阴道止血栓比用高吸水性能的止血栓引起的危险性要低得多。因此，最保守的预防措施是改用卫生巾。以下措施也可减少发病率尽量少用止血栓，可用卫生巾替代。少用高吸水性止血栓，因减少月经量每个小时换。
5、回心血量减少血压进行性下降血液浓缩。比休克期更严重器官功能衰竭休克转入不可逆。主要临床表现皮肤紫绀出现花纹微循环淤血回心血量脑缺血神志淡漠昏迷心输出量肾血流量少尿无尿肾淤血皮肤淤血二感染中毒性休克综合征♦中毒性休克综合征，是由细菌毒素引起的严重症候群。最初报道的是由金葡菌所致，近年来发现类似征群也可由链球菌引起。二金葡菌金葡菌是由非侵袭性金葡菌产生的外毒素引起。首例报道于年。早年多见于应用阴道塞的经期妇女，有乳酸脱氢酶等均见。
6、止血栓次，当经期已过，确保去除最后个止血栓。如果应用经期海棉阴道隔膜，或者宫颈帽，当不需要时，记住去除它，无论如何不应让这些用品在阴道内超过小时。每次应用后，用温肥皂水清洗隔膜或者宫颈帽。疑诊为中毒性休克综合征的病人应立即住院并强化治疗。立即撤除阴道塞，隔膜或其他异物。必须补充液体和电解质以防止和治疗低血容量，低血压或休克。由于液体可广泛地流失到全身组织内，休克可能很深而顽固，因此有时需大量补充液体和电解质。应从粘膜表面和血液取标本作。
7、疾病发现与报告例均为住院患者诊断符合输液反应和中毒性休克综合征的诊断标准。其中例由肝病科转入，例由肿瘤中毒性休克科转入。男例，女例，年龄岁，平均岁。基础疾病慢性活动性乙型肝炎例，乙肝后肝硬化例，酒精性肝病例，肺癌晚期例。输液反应的发生时间为入院后天。发生输液反应时，输入支链氨基酸加门冬酸钾镁例，输入复方氨基酸例。主要临床特征均有寒战发热低血压恶心呕吐不同程度的低氧血症血小板减少等多系统功能受损。腹痛腹泻例，猩红热样皮疹例。最高体温在度。
8、，热程不超过天。低血压发生在发热之前，血压最低在，持续天。例患者有严重肌痛，恢复期口周单纯疱疹及口腔溃疡。问题卫生部门在接到上述报告后，该如何开展工作问题报告系统六结论问题根据发病原因及临床表现等，提出预防控制措施。问题如何做应急处理问题答案应用常规的阴道止血栓比用高吸水性能的止血栓引起的危险性要低得多。因此，最保守的预防措施是改用卫生巾。以下措施也可减少发病率尽量少用止血栓，可用卫生巾替代。少用高吸水性止血栓，因减少月经量每个小时换。
9、回心血量减少血压进行性下降血液浓缩。比休克期更严重器官功能衰竭休克转入不可逆。主要临床表现皮肤紫绀出现花纹微循环淤血回心血量脑缺血神志淡漠昏迷心输出量肾血流量少尿无尿肾淤血皮肤淤血二感染中毒性休克综合征♦中毒性休克综合征，是由细菌毒素引起的严重症候群。最初报道的是由金葡菌所致，近年来发现类似征群也可由链球菌引起。二金葡菌金葡菌是由非侵袭性金葡菌产生的外毒素引起。首例报道于年。早年多见于应用阴道塞的经期妇女，有乳酸脱氢酶等均见。
10、升高，硷性磷酸酶活性正常，血清蛋白总量和白蛋白降低。肾功能检查尿蛋白阳性，可见大量脓细胞，但尿细菌培养阴性可见其他有形成分。血尿素氮上升血清肌酐也升高。细菌培养月经期患病者，从其阴道或宫颈等处可培养出金黄色葡萄球菌非月经期患病者，可从身体病灶处等培养出细菌。血培养金黄色葡萄球菌阳性率为。每分离物均产生致热原性外毒素及肠毒素。四鉴别诊断非金黄色葡萄球菌败血症性休克猩红热钩端螺旋体病粘膜皮肤淋巴结综合征即氏病溶血性尿毒性综合征五。
11、止血栓次，当经期已过，确保去除最后个止血栓。如果应用经期海棉阴道隔膜，或者宫颈帽，当不需要时，记住去除它，无论如何不应让这些用品在阴道内超过小时。每次应用后，用温肥皂水清洗隔膜或者宫颈帽。疑诊为中毒性休克综合征的病人应立即住院并强化治疗。立即撤除阴道塞，隔膜或其他异物。必须补充液体和电解质以防止和治疗低血容量，低血压或休克。由于液体可广泛地流失到全身组织内，休克可能很深而顽固，因此有时需大量补充液体和电解质。应从粘膜表面和血液取标本作。
12、疾病发现与报告例均为住院患者诊断符合输液反应和中毒性休克综合征的诊断标准。其中例由肝病科转入，例由肿瘤中毒性休克科转入。男例，女例，年龄岁，平均岁。基础疾病慢性活动性乙型肝炎例，乙肝后肝硬化例，酒精性肝病例，肺癌晚期例。输液反应的发生时间为入院后天。发生输液反应时，输入支链氨基酸加门冬酸钾镁例，输入复方氨基酸例。主要临床特征均有寒战发热低血压恶心呕吐不同程度的低氧血症血小板减少等多系统功能受损。腹痛腹泻例，猩红热样皮疹例。最高体温在度。
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【医学PPT课件】实习22 中毒性休克综合征发病原因研究