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1、脏病常见症状晕厥问诊要点发作体位诱因发作前症状伴随症状水肿病因全身性水肿心源性肾源性肝源性其他原因局部性水肿局部炎症静脉回流受阻等心脏病常见症状心脏病常见症状水肿问诊要点既往病史首发部位伴随症状心脏病常见症状紫绀中心性紫绀心血管混血性肺源。

2、冲动心浊音界向左下扩大右心室肥大右心室肥大心尖搏动向左移位心前区抬举样冲动剑突下心尖搏动见于肺气肺伴右心肥厚心前区隆起见于儿童期即发病者心浊音界向左扩大梨形心靴形心律心律不齐窦性心律不齐早搏二度或高度传导阻滞房颤心尖部心尖部心尖部胸骨左缘及心尖部心底部正常增强减弱分裂。

3、脏病常见症状晕厥问诊要点发作体位诱因发作前症状伴随症状水肿病因全身性水肿心源性肾源性肝源性其他原因局部性水肿局部炎症静脉回流受阻等心脏病常见症状心脏病常见症状水肿问诊要点既往病史首发部位伴随症状心脏病常见症状紫绀中心性紫绀心血管混血性肺源。

4、化减弱的疾病减弱见于肺动脉瓣病变减弱见于主动脉瓣病变呼气吸气通常分裂固定性分裂逆分裂额外音奔马律二尖瓣开瓣音人工瓣膜替换术后的异常心音奔马律舒张中期奔马律收缩期前奔马律四音律开瓣音机理意义二尖瓣狭窄人工瓣膜替换术后的异常心音血流加速瓣膜口或血管狭窄。

5、性周围性紫绀周围耗氧相对增加动脉缺血混合性紫绀心功能不全异常血红蛋白衍化物心脏病常见症状紫绀问诊要点发病年龄心肺病史伴随症状心脏体征心室增大的体征心率与节律改变心音改变心脏杂音其它重要体征左心室肥大左心室肥大心尖搏动向左下移位心尖搏动范围多大于心尖部抬举样。

6、室或大血管扩张致相对狭窄瓣膜关闭不全相对关闭不全大血管或心腔出现分流心腔内漂浮物心脏杂音产生机理血流加速瓣膜病变大血管或心腔扩大分流心腔内漂浮物听杂音时应包括的内容部位时象杂音的传导杂音的音调杂音的响度杂音与呼吸体位运动及些药物的关系心脏听诊部位。

7、响的强度房室瓣的完整性房室瓣的活动度心室收缩率增强的疾病二尖瓣狭窄心动过速心脏高排状态减弱的疾病二尖瓣闭锁不全度房室传导阻滞心肌损害影响强度的因素主动脉与肺动脉内压力半月瓣的完整性和弹性增强的疾病增强见于肺动脉高压肺循环淤血增强见于高血压主动脉粥样硬。

8、化减弱的疾病减弱见于肺动脉瓣病变减弱见于主动脉瓣病变呼气吸气通常分裂固定性分裂逆分裂额外音奔马律二尖瓣开瓣音人工瓣膜替换术后的异常心音奔马律舒张中期奔马律收缩期前奔马律四音律开瓣音机理意义二尖瓣狭窄人工瓣膜替换术后的异常心音血流加速瓣膜口或血管狭窄。

9、性周围性紫绀周围耗氧相对增加动脉缺血混合性紫绀心功能不全异常血红蛋白衍化物心脏病常见症状紫绀问诊要点发病年龄心肺病史伴随症状心脏体征心室增大的体征心率与节律改变心音改变心脏杂音其它重要体征左心室肥大左心室肥大心尖搏动向左下移位心尖搏动范围多大于心尖部抬举样。

10、冲动心浊音界向左下扩大右心室肥大右心室肥大心尖搏动向左移位心前区抬举样冲动剑突下心尖搏动见于肺气肺伴右心肥厚心前区隆起见于儿童期即发病者心浊音界向左扩大梨形心靴形心律心律不齐窦性心律不齐早搏二度或高度传导阻滞房颤心尖部心尖部心尖部胸骨左缘及心尖部心底部正常增强减弱分裂。

11、室或大血管扩张致相对狭窄瓣膜关闭不全相对关闭不全大血管或心腔出现分流心腔内漂浮物心脏杂音产生机理血流加速瓣膜病变大血管或心腔扩大分流心腔内漂浮物听杂音时应包括的内容部位时象杂音的传导杂音的音调杂音的响度杂音与呼吸体位运动及些药物的关系心脏听诊部位。

12、响的强度房室瓣的完整性房室瓣的活动度心室收缩率增强的疾病二尖瓣狭窄心动过速心脏高排状态减弱的疾病二尖瓣闭锁不全度房室传导阻滞心肌损害影响强度的因素主动脉与肺动脉内压力半月瓣的完整性和弹性增强的疾病增强见于肺动脉高压肺循环淤血增强见于高血压主动脉粥样硬。

参考资料：

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