1、的查对新开未校对的医嘱，应逐项检查校对，转抄，处理完毕，到药房拿药，通知相关人员执行。二配液体由责任护士自行完成。三科室配臵液体的查对配液前责任护士认真核对液体名称及有效期。液体瓶有无裂痕，瓶盖有无松动。液体有无变色浑浊沉淀。次性医用输液器有无过期是否清洁有无异物，包装有无破损漏气。使用多种药物时注意配伍禁忌。检查合格后配制并打，签名。四执行注射或静脉输液时的查对准备好待输液的液体及用物推至床旁，询问有无过敏史。挂液体时查查对液体名称质量床号姓名让病人或家属自己说出姓名床头信息卡手腕带穿刺前二查查药液床号姓名输液管内有无空气穿刺后三查床号姓名药液质量滴速，准确填写执行时间签名，交代注意事项。五给口服及外用药时的查对认真执行三查八对注意。六输血时的查对取血时查取血者查对血制品外包装交叉配血单血型化验单三方信息内容血制品有效期血制品种。
2、对清楚后两人到床旁再次核对符合后方可采集血标本，采集完毕再次查对符合后送输血科交叉配血。三取血时认真做好三查八对三查储血袋有效期血液质量以及血袋包装是否完好八对对患者床号姓名性别住院号血袋号血型交叉配血试验结果血液种类剂量。四血液取回后必须在规定时间内输入，输血前，必须再次查对输血医嘱执行单，严格经两名医护人员共同三查八对，三查血液质量以及有效期血袋包装输血装臵，八对对患者床号姓名性别住院号血袋号血型交叉配血试验结果血液种类及剂量，符合后在输血登记本上医嘱双签名。输血时，须由两名医护人员共同携带病历到患者床边再次三查八对，核对符合后方可输血，并在护理记录单上记录输入时间血液种类及剂量输血过程观察结束时间。五输血过程中严密观察患者的生命体征，注意有无输血反应。如发现不良反应立即停止输血，报告医生及时配合抢救处臵，同时查明输血反应的原。
3、的查对新开未校对的医嘱，应逐项检查校对，转抄，处理完毕，到药房拿药，通知相关人员执行。二配液体由责任护士自行完成。三科室配臵液体的查对配液前责任护士认真核对液体名称及有效期。液体瓶有无裂痕，瓶盖有无松动。液体有无变色浑浊沉淀。次性医用输液器有无过期是否清洁有无异物，包装有无破损漏气。使用多种药物时注意配伍禁忌。检查合格后配制并打，签名。四执行注射或静脉输液时的查对准备好待输液的液体及用物推至床旁，询问有无过敏史。挂液体时查查对液体名称质量床号姓名让病人或家属自己说出姓名床头信息卡手腕带穿刺前二查查药液床号姓名输液管内有无空气穿刺后三查床号姓名药液质量滴速，准确填写执行时间签名，交代注意事项。五给口服及外用药时的查对认真执行三查八对注意。六输血时的查对取血时查取血者查对血制品外包装交叉配血单血型化验单三方信息内容血制品有效期血制品种。
4、做为临时调整过度病房。根据护理级别要求，定时巡视病房，严密观察病情变化，认真落实病人的治疗，随时询问病人的需求。二近步落实责任包干护士负责制实施责任制整体护理，责任护士分床包干，每位护士平均分管病人数人。责任护士按学历职称工作年限工作能人了解治疗饮食与疾病康复的关系。为病人创造良好的进餐环境，进餐前协助病人洗手。对于自理能力差无陪伴输液等病人，值班护士协助就餐，责任护士负责督促落实。七排泄护理协助卧床患者床上使用便器，便器清洁光滑，无破损，避免划伤病人皮肤失禁患者遵医嘱采取相应措施，并保持会阴部皮肤清洁干燥，防止压疮的发生。留臵尿管患者，保持会阴部皮肤清洁，尿管及尿袋妥善固定，尿袋每天更换。及时排放尿液，观察尿液的颜色性质及量并做好记录。长期留臵导尿病人，根据病情，定时夹管，训练病人膀胱功能。责任护士根据医嘱每天进行尿道口护理次，。
5、类剂量质量血袋号病区床号姓名性别年龄住院号血型交叉试验结果等是否相符，符合后方可取血。二输血前二查输血前两人夜班只有名护士值班时由值班护士及值班医生共同完成认真执行三查八对并双签名,详细记录，查对内容除第条的全部内容外，还应查对输血装臵是否完整，血袋有无破损等情况。取血后查对符合，应在内输入，输血开始应观察患者无异常方可离开。输血过程中严密观察，发现异常及时报告医生处理。三输血后三查输血完毕，执行者再次查对，血袋余血保留。七执行各种护理操作时的查对在执行口腔护理膀胱冲洗会阴护理鼻饲灌肠备皮等操作时，据治疗或护理单，认真查对床号姓名治疗护理项目让病人或家属自己说出姓名，并查对床头信息卡和手腕带等内容。输血安全管理制度输血治疗前，主管医生必须与患者或家属谈话并签订输血治疗同意书。二采集血交叉标本前须两人仔细查对医嘱输血申请单标本标签，。
6、防尿路感染。八主动服务，加强巡视责任护士加强巡视病人，及时接听呼叫器。级护理病人每小时巡视次，二级护理每小时巡视次，三级护理每小时巡视次，按病情及患者需求做好基础护理。主动为病人更换液体及拔针，做到不依赖病人及家属呼唤。主动协助行动不便的病人上厕所下床活动。特护危重病人护士长应每日查看病人护士长责任组长检查基础护理落实情况。分级护理落实制度患者入院后，由医师根据病情决定护理级别下达医嘱，主班执行医嘱后明确护理级别标识并通知责任护士执行。二分级护理有不同的标识，病人览表为红色代表级护理特级护理，蓝色代表二级护理三级护理，主班根据医嘱及时更改并通知责任护士。三责任护士评估病情，掌握患者十知道，制定护理计划，认真落实各项护理措施，做好基础护理，做到患者六洁，三无。有安全措施。四责任护士根据病情调整床头安全提示卡，预防护理并发症。五责任护。
7、将原血袋余血妥善保管小时以便备查。六输血时要遵循先慢后快的原则，需在规定时间内输完，防止血液摆放时间过长而发生变质。七输血结束后，认真检查穿刺部位有无血肿或渗血现象并做相应处理。填写输血结束时间有无输血反应。护士将输血有关化验单存入病历，尤其是交叉配血报告单及输血同意书要放入病历永久保存。基础护理落实制度执行分级护理医生根据病人的病情和生活自理能力制定病人的护理级别，并根据情况及时动态调整，做到医嘱病区和生活自理能力三相符。根据医嘱执行分级护理，按分级护理制度落实各项护理工作，要求护士熟练掌握分级护理制度，经常抽查护士对分级护理制度的掌握情况，以便于护士落实不同护理级别的实施。分级护理含特级级二级三级护理。责任护士负责落实其分管病人的基础及专科护理。合理安排住院病人的床单位，注意保护病人的隐私，抢救室除外，每病区根据情况允许间病房。
8、做为临时调整过度病房。根据护理级别要求，定时巡视病房，严密观察病情变化，认真落实病人的治疗，随时询问病人的需求。二近步落实责任包干护士负责制实施责任制整体护理，责任护士分床包干，每位护士平均分管病人数人。责任护士按学历职称工作年限工作能人了解治疗饮食与疾病康复的关系。为病人创造良好的进餐环境，进餐前协助病人洗手。对于自理能力差无陪伴输液等病人，值班护士协助就餐，责任护士负责督促落实。七排泄护理协助卧床患者床上使用便器，便器清洁光滑，无破损，避免划伤病人皮肤失禁患者遵医嘱采取相应措施，并保持会阴部皮肤清洁干燥，防止压疮的发生。留臵尿管患者，保持会阴部皮肤清洁，尿管及尿袋妥善固定，尿袋每天更换。及时排放尿液，观察尿液的颜色性质及量并做好记录。长期留臵导尿病人，根据病情，定时夹管，训练病人膀胱功能。责任护士根据医嘱每天进行尿道口护理次，。
9、类剂量质量血袋号病区床号姓名性别年龄住院号血型交叉试验结果等是否相符，符合后方可取血。二输血前二查输血前两人夜班只有名护士值班时由值班护士及值班医生共同完成认真执行三查八对并双签名,详细记录，查对内容除第条的全部内容外，还应查对输血装臵是否完整，血袋有无破损等情况。取血后查对符合，应在内输入，输血开始应观察患者无异常方可离开。输血过程中严密观察，发现异常及时报告医生处理。三输血后三查输血完毕，执行者再次查对，血袋余血保留。七执行各种护理操作时的查对在执行口腔护理膀胱冲洗会阴护理鼻饲灌肠备皮等操作时，据治疗或护理单，认真查对床号姓名治疗护理项目让病人或家属自己说出姓名，并查对床头信息卡和手腕带等内容。输血安全管理制度输血治疗前，主管医生必须与患者或家属谈话并签订输血治疗同意书。二采集血交叉标本前须两人仔细查对医嘱输血申请单标本标签，。
10、对清楚后两人到床旁再次核对符合后方可采集血标本，采集完毕再次查对符合后送输血科交叉配血。三取血时认真做好三查八对三查储血袋有效期血液质量以及血袋包装是否完好八对对患者床号姓名性别住院号血袋号血型交叉配血试验结果血液种类剂量。四血液取回后必须在规定时间内输入，输血前，必须再次查对输血医嘱执行单，严格经两名医护人员共同三查八对，三查血液质量以及有效期血袋包装输血装臵，八对对患者床号姓名性别住院号血袋号血型交叉配血试验结果血液种类及剂量，符合后在输血登记本上医嘱双签名。输血时，须由两名医护人员共同携带病历到患者床边再次三查八对，核对符合后方可输血，并在护理记录单上记录输入时间血液种类及剂量输血过程观察结束时间。五输血过程中严密观察患者的生命体征，注意有无输血反应。如发现不良反应立即停止输血，报告医生及时配合抢救处臵，同时查明输血反应的原。
11、防尿路感染。八主动服务，加强巡视责任护士加强巡视病人，及时接听呼叫器。级护理病人每小时巡视次，二级护理每小时巡视次，三级护理每小时巡视次，按病情及患者需求做好基础护理。主动为病人更换液体及拔针，做到不依赖病人及家属呼唤。主动协助行动不便的病人上厕所下床活动。特护危重病人护士长应每日查看病人护士长责任组长检查基础护理落实情况。分级护理落实制度患者入院后，由医师根据病情决定护理级别下达医嘱，主班执行医嘱后明确护理级别标识并通知责任护士执行。二分级护理有不同的标识，病人览表为红色代表级护理特级护理，蓝色代表二级护理三级护理，主班根据医嘱及时更改并通知责任护士。三责任护士评估病情，掌握患者十知道，制定护理计划，认真落实各项护理措施，做好基础护理，做到患者六洁，三无。有安全措施。四责任护士根据病情调整床头安全提示卡，预防护理并发症。五责任护。
12、将原血袋余血妥善保管小时以便备查。六输血时要遵循先慢后快的原则，需在规定时间内输完，防止血液摆放时间过长而发生变质。七输血结束后，认真检查穿刺部位有无血肿或渗血现象并做相应处理。填写输血结束时间有无输血反应。护士将输血有关化验单存入病历，尤其是交叉配血报告单及输血同意书要放入病历永久保存。基础护理落实制度执行分级护理医生根据病人的病情和生活自理能力制定病人的护理级别，并根据情况及时动态调整，做到医嘱病区和生活自理能力三相符。根据医嘱执行分级护理，按分级护理制度落实各项护理工作，要求护士熟练掌握分级护理制度，经常抽查护士对分级护理制度的掌握情况，以便于护士落实不同护理级别的实施。分级护理含特级级二级三级护理。责任护士负责落实其分管病人的基础及专科护理。合理安排住院病人的床单位，注意保护病人的隐私，抢救室除外，每病区根据情况允许间病房。
参考资料：
1、该文档不包含其他附件(如表格、图纸)，本站只保证下载后内容跟在线阅读一样，不确保内容完整性，请务必认真阅读。
2、有的文档阅读时显示本站（www.woc88.com）水印的，下载后是没有本站水印的（仅在线阅读显示），请放心下载。
3、除PDF格式下载后需转换成word才能编辑，其他下载后均可以随意编辑、修改、打印。
4、有的标题标有”最新”、多篇，实质内容并不相符，下载内容以在线阅读为准，请认真阅读全文再下载。
5、该文档为会员上传，下载所得收益全部归上传者所有，若您对文档版权有异议，可联系客服认领，既往收入全部归您。
内科护理工作制度
