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高利用不足,按照目前收费标准仍不能回收成本,资源浪费严重,所以,如果该地区已有其他医院配备了,则不宜再建立中心已建立中心地区或省份,可考虑不再配置回旋加速器。
为了提高大型医用设备使用效率,提高投资回报率,些国家鼓励组建地区性影像诊断或治疗中心,打破大型设备归家机构所有,使用格局。
兼顾直接效益与潜在效益对于医科院校附属医院来说,大型医疗设备配置必须要在满足临床需求同时满足或超前于科研教学学科建设等多角度需求,具有前瞻性,符合医院技术层级日渐提升发展趋势,寻求经济价值与科研创新价值平衡点,实现临床与科研共赢。
兼顾眼前效益与长远效益当前,随着世界范围内对于环境保护问题关注,在各地进行领导干部任期经济责任考核中,环保指标已被逐渐纳入考核内容,因此,大型医疗设备安置必须符合医院环境总体布局要求,必须符合环保要求。
这就要做到充分了解医院环境基础设备安装地点及环境要求,如配电通风降温除湿有无排污和放射问题等及解决措施,实现医疗与环保共赢。
三设备投资经济效益分析笔资金具有多种用途,可用于多种投向。
资金投放决策,就是要在充分考虑资金时间价值现金流量和投资风险价值等因素基础上,采用恰当方法分析各个投放方案,并作出最优选择。
表是该医院个设备投资方案有关资料,本文仅从技术角度运用投资回收期法平均投资报酬率法净现值分析法和内部收益率法来分析该项目投资可行性。
表大型备配置必须要在满足临床需求同时满足或超前于科研教学学科建设等多角度需求,具有前瞻性,符合医院技术层级日渐提升发展趋势,寻求经济价值与科研创新价值平衡点,实现临床与科研共赢。
兼顾眼前效益与长远效益当前,随着世界范围内对于环境保护问题关注,在各地背景医院在自身发展过程中,都会经历质量效益型时期。
在这过程中,为保证医院医疗设备战略管理规划和实施计划制定可靠性和客观性,需要进行医疗设备精细化管理,包括效益分析。
医疗设备是保证医院医疗工作正常运行物质基础,在医院建设中发挥着重要作用,其配置与管理科学性先进性合理性,关系到医院医疗质量及核心竞争力。
对于大型医疗设备,方面它经济效益可观,另方面它也是医院医疗水平个重要标志。
由于其价格昂贵,单台价格都在百万元以上,而且日常运行费用维护费用都耗资巨大。
大型医疗设备投资需要投入大量资金,资金周转期长,加之医院服务对象及病种来源具有很强随机性,医疗仪器检查治疗项目收费又由当地物价部门核定,这些不确定因素,加大了投资回收风险性。
因此,科学地评估大型医疗设备经济效益,从而合理地购置大型医疗设备会给医院带来很大效益反之,若盲目地引进大型医疗设备,会造成医疗资源闲置和浪费,同时也会给医院带来沉重经济负担。
如何科学地评估大型医疗设备,是医院管理部门重要工作。
同时,在对投资大型医疗设备经济效益进行可行性分析时,选择适当预测分析方法是非常重要。
二方案介绍医疗设备经济效益高,是各医疗机构竞相引进主要动力。
医疗机构从不同渠道,通过不同方式筹集资金,都是为了通过资金运用而实现资金增值。
医院无论投资何种医疗设备特别是大型设备均会对医院未来定时期收支产生影响。
这要求进行投资决策时需慎重地考虑投资必要性可能性投资盈亏等来合理投放所筹集资金。
设备相关费用评估设备寿命周期费用组成部分如图所示。
核准通过,归档资料。
未经允许,请勿外传,其中各项费用含义如下原值是指设备在正常运营前值分析法和内部收益率法来分析该项目投资可行性。
表大型医疗设备基本资料项目数值该设备总投资万元年折旧率每日预计检查人次人次每年预计工作日数天每人次收费元每人次消耗材料费用元工作人员人年工资福利等万元设备使用年限年静态投资分析静态分析法是在分析时不考虑资金时间价格。
它有直观易懂,计算简单,便于衡量投资效率优点但因不考虑资金时间价值,又有定片面性,般不单独使用。
投资回收期法回收期是指设备投入使用后,以每年取得净收益来回收初始投资所需时间,投资回收期越短,资金回收速度越快,投资风险越小。
投资回收期原始投资额年现金净流量年年现金净流量年现金流入量年现金流出量元年现金流入量每人次收费每日检查量年工作日元年现金流出量每人次耗材费用每日检查量年工作日数年折旧额工作人员年收入总额元平均投资报酬率平均投资报酬率是反映设备投资年现金净流量与原始投资额百分比。
比率越高,回收投资速度越快。
平均投资报酬率年现金净流量原始投资额综合以上种分析可知,该设备使用期为年,投资回收期不到年,平均投资报酬率为,所以可以说该设备投资方案可行。
动态投资分析动态分析法是在分析时充分考虑投资时间价值,长期投资时间是影响投资重要因素,因此动态分析法是比较理想分析法。
净现值分析法净现值分析法是指按设定折现率计算设备投资现金流入量现值与现金流出量现值之间差额。
若净现值,表示该设备投资项目报酬率大于预定贴现率,即方案可行若净现值,表示该设备投资项目报酬率小于预定贴现率,即项目方案不可行。
该项目次性全部投入,建设期为零,每年现金净流量相等,运行后现金净流量表现为普通年金形式假定贴现率即社会平均利润率为使用年限为年。
净现值原始投资平均年现金流量年以设定贴现率贴现年金现值系数元内含报酬率法内含报酬率法是指使未来报勿外传,其中各项费用含义如下原值是指设备在正常运营前次性支付原始投资费用,主要包括设备购置费安装调试费。
收入由于医疗设备使用而带来经济收入。
支出是指维持设备日常正常运营所需要费用。
主要由能耗费维修费折旧费材料费和管理费等种费用组成。
残值设备报废时通常还残留部分价值。
设备在使用阶段,为了确定其经济寿命,进行技术改造或更新决策等,必须对尚未发生使用维修改造等费用进行预测。
设备经济寿命计算对于台或套已购进或正在使用设备,个寿命周期内所有开销除了购置费包括设备原值运输费安装调试费外,还需要有维持设备正常运行花费,即支出。
随着设备使用时间加长,设备正常运行所需每年支出费用将逐渐增多,而每年分摊设备购置费则随着使用年限加长而减少。
综合这两个因素,就会找到个适当年限,当设备使用到这年时,每年分摊设备购置费与每年平均支出费用之和也称为年平均使用成本为最小,即年平均使用成本最低,说明设备使用到该年限最合适。
该年限即为设备经济寿命年限。
计算设备经济寿命,首先应计算出使用了年设备每年年平均使用成本,然后找出年平均使用成本最低年份,即为所求。
设备经济效益分析方法投资项目经济效益评价方法有多种,按照是否计算投资时间价值分为静态法和动态法两大类,如图所示。
投资回收期法静态分析法年均投资报酬率法投资贷款偿还期法净现值法投资项目经济现值指数法评价方法效益现值法净现值率法内部报酬率法动态分析法动态投资回收期法年值法终值法静态法有投资回收期法投资报酬率法投资偿还期法投资项目盈亏衡分析法等,这类方法没有考虑投资项目经济寿命周期,不够全面,也不精确,只能作为筛选初步方案工具。
动态分析法以项目经济寿命周期为时间基础,计算投资和收益时间价值,并根据不确定因数进行敏感性分析,所以比较全面精确,但计算比较复杂,以现值法为主,年值法和终值法为辅。
设备采购原则兼顾经济效益与社会效益即注重体利益共赢。
如对于是否购置论证,目前有研究表明,该设备价格昂贵,维护费用高,固定成本所占比例大,检查费用高利用不足,按照目前收费标准仍不能回收成本,资源浪费严重,所以,如果该地区已有其他医院配备了,则不宜再建立中心已建立中心地区或省份,可考虑不再配置回旋加速器。
为了提高大型医用设备使用效率,提高投资回报率,些国家鼓励组建地区性影像诊断或治疗中心,打破大型设备归家机构所有,使用格局。
兼顾直接效益与潜在效益对于医科院校附属医院来说,大型医疗设备配置必须要在满足临床需求同时满足或超前于科研教学学科建设等多角度需求,具有前瞻性,符合医院技术层级日渐提升发展趋势,寻求经济价值与科研创新价值平衡点,实现临床与科研共赢。
兼顾眼前效益与长远效益当前,随着世界范围内对于环境保护问题关注,在各地进行领导干部任期经济责任考核中,环保指标已被逐渐纳入考核内容,因此,大型医疗设备安置必须符合医院环境总体布局要求,必须符合环保要求。
这就要做到充分了解医院环境基础设备安装地点及环境要求,如配电通风降温除湿有无排污和放射问题等及解决措施,实现医疗与环保共赢。
三设备投资经济效益分析笔资金具有多种用途,可用于多种投向。
资金投放决策,就是要在充分考虑资金时间价值现金流量和投资风险价值等因素基础上,采用恰当方法分析各个投放方案,并作出最优选择。
表是该医院个设备投资方案有关资料,本文仅从技术角度运用投资回收期法平均投资报酬率法净现值分析法和内部收益率法来分析该项目投资可行性。
表大型医疗设备基本资料项目数值该设备总投资万元年折旧率每日预计检查人次人次每年预计工作日数天每人次收费元每人次消耗材料费用元工作人员人年工资福利等万元设备使用年限年静态投资分析静态分析法是在分析时不考虑资金时间价格。
它有直观易懂,计算简单,便于衡量投资效率优点但因不考虑资金时间价值,次性支付原始投资费用,主要包括设备购置费安装调试费。
收入由于医疗设备使用而带来经济收入。
支出是指维持设备日常正常运营所需要费用。
主要由能耗费维修费折旧费材料费和管理费等种费用组成。
残值设备报废时通常还残留部分价值。
设备在使用阶段,为了确定其经济寿命,进行技术改造或更新决策等,必须对尚未发生使用维修改造等费用进行预测。
设备经济寿命计算对于台或套已购进或正在使用设备,个寿命周期内所有开销除了购置费包括设备原值运输费安装调试费外,还需要有维持设备正常运行花费,即支出。
随着设备使用时间加长,设备正常运行所需每年支出费用将逐渐增多,而每年分摊设备购置费则随着使用年限加长而减少。
综合这两个因素,就会找到个适当年限,当设备使用到这年时,每年分
