1、路事件如管路滑落自拔事件。针扎事件包括针刺锐器刺伤等。患者约束事件不适当约束或执行合理约束导致得不良事件。药物相关事件包括医嘱处方调剂给药药物不良反应药物过敏输液反应等。输血过程中医嘱开立备血传送不当及输血反应引起的相关不良事件。以及病人在院内自行服用或注射管制药品。医疗设备和器械相关事件包括各种设备器械本身及辅助装置故障植入物包括各种导管支架内固定装置人工关节人工瓣膜起搏器切割闭合器止血材料疝气补片等等引起的相关不良事件。非治疗意外事件包括跌倒坠床烫伤自残自杀失踪猝死等,以及治安事件。医疗沟通事件包括医患沟通不良医患语言冲突医患行为冲突等。以及因医疗信息沟通过程或沟通信息失真导致的不良事件,包括检验检查结果判读或沟通不良。医疗不作为或推诿事件如复合伤的救治推诿和协调不良医疗护理工作中已经发现问题,但未及时处理导致的不良事件。。
2、和员工遭到外来人医院财产被盗和被损坏病人之间产生激烈矛盾导致损伤。医务人员不良事件报告程序医务人员不良事件报告时限严重不良事件,小时内电话通知医务科。并于小时内录入医疗不良事件报告系统。般不良事件,医务科在小时内录入不良事件报告系统。医务科每季对不良事件进行整理分析,根据质量与安全委员会确定的重点质量缺陷事件,组织医疗安全管理小组人员进行讨论,实施医疗质量和医疗安全持续改进。不良事件报告程序详见附件。不良事件报告奖罚原则鼓励不良事件呈报,建立无责呈报机制。严重不良事件漏报者,医院将予以调查处理。对于主动上报不良事件的人员给予定的奖励。报告流程各临床科室设置医疗器械不良事件报告员,医务科设置医疗器械不良事件联络员,联络员建立与深圳是药品不良反应监测中心联系及医疗器械不良时间监测系统网络直报的账号。各临床科室报告员收集本科室不良事。
3、何损害,或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。级事件隐患事件由于及时发现并修正,未形成事实。医疗安全不良事件主动报告制度与流程范文共篇。医务科每月对不良事件做整理分析,针对质量与安全管理委员会确定的重点不良事件,组药品不良反应药品管理未进行核对未告知用法非批准药品自制制剂配伍禁忌药品说明书超常规剂量其它辅助用品不合格产品发生故障耗材规格不致配置供品数量不足配发操作其它环境设备器材管理系统电气系统空调系统升降电梯自动扶梯清洁卫生通讯系统消防系统应急照明中心气体供应系统中心负压吸引系统避雷系统接地不良建筑其它教育与培训继续教育与培训不足未接受过继续教育与培训技能操作训练不足未接受过技能训练其它织医疗安全管理小组人员进行讨论,实施医疗质量和医疗安全持续改进。不良事件定义不良事件般是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中,任何可能影响病。
4、常见严重医疗不良事件除警讯事件包括严重输血反应如溶血反应细菌污染等情况导致的明显严重不良症状,需要医生进行处理的输血反应严重药物不良事件严重的药物不良反应及毒副反应,需要医生进行处理重大用药违反医疗原则使用配伍禁忌药物超剂量用药给药途径等情况,导致不良后果和或引起医疗纠纷重大手术前后诊断不符合术前诊断与术后诊断在疾病部位性质病理明显不符合麻醉和镇静不良事件麻醉和中深度镇静过程中的不良事件和不良事件趋势等情况,导致严重的不良后果和或引起医疗纠纷院内感染院内感染爆发感染细菌谱的严重抗药性严重医疗设备器械故障,导致严重的不良后果和或引起医疗纠纷环境和设施设备不良事件水污染事件食物中毒重大化学物质泄漏事件辐射源泄露火灾及医用气体事故压力容器事故电梯事故停电事故网络故障等导致严重的不良后果和或引起纠纷刑事事件病人婴儿被拐老年病人走失病人。
5、关不良事件报告医务科护理相关不良事件报告护理部感染相关不良事件报告感染管理科药品安全不良事件报告药剂科器械设备安全不良事件报告设备物资科输血安全不良事件报告输血科设施安全不良事件报告后勤保障部医疗服务及行风安全不良事件报告办公室人身安全不良事件报告警医办医疗质量安全不良事件报告处理流程医疗安全不良事件职能科室医务科护理部感染办药剂科设备物资科等重大事件般事件提出处理意见分管领导组织相关委员会讨论提出整改意见院长召开院务会决定实施意见当发生不良事件后,报告人填写医疗质量安全不良事件报告表,般不良事件级要求小时内报告,重大事件级在立即采取有效措施,防止损害扩大的同时应立即向所在科室负责人报告,科室负责人应及时向医务科护理部报告,由其核实结果后再上报分管院领导,并在小时内填报医疗质量安全不良事件报告表,分管院领导决定组织相关委员会讨。
6、内医疗相关部门公示,用于医院和科室的质量持续改进,公开的内容仅限于事例的本身信息,不需经认定和鉴定,不涉及报告人和被报告人的个人信息。处理程序当发生不良事件后,报告人科采取多种形式,如填写书面医疗不良事件报告表或电话报告给相关部门,报告事件发生的具体事件地点过程采取的措施等相关内容,般不良事件要求小时内报告,重大事件紧急情况者应在处理的同时口头上报给相关上级部门,职能部门接到报告后立即调查分析事件发生的原因影响因素及管理等各个环节并制定改进措施,及时消除不良事件造成的影响,尽量将医疗纠纷消灭在萌芽状态。奖励机制以下所有奖惩意见,经医疗质量管理委员会讨论,形成建议,并以院长办公会决议为准。对于主动报告医疗安全不良事件的个人,根据报告的先后顺序事件是否能促进质量获得重大改进,给予相应的奖励。每年度以科室为单位评定并颁发医疗安全不良。
7、机制医院对主动报告医疗安全不良事件并及时整改和持续改进的科室给予奖励,按规定时限上报例,酌情奖励元。如上报的事件对科室或医院从管理体系运行机制规章制度及岗位职责上的流程再造帮助显著,促进医疗质量获得重大改进者,给予相应奖励。主动报告医疗安全不良事件例数原则上每月应达到科室床位数的。当事人或科室在医疗安全不良事件发生后未及时上报导致事件进步发展的,或医务科护理部从其它途径获知的,虽未对患者造身损害,但给患者造成定痛苦延长了治疗时间或增加了不必要的经济负担的予当事人或科室相应的处理。医疗安全不良事件主动报告制度与流程范文为了更好地保障医疗安全,减少医疗安全不良事件,确保患者安全,根据卫生部级综合医院评审标准版实施细则,结合医疗质量安全事件报告暂行规定患者安全目标,特制定我院医疗安全不良事件报告制度与流程,具体如下医疗安全不良事件的。
8、全不良时间与隐患缺陷的要求,制定本制度。目的规范医疗不良事件的主动报告,增强风险防范意识,及时发现医疗不良事件和安全隐患,将获取的医疗安全信息进行分析,反馈并从医院管理体系与规章制度上有针对性的持续改进。原则建立不良事件报告制度监测行业性自愿性保密性非处罚性和公开性的特征。行业性仅限于医院内与患者安全有关的部门,如临床医技护理后勤等。自愿性医院各科室部门和个人有自愿参与的权利,提高信息报告人的自愿行为,保证信息的可靠性。保密性该制度对报告人医技报告中设计的其他人和部门的信息完全保密,报告人科通过网络新建等多种形式具名或匿名报告,医务处等专人专职受理部门和管理人员将严格保密。非处罚性本制度不具有处罚权,报告内容不作为对报告人或他人违章处罚的依据,也不作为对设涉及人员和部门的处罚句,不涉及人员的晋升评比奖惩。公开性医疗安全信息在院。
9、论提出整改意见,并上报院长。药品和医疗器械不良事件还应另外填写相关报表。职责医务人员和相关科室识别并主动报告各类医疗安全不良事件。提出初步的改进建议。相关科室负责落实医疗不良事件的改进措施。各职能部门指派专人负责收集医疗安全不良事件报告表。接到报告后调查分析事件发生的原因影响因素及管理等各个环节,制定对策及整改措施,督促相关科室限期整改,及时消除不良事件造成的影响。负责对不良事件进行整理分析,向相关质量管理委员会报告,提出系统改进办法,在定范围内开展相关教育培训,减少或避免类似事件再次发生。相关职能科室于每月底将本月不良事件汇总上报医院质控办。质量管理部门每季度对全院医疗不良事件进行汇总和分析。对发生频率较高的或重大的医疗安全不良事件组织相关职能部门专题讨论,并提出改进建议,必要时上报医院质量与安全管理委员会加以研究讨论。激励。
10、人的诊疗结果,增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故,以及影响医疗工作的正常运转和医务人员人身安全的因素和事件。不良事件包括严重不良事件包括警讯事件和般不良事件。警讯事件指病人自然病程或潜在病情无关的意外死亡病人自然病程或潜在病情无关的重大永久性功能丧失以及外科手术部位病人操作。严重不良事件死亡和威胁生命的事件导致患者住院或住院时间延长的事件造成患者永久性残疾的事件致癌事件致畸事件药物过量事件药物严重不良事件以及医生判断可能造成严重后果的其它事件。作业内容医务人员遇到下列情况需要进行不良事件报告诊治过程相关事件包括病人辨识事件手术事件手术治疗中开错部位摘错器官遗留异物在病员体内的事件麻醉事件麻醉方式部位药品剂量,麻醉过程中不认真观察病情变化。检验病理放射等技术诊查中,丢失或弄错标本,拍错部位,配错血漏报错报迟报结果等。
11、定义和等级划分定义本制度所称医疗安全不良事件指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中,任何可能影响患者的诊疗结果增加患者的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故,以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。等级划分医疗质量安全不良事件按事件的严重程度分个等级级事件警告事件非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。分个级别般医疗质量安全事件造以下轻度残疾器官组织损伤导致般功能障碍或其他人身损害后果。重大医疗质量安全事件造以下死亡或中度以上残疾器官组织损伤导致严重功能障碍造以上中度以下残疾器官组织损伤或其他人身损害后果。特大医疗质量安全事件造以上重度残疾或死亡。级事件不良后果事件在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。级事件未造成后果事件虽然发生了事实,但未给病人机体与功能造成任。
12、件的信息,按报告原则完整准确详细填写可疑医疗器械不良事件报告表,按时限要求上报医务科联络员。联络员立即进行网络直报,同时打电话通知深圳是药品不良反应监测中心审核。联络员要每月定期与临床相关科室进行沟通,了解医疗器械使用情况,特别是要加强高风险产品国家重点监测产品以及已发生不良事件产品的跟踪监测。医务科及时对发生的不良事件进行分析,并将严重的医疗器械不良事件信息反馈相关科室,避免类似事件再次发生。相关文件卫生部重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定医院管理年活动指南中国医院协会患者安全目标医疗医械不良事件监测和再评价试行医疗安全不良事件主动报告制度与流程范文医疗安全不良事件报告是发现医疗过错中存在的安全隐患防范医疗事故提高医疗质量保障患者安全促进医学发展和保护患者利益的重要措施。为达到病人安全目标,落实建立与完善主动报告医疗安。
参考资料：
1、该文档不包含其他附件(如表格、图纸)，本站只保证下载后内容跟在线阅读一样，不确保内容完整性，请务必认真阅读。
2、有的文档阅读时显示本站（www.woc88.com）水印的，下载后是没有本站水印的（仅在线阅读显示），请放心下载。
3、除PDF格式下载后需转换成word才能编辑，其他下载后均可以随意编辑、修改、打印。
4、有的标题标有”最新”、多篇，实质内容并不相符，下载内容以在线阅读为准，请认真阅读全文再下载。
5、该文档为会员上传，下载所得收益全部归上传者所有，若您对文档版权有异议，可联系客服认领，既往收入全部归您。
医疗安全不良事件主动报告制度与流程范文（共8篇）