1、日常工作。理事会应依据本实施方案,科学制定医共体章程。牵头医院要与各成员单位签订医疗联合协议书。章程和协议书文本经县卫生计生行政部门审核备案。实行监事会监管机制。组建以分管县长为主席,卫计监察财政人社审计部门主要负责人为副主席,卫计财政人社部门分管负责人县医保中心负责人县人大代表县政协委员为监事的县域医疗服务共同体监事会,履行监管职责。同时,积极协调有关部门为医共体提供各种政策支持。运行机制及模式统人员管理,深化县乡医疗机构人事制度改革。建立县域医共体内部人才柔性流动机制。对年月日前进入县域医共体牵头公立医院的在岗不在编人员中具有执业医师资格和医药卫生类大专以上学历的,可由县卫计委会同县编制和人社部门对照条件审核确认并公示后,组织统考试考核,合格者可视情况安排到相应岗位空缺的乡镇卫生院工作,纳入乡镇卫生院编制和岗位管理。其中,具有卫生。
2、讨会,编列每年财务预算计划,统上报,按照年度项目预算执行。县级医院要加强本机构的财务管理,分析研判县域医共体内部财务运行情况县卫计委要加大乡镇医疗机构的财务监管,确保乡镇医疗机构运行正常。县域医共体内各医疗机构同时接受县财政审计等相关部门的财务监管和审计监督。统业务管理,教学相长提升服务能力。县域医共体内各医疗机构在规章制度技术规范人员培训绩效考核等方面执行统标准。同时县域医共体内基层医疗机构继续承担基本医疗公共卫生协助卫生执法管理村卫生室等综合医疗卫生服务任务,保持相对独立的医疗业务管理,并承担相应的医疗责任。县域医共体各医疗机构的药品耗材等实行统采购配送,统医共体内部的用药范围。实行大型设备统管理共同使用,在统质控标准确保医疗安全的前提下,县域医共体内检验检查结果的互认,减少重复检验检查县域医共体为各成员单位提供统的社会化后勤服务。
3、力资源社会保障局财政局批准后实施,并报县政府备案。组建方式及功能职责县域医共体的组建形式。结合就医习惯和医保基金的分配平衡等因素,我县成立两个县域医共体。分别是县医院牵头单位的医共体简称第医共体,急救号码,成员为衡山镇诸佛庵镇与儿街镇磨子潭镇黑石渡镇佛子岭镇落儿岭镇东西溪乡上土市乡高桥湾工业园区所在辖区中心乡镇卫生院社区卫生服务中心村卫生室点县中医院牵头单位的医共体简称第医共体,急救号码,成员为大化坪镇漫水河镇下符桥镇但家庙镇单龙寺镇太平畈乡太阳乡开发区所在辖区乡镇卫生院社区卫生服务中心村卫生室。各县域医共体成员单位间的组合试行两年,根据年的运行情况,可作微调整,原则上保持不变,县妇幼保健计划生育服务中心县妇幼保健院适时加入其中个医共体。县域医共体的职责分工。县级牵头医院负责组织制定体系内各项工作制度承担急危重症和疑难病症的诊疗任务承。
4、类中级以上职称资格的报考人员,可通过技能测试等方式简化程序招聘。对取得执业医师资格且年龄未满周岁的乡村医生,乡镇卫生院可在同等条件下优先聘用,在县域医共体内下级医疗机构的工作经历,计入职称晋升前服务基层工作时间。将优秀医务人员下派到基层医疗机构挂职从事管理工作,作为卫生系统干部培养锻炼的重要途径。统财务管理,改革县乡医疗机构薪酬管理制度。县域医共体内各医疗机构财务实行统管理统核算。县域医共体县级牵头医院财政预算经费有各自单位管理,乡镇成员医疗机构由县卫计委财务结算中心统核算分开管理,基本支出分月拨付。县域医共体内各医疗机构的财政补偿政策和财政投入方式不变医疗收入和医保结余资金根据县域医共体绩效考核情况进行核算和分配,基本公共卫生服务项目资金和医疗服务之外的收入不纳入医共体核算和分配。县域医共体根据工作需求由县级牵头医院召开财务预算分析。
5、立县域医共体人才柔性流动机制,落实县级公立医院用人自主权,实行按需设岗按岗聘用,建立能上能下能进能出的灵活用人机制。完善与医共体相适应的职称职务晋升办法,引导县级医院医护人员通过多种形式到基层服务。在医共体内,医务人员在签订帮扶或托管协议的医疗机构执业,不需办理执业地点变更和执业机构备案手续。按照允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平,允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励的要求,完善与医共体相适应的绩效工资政策,健全与岗位职责工作业绩实际贡献紧密联系的分配激励机制。健全督查和考核评估机制。医共体建设纳入全面深化改革政府目标管理绩效考核。县卫计委要完善医共体内部绩效考核分配制度,将辖区服务人口健康指标分级诊疗指标等作为重点,对不同成员单位绩效实行分级分类考核评价健全监管机制,加强医疗卫生服务信息公开,防止。
6、村医疗机构门诊推广使用标准处方集,县乡两级医疗机构住院推广实施临床路径,建立质量指标体系,规范基础医疗质量。建立科学合理的考核指标体系,利用信息化手段,加强对医务人员的绩效管理。县医保经办机构适时县乡两级医疗机构对所诊疗的疾病是否实施临床路径诊治。建立业务指导机制。县级医院有计划地定期对基层医院的医务人员安排免费进修和专业技术培训,同时县级医院要定期委派骨干医生到基层成员单位进行技术指导或者兼任学科带头人,为基层医院培养批能诊治常见病多发病和诊断明确慢性病的医护人员,针对乡镇卫生院收治能力短板进行帮扶,不断提升基层卫生技术人员技术水平。实现资源共享,搭建县域信息平台。县域医共体成员单位统采购药品耗材等,统县域医共体内部用药范围。建立区域医疗共享信息平台,以信息网络电子病历系统等现代服务支撑共性技术为基础,全面优化整合区域医疗卫生资源,。
7、指导意见皖医改办号关于进步深化基层医药卫生体制综合改革的意见皖医改办号文件精神,按照省卫计委的统部署,结合我县实际,特制定霍山县县域医疗服务共同体简称县域医共体工作实施方案。主要目标全面贯彻落实国家和省医药卫生体制改革精神,以协同服务为核心,以医疗技术为支撑,以利益共享为纽带,以支付方式为杠杆,优化医疗卫生资源,建立县乡村级医疗机构医疗卫生联合的长效工作机制,确定城乡居民医保基金按参保人数总额预算支付等综合改革,提升县乡两级医疗服务能力,减少住院病人外流,确保县域内医疗就诊率高于。基本原则纵向合作横向竞争。根据我县医疗资源现状和需求,兼顾历史上已经形成的合作基础乡镇居民就诊人数和习惯,以县医院县中医院为牵头单位组建两个县域医共体,服务范围覆盖全县。县级两家牵头医院与拟加盟的成员单位形成纵向互相协作横向良性竞争机制。稳妥起步,循序渐进。。
8、人,县级医院应开通绿色通道优先安排入院。县级医院与乡镇医疗机构建立双向转诊。在县级医院已完成难度较大的诊治,并且病情平稳后,转回乡镇医疗机构,县级医院派原经治医生跟踪病人,指导后续诊治工作。需转至县外就诊的病人,要经县域医共体牵头医院审批,尽可能转至县外定点或即时结报的医疗机构,县域医共体间的病人转至县外治疗,县级医疗机构可互相商定审批备案。县卫计委和牵头医院要通过考察选择到家县外级综合医院或专科医院,谈判签订协议,建立稳定的合作关系,转出病人相对集中送往合作医院,按照我县医保补偿方案与之定期结算补偿费用。定期评估合作医院的技术水平服务质量医疗费用和病人满意度等情况,必要时可另选合作医院。规范医疗行为,提升县内医疗服务水平。建立和完善县域医共体医疗质量管理各项规章制度,严格遵守医疗常规和护理规范,强化基严培训。采用基于循证医学的方法,。
9、医疗服务欠缺。年终考核结果作为财政补助绩效工资总额核定的重要依据,与干部任用和院长薪酬挂钩,与预算包干资金是否扣减以及结余资金分配额度挂钩,与县乡医疗机构绩效分配挂钩,与村卫生室各项补助和村医执业管理挂钩。大力开展宣传培训。要开展针对相关部门和医疗卫生机构人员的政策培训,统思想认识,形成工作合力。要充分发挥各类媒体作用,以群众需求为出发点做好政策解读,以群众获得感为切入点宣传建设成效,引导群众逐步转变就医观念,凝聚社会共识,共同参与和推进医共体建设。要及时总结推广医共体建设和运行的成熟经验,发挥典型示范作用,不断提升医共体建设整体成效。建立县域医疗服务共同体实施方案范文为深化医药卫生体制改革,实现县乡两级医疗机构资源纵向整合分工协作,构建基层首诊双向转诊急慢分治上下联动的分级诊疗机制。根据省医改办关于印发开展县域医疗服务共同体试点工作。
10、对所有下级医疗机构的业务指导和对口帮扶辖区病人的接转诊等管理工作统筹协调医共体内各医疗机构床位的使用和管理,建立体化管理机制,确保医疗服务顺畅高效承担下级医疗机构以及县域医共体乡镇县外病人的医保医疗费用补偿,统筹调控城乡居民医保基金的科学合理使用做好工作信息数据收集汇总等其他工作。基层医疗机构承担常见病多发病诊疗伤残康复和慢性病治疗管理等任务,开展部分常规诊疗和康复护理等治疗。承担本机构的医保医疗费用补偿做好工作信息数据收集汇总上报等其他工作。管理方式实行理事会领导下的牵头医院负责制。县域医共体的运行模式实行理事会领导下的牵头医院负责制。由各成员单位共同组成理事会,统筹协调县域医共体的总体发展规划运行方针资产调配财务预决算收入分配人力资源管理等重大事项的决策管理。理事长由牵头医院的院长担任。理事会在牵头医院下设医共体办公室,负责理事会。
11、口帮扶技术合作早期先行,逐步深化合作,形成医疗资源统调配服务成本统核算绩效考核统实施城乡居民医保资金统管理的紧密型县域医共体。以点组线,以线促面,先易后难,循序渐进,平稳启动。统分结合,政府监督。理顺县域医共体人事财务资产等管理体系,科学界定县域医共体内部管理职能。县域医共体内各单位原有机构设置和行政隶属关系不变,第名称不变,增挂霍山县中医院县域医共体医院牌子。乡镇卫生院功能不变,继续承担基本医疗公共卫生协助卫生执法管理村卫生室等综合医疗卫生任务,医疗服务之外的收入不纳入县域医共体核算和分配。各成员单位的财政补偿政策和政府投入方式不变。乡镇卫生院继续享受公益类事业单位财政补助待遇,财政补助资金不纳入县域医共体的收入分配方案。医疗收入和医保结余资金在成员单位之间的分配由县域医共体牵头医院拟订草案,成员单位达成初步致意见后,报县卫生计生委。
12、统绩效考核,提高医疗机构服务效率。进步完善绩效考核制度,使基层医疗机构人员由被动服务向主动服务转变提高服务的效率,保证基本公共卫生和基本医疗服务落实到位县级医院采取日常考核与年终考核相结合等方法对县域医共体内基层医疗机构进行考核,考核结果作为乡镇卫生院绩效工资总额拨付和医保基金支付的重要依据。乡镇卫生院对辖区内的村卫生室基本公共卫生服务数量及质量药品零差率执行情况进行考核,考核结果与当年补助总额医保基金支付和下年度补助经费预拨比例挂钩。工作任务推进分级诊疗,实行转诊转院制度。制定县级乡镇医疗机构自身诊疗能力的常见病多发病疾病谱,县级不少于种乡镇不少于种。般常见病应在乡镇卫生院诊治轻度疑难复杂或急性期的常见病,应由县级医院派专家现场指导乡镇卫生院就地治疗受乡镇卫生院技术条件所限难以诊治的,应转往县级医院诊治。村卫生室和乡镇医疗机构转来的。
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