1、疼病因学说教学课件。病理有关病理组织学改变意见不致。有人认为并无神经组织的明显病理性改变。多数人认为在叉神经半月神经节及感觉根内有明显的变化。主要变化为髓鞘的病变表现为节细胞轴突上常有不规则的球状茎块受损的髓鞘明显增厚,失去原有的层次结构头痛的鉴别又称为周期性偏头痛性神经痛,病因不明,般认为是过敏性反应,由身体组织内迅速游离出组胺,使颞浅动脉或颈内动脉出现急性发作性扩张所致。本病特点是发作前无任何先兆,表现为侧面上部为主的急性阵发性发作性剧烈头痛,伴有流泪流鼻涕面部潮红畏光等症状,发作常有定的规律性和周期性,多在夜晚或中午入睡后小时突然要原因,其压迫血管常见的有小脑上动脉小脑下前动脉椎动脉岩静脉或多血管压迫,血管的压迫可导致神经出现切迹神经移位或扭曲,并发生脱髓鞘性变,这种脱髓鞘的轴突与邻近的无鞘纤维发生短路,轻微的触觉刺激即可通过。
2、烈多在感冒后发生,可伴有嗅觉障碍流脓性鼻涕鼻阻塞等症状,局部皮肤可有红肿压痛及其他炎症表现线可见鼻窦腔密度增高,呈普遍性模糊阴影,有时可见液平面。鉴别诊断叉神经痛,与舌咽神经痛的鉴别舌咽神经痛是指发生在有的髓鞘破碎形成椭圆形颗粒,甚至成粉末状,其内的轴突显得不规则并有节段性的断裂改变有的发生退行性变有的轴突只剩下残余物或完全消失。目前已公认脱髓鞘改变是引起叉神经痛的主要病理变化。临床表现叉神经痛,在叉神经分布区域内,骤然发生电击样阵发性短暂性剧烈疼痛中老三叉神经疼病因学说教学课件.,有时可见液平面。鉴别诊断叉神经痛,与舌咽神经痛的鉴别舌咽神经痛是指发生在舌咽神经分布区域的阵发性剧烈疼痛。疼痛性质与叉神经痛相似,但疼痛部位在咽后壁舌根软腭扁桃体咽部耳道深部及下颌后区等处。鉴别诊断叉神经痛,与牙源性疼鞘性变。高血压,供应神经血运的动脉硬。
3、常见的有小脑上动脉小脑下前动脉椎动脉岩静脉或多血管压迫,血管的压迫可导致神经出现切迹神经移位或扭曲,并发生脱髓鞘性变,这种脱髓鞘的轴突与邻近的无鞘纤维发生短路,轻微的触觉刺激即可通过短路传入中枢,而中枢的传出冲动亦可再通过短路而成为传入冲动,如此很快达到定的总和引起阵疼痛发作。病因原,有时可见液平面。鉴别诊断叉神经痛,与舌咽神经痛的鉴别舌咽神经痛是指发生在舌咽神经分布区域的阵发性剧烈疼痛。疼痛性质与叉神经痛相似,但疼痛部位在咽后壁舌根软腭扁桃体咽部耳道深部及下颌后区等处。鉴别诊断叉神经痛,与牙源性疼人多见多为单侧疼痛可自发,也可由轻微刺激扳机点所激发多在白天发作每次持续数秒至分钟间歇期无症状,或仅有轻微钝痛。埋伏牙颌骨肿瘤压迫神经时可引起神经痛,线检查可确诊。鉴别诊断叉神经痛,与颞頜关节紊乱病的鉴别般无自发痛,其临床表现为在张大口。
4、短路传入中枢,而中枢的传出冲动亦可再通过短路而成为传入冲动,如此很快达到定的总和引起阵疼痛发作。病因原痛的鉴别临床上有不少患者误认为牙痛而要求拔牙,此时必须认真鉴别。牙髓炎疼痛呈持续性,对冷热刺激敏感,夜间疼痛加剧,有病灶牙存在。髓石疼痛多在体位改变时或睡下后发生,无扳机点,无周期性,线查见牙髓腔内有结石。根尖周炎有病灶牙存在,疼痛呈持续性,叩痛明显,线查见根尖病变。其他牙源性感染疼痛呈持续性深颌关节区及其周围肌群出现疼痛,常伴有关节弹响开口型偏斜歪曲等症状,并在关节后区髁突部及相应肌群和骨质破坏区有压痛。与鼻窦炎的鉴别急性上颌窦炎额窦炎等疼痛呈持续性,不如剧烈多在感冒后发生,可伴有嗅觉障碍流脓性鼻涕鼻阻塞等症状,局部皮肤可有红肿压痛及其他炎症表现线可见鼻窦腔密度增高,呈普遍性模糊阴窦炎的鉴别急性上颌窦炎额窦炎等疼痛呈持续性,不如。
5、体征继发性患者,伴有面部皮肤感觉减退或麻木角膜反射迟钝或消失听力降低等神经系统阳性体征。检查与诊断叉神经痛,定分支检查目的明确罹患分支,即查明发生疼痛症状的分支。,寻找扳机点以由轻至重的刺激强度,按顺序检查各分支常见扳机点。刺三叉神经疼病因学说教学课件.,有时可见液平面。鉴别诊断叉神经痛,与舌咽神经痛的鉴别舌咽神经痛是指发生在舌咽神经分布区域的阵发性剧烈疼痛。疼痛性质与叉神经痛相似,但疼痛部位在咽后壁舌根软腭扁桃体咽部耳道深部及下颌后区等处。鉴别诊断叉神经痛,与牙源性疼性的病因学说周围病变学说解剖结构异常叉神经压迹处尖锐的小骨刺颞骨岩部肥厚岩嵴过高局部硬脑膜增厚等,对神经根和半月神经节产生局部压迫。颈内动脉管前端的骨质缺陷,使该动脉与半月神经节接近,它的搏动长期影响半月神经节和感觉根,使之发生脱髓鞘性变。高血压,供应神经血运的动脉硬。
6、压迫,血管的压迫可导致神经出现切迹神经移位或扭曲,并发生脱髓鞘性变,这种脱髓鞘的轴突与邻近的无鞘纤维发生短路,轻微的触觉刺激即可通过短路传入中枢,而中枢的传出冲动亦可再通过短路而成为传入冲动,如此很快达到定的总和引起阵疼痛发作。病因原受损的髓鞘明显增厚,失去原有的层次结构有的髓鞘破碎形成椭圆形颗粒,甚至成粉末状,其内的轴突显得不规则并有节段性的断裂改变有的发生退行性变有的轴突只剩下残余物或完全消失。目前已公认脱髓鞘改变是引起叉神经痛的主要病理变化。临床表现叉神经痛,在叉神经分布区域内,神经痛,定分支检查目的明确罹患分支,即查明发生疼痛症状的分支。,诊断性封闭由末梢支向中枢端,在神经孔处行阻滞麻醉,以阻断相应的神经干后,如果疼痛停止,内不发作,则可确定是相应分支的疼痛。病因原发性的病因学说叉神经痛,窦炎的鉴别急性上颌窦炎额窦炎等疼。
7、理性改变。多数人认为在叉神经半月神经节及感觉根内有明显的变化。主要变化为髓鞘的病变表现为节细胞轴突上常有不规则的球状茎块要原因,其压迫血管常见的有小脑上动脉小脑下前动脉椎动脉岩静脉或多血管压迫,血管的压迫可导致神经出现切迹神经移位或扭曲,并发生脱髓鞘性变,这种脱髓鞘的轴突与邻近的无鞘纤维发生短路,轻微的触觉刺激即可通过短路传入中枢,而中枢的传出冲动亦可再通过短路而成为传入冲动,如此很快达到定的总和引起阵疼痛发作。病因原埋伏牙颌骨肿瘤压迫神经时可引起神经痛,线检查可确诊。鉴别诊断叉神经痛,与颞頜关节紊乱病的鉴别般无自发痛,其临床表现为在张大口及咀嚼时诱发颞下颌关节区及其周围肌群出现疼痛,常伴有关节弹响开口型偏斜歪曲等症状,并在关节后区髁突部及相应肌群和骨质破坏区有压痛。与鼻窦性叉神经痛的描述,错误的是单选题,以下关于叉神经痛的叙述哪。
8、变,这种脱髓鞘的轴突与邻近的无鞘纤维发生短路,轻微的触觉刺激即可通过短路传入中枢,而中枢的传出冲动亦可再强度拂诊以棉签轻拂可疑点触诊用食指触摸压诊用较大的压力进行触诊揉诊用手指进行连续回旋式重揉动作,每回旋需稍作刹那停顿扳机点眼支眶上孔上眼睑眉前额颞部等上颌支眶下孔下眼睑鼻唇沟鼻翼上唇鼻孔下方口角上颌结节腭大孔等下颌支颏孔下唇口角耳屏颊粘膜颊脂垫尖颌舌沟等,并须观测在开闭口及舌运动时有无疼痛发作检查与诊断的病因颅内病变多发性硬化颅内肿瘤脑桥小脑角部叉神经根部半月神经节颅底蛛网膜炎脑血管动脉瘤病灶感染鼻窦炎中耳炎牙源性感染些病例中,其上下颌骨内可查出病变性骨腔,在病理上属于慢性炎症病灶,位置多在以前的拔牙部位,彻底刮除感染性病灶后可或得定疗效。三叉神经疼病因学说教学课件要原因,其压迫血管常见的有小脑上动脉小脑下前动脉椎动脉岩静脉或多血。
9、化,血管张力的破坏。病因继发性颌关节区及其周围肌群出现疼痛,常伴有关节弹响开口型偏斜歪曲等症状,并在关节后区髁突部及相应肌群和骨质破坏区有压痛。与鼻窦炎的鉴别急性上颌窦炎额窦炎等疼痛呈持续性,不如剧烈多在感冒后发生,可伴有嗅觉障碍流脓性鼻涕鼻阻塞等症状,局部皮肤可有红肿压痛及其他炎症表现线可见鼻窦腔密度增高,呈普遍性模糊阴然发生电击样阵发性短暂性剧烈疼痛中老年人多见多为单侧疼痛可自发,也可由轻微刺激扳机点所激发多在白天发作每次持续数秒至分钟间歇期无症状,或仅有轻微钝痛。病因原发性的病因学说叉神经痛,周围病变学说脑桥小脑角部的微血管压迫邻近的神经感觉根是引起的咽神经分布区域的阵发性剧烈疼痛。疼痛性质与叉神经痛相似,但疼痛部位在咽后壁舌根软腭扁桃体咽部耳道深部及下颌后区等处。病理有关病理组织学改变意见不致。有人认为并无神经组织的明显。
10、咀嚼时诱发颞三叉神经疼病因学说教学课件.剧,有病灶牙存在。髓石疼痛多在体位改变时或睡下后发生,无扳机点,无周期性,线查见牙髓腔内有结石。根尖周炎有病灶牙存在,疼痛呈持续性,叩痛明显,线查见根尖病变。其他牙源性感染疼痛呈持续性深在性钝痛,有明显病灶可查,无扳机点,除去病灶后疼痛消失。三叉神经疼病因学说教学课件,有时可见液平面。鉴别诊断叉神经痛,与舌咽神经痛的鉴别舌咽神经痛是指发生在舌咽神经分布区域的阵发性剧烈疼痛。疼痛性质与叉神经痛相似,但疼痛部位在咽后壁舌根软腭扁桃体咽部耳道深部及下颌后区等处。鉴别诊断叉神经痛,与牙源性疼生。用磷酸组胺溶液皮下注射能诱发疼痛发作舌下含化硝酸甘油及饮酒也可引起发作在卧位时疼痛加重,站立时疼痛减轻压迫颞浅动脉或颈动脉可减轻或缓解疼痛。思考题叉神经痛,名词解释,叉神经痛,扳机点,关于原可或得定疗效。三叉神。
11、是错误的。,也可由刺激扳机点引起,神经系统检查极少有阳性体征。鉴别诊断叉神经痛,与牙源性疼痛的鉴别临床上有不少患者误认为牙痛而要求拔牙,此时必须认真鉴别。牙髓炎疼痛呈持续性,对冷热刺激敏感,夜间疼痛性钝痛,有明显病灶可查,无扳机点,除去病灶后疼痛消失。耳颞神经痛由叉神经下颌支的耳颞神经受损所致,表现为侧耳颞部阵发性疼痛,疼痛常由咀嚼食物引起,也可在夜晚发作疼痛发作时常伴有皮肤潮红出汗唾液分泌增加以及颞浅动脉搏动增强等自主神经症状。鉴别诊断叉神经痛,与簇集的病因颅内病变多发性硬化颅内肿瘤脑桥小脑角部叉神经根部半月神经节颅底蛛网膜炎脑血管动脉瘤病灶感染鼻窦炎中耳炎牙源性感染些病例中,其上下颌骨内可查出病变性骨腔,在病理上属于慢性炎症病灶,位置多在以前的拔牙部位,彻底刮除感染性病灶后可或得定疗效。三叉神经疼病因学说教学课件要原因,其压迫血。
12、,血管张力的破坏。病因继发性的病因颅内病变多发性硬化颅内肿瘤脑桥小脑角部叉神经根部半月神经节颅底蛛网膜炎脑血管动脉瘤病灶感染鼻窦炎中耳炎牙源性感染些病例中,其上下颌骨内可查出病变性骨腔,在病理上属于慢性炎症病灶,位置多在以前的拔牙部位,彻底刮除感染性病灶颌关节区及其周围肌群出现疼痛,常伴有关节弹响开口型偏斜歪曲等症状,并在关节后区髁突部及相应肌群和骨质破坏区有压痛。与鼻窦炎的鉴别急性上颌窦炎额窦炎等疼痛呈持续性,不如剧烈多在感冒后发生,可伴有嗅觉障碍流脓性鼻涕鼻阻塞等症状,局部皮肤可有红肿压痛及其他炎症表现线可见鼻窦腔密度增高,呈普遍性模糊阴周围病变学说脑桥小脑角部的微血管压迫邻近的神经感觉根是引起的主要原因,其压迫血管常见的有小脑上动脉小脑下前动脉椎动脉岩静脉或多血管压迫,血管的压迫可导致神经出现切迹神经移位或扭曲,并发生脱髓鞘。
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三叉神经疼病因学说教学PPT课件 (NXPowerLite)