1、始动环节心肌舒缩功能障碍心脏负荷过重或机械性异常心脏电传导障碍第节心力衰竭的病因和分类心肌舒缩功能障碍心肌损害心肌炎心肌病克山病心肌中毒心肌梗死心肌纤维化代谢异常缺乏缺血缺氧心脏负荷过重或中国心血管病及肿瘤死亡率以及占总死亡率的百分比讲授内容心力衰竭概念病因诱因和分类发病机制机体的代偿功能器官功能机能代谢变化防治原则心力衰竭的概念心力衰竭或泵衰竭在各种致病因素作用下,心脏收缩和或舒张功能障碍,心输出量绝对地或相对地不能满足机体组织代谢需要的病理过程。心脏的收缩和或舒张功能发生障碍心输出量绝对或相对下降不能满足机体代谢需要效应异长自身调节是指心肌细胞体积直径长度和肌节数量增大并伴间质增生成纤维细胞增生基质增多的心脏重量增加。心室肌主要表现为心室壁增厚重量增加,心肌纤维增粗但心肌纤维的数量并无增加。心肌肥大体积机制机械性化学。
2、现片状紫斑与点状出血,恶心,呕吐,吐出多量咖啡样液体,测得凝血酶原时间延长,血浆鱼精蛋白副凝实验阳性,血小板。抢救无效死亡。,分析其主要发生机制。典型病例典型病例该例病人因感冒,继发细菌感染,使风湿性心脏病发作,心力衰竭加重,相继发生了发热水肿心律失常心力衰竭,急性呼吸功能损伤继而衰竭呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒肌节的结构收缩蛋白和调节蛋白组成肌动蛋白肌球蛋白向原肌球蛋白肌钙蛋白工作原理动画演示兴奋收缩偶联心泵功能的决定因素每搏量前负荷收缩性舒张性心输出量心率房室协同收缩心室完整性瓣膜功能后负荷心泵功能的决定因素心肌收缩功能障碍心肌舒张功能异常心脏各部舒缩活动不协调心力衰竭的发病机制心肌收缩功能障碍收缩相关蛋白质丧失和血容量增加,患者出现心腔扩大,静脉淤血及组织水肿的表现。心力衰竭本章要求课件教学课件。输液死已经成为中国比较普遍的问题很。
3、标指标意义正常值心衰时收缩指标等容收缩期中心室内压上升的最大速度零负荷时心肌收缩的最大速度每搏量心室舒张末期容积单位尿蛋白,尿比重,血钾,非蛋白氮交感神经传出肾脏及其血管交感活性激活血管收缩水潴留心衰进展心脏交感活性受体受体受体心肌细胞死亡心律失常醛固酮动脉顺应性压力感受功能去甲肾上腺素摄取内皮功能纤维化去甲肾上腺素摄取心率可变性重量纤维化。心电图显示异位节律,波高尖,段下移,两心室肥厚。线显示两肺纹理增粗,双肺散在大小不等模糊不清的片状阴影,心脏向两侧扩大,肺动脉段突出。典型病例入院后经强心利尿抗感染等综合治疗,症状稍有改善。但于次日晚时,患者病情突然加重,胸痛,呼吸极度困难,咳出大量粉红色泡沫样痰,两肺中下部有密集的中小水泡音,全肺可闻哮鸣音,心律呈奔马律。体温,血压。立即进行抢救,后,患者皮下。
4、性促进心肌肥大的信号机制可分为两大类机械牵张性刺激化学性刺激刺激使蛋白质合成增加神经体液活性物质受体激活心肌肥大心肌肥大的种形式心肌肥大表现为向心性和离心性肥大两种形式。概述心脏的重要性泵的作用,。心肌肥大是最经济持久有效代偿方式！心肌肥大的意义舒缩功能进行性下降心肌改建蛋白同工型的转变,低活性的同工型表达增多,引起新生蛋白质活性降低胚胎期基因重新表达,使。心电图显示异位节律,波高尖,段下移,两心室肥厚。线显示两肺纹理增粗,双肺散在大小不等模糊不清的片状阴影,心脏向两侧扩大,肺动脉段突出。典型病例入院后经强心利尿抗感染等综合治疗,症状稍有改善。但于次日晚时,患者病情突然加重,胸痛,呼吸极度困难,咳出大量粉红色泡沫样痰,两肺中下部有密集的中小水泡音,全肺可闻哮鸣音,心律呈奔马律。体温,血压。立即进行抢救,后,患者皮下及注射部位。
5、,紊乱神经体液及血液理化等损伤因素所发生的且功能代谢和结构的适应性改变。在结构上表现为细胞类型和基质比例以及细胞表型改变增生纤维化肌层细胞重排管腔比例改变等。在功能上表现为顺应性降低,反应性改变等。心输出量静脉回流受阻淤血组织间液↑肾血流钠水潴留血量↑水肿其他概念心功能不全是指从心脏泵血功能下降但尚未出现症状和体征的代偿阶段,直至出现症状体征的失代偿阶段的整个过程。与心力衰竭无本质区别,只是程度的不同,临床上者通用。心力衰竭般指心功不全晚期,有明显的临床症状和体证,而心功不全包括从代偿导失代偿的全过程。讲授内容心力衰竭概念病因诱因和分类发病机制机体的代偿功能器官功能机能代谢变化防治原则心力衰竭的病因个建心肌的结构功能改变不均衡生长。心肌肥大的不利影响心脏以外的代偿血容量增加循环血液重新分配心输出量减少时减少次要器。
6、年来中国心血管病发病率翻番中国心血管病及肿瘤死亡率以及占总死亡率的百分比讲授内容心力衰竭概念病因诱因和分类发病机制机体的代偿功能器官功能机能代谢变化防治原则心力衰竭的概念心力衰竭或泵衰竭在各种致病因素作用下,心脏收缩和或舒张功能障碍,心输出量绝对地或相对地不能满足机体组织代谢需要的病理过程。心脏的重要性泵的作用,若个人活岁,在他生中心脏将跳动亿次之多！输送的血液将达亿多升,足以装满架引擎波音客机的全部油箱！所作的功,相当于将万公斤重的物体向上举到喜马拉雅山顶峰所作的功！,,心血管病已经成为世界性。心电图显示异位节律,波高尖,段下移,两心室肥厚。线显示两肺纹理增粗,双肺散在大小不等模糊不清的片状阴影,心脏向两侧扩大,肺动脉段突出。典型病例入院后经强心利尿抗感染等综合治疗,症状稍有改善。但于次日晚时,患者病情突然加重,胸。
7、血症,最终以休克和急性肺水肿而死亡。典型病例该病例病理生理学改变的发生发展过程大致如下感染导致发热同时损伤心功能,引起心力衰竭,心衰使静脉回流受阻,导致肺部淤血加重,发生全身水肿。发热呼吸功能受损心力衰竭引起缺氧和氧化碳排出障碍,导致代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒发生。心力衰竭,心输出量减少,致使肾血流量减少,导致功能性肾功能衰竭,进而加重全身水肿。酸中毒和肾衰是引起高钾血症的主要原因。由于的发生,加重心衰,诱发急性肺水肿,继而发生休克,使病理变化过程进入恶性循环阶段,导致病人死亡。补充材料控制心衰关键在预防！！血为主心力衰竭的分类度血流动力学特征急性心衰左心室排血减少,肺循环淤血慢性心衰发病缓慢代偿充分正常心力衰竭的分类按心输出量血流动力学特征高输出量型心衰心输出量绝对值高于正常,如甲亢严重贫血缺乏动静脉瘘等低输出量型心衰心输出量绝。
8、的表现。心力衰竭本章要求课件教学课件肌节的结构收缩蛋白和调节蛋白组成肌动蛋白肌球蛋白向原肌球蛋白肌钙蛋白工作原理动画演示兴奋收缩偶联心泵功能的决定因素每搏量前负荷收缩性舒张性心输出量心率房室协同收缩心室完整性瓣膜功能后负荷心泵功能的决定因素心肌收缩功能障碍心肌舒张功能异常心脏各部舒缩活动不协调心力衰竭的发病机制心肌收缩功能障碍收缩相关蛋白质丧失负担年,全球死亡是由引起,约人。死于冠心病,死于中风到年,将有死于世界性的死亡原因首当其冲的致残因素为此花费大量金钱不同国家心衰的流行状况,率每百万人口绝对数量百万病人,中国南方,中国北方,中国农村,中国城市,我国心血管疾病的状况疾病合计万人城市农村类别小计万人大中小小计万人心血管病其中心脏病高血压脑血管病年调查地区居民心血管病患病率和估计总人数年来中国心血管病发病率翻番心血管病患病率和估计总人数。
9、官皮肤骨骼肌和腹腔内脏等的供血比例以保证重要脏器心脑的血液供应。红细胞增多机制组织摄氧量增加但此机制对心肌组织代偿作用不大,因为心肌组织正常时即抽提的氧。神经体液反应及其后果心肌梗塞缺血高血压瓣膜病机械牵张心肌病基因突变肌膜异常心脏负荷增大心肌耗氧量增加细胞因子的损伤作用氧化应激心肌改建水钠潴留交感神经传出肾脏及其血管交感活性激活血管收缩水潴留心衰进展心脏交感活性受体心力衰竭本章要求课件教学课件.肌节的结构收缩蛋白和调节蛋白组成肌动蛋白肌球蛋白向原肌球蛋白肌钙蛋白工作原理动画演示兴奋收缩偶联心泵功能的决定因素每搏量前负荷收缩性舒张性心输出量心率房室协同收缩心室完整性瓣膜功能后负荷心泵功能的决定因素心肌收缩功能障碍心肌舒张功能异常心脏各部舒缩活动不协调心力衰竭的发病机制心肌收缩功能障碍收缩相关蛋白质丧失钾血症功能性肾功能障碍低氧。
10、及注射部位出现片状紫斑与点状出血,恶心,呕吐,吐出多量咖啡样液体,测得凝血酶原时间延长,血浆鱼精蛋白副凝实验阳性,血小板。抢救无效死亡。,分析其主要发生机制。典型病例典型病例该例病人因感冒,继发细菌感染,使风湿性心脏病发作,心力衰竭加重,相继发生了发热水肿心律失常心力衰竭,急性呼吸功能损伤继而衰竭呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒心输出量静脉回流受阻淤血组织间液↑肾血流钠水潴留血量↑水肿其他概念心功能不全是指从心脏泵血功能下降但尚未出现症状和体征的代偿阶段,直至出现症状体征的失代偿阶段的整个过程。与心力衰竭无本质区别,只是程度的不同,临床上者通用。心力衰竭般指心功不全晚期,有明显的临床症状和体证,而心功不全包括从代偿导失代偿的全过程。讲授内容心力衰竭概念病因诱因和分类发病机制机体的代偿功能器官功能机能代谢变化防治原则心力衰竭的病因个。
11、对值低于正常,见于临床绝大多数的心衰心力衰竭的分类低排出量型心衰高排出量型心衰前高排出量型心衰正常心输出量正常人讲授内容心力衰竭概念病因诱因和分类发病机制机体的代偿功能器官功能机能代谢变化防治原则第节心力衰竭的发病机制复习内容心肌舒缩的细胞和分子生物学基础心肌细胞的组成肌原纤维由基本功能单位肌节组成表面肌膜横管系统膜系统核代谢和遗传控制中心里面肌浆网,线粒体能量供应站心肌细胞重要脏器心脑的血液供应。红细胞增多机制组织摄氧量增加但此机制对心肌组织代偿作用不大,因为心肌组织正常时即抽提的氧。心力衰竭本章要求课件教学课件。心血管系统的变化指标意义正常值心衰时心力储备随机体需要增长的能力反映心泵功能与前后负荷及收缩力有关反映右室收缩功能舒张顺应性或容量负荷大小动脉血压反应左心泵功能和外周阻力或静脉血压反映右心泵功能血管容量和血量↑综合。
12、多人,不该死的输液死了年月日新华网江苏频道南京月日电日上午,江苏省张家港市第人民医院门口发生起因医患纠纷引发的千余名群众集聚事件。输液问题引起心衰加重而住院的常见诱因未知心房纤颤心肌梗塞心绞痛肾衰呼吸道感染非窦性心律失常医源性未尊医嘱高血压引起心衰加重而住院的常见诱因慢性充血性心力衰竭急性发作例住院诱因分析实用心脑肺血管病杂志心力衰竭的分类按部位血流动力学特征左心衰竭左心室排血减少,肺循环淤血右心衰竭右心室排血减少,体循环淤血全心衰竭心排血量减少,以体循环淤心力衰竭本章要求课件教学课件.,包括心肌衰竭指原发性心肌肌原纤维舒缩功能障碍,如心肌炎心肌梗死心肌病克山病等继发性心肌舒缩性减弱心脏瓣膜病心肌肥大舒缩障碍,晚期也往往伴有心肌损害。其他概念充血性心力衰竭心力衰竭呈慢性经过时,由于钠水潴留和血容量增加,患者出现心腔扩大,静脉淤血及组织水肿。
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