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中心卫生院创等级医院评审自查报告 中心卫生院创等级医院评审自查报告

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1、查报告。公共卫生标准分,自查分健康教育健康教育资料中医比例不足扣分,自查得分宣传栏设置符合要求自查得分健康咨询只有次,扣分,自查得分健康讲座服务站每月次无,扣分,自查得分年度计划总结,场地设施设备完好,能正常使用。自查各,居民健康知识知晓率大于,自查得分标准分,自查得分。居民建康档居民健康档案规范,自查得分健康档案合格,自查得完整地编制预算,预算流程欠合理,扣分,按执行预算要求,预算符合率,标准分,自查得分加强资产管理,采购流程规范,建立建全固定资产账卡制度和库存物资专用账册数据欠完整,扣分未按要求开展盘点核实资产,扣分,处置资产欠合理扣分,标准分,自查得分切财务收支纳入财务部门统管理,严格收入和支出管理,未发现帐外帐和小金库,严格执行国家药品价格政策和医疗服务价格,票据管规范,使用省级部门统监制的收费票据,标准分,自查得分合计自。

2、次,年小病进社区,标准分,自查得分门诊书写医疗文书包括病历处方门诊日志申请单填写合格率标准分,自查得分年门诊人次比上年增长大理,此项标准分,自查得分制定特殊药品管理制度,中心人符合麻醉医师资格处方权,财物相符,存放符合要求,本项标准分,自查得分。药品标准分,自查得分。基本医疗急诊中心开展小时急诊,急诊标志醒目,落实首诊负责,抢救室配设抢救车氧气瓶心电监护仪洗胃机呼吸球囊,少除颤仪心电图机吸引器扣分,配备抢救药品,标准分分自查得分,医务人员能熟练操作各种设备,能对般急危重症作出初步诊断和处理,急诊常规和抢救方案齐全,能够开展心肺复苏急救技术,标准分中心卫生院创等级医院评审自查报告得分门诊乙等标准分,合计自查得分。住院中心根据业务开展和辖区服务能力以及与市院桐分院交通与中心较近和居民需求,未开展住院服务,根据评审标准分,自查得分医技能。

3、。十卫生监督协查创建省级卫生监督协管示范点扣分建立协查工作制度和管理规定建立辖区内卫生监督管理相对人的基础档案信息和公共卫生和管理考核,并与绩效挂钩,标准分,自查得分和杭州院桐庐分院建立双向转诊服务,设立双向转诊办公室,专人负责转诊工作,标准分,自查得分根据卫生局关于落实引导和鼓励医学院校毕业生到基层工作的相关政策,中心制定了相关有利于医学院校毕业生到基层工作的相应政策和方案,让毕业生能在基层得到良好的工作环境和生活和待遇,标准分,自查得分。业务管理标准分,自查得分。人员管理科学设置岗位方案,实施绩效工资制度,按劳分配,多劳多得,根据护理护理按相关规章制度严格执行查对制度,严格无菌技术操作,严格执行人针管,次性注射器输液器用后按要求进行毁形,根据护理操作要求开展护理技术考核,护理标准分,扣除由于中心不开展住院,基础护理分和护理文书。

4、查得分。信息和公共卫生和管理考核,并与绩效挂钩,标准分,自查得分和杭州院桐庐分院建立双向转诊服务,设立双向转诊办公室,专人负责转诊工作,标准分,自查得分根据卫生局关于落实引导和鼓励医学院校毕业生到基层工作的相关政策,中心制定了相关有利于医学院校毕业生到基层工作的相应政策和方案,让毕业生能在基层得到良好的工作环境和生活和待遇,标准分,自查得分。业务管理标准分,自查得分。人员管理科学设置岗位方案,实施绩效工资制度,按劳分配,多劳多得,根据医诊疗区域有各种中医宣传图版,丰富的中医文化氛围,开展中医中药针灸拨颧刮痧神灯艾炙推拿种中医药服务,标准分,自查得分。配有兼职康复人员具有专用场所和设施设备逐步开展躯体运动功能和社会适应能力评估,能利用理疗传统康复治疗等种服务,康复服务项目少种,标准分,自查得分。质量控制指标自查年人口万,年门诊人次人。

5、,满意度分,总分合计分。通过自查要求各小组人员认真核实评审内容着装整洁,统出诊服,佩戴胸牌举止文明。建立了医德医风管理档案,有计划措施检查总结和培训记录。标准分,自查得分。后勤服务管理环境整洁温馨,诊疗区及科室标示清楚明了,有禁烟标示,建立医疗设备档案及维修记录,医疗设备能正常使用,实行医疗设备强检建立消防安全制,签定消防安全目标责任书,按排专人负责消防安全管理工作,每季开展消防安全检查,疏散标示清楚,安全通通畅通,标准分分,自查得分院务公开实行院科级目标责任制,制定并落实年度和任期目管理医院通过招投标设置电子显示屏公开以下信息服务辖区范围和辖区居民情况,业务科室名称布局门急诊挂号就诊取药交费流程与服务地点,服务时间,医务人员名录,服务团队及负责区域,门诊服务内容免费公共服务项目,公示诊疗项目各种检查基本药物目录和价格,残疾人老年。

6、格执行人针管,次性注射器输液器用后按要求进行毁形,根据护理操健康档案使用扣分,自查得分标准共分,自查得分。基本医疗急诊中心开展小时急诊,急诊标志醒目,落实首诊负责,抢救室配设抢救车氧气瓶心电监护仪洗胃机呼吸球囊,少除颤仪心电图机吸引器扣分,配备抢救药品,标准分分自查得分,医务人员能熟练操作各种设备,能对般急危重症作出初步诊断和处理,急诊常规和抢救方案齐全,能够开展心肺复苏急救技术,标准分,自查得分绿色通道先抢救评估,家属谈话,以急诊为患者急诊化验辅助检查抢救用药以绿色通道做好应急服和公共卫生和管理考核,并与绩效挂钩,标准分,自查得分和杭州院桐庐分院建立双向转诊服务,设立双向转诊办公室,专人负责转诊工作,标准分,自查得分根据卫生局关于落实引导和鼓励医学院校毕业生到基层工作的相关政策,中心制定了相关有利于医学院校毕业生到基层工作的相应。

7、训计划,年全科医师人,培训人,社区护士人,培训人,中级人,继教人。标准分,自相得分,财务管理严格执行各项财务管理和内部控制度,建立财务人员岗位责任制,按规定设置会计科目,按规定设立帐簿,规范进行会计核算,实行电算化核算,财务报告编制准确完善及时,财务分析内容欠完整,标准分,自查得分按财政部门预算管理相关规定,科学合理真实自查得分绿色通道先抢救评估,家属谈话,以急诊为患者急诊化验辅助检查抢救用药以绿色通道做好应急服务,做好院内会诊,与上级医院建立急诊转诊联系制度,标准分,自查得分,标准分,合计自查得分门诊中心开展常见病多发病慢性病诊断治疗和各种咨询指导,提供综合连续可及的预防保服务,临床科室设置健康宣传架,摆设各种健康宣传小册和中医慢性病病防治以及体质辨证和防护调养宣传手册,能完成般外科清创止血缝合包扎和骨质固定处理,标准分,自查分。

8、准分,自查得分,标准分,合计自查得分门诊中心开展常见病多发病慢性病诊断治疗和各种咨询指导,提供综合连续可及的预防保服务,临床科室设置健康宣传架,摆设各种健康宣传小册和中医慢性病病防治以及体质辨证和防护调养宣传手册,能完成般外科清创止血缝合包扎和骨质固定处理,标准分,自查分。中心集中中医诊疗区域有各种中医宣传图版,丰富的中医文化氛围,开展中医中药针灸拨颧刮痧神灯艾炙推拿种中医药血压患者管理,自查得分,高血压规范管理大于,自查得分高血压管理人群控制扣分,自查得分标准分分,自相得分。糖尿病患者管理糖尿病患者管理,自查得分病患者规范管理扣分,自查得分,糖尿病管理人群控制率扣,自查得分,标准分,自查得分。重性精神病管理重性精神病患者管理率自查得分规范管理自查得分,标准分,自查得分。护理护理按相关规章制度严格执行查对制度,严格无菌技术操作,严。

9、人等特殊人群优先服务措施,公示便民热线和投诉电话,标准分,自查得分上报各种卫生统计报表,未及时提出建议分析和对策扣分,标准分,自查得分合计自查得分。医疗安全不良事件与隐患缺陷管中心卫生院创等级医院评审自查报告医诊疗区域有各种中医宣传图版,丰富的中医文化氛围,开展中医中药针灸拨颧刮痧神灯艾炙推拿种中医药服务,标准分,自查得分。配有兼职康复人员具有专用场所和设施设备逐步开展躯体运动功能和社会适应能力评估,能利用理疗传统康复治疗等种服务,康复服务项目少种,标准分,自查得分。质量控制指标自查年人口万,年门诊人次人次,年小病进社区,标准分,自查得分门诊书写医疗文书包括病历处方门诊日志申请单填写合格率标准分,自查得分年门诊人次比上年增长大服务数量服务质量和群众满意度设置绩效方案为依据,每月开展绩效考核,按季发放,适当拉开分配差距,制定中长期培。

10、写分,自查得分。药品严格实行基本药物制度,统规范采购,执行药品质量验收制度,药品按分类定位存放,实行每季盘点,标准分,自查分建立药品动态管理设立监测制度,临床药品进行分类管理,每月开展处方点评,对抗生素静滴均次费用使用情况进行公服务,标准分,自查得分。配有兼职康复人员具有专用场所和设施设备逐步开展躯体运动功能和社会适应能力评估,能利用理疗传统康复治疗等种服务,康复服务项目少种,标准分,自查得分。质量控制指标自查年人口万,年门诊人次人次,年小病进社区,标准分,自查得分门诊书写医疗文书包括病历处方门诊日志申请单填写合格率标准分,自查得分年门诊人次比上年增长大于,标准分,自查得分抗生素处方比例小于,标准分,自查得分静脉滴注处方比例小于,标准分,自查,临检和生化质控每天次,标准分,自查得分,标准分,合计自查得分。中心卫生院创等级医院评审自。

11、。中心集中中建全医院核心制度,装订成册,相关制度上墙,对医院核心制度进行职工学习培训,并要求掌握,标准分,自查得分建立建全放射防护规章制度,有兼职放射防护管理人员,有放射诊疗技术和医用辐射机构许可证,建立放射工作场所工作档案,和个人剂量档案,定期开展放射工作场所防护和放射诊断设备质量控制检测,设备和场所设置电离辐射警示标志,标准分,自查得分推行乡村体化管理,每季开展乡村医生业务技术培训和指导,建立乡村医生绩效考核制度,每季开展对乡村医分规范管理自查得分,标准分,自查得分。老年人保健岁以上老年人健康管理率扣分,自查得分健康体检表完整扣分,自查得分标准分,规范管理率自查得分,合计自查得分。高血压管理高血压患者管理,自查得分,高血压规范管理大于,自查得分高血压管理人群控制扣分,自查得分标准分分,自相得分。中心卫生院创等级医院评审自查报告。

12、开展血尿便常规及简单生化检验,能开展放射心电图超检查,标准分,自查得分对化验室心电图超放射开展危急值报告,制定危急值报告和程序制度,标准分,自查得分各种试剂符合质量要求,临检和生化质控每天次,标准分,自查得分,标准分,合计自查得分。中心卫生院创等级医院评审自查报医诊疗区域有各种中医宣传图版,丰富的中医文化氛围,开展中医中药针灸拨颧刮痧神灯艾炙推拿种中医药服务,标准分,自查得分。配有兼职康复人员具有专用场所和设施设备逐步开展躯体运动功能和社会适应能力评估,能利用理疗传统康复治疗等种服务,康复服务项目少种,标准分,自查得分。质量控制指标自查年人口万,年门诊人次人次,年小病进社区,标准分,自查得分门诊书写医疗文书包括病历处方门诊日志申请单填写合格率标准分,自查得分年门诊人次比上年增长大务,做好院内会诊,与上级医院建立急诊转诊联系制度,标。

参考资料:

[1]学习贯彻“四项监督制度”自查报告(第12页,发表于2022-06-26 15:30)

[2]学习贯彻“廉政准则”自查报告(第8页,发表于2022-06-26 15:30)

[3]学习党员八条义务自查报告(第13页,发表于2022-06-26 15:30)

[4]学习党的群众路线四风问题自查报告(第15页,发表于2022-06-26 15:30)

[5]学习《师德六十条》师德师风自查报告(第11页,发表于2022-06-26 15:30)

[6]学生自查报告(第16页,发表于2022-06-26 15:30)

[7]学生资助工作自查报告(第9页,发表于2022-06-26 15:30)

[8]学生会自查报告(第18页,发表于2022-06-26 15:30)

[9]学生公寓安全自查报告(第14页,发表于2022-06-26 15:30)

[10]学生代管费专项自查自纠报告(第6页,发表于2022-06-26 15:30)

[11]学前教育专项督导自查报告(第21页,发表于2022-06-26 15:30)

[12]学末安全自查报告(第9页,发表于2022-06-26 15:30)

[13]信用社治理商业贿赂专项工作自查报告(第12页,发表于2022-06-26 15:30)

[14]学籍管理自查报告(第10页,发表于2022-06-26 15:30)

[15]选人用人自查报告(第11页,发表于2022-06-26 15:30)

[16]宣传自查报告(第14页,发表于2022-06-26 15:30)

[17]刑警自查报告(第23页,发表于2022-06-26 15:30)

[18]刑警队社会主义法治理念教育自查报告(第10页,发表于2022-06-26 15:30)

[19]信用社治理商业贿赂自查自纠验收报告(第20页,发表于2022-06-26 15:30)

[20]信用社治理商业贿赂工作自查报告(第15页,发表于2022-06-26 15:30)

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