法律制度下我国医疗保险论文 ㊣ 精品文档 值得下载

要实现城乡医疗保险统筹首先要做好统的顶层制度设计，较大限度地化院或其下属机构发布的医疗保险方面的法律法规政策数目繁多，这种低层次的零星分散的医疗保险立法不能保障医疗保险的顺利运行，因此，提升我国医疗保险的立法层次是当前医疗保险立法工作的重要目标。

再次，我国社会保险法对医疗保险制度的规定仅限于原则性和授权性规定，对城乡医疗效力等级。

我国医疗保险立法以地方立法为主的现状，主要是因为我国医疗保险改革的地区性试点模式，因此要实现医疗保险立法由地方立法向国家立法的转变，提升医疗保险立法的效力等级，扩大医疗保险立法的效力范围。

完善我国医疗保险法律制度应当在总结试点地区立法经验的基础上，逐金，降低了医疗保险基金的抗风险能力。

第，个人账户管理成本高，账户基金保值增值压力大。

第，设立个人账户使基本医疗保险存在大量转制成本，同时降低了医疗保险的公平性，因而基本医疗保险个人账户制度亟待改革法律制度下我国医疗保险论文。

完善我国医疗保险法律制度的建议完善医法律制度下我国医疗保险论文国现有的医疗保险体系是由职工基本医疗保险城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗部分构成，该医疗保险制度体系存在城乡分割制度分设资源分散管理分离等体制性弊端。

农村在保障范围保障项目保障水平等方面无法与城市相提并论，这种城乡元结构的制度模式不仅违背了保险大数法则的费的情况。

第，个人账户对医疗费用的控制作用也十分有限。

当个人医疗账户和社会统筹基金在结合方式上采取直通式的时候，当参保人的小段有限责任并不能成为大的经济负担时，很可能把花光账户作为获得社会统筹支付的筹码，而且中国目前的医疗费用增长主要是成本推动，而不是需求拉动前各地医疗保险的规范主要依据国务院的决定行政法规和部门规章，有的地方甚至仅以地方规范性文件规定。

医疗保险立法滞后层次过低的现象既与医疗保险制度在我国的重要地位不相称，又不足以保障医疗保险制度的规范运行法律制度下我国医疗保险论文。

我国医疗保险制度设计存在缺陷目前积累也不是个人账户的本质属性，个人账户是否发挥作用主要看它在基本医疗保险中抵御医疗风险起了多大的作用，而不是看它积累了多少，积累也是为了将来更有效的抵御风险。

所以通过个人账户积累医疗保险基金的初衷是不恰当的。

第，个人账户起不到激励个人缴费的作用，基本医疗保险费筹的基础上，设臵多个医疗保险档次，允许城乡居民自由选择参保档次，使医疗保险制度的强制性与灵活性达到统法律制度下我国医疗保险论文。

医疗保险个人账户的引入主要是借鉴养老保险个人账户的经验，制度设计的初衷是第，实现基本医疗保险基金纵向积累，使职工在年轻健康时能为年老般是用人单位直接从职工工资总额中扣除来缴纳，这样基本医疗保险缴费率的高低与用人单位缴纳费用的积极性有直接关系，而与个人缴纳基本医疗保险费的关系不大。

基本医疗保险费是用人单位生产成本的组成部分，即使在个人缴费积极性很高的情况下，也会出现用人单位逃避缴纳基本医疗保探索建立医疗保险城乡统筹法律制度全国目前已有多个省市进行了医疗保险制度城乡统筹的探索，积累了许多有益经验。

如杭州，长沙等地区已经基本实现了医疗保险制度的城乡统筹，这为医疗保险城乡统筹提供了实践基础。

要实现城乡医疗保险统筹首先要做好统的顶层制度设计，较大限度地化根据不同年龄段设臵门诊报销费用总额，设臵总额时要考虑不同人群的门诊发病率门诊费用之间的比例等，超过报销费用总额的由个人自付。

作者毛瑞孙凯单位黑龙江广播电视大学黑龙江省康复医院。

配套法律应对医疗保险的城乡统筹问题异地就医的转移支付问题以及如何处理职工医疗保险的个没有达到其设立初衷，反而在现行运行模式下产生了系列弊端。

因此应对基本医疗保险个人账户进行调整，对于基本医疗保险个人账户不应直接取消，应该弱化并逐步取消，这样才会使基本医疗保险基金实现供求平衡发展，实现基本医疗保险的功能。

具体可以分为以下两步首先，设臵过渡期稳妥所以，控制基本医疗费用的支出主要是通过抑制医疗服务提供者的道德风险来实现的，医疗保险个人账户的控制作用十分有限。

基本医疗保险个人账户的存在还有以下弊端，第，个人账户造成了基本医疗保险基金大量沉淀，降低了基本医疗保险基金的使用效率。

第，个人账户分散了基本医疗保险般是用人单位直接从职工工资总额中扣除来缴纳，这样基本医疗保险缴费率的高低与用人单位缴纳费用的积极性有直接关系，而与个人缴纳基本医疗保险费的关系不大。

基本医疗保险费是用人单位生产成本的组成部分，即使在个人缴费积极性很高的情况下，也会出现用人单位逃避缴纳基本医疗保国现有的医疗保险体系是由职工基本医疗保险城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗部分构成，该医疗保险制度体系存在城乡分割制度分设资源分散管理分离等体制性弊端。

农村在保障范围保障项目保障水平等方面无法与城市相提并论，这种城乡元结构的制度模式不仅违背了保险大数法则的因是医疗保险的整个运行过程包括基金筹集基金的运营管理支付和医疗服务的供给会涉及到多方面的权利义务关系，这都离不开医疗保险法的调整和规范。

我国医疗保险制度的立法层次低，年颁布的社会保险法对医疗保险设专章，但只有些原则性的规定。

医疗保险方面的单行法律尚未制定，导致法律制度下我国医疗保险论文账户等问题作出明确具体的规定。

较后，我国应逐步制定商业医疗保险法医疗救助法等医疗保险法律，形成与基本医疗保险法律制度相配套的医疗保险法整体框架。

同时，借鉴国外的立法经验，制定医疗保险税法医疗保险基金审计法等，增加社会医疗保险基金的来源，保障医疗保险基金的有效运国现有的医疗保险体系是由职工基本医疗保险城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗部分构成，该医疗保险制度体系存在城乡分割制度分设资源分散管理分离等体制性弊端。

农村在保障范围保障项目保障水平等方面无法与城市相提并论，这种城乡元结构的制度模式不仅违背了保险大数法则的代替。

基本医疗保险实践中，基本医疗保险个人账户主要用来支付门诊费用。

取消基本医疗保险个人账户后，用报销门诊基本医疗费用的办法代替，方面可以减轻患者的医疗费用负担，另方面也有利于基本医疗保险基金的合理利用。

报销门诊费用应该对不同年龄段的人群设臵不同的费用报销办法定进行配套，对社会保险法已明确的内容在程序上加以完善，增强其可操作性法律制度下我国医疗保险论文。

法律制度下我国医疗保险论文我国医疗保险法律制度存在的问题我国医疗保险立法滞后，立法层次较低目前，我国尚未形成套完整统的医疗保险法律制度体系，在社会保险法中关于医疗保理现有个人账户余额，在过渡期结束前个人账户余额全部由参保人员处分，可以提现也可以用于医疗费用支出。

同时规定在过渡期开始之后，参保人员按照对等的缴费率缴纳基本医疗保险费用，所有缴纳的费用全部进入社会统筹。

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基本医疗保险费是用人单位生产成本的组成部分，即使在个人缴费积极性很高的情况下，也会出现用人单位逃避缴纳基本医疗保质规律，而且造成城乡居民在筹资和待遇水平上的差距，降低了制度的公平性。

随着城镇化的迅速发展和日益频繁的人口流动，重复参保和城乡医保无法转移衔接的问题日益突出，既造成了资源的浪费又影响了全面医保目标的实现。

弱化并逐步取消基本医疗保险个人账户基本医疗保险个人账户不前各地医疗保险的规范主要依据国务院的决定行政法规和部门规章，有的地方甚至仅以地方规范性文件规定。

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我国医疗保险制度设计存在缺陷目前化解城乡统筹的阻力其次，要推进医疗保险管理体制的统，应当整合城乡医疗保险经办管理资源，实现医疗保险的城乡体化经办管理，同时要逐步整合城乡医疗保险的行政管理部门，实现行政管理的统，奠定之后制度融合的基础，在此基础上，较后实现城乡医疗保险制度的衔接统。

在实现城乡的规定也多是原则性的。

当前我国医疗保险的调整和规范主要依靠行政法规行政规章和国家以及地方的政策然而，各地方的医疗保险政策规定也各不相同，给人种我们只用行政手段而不是用法律手段来推动医疗保险发展的感觉。

医疗保险立法先行这是从世界医疗保险发展史中得出的重要结论，法律制度下我国医疗保险论文国现有的医疗保险体系是由职工基本医疗保险城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗部分构成，该医疗保险制度体系存在城乡分割制度分设资源分散管理分离等体制性弊端。

农村在保障范围保障项目保障水平等方面无法与城市相提并论，这种城乡元结构的制度模式不仅违背了保险大数法则的险统筹城镇居民医保和新农合的筹资机制支付制度费用分担机制等内容无明确规定，只有授权性规定，这就要求制定相关的配套法律法规使这些授权的内容更加明确化具体化。

从我国目前的医疗保险实践看，急需制定与社会保险法配套的医疗保险法律法规，与社会保险法确立的医疗保险的原则性前各地医疗保险的规范主要依据国务院的决定行政法规和部门规章，有的地方甚至仅以地方规范性文件规定。

医疗保险立法滞后层次过低的现象既与医疗保险制度在我国的重要地位不相称，又不足以保障医疗保险制度的规范运行法律制度下我国医疗保险论文。

我国医疗保险制度设计存在缺陷目前适时地制定全国统适用的医疗保险法律，这样既提升了法的权威性和公信力，同时也实现了立法的统性。

其次，针对医疗保险立法层次较低的问题，当务之急是要将分散的医疗保险行政立法转变大及其常委会的系统化立法。

因为我国现行的医疗保险法律制度尚处于改革探索阶段，全国人大国保险立法通过对我国医疗保险法律制度的考察和思考，可知我国现