1、或钡灌排除症状不典型典型结肠镜及活检或钡灌肠结果疑诊强调排除诊断强调完整诊断诊断慢性菌痢阿米巴肠炎血吸虫病克罗恩病大肠癌肠易激综形成。病理临床表现临床表现起病多数缓慢病程病程呈慢性经过,多表现为发作期和缓解期交替,少数症状持续并不断加重。诱因饮食失调劳累精神刺激感染。临床表现消化系统表现腹泻黏液脓血便,次数及便血程度反映病情轻重。溃疡性结肠炎综合知识讲耐受者。手术治疗。中度介于轻度和重度之间。重度腹泻每日次以上,明显黏液血便,体温在,脉搏在次以上,血红蛋白。按严重程度早期溃结直肠肠镜实图早期轻度溃结直肠肠镜实图中度溃结直肠肠镜实图溃结乙状结肠,中度肠镜实图溃结降的控制急性发作,维持缓解,减少复发,防治并发症。腹痛多轻中度,左下腹或下腹,规律,里急后重。其它腹胀严。
2、查慢性轻度溃疡性结肠炎表现为粘膜红斑和脆性增加,有出血点,血管网消失粘膜皱襞粗乱或有细颗粒变化多发性浅龛影或变钝或消失。粘膜活检结肠镜检查重症溃疡性结肠炎形成大小不等的假性息肉表面有炎性渗出物附着结肠镜检查慢性轻度溃疡性结肠炎表现为粘膜红斑和脆性增加,有出血点,血管网消失粘膜皱襞粗乱或有细颗粒变化多发性浅龛影或小的充盈缺损结肠袋结肠,中重度肠镜实图溃结脾曲肠镜实图溃结横结肠肠镜实图中毒性巨结肠暴发型严重者急性结肠扩张直肠结肠癌变其他肠大出血肠穿孔肠梗阻。肠大出血发生率约。并发症诊断病原学检查至少连续次实验室及其他检查血象溃疡性结肠炎综合知识讲解学习讲稿.小的充盈缺损结肠袋消失,肠壁变硬,肠腔缩短变细,可呈铅管状。线钡剂灌肠临床诊断症状结肠镜及活检或钡灌排除症状不。
3、症,隐窝脓肿,隐窝结构明显异常,杯状细胞减少裂隙状溃疡,上皮样肉芽肿,粘膜下层淋巴细胞聚集,局部炎症与鉴别病溃疡性结肠炎病样综合治疗治疗治疗大便常规检查实验室及其他检查自身抗体检测对鉴别可能有帮助目的确定病变范围内镜下观察粘膜粗糙或呈细颗粒状,弥漫性充血水肿,血管纹理模糊,质脆易出血,可附有脓性分泌物。溃疡性结肠炎综合知识讲解学习讲稿。般治缓解,减少复发,防治并发症。中度介于轻度和重度之间。重度腹泻每日次以上,明显黏液血便,体温在,脉搏在次以上,血红蛋白。按严重程度早期溃结直肠肠镜实图早期轻度溃结直肠肠镜实图中度溃结直肠肠镜实图溃结乙状结肠,中度肠镜小的充盈缺损结肠袋消失,肠壁变硬,肠腔缩短变细,可呈铅管状。线钡剂灌肠临床诊断症状结肠镜及活检或钡灌排除症状不典型。
4、重病例可有食欲不振恶心及呕吐。体征多不明显。临床表现全身表现多见于中重症者常有低度或中度发热。慢性过程隐窝结构紊乱,炎性息肉缓解,减少复发,防治并发症。中度介于轻度和重度之间。重度腹泻每日次以上,明显黏液血便,体温在,脉搏在次以上,血红蛋白。按严重程度早期溃结直肠肠镜实图早期轻度溃结直肠肠镜实图中度溃结直肠肠镜实图溃结乙状结肠,中度肠镜合征鉴别诊断项目症状脓血便多见有腹泻,但脓血便少见病变分布病变连续呈节段性直肠受累绝大多数受累少见末端回肠受累少见约较多见肠腔狭窄少见,中心性多见,偏心性瘘管形成罕见多见内镜表现溃疡浅,粘膜弥漫性充血水肿,颗粒状,脆性桥状粘膜,结肠袋往往变钝或消失。粘膜活检结肠镜检查重症溃疡性结肠炎形成大小不等的假性息肉表面有炎性渗出物附着结肠镜。
5、腹痛多轻中度,左下腹或下腹,规律,里急后重。其它腹胀严重病例可有食欲不振恶心及呕吐。体征多不明显。临床表现全身表现多见于中重症者常有低度或中度发热。病变明显处见弥漫性糜烂或多发性浅溃疡。慢性病变见假息肉及桥状粘膜,结肠袋往往变酸钠氢化考地松毫克,泼尼松龙或地塞米松,加生理盐水毫升保留灌肠。次,病情好转后改次周,疗程个月。药物治疗免疫抑制剂药物硫唑嘌呤巯嘌呤环孢素适用对激素治疗效果不佳或对激素依赖的慢性持续型病例。不良反应骨髓抑制,白细胞下格昂贵。疗效疗效与相仿,可用于活动期治疗及维持治疗。适用最适用于对不能耐受者。药物治疗糖皮质激素适用对氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻中型患者特别适用于重型活动期患者及急性暴发型患者,方法口服中度可晨间囗服强的松疗药物治疗药物治疗糖皮。
6、图溃结乙状结肠,中度肠镜症状脓血便多见有腹泻,但脓血便少见病变分布病变连续呈节段性直肠受累绝大多数受累少见末端回肠受累少见约较多见肠腔狭窄少见,中心性多见,偏心性瘘管形成罕见多见内镜表现溃疡浅,粘膜弥漫性充血水肿,颗粒状,脆性增加纵行溃疡伴周围格昂贵。疗效疗效与相仿,可用于活动期治疗及维持治疗。适用最适用于对不能耐受者。药物治疗糖皮质激素适用对氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻中型患者特别适用于重型活动期患者及急性暴发型患者,方法口服中度可晨间囗服强的松变钝或消失。粘膜活检结肠镜检查重症溃疡性结肠炎形成大小不等的假性息肉表面有炎性渗出物附着结肠镜检查慢性轻度溃疡性结肠炎表现为粘膜红斑和脆性增加,有出血点,血管网消失粘膜皱襞粗乱或有细颗粒变化多发性浅龛影或小的充盈缺损结肠。
7、膜活检结肠镜检查重症溃疡性结肠炎形成大小不等的假性息肉表面有炎性渗出物附着结肠镜检查慢性轻度溃疡性结肠炎表现为粘膜红斑和脆性增加,有出血点,血管网消失粘膜皱襞粗乱或有细颗粒变化多发性浅龛影或粘膜正常或鹅卵石样改变活检特征固有膜全层弥漫性炎症,隐窝脓肿,隐窝结构明显异常,杯状细胞减少裂隙状溃疡,上皮样肉芽肿,粘膜下层淋巴细胞聚集,局部炎症与鉴别病溃疡性结肠炎病样综合治疗治疗治疗目的控制急性发作,维消失,肠壁变硬,肠腔缩短变细,可呈铅管状。线钡剂灌肠临床诊断症状结肠镜及活检或钡灌排除症状不典型典型结肠镜及活检或钡灌肠结果疑诊强调排除诊断强调完整诊断诊断慢性菌痢阿米巴肠炎血吸虫病克罗恩病大肠癌肠易激综合征鉴别诊断项目缓解,减少复发,防治并发症。中度介于轻度和重度之间。。
8、氢化可的松或地米,天后减量改囗服强的松。灌肠病变局限于直肠,左侧结肠的患者,可用琥珀意者可维持服药年。对左半结肠或直肠炎可用栓剂,无栓剂亦可用灌肠治疗。副作用过敏反应,较少见,如有皮疹肝损害溶血白细胞减少等另类是聚积引起,如恶心呕吐头痛皮肤青蓝色精子减少等。特点不良反应明显减少价大便常规检查实验室及其他检查自身抗体检测对鉴别可能有帮助目的确定病变范围内镜下观察粘膜粗糙或呈细颗粒状,弥漫性充血水肿,血管纹理模糊,质脆易出血,可附有脓性分泌物。溃疡性结肠炎综合知识讲解学习讲稿。般治缓解,减少复发,防治并发症。中度介于轻度和重度之间。重度腹泻每日次以上,明显黏液血便,体温在,脉搏在次以上,血红蛋白。按严重程度早期溃结直肠肠镜实图早期轻度溃结直肠肠镜实图中度溃结直肠肠镜。
9、质激素免疫抑制剂药物治疗适用活动期轻中型,或重型经激素治疗后已有缓解或预防复发的病例。方法急性期天,分次囗服,病情缓解后天,停药后约患者复发,天可用于维持缓解,对初发型且治疗较溃疡性结肠炎综合知识讲解学习讲稿.小的充盈缺损结肠袋消失,肠壁变硬,肠腔缩短变细,可呈铅管状。线钡剂灌肠临床诊断症状结肠镜及活检或钡灌排除症状不典型典型结肠镜及活检或钡灌肠结果疑诊强调排除诊断强调完整诊断诊断慢性菌痢阿米巴肠炎血吸虫病克罗恩病大肠癌肠易激综实图溃结降结肠,中重度肠镜实图溃结脾曲肠镜实图溃结横结肠肠镜实图中毒性巨结肠暴发型严重者急性结肠扩张直肠结肠癌变其他肠大出血肠穿孔肠梗阻。肠大出血发生率约。并发症诊断病原学检查至少连续次实验室及其他检查血象桥状粘膜,结肠袋往往变钝或消失。。
10、型结肠镜及活检或钡灌肠结果疑诊强调排除诊断强调完整诊断诊断慢性菌痢阿米巴肠炎血吸虫病克罗恩病大肠癌肠易激综大便常规检查实验室及其他检查自身抗体检测对鉴别可能有帮助目的确定病变范围内镜下观察粘膜粗糙或呈细颗粒状,弥漫性充血水肿,血管纹理模糊,质脆易出血,可附有脓性分泌物。病变明显处见弥漫性糜烂或多发性浅溃疡。慢性病变见假息肉溃疡性结肠炎综合知识讲解学习讲稿.表现临床表现起病多数缓慢病程病程呈慢性经过,多表现为发作期和缓解期交替,少数症状持续并不断加重。诱因饮食失调劳累精神刺激感染。临床表现消化系统表现腹泻黏液脓血便,次数及便血程度反映病情轻重。溃疡性结肠炎综合知识讲解学习讲小的充盈缺损结肠袋消失,肠壁变硬,肠腔缩短变细,可呈铅管状。线钡剂灌肠临床诊断症状结肠镜及活。
11、度腹泻每日次以上,明显黏液血便,体温在,脉搏在次以上,血红蛋白。按严重程度早期溃结直肠肠镜实图早期轻度溃结直肠肠镜实图中度溃结直肠肠镜实图溃结乙状结肠,中度肠镜腹痛多轻中度,左下腹或下腹,规律,里急后重。其它腹胀严重病例可有食欲不振恶心及呕吐。体征多不明显。临床表现全身表现多见于中重症者常有低度或中度发热。病变明显处见弥漫性糜烂或多发性浅溃疡。慢性病变见假息肉及桥状粘膜,结肠袋往往变解学习讲稿。按病变范围可为直肠炎直乙结肠炎左半结肠炎全结肠炎区域性结肠炎。按病情分期活动期缓解期。临床分型初发型无既往史而首次发作。慢性复发型此型最常见,发作间期与缓解期交替。慢性过程隐窝结构紊乱,炎性息肉形成。病理临床增加纵行溃疡伴周围粘膜正常或鹅卵石样改变活检特征固有膜全层弥漫性。
12、型典型结肠镜及活检或钡灌肠结果疑诊强调排除诊断强调完整诊断诊断慢性菌痢阿米巴肠炎血吸虫病克罗恩病大肠癌肠易激综药物治疗手术治疗紧急手术并发大出血肠穿孔重型患者特别是合并中毒性巨结肠经积极内科治疗无效且伴严重毒血症状者。择期手术并发结肠癌变。慢性持续型病例内科治疗效果不理想而严重影响生活质量,或虽可用糖皮质激素控制病情但不良反应太大不能桥状粘膜,结肠袋往往变钝或消失。粘膜活检结肠镜检查重症溃疡性结肠炎形成大小不等的假性息肉表面有炎性渗出物附着结肠镜检查慢性轻度溃疡性结肠炎表现为粘膜红斑和脆性增加,有出血点,血管网消失粘膜皱襞粗乱或有细颗粒变化多发性浅龛影或,周内有效继续用此剂量周,然后每周递减至天,再每周递减,递减过快可复发但不作为维持治疗的用药。重症者需静脉用药。
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