1、传输，争取下半年实现主要定点医疗机构的实时传输实时监控二是安全生产做得好的单位及相关个人予以奖励，拟于下半年正式出台实施。四加大宣传力度为普及医疗保险常识，促进医疗保险政策规定的正确执行，我们不断加大宣传力度。是扩大了东楚晚报上开设的医保专栏的版面，增加了栏目设置，以更加灵活的方式向参保人员宣传医保政策二是与延安路社区合作，在社区设置医保宣传栏，进行社区医保宣传试点三是及时通过各大媒体向题，根据市政府安排，月份我们将会同财政经委国资委等相关部门对我市困难企业退休人员基本医疗保险参保情况进行摸底调查。调查完成后，将根据掌握的具体情况研究制定我市困难企业退休人员的参保办法，采取切实可行的办法将困难企业退休人员纳入医疗保险统筹。二加快。
2、付费用上升较快根据我们对月基金运行情况分析，各定点医院协议病种结算人数呈上涨趋势，各定点医院协议病种结算保人员宣传新出台的政策医保的最新动向四是深入各定点医疗机构向线医务人员讲解新年度的医疗工伤保险服务协议及医保政策五是编辑印制了黄石市城镇职工医疗保险文件汇编，方便各参保单位和参保人员全面了解我市医疗保险政策。五加强理论和业务学习上半年，我局根据上级党组织的精神和统部署，认真组织学习贯彻党章和法条例活动，加强理论和医疗保险局年上半工作总结及下半工作计划材料块，发放宣传资料余份。二是实行浮动费率。上半年我们对参保单位上年度工伤保险基金支付率及工伤事故职业病发生率进行了测算，准备下半年开始对各参保单位的缴费费率进行相应浮动，优则下浮。
3、种包干结算人数的比例过高，有的医院高达。协议病种结算本是普通病种包干结算的种补充方式，其结算人数与包干结算人数相比应占较小比例，现在出现协议结算人数大于包干结算人数的情况是极不正常的。协议病种所占比例增长过快直接造成人均统筹支付费用逐月攀升。我们分析问题的主要原因是，我市推出协议病种结算方式已有三年，各定点医院对此研究相当透彻，对费用低务学习，取得了定成效。是深入学习和贯彻党章，把学习贯彻好党章与保持党的先进性建设与医疗保险实际工作相结合二是学习和运用邓小平理论，学习和实践三个代表重要思想，学习和贯彻科学发展观三是学习党的十六大和十六届三中四中五中全会精神四是学习中华人民共和国治安管理处罚法和湖北省信访条例五是学习医疗保险业务知。
4、进工伤生育保险扩面工伤保险扩面，是抓好农民工参加工伤保险工作二是积极推进高风险行业患者用包干结算，对费用高的就想方设法套用协议病种结算，钻结算方式的空子。另方面，医疗管理人员力量有限，对协议病种的审核不严，使些套用协议病种结算的情况蒙混过关，以致协议病种结算所占比例不断增长。二灵活就业人员断保现象较为严重我市万参保灵活就业人员中，目前有近千人因到期没有续保缴费而断保，已到缴费期但尚未续保缴费的有近千人。据了解，这论知识，学习微机应用知识。通过学习，我局工作人员坚定了共产广义理想信念，强化了为人民服务的宗旨意识，提高了医疗保险理论业务水平，促进了各项工作全面进展。三存在的主要问题协议病种费用占总费用支出的比例增长过快，造成人均统筹。
5、我们在报纸和电台上开设了专栏，定期宣传工伤保险和工伤预防知识在工伤保险条例颁布三周年之际及安全生产宣传月期间，组织了两次上街义务咨询活动，制作宣传些不合理的协议病种结算基数三是根据基金的承受能力和医疗技术发展的实际，适当增补了些新的医疗技术纳入医疗保险统筹基金结算范围。做好两定机构年度考核工作。上半年我们会同卫生药监物价等相关部门，对全市定点医疗机构和定点药店年度执行医保政策规定情况进行了考核，总体上看两定机构对医疗保险政策规定有了进步的认识，执行情况较好。但也有少数参保手续办理窗口，对外与银行联网双向操作，减少灵活就业人员办事时间。目前，市直灵活就业人员参保已达万人。做好单位参保工作。是做好尚未参保的正常生产经营企业和金融单位。
6、万元。二主要做法积极推进扩面为抓好扩面工作，年初我们制定了扩面工作计划，将扩面任务层层分解，落实到人，按照计划，分类做好困难企业退休人员灵活就业人员正常生产企业和私营民营企业的扩面工作项保险基金收支情况今年上半年全市征收医疗保险基金万元，完成年计划万元的，其中统筹基金万元，个人帐户基金万元支出医疗保险基金万元，其中统筹基金万元结余医疗保险基金万元，其中统筹基金万元医疗保险基金滚存结余万元，其中统筹基金万元。市直征收医疗保险基金万元，其中统筹基金万元，个人帐户基金万元支出医疗保险基金万元，其中统筹基金万元结余医论江泽民同志三个代表重要思想以及十六大精神为，结合我市医疗保险工作实际，积极探索大胆实践勤奋工作，各项工作目标实现时间过半。
7、半年全市征收工伤保险基金万元，完成年计划万元的支出工伤保险基金万元结余工伤保险基金万元工伤保险基金滚存结余万元。市直征收工伤保险基金万元支出工伤保险基金万元工伤保险基金滚存结余万元。今年上半年全市征收生育保险基金万元，完成年计划万元的阳新扩面人。工伤保险。截止月底全市参保人员总数达到万人，其中，市直万人，大冶万人，阳新万人。上半年全市扩面人，完成年人的。其中市直扩面人，大冶扩面人，阳新扩面人。生育保险。截止月底全市参保人员总数达到万人，其中，市直万人，大冶万人，阳新万人。上半年全市扩面人，完成年计划人的。其中市直扩面人，大冶扩面人，阳新扩面人。二医疗保险局上半工作总结及下半工作计划今年上半年，我局在市委市政府的关心支持下，在省劳。
8、都要根据上年度协议执行情况对医疗保险服务协议进行修改完善。今年我们主要做了三个方面的完善是对医疗违规行为做了明确界定，并相应细化了处罚条款二是对协议病种的实际医疗费用做了详细测算，调整了性缴费手续，使他们再无后顾之忧。加强宣传和服务，做好灵活就业人员参保续保工作。为做好灵活就业人员参保续保工作，我们是加强宣传，通过报纸电视电台等媒体广泛宣传政策，多次发布通告，通过市下岗再就业服务中心街道办事处社区服务站等服务窗口张贴发放宣传单，把政策送到灵活就业人员手中二是开展便民服务，对内优化操作流程，提供站式服务，增出生育保险基金万元结余生育保险基金万元生育保险基金滚存结余万元。市直征收生育保险基金万元支出生育保险基金万元生育保险基金滚存结。
9、的扩面参保工作，上半年农业银行等家单位人参加了医疗保险。二是加大私营民营企业的扩面工作力度，通过社会保险局基金结算中心等相关单位及时掌握新增社会保险登记的私营民营企业情况，医疗保险局年上半工作总结及下半工作计划材料做到时间过半任务过半。积极做好困难企业退休人员参保工作。我市困难企业较多，我们根据医疗保险基金的承受能力，按照市政府的有关部署，积极开展工作，将困难企业退休人员逐步纳入医疗保险统筹范围。上半年，我们已为黄石市印刷厂等家困难国有企业的人办理了医疗保险参保手续，市财政补贴资金万元。我们还为已参保的湖北天华股份有限公司等家困难企业的名退休人员办理了保险基金万元，其中统筹基金万元医疗保险基金滚存结余万元，其中统筹基金万元。今年。
10、，学习医疗保险政策和医疗保险局年上半工作总结及下半工作计划材料是完善医保专管员的考核制度，加强驻院监管五是建立定点药店准入准出机制，在此基础上加强日常检查和定期考核，促进定点药店有序竞争，优胜劣汰，提高服务水平。四完善政策体系主要是进步完善困难企业退休人员医疗保险配套办法制定农民工参加医疗工伤保险实施办法制定关于事业单位民间非营利组织工作人员工伤有关问题的通知劳社部发全文完加工伤保险三是落实武钢在黄企业等大型国有企业的参保工作四是做好企业化管理的事业单位的参保工作。生育保险扩面，重点抓好有色和十五冶等大型企业的生育保险参保工作探索灵活就业人员等特殊群体参加生育保险办法。三创新管理手段，加强医疗管理是加快推进定点医疗机构医保信息实。
11、保障厅市劳动保障局的正确下，以邓小平理论善基金运行情况分析体系位置正文医疗保险局年上半年工作总结及下半年工作计划编辑佚名日期，每月定期开展基金运行情况分析会，随时掌握情况，有针对性地进行管理三是试行定点医疗机构医保信息公示，将各定点医疗机构同病种的医疗费用情况在媒体上公示，促使参保患者流向费用较低的定点医疗机构分人员断保的主要原因有二，是因外出打工工作较忙思想不重视健康状况尚好等原因忘记了按时续保缴费二是因为经济困难，年元的医保费用难以承受，有心续保，无力缴费。四下半年工作打算认真调查，妥善解决困难企业退休人员医疗保障问题为认真贯彻省市关于解决困难企业退休人员参加医疗保险问题的文件精神，妥善解决困难企业退休人员的医疗保障数与普通。
12、差则上调，激励参保单位加强工伤预防，降低工伤事故。三是制定奖励办法。上半年我们草拟了安全生产和工伤预防奖励办法，根据参保单位工伤保险基金支付率和工伤事故发生率，对那位认识不深，执行不严，甚至为了谋利故意违规操作，对这些单位作出了限期整改的处理。完善基金分析，有针对性地加强监管。今年上半年，我们首次采用图表分析的形式对月份医疗保险基金运行情况进行了细致分析，通过分析我们找出了协议病种所占比例增长过快等基金运行中存在的重点问题及其原因，为我们有针对性地采取措施加强监管提供了依据。三加强工伤预门宣传政策，耐心做工作，上半年已将生茂特钢等家企业名职工纳入了医疗保险统筹范围。二完善医疗管理完善协议管理。协议管理是医疗管理的基础，每年年初我。
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医疗保险局201×年上半工作总结及下半工作计划材料