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以改变制定连续排班模式。


实施过程如下班,班,班。


增补人员行政班时间和。


各班将护士按高中低年资合理搭配。


护士长仍然按行政工作时间工作。


工作安排由责任组护士完成本组医师所管的患者的医嘱执行治疗护理健康教育心理护理等。


不具有传统排班的功能和护理。


由班护士接班后跟随本组医师查房,全面了解患者的病情动态和心理状况,在本组医师开医嘱的时间里执行常规治疗,常规治疗结束后落实当日新开医嘱,进行各项护理操作。


在此过程中对患者病情的观察和健康宣育贯穿始终。


增补人员行政班在完成护理操作的基础上将工作重点放在心理护理方面,注重帮助患者及家属调整心理状态。


交接班的规定改革交接流程,落实护理组长负责制。


由于交接班时间的调整,护士长每天只能参加次护理交接班,对交接班的质量监控和指导明显减弱,为了保证护理交接班的质量而改革交接流程。


首先由交班护理组长汇总本班护理工作情况,整理重点病人的病情汇报资料,向全体接班护士报告本班时段病房的整体情况,交代重要事项,与接班护理组长交接未执行医嘱及原因等,交班护理组长带领全体接班护士进行床边交接班床边交接班时,进入病房顺序为交班护理组长在前,依次为接班护理组长责任护士护士长及护士助理实习学员等。


接班护士使用服务用语问候病人,介绍自我,告知病人现在进行交班,使病人感到亲切和被尊重,交班护理组长站在右侧,接班护士站在病床左侧,护士长及接班护理组长则位于床尾,以便进行全视野观察,对整个交班过程进行质量控制,交接班护士按照床边集体交接班内容进行交班。


接班护理组长在接班的同时,负责检查上班的工作环节质量,并负责进行交班内容的小结和讲评。


为保证护理工作的连续性,其他交班护士原则上不参加床边交接班,继续负责病人的观察巡视和执行治疗护理。


每天早晨医生护士的集团交班会,由护士长和当值护理组长参加,护理组长负责报告前天所在病区病人的整体情况。


护士长将对护士进行集中教育和指导的时间改在下午点,包括对交接班质量进行评价,对交接班时容易忽略的问题进行重点指导,对存在问题进行分析,提出改进意见。


交接班的内容过去护士交接班的内容,重视的是医嘱执行的情况,改革后的交接班的内容,不但要交医嘱的执行,还要对照我们制定的温馨提示,交接病人医嘱外的需要和护理措施。


床边逐个病人交接,重点是重危,病情有特殊变化手术前后特殊检查和治疗前后病人,新入院和出院病人,深静脉置管病人特殊病人。


交接时关注环境,床单位,体位和管道,生命体征,饮食,基础护理病人家属应掌握的相关照料知识等。


不同病人侧重点不同,如对新入院病人,侧重宣教,融洽关系对危重病人,侧重病情观察,基础护理对手术后病人,侧重专科病情观察,并发症预防对出院病人,侧重出院指导,征求意见。


护士长根据各科的护理开展情况,组织完善并督促护士遵照护理部制定的各科室护理交接班指引来执行。


效果医护对护理质量的满意度提高通过对全院各科不同层次的医生护士的探讨,结果显示医生对护士执行医嘱的准确性,及时性,及时汇报病情变化和患者抢救配合的满意度都有所提高。


同时全院护士也认为实行连续排班可以减少护理过程中的差错减少交接班次数,有利于消除护患隔膜有利于健康教育和心理护理的开展有利于自主安排工作顺序有利于安排学习休息时间和有效利用人力资源,有利于护嘱的交接和床边查看基础护理的落实情况。


从而致认为连续排班提高了护理质量。


患者的满意度提高通过每月各科室发放护理质量问卷调查表,每月改革后的交接班的内容,不但要交医嘱的执行,还要对照我们制定的温馨提示,交接病人医嘱外的需要和护理措施。


床边逐个病人交接,重点是重危,病情有特殊变化手术前后特殊检查和治疗前后病人,新入院和出院病人,深静脉置管病人特殊病人。


交接时关注环境,床单位,体位和管道,生命体征,饮食,基础护理病人家属应掌握的相关照料知识等。


不同病人侧重点不同,如对新入院病人,侧重宣教,融洽关系对危重病人,侧重病情观察,基础护理对手术后病人,侧重专科病情观察,并发症预防对出院病人,侧重出院指导,征求意见。


护士长根据各科的护理开展情况,组织完善并督促护士遵照护理部制定的各科室护理交接班指引来执行。


效果医护对护理质量的满意度提高通过对全院各科不同层次的医生护士的探讨,结果显示医生对护士执行医嘱的准确性,及时性,及时汇报病情变化和患者抢救配合的满意度都有所提高。


同时全院护士也认为实行连续排班可以减少护理过程中的差错减少交接班次数,有利于消除护患隔膜有利于健康教育和心理护理的开展有利于自主安排工作顺序有利于安排学习休息时间和有效利用人力资源,有利于护嘱的交接和床边查看基础护理的落实情况。


从而致认为连续排班提高了护理质量。


患者的满意度提高通过每月各科室发放护理质量问卷调查表,每月每科份并当场收回,以及护理部不定时的病房与患者访谈。


显示年月年月与年月年月同期相比,其平均满意度由提高到,特别是对中午和夜班的加强,患者以前经常找不到护士转变为随时都有护士巡视。


讨论对于基层医院来说,普遍存在护士缺编的情况,如何科学的排班和交接班程序标准化规范化是保证护理交接班质量的前提,是充分调动护士的积极性,为患者提供优质的护理服务,已成为我们每个基层护理管理者迫切需要解决的管理问题。


连续排班是国外护理排班模式目前国内些大医院也采用了该模式,排班对护士的益处它合理调配上班人员,可减少护士的超负荷现象,减少交接班次数和夜班时间,减少病床护理工作过程中差错的发生,有利于护士安排更多的学习休息时间通过两年的排班实践,全院名护士,无论职称的高低,还是工作年限的长短,均致赞同连续排班。


同时年轻护士在资深护士的指导下进行护理治疗,理论与实际相结合,促进年轻护士学习的积极性,对年轻护士提高很大。


高年资护士的价值得到了体现,提高了积极性。


为专科护士的培养与护理专业的发展搭建并开放了平台。


责任护士可跟本组医师查房,不段提升专业知识增加年轻护士的专科护理知识,从而积累临床经验。


连续排班促进了医护关系的进步的融洽由于排班中管床医师与责任护士对,且护士参与医生的查房,从而使医护沟通更方便,使护士熟悉医嘱,降低了医疗护理差错率,有利于护士有计划有针对性地安排工作顺序,使护理工作流程更为科学化系统化,合理化,充分发挥了护士工作的主观能动性和积极性。


连续排班对患者的益处通过改变排班模式的调整,使我们小时中的护理人力与层级配置相对均衡,尤其在中午与夜间的薄弱时段,患者对护理服务的需求,得到了更好的满足,由于连续性排班使护士配备各班工作职责均衡合理,同时由于管床护士相对固定,减轻了患者的陌生感,有利于消除护患隔膜,使患者更乐于遵从医嘱,配合治疗。


由于管床护士对患者更加熟悉,也利于迅速开展各项护理工作,提高工作效率。


并且通过实施连续排班后与排班前比较,患者对入院介绍的满意度,对服药和饮食指导的满意度及对心理疏导的满意度都有所提高,这些情况说明连续排班确实对患者有益。


总之,连续排班模式在缓解护士工作疲惫的同时提高了护理工作质量,护理质量是在护理过程中设计和加工制造出来的,而不是检查出来的,临床护理工作能力是其进行护理实践的基本要求。


因此结合病人的要求和护理质量的标准,能够是医护患三方面都满意,体现以人为本的理念,有利于护理工作的开展。


同时,明确了不同层级护士在交接班活动中的责任,发挥了护理组长在交接班活动中的骨干作用,促进了护士学习和群体良好习惯的养成,促进护士业务素质的提高。


值得借鉴和推广。


参考文献曹作华,新加坡三班制排班与管理,实用护理杂志刘玮琳,叶文琴,国外护士三班制排班与人力资源分析,解放军护理杂志李素娥,熊莲花,张静玉等,实施排班模式的研讨,全科护理侯明珍,护士分层级管理的思考与实践,护理技术操作的安全路径管理学习班,肖继荣,韩利荣,贾晓宇等,规范护士床边交接班的做法及体会,齐齐哈尔医学院学报彭刚艺,李亚洁,李茶香连续排班模式对护士工作压力影响的评价中华护理杂志陈玉珍,冯青嫦,林艳香护理人员层级管理在临床护理管理中的实施探讨中国医院韦海肖三班制排班在病房的实践与体会现代护理杨英华护理管理学北京人民卫生出版社,王霞,王建宁,杨倩,我院对临床专科护士工作自我评价调查分析。


中国护理管理年月日致谢在本论文写作期间,指导老师对本文进行了多次的指导和提出了大量的修改意见,保证了本文定期的圆满完成。


本论文的完成与指导老师的辛勤付出是分不开的。


在此,我谨代表我个人对指导表示衷心的感谢。


上海交通大学网络教育学院医学院分院秋级春秋护理本科专业毕业论文题目排班在基层医院的应用实习单位宜良县人民医院学号姓名毛桂珍导师杨丽萍雷英群二年十月上海交通大学网络教育学院医学院分院论文原创性声明本人郑重声明所呈交的学位论文,是本人在导师的指导下,进行研究工作所取得的成果。


除文中已经注明引用的内容外,本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。


对本文的研究做出重要贡献的个人和集体,均已在文中以明确方式标明。


本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。


论文作者签名毛桂珍日期年月日排班在基层医院中的应用宜良县人民医院毛桂珍摘要目的探讨连续排班模式在基层医院病房实施的情况。


方法对年月年月全院,个科室的收治的患者每月次,每次个患者,以及个科室的医生护士就排班前后的护理质量及满意度进行问卷调查。


结果实施排班后,医生对护理质量的满意度提高。


护士对排班前后护理质量的满意度远远高于传统排班模式,且致赞同排班提高护理质量。


患者对护理质量的满意度提高。


结论实施连续排班模式,有效的利用了人力资源,明显提高了护理质量,对医生护士和患者均有益,值得临床推广。


关键词模式连续排班护理全院目录改革交接班时间改革交接班连续排班的方法工作安排交接班的规定交接班的内容效果医护对护理质量的满意患者的满意度提高讨论排班对护士的益处连续排班促进了医护关系的进步的融洽连续排班对患者的益处总结参考文献致谢排班在基层医院中的应用近年来,随着农村医疗改革以及城镇医疗改革,住院患者人数的增多,社会对医疗服务要求的增高及护理人员严重的不足,传统的排班方式已经很难满足患者的需要。


年月,我院护理部在全院推广连续排班,连续排班是国外护理排班的种模式,是指将人力重组,责任重组,以团队小组为单位开展工作,使质量持续改进,三班无缝隙连续。


我院结合本院特

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