1、病人做好晨晚间护理，如洗脚刷牙洗脸等，并鼓励病人多翻身④针对不同疾病，做好卫生宣传教育。四三级护理指征般慢性病轻症术前检查准备阶段的病人，正常孕妇等。各种疾病术后恢复期病人。能下床活动，生活自理者。护理要求每日巡视二次，掌握病人病情及思想情况，注意病人饮食及休息每日测体温，脉搏，呼吸二次督促遵守院规，做好卫生宣教。六责任护理制度责任护士由护理专业水平较高的护理人员担任，并带领组辅助护士共同组成责任护理小组，对定床位的病人负责全面护理。二护士长是实施责任制护理的具体领导者与组织者。其职能是抓好行政技术和各级护理人员的管理丁作。三责任护士在护士长领导下，对所管床位的病人实行八小时在班，二十四小时负责。做好入院介绍，阐明白己的职责。对所负责床位病人病史饮食生活等。
2、被服用具按基数配给病员，出院时清点收回。八护士长全面负责，保管病房财产设备，并分别指派专人管理。建立帐目定期清点。如有遗失，及时查明原因，按规定处理。管理人员调动时，要办好交接手续。九定期召开病人座谈会，征求意见，改进病房工作。十病房内不得接待非住院病人，不会客。医生查房时不接私人电话，病人不得离开病房。八病人住院守则住院病人应遵守住院规则，听从医护人员指导和管理，与医护人员密切合作，服从检查治疗和护理，安心休养。二住院病人应遵守医院作息时间，在查房诊疗时间内不得擅自离开病房。三住院病人饮食要严格遵守医嘱，院外送进的食物，须经医生或护士同意方可交给病人。四住院病人及其家属不得自行邀请院外医生诊治，不得指名要药或强求不必要的检查治疗，也不得随意到院外购药应用。
3、轻病员可到有关专科检查。五院内会诊疑难病例或病情需要多科会诊时，由科主任提出，经医务科同意，并确定会诊时间，通知有关人员参加，般由业务院长或申请科主任主持，医务科要有人参加。六院外会诊本院时不能解决的疑难病例，由科主任提出经医务科同意并与有关单位联系确定会诊时间。会诊由申请科主任主持。必要时携带病历，由经治医师陪同病员到院外会诊，也可将病案寄送有关单位进行书面会诊。七急诊会诊，被邀请的医师，必须随请随到。八会诊中，应详细检查，发扬技术民主，充分讨论，明确提出会诊意见。主持人要进行小结，认真组织实施。六病例讨论制度疑难病例讨论凡遇疑难病例由科主任主持，组织科内有关人员参加，与他科有关时，报请医务科组织他科人员参加。讨论时由经治医师将有关材料整理齐全，并报告病。
4、作全面了解，制定护理计划，参与医师查房，了解对护理的要求，有效地预防各种并发症，做好恢复期病人的功能护理及饮食护理，进行卫生宣教，办理病人出院转科转院。及时写好护理小结。四辅助护士在责任护士带领下，完成日常的治疗护理工作和必要的护理记录，严格交接班制度。责任护士不在班时，辅助护士应对分管的床位病人全面负责，执行护理计划。七病房管理制度二定期向病员宣讲卫生知识，做好病员思想生活管理等工作。三保持病房整洁舒适，肃静安全避免噪音，做到走路轻操作轻说话轻。四病区床单位的陈设，室内物品和床位摆放整齐并固定位置，未经同意不得任意搬动。五保持病房清洁卫生注意通风，每日至少清扫两次，每周大清扫次。六医务人员必须穿戴工作服工作帽着装整齐，必要时带口罩，病房内不准吸烟。七病员。
5、原因，由经治医师书写主治医师签全名，凡做病理解剖的病员应有详细的病理解剖记录及病理诊断。死亡病历讨论也应做详细记录。中医中西医结合病历应包括中医中西医结合诊断和治疗内容。三医嘱制度医嘱般在上午点前下达完毕，要求字迹工整层次分明内容清楚。转抄和整理必须准确，不得涂改。每项医嘱般只能包括个内容，如须更改或撤消时，应用红笔填取消字样并签名。临时医嘱应向护士交待清楚。医嘱要按时执行。开写执行和取消医嘱必须签名并注明时间。二医师士开出医嘱后，应当复查遍。特殊医嘱应向护士交待清楚。护士不能确认的医嘱必须查清后执行。除急救外不得下达口头医嘱，下达口头医嘱时，护士须复诵遍，并经医师核对无误后执行，事后医师应及时补记医嘱。严禁不看病人就开医嘱的草率，不负责的行为。三护士每班。
6、可转院。二病员病情较重，如估计途中可能加重病情或死亡者应留院处置待病情稳定或危险过后，再行转院。较重病人转院或途中需治疗时应派医护人员护送。病员转院时，应将病历摘要随病员转去。二病员转科须经转入科室会诊同意。转科前，由经治医生下达转科医嘱，并写好转科记录，通知住院处登记，按联系的时间转科。四转出科需派人陪送到转入科，向值班人员交待有关情况。转入科写转入记录，并通知住院处备案。十病人出入院制度入院管理病人住院，须持本院门诊或急诊医师签发的住院证办理入院手续，般病人应在住院处接诊室进行卫生处置，由接诊室护士送入病房，并向病房护士做好交班工作。接到住院病人通知后，病房护士应准备床位及用物，对急诊手术或危重病人，须立即做好抢救的切准备工作。病人进入病房，医护人员应。
7、检查治疗检查医嘱病历护理质量听取医师护士对诊疗护理意见，进行必要的临床教学工作。三主治医师查房般每日次，查房时应有住院医师及有关护理人员参加，要求对所管病人分组进行系统查房。尤其对新入院危重诊断不明治疗效果不好的病员进行重点检查与讨论，并向科主任汇报，检杳病历并纠正其中的，了解病员病情变化征求病员意见，检查医嘱执行情况及治疗效果，决定出转院问题。四住院医师查房般每日至少二次查房。对所管辖病人要逐个检查。重点巡视重危疑难，待诊断新入院手术后病员根据病情变化，更改医嘱，对诊断不明疗效不佳病人要重点研究，提请上级医师诊查或会诊，对检验线报告和其他检查结果要仔细分析，提出进步检查与治疗意见检查当天医嘱执行情况，给予必要的临时医嘱，开具次日特殊检查医嘱，认真做好病程。
8、不得探视和陪伴。抢救病人的探视应服从治疗需要，探视危重病入可持病危通知单。三陪伴需严格控制，确需陪伴者由医师护士长决定留陪人，值班护士发给陪伴证，停止陪护时将证收回。保持病房整洁安静不准吸烟和随地吐痰。四探视和陪护人员必须遵守院规，听从医护人员指导，不得擅自翻阅病历和其他医疗记录。遇查房或进行诊疗工作时，陪护应退出病房，不得谈论有碍病员健康事宜。不得私自将病员带出院外。五探陪人员要爱护医院公物，节约水电。凡损坏医院设施物品者应照章赔偿。六探视和陪护人员只准到所探视和陪护的病房，不得乱窜其它病房。十病人转院转科制度医院因限于技术和设备条件，对诊断或治疗有困难的病员，由科内讨论或科主任提出，经医务科同意报院长或主管业务院长批准，提前与转入医院联系，征得同意后方。
9、要查对医嘱，夜班查对当日医嘱，每周由护士长组织总查对次。转抄整理医嘱后，需经另人查对。每班每次查对后应签名。四手术后或分娩后要停止术前或产前医嘱重开医嘱，并分别转抄于医嘱记录单和各项执行单上。五凡需下班执行的临时医嘱要交待清楚，并在值班记录上注明。六如遇危重病人需抢救来不及通知医师，护士可针对病情临时给予必要处理，但应做好记录并及时向经治医师报告补记医嘱。七对长期住院的病员，每月应对医嘱整理次。四查房制度院领导查房，每周次，按照领导分工，深入科室，检查科室业务技术建设和医疗质量情况，发现问题及时解决。机关职能部门应派人参加。二科主任或主任医师查房般每周次，查房时各级医师护士长和有关人员参加。解决疑难病例审查对新入院，重危病员的诊断治疗计划决定重大手术及特殊。
10、情，几科联合讨论时由经治科主任负责提出分析意见。参加人员应认真讨论，由主持人负责总结，尽早明确诊断，提出检查治疗方案，讨论情况应专页记录。二术前病例讨论会对重大疑难及新开展的手术，必须进行术前讨论。由科主任或主治医师主持次，每四小时测体温脉搏呼吸血压。制定护理计划，按时详细填写护理病程记录。加强基础护理，做好口腔护理，督促病人经常翻身。④生活上给予周密照顾，按时喂饭服药送便器。认真做好心理护理，鼓励病人进食加强营养。三二级护理指征病重期间急性症状消失，大手术后病情稳定，但生活不能自理者年老体弱或慢性病患者，不宜过多活动者。善通手术后或特殊治疗病人。护理要求注意观察病情，观察特殊治疗或特殊用药后的反应及效果，每小时巡视次根据病情可在床上或床边进行轻度活动帮助。
11、记录。五值班医生查房要详细听取交班医生和护理情况的报告，接班后对重点病人危重新入院病人等及时巡查夜间巡查须有护士随同，发现问题及时处理，必要时请会诊。下班前做好交班记录。六护理查房护士长组织护理人员每周进行次护理查房，检查护理质量研究解决疑难问题，倾听病人对护理工作的反映，按计划结合临床实际进行教学。五会诊制度医务人员要以高度的负责精神对疑难病例组织会诊，使病人得到及时正确的诊断和治疗。二会诊前，申请会诊医生做好准备，详细介绍病情说明会诊目的，做好会诊记录。三科内会诊，本科内疑难病例或住院三日未能确诊的病例，由经治医师提出，科主任召集有关医务人员参加。四科间会诊，由经治医师提出，上级医师同意后填写会诊单。应邀医师般当天内完成，并书写会诊记录。如需专科会诊的。
12、。五住院病人不得在医护办公室逗留闲谈，不得翻阅病历及其他有关医疗记录，未经医护人员许可不得进入诊疗场所。六住院病人不得随意外出或在院外住宿，如有特殊情况，须经医师批准后方可离开，否则按自动出院处理。查房和治疗时不得离开床位。七住院病人应注意个人卫生，经常保持病房内外整齐清洁和安静。八住院病人除携带少量必须生活用品外，不得带入其他物品，贵重物品应自行妥善保管。九住院病人应穿病员服，不得乱串病房或自行换床位。非探视时间，不准会客。十住院病人可随时对医院工作提出意见，帮助医院改进工作。十病人如不遵守以上规定，院方应予以劝阻教育，必要时通知其家属或工作单位协助处理。九探视陪伴制度探视病人应严格遵守探视时间。每次探视不得超过两人。二学龄前儿童不得带入病房，传染病人般。
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