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《医学毕业论文》修改意见稿

1、以下这些语句存在若干问题,包括语法错误、标点使用不当、语句不通畅及信息不完整——“.....陆箴琦,张燕,等全身麻醉胸部术后早期半卧位的探讨上海护理李玉兰胸外伤术后雾化吸入障碍分析及护理国际护理学杂志刘志敏,王述平,李冬雪,等超声雾化吸入效果的影响因素及护理中华护理杂志重症胰腺炎肠内营养的应用及护理于利芳,单菊萍,王依浙江省台州医院消化内科,浙江临海全国免费咨询热线咨询联系地址西安市高薪技术开发区锦业路号绿地搜狐同盟室关键词胰腺炎肠内营养护理重症急性胰腺炎,是种临床上全身消耗性危重病症,常可导致患者代谢紊乱,营养障碍,进步使病情恶化引发多脏器功能障碍。目前,临床治疗强调以非手术治疗为主的综合措施,营养支持作为其中的个重要部分,对内腹痛腹胀症状减轻或缓解,肠鸣音恢复,血淀粉酶降至正常。无严重并发症如胰瘘急性呼吸窘迫综合征败血症等或并发症已控制。在上述情况下予放置鼻肠管,鼻肠管护理观察周期为,平均......”

2、以下这些语句存在多处问题,具体涉及到语法误用、标点符号运用不当、句子表达不流畅以及信息表述不全面——“.....营养液温度控制及保存输注时应用输液增温器使输注时温度控制在。营养液配制好应立即使用,放置时间不宜超过。每瓶营养液悬挂输注时间不超过。营养液开启后马上使用,如暂不输注,需置于冰箱内保存,并在内使用。夏季要将营养液放置冰箱保存,使用前取出,自然升温后输用。全国免费咨询热线咨询联系地址西安市高薪技术开发区锦业路号绿地搜狐同盟室基础护理体位对年老体弱卧床及意识不清的患者,研究表明将患者床头抬高,可以减少反流和误吸的可能。输注完毕也应抬高床头。加强口鼻腔护理口腔护理次,并观察口腔黏膜变化,避免口腔溃疡,真菌感染等。加强各种监测定时监测血糖电解质及肝肾功能变化准确测量体重,记录出入量及排便的次数,留尿测尿氮,以评价肠内营养效果。在灌注期间患者排便增加是普遍现象,但应控制在次以内。如超过次,患者往往不能接受,营养素吸收也不完全。加强心理护理并发症的观察和护理对策胃肠道并发症如腹胀......”

3、以下这些语句在语言表达上出现了多方面的问题,包括语法错误、标点符号使用不规范、句子结构不够流畅,以及内容阐述不够详尽和全面——“.....患者般疼痛较剧烈,痰不易咯出,易导致肺不张,错位明显的肋骨骨折刺入胸腔易导致出血感染,尤其是多根多处肋骨骨折可致浮动胸壁,称连枷胸,可致反常呼吸,引起纵隔摆动,从而影响呼吸循环功能,严重时导致呼吸窘迫综合征的发生。近年来肋骨内固定手术越来越普及,方法也较多,有肋骨髓内钉置入法不锈钢板螺丝固定法钢丝固定法爪形纯钛肋骨接骨板固定法记忆合金置入固定法。我院从年月起采用常州华森医疗器械提供的纯钛爪形肋骨接骨板内固定法,具有手术方便可塑性强迅速恢复胸廓的完整性减轻疼痛固定牢固可靠组织相容性良好无异物反应等优点,现将此法护理报告如下。临床资料般资料年月年月共收住例肋骨骨折患者,其中多根肋骨骨折伴错位明显及多根多处肋骨骨折共计例采用爪形肋骨接骨板内固定。例患者中,男例,女例,年龄岁,平均岁。手术指征多根肋骨骨折错位明显及多根多处肋骨骨折患者......”

4、以下这些语句该文档存在较明显的语言表达瑕疵,包括语法错误、标点符号使用不规范,句子结构不够顺畅,以及信息传达不充分,需要综合性的修订与完善——“.....例术后脉氧低,转入辅助呼吸,病情平稳后再转病房。肺炎肺不张的护理因严重肋骨骨折可导致肺挫伤,广泛的肺挫伤增加肺炎的发生率。既往术后内患者采用平卧位,而舒进等认为术后要患者清醒就采用头部抬高。头部垫枕更利于患者呼吸循环功能的恢复,有利于引流管引流和及时发现病情变化,减少肺不张的发生率,减少排痰困难及不易咯出易导致肺不张肺炎的发生。指导患者深呼吸和有效咳嗽的方法,解释清除呼吸道分泌物的重要性,及时进行排痰护理或刺激排痰,痰液粘稠予以雾化吸入,先将氧流量提高至,可使下降延迟并维持在以上。如果大量冷雾气直接入气道,可能会使支气管痉挛导致憋气呼吸困难,患者不易接受。本组中例肺不张患者经积极治疗护理仍无效后采用纤支镜吸痰后肺不张消除,时间较长的肺不张超过周应采取积极的治疗方案如纤支镜予以吸痰,以防肺部感染实变......”

5、以下这些语句存在多种问题,包括语法错误、不规范的标点符号使用、句子结构不够清晰流畅,以及信息传达不够完整详尽——“.....早期实行是有效可行的,是患者救治的趋势。正确合理的护理配合和护理措施的实施,营养管位置的观察,营养液温度以及输注速度的调控,加强基础护理等是确保患者治疗和营养支持顺利完成的重要基础。参考文献李兆申,许国铭现代胰腺病学北京人民军医出版社,蒋朱明,朱预人工胃肠支持肠外与肠内北京人民卫生出版社,全国免费咨询热线咨询联系地址西安市高薪技术开发区锦业路号绿地搜狐同盟室爪形肋骨接骨板内固定多发性肋骨骨折患者的护理摘要目的总结例肋骨骨折患者采用爪形骨接骨板内固定手术的术前术后护理经验。方法加强心理护理体位护理呼吸道护理疼痛护理,重视病情的观察,监护仪的观察,引流管的观察,注重康复指导。结果例的手术患者术后合并肺不张有例,其中有例纤支镜吸痰恢复,其余例肺不张患者均通过保守治疗恢复,例均痊愈出院。结论加强心理护理体位护理等护理措施对于患者的康复具有重要意义......”

6、以下这些语句存在多方面的问题亟需改进,具体而言:标点符号运用不当,句子结构条理性不足导致流畅度欠佳,存在语法误用情况,且在内容表述上缺乏完整性。——“.....如发生,可通过减速,减低浓度,加温等措施来改善。如无效,改用胃肠外营养,好转后改用肠内营养。出现便秘时,可加用膳食纤维配方。堵管用温开水行压力冲洗和负压抽吸交替进行的方法,同时用手反复捏挤体外部分管道,并调整患者体位,或用尿激酶等药物,有助于管内蛋白质和纤维凝块的溶解。误吸除注意抬高床头,机械通气的患者注意将气囊充气。在经空肠输注营养的同时胃肠减压,可减少误吸发生。讨论肠内营养物质吸收后经门静脉系统输送到肝脏,有助于内脏特别是肝脏的蛋白质合成和代谢肠内营养可激活肠道内分泌系统,促进肠道激素的合成,调节胆汁和胰液的分泌和排泄,维持了胃肠道功能的完整,保持肠黏膜屏障经肠道内营养时可减少消化液丢失,有利于维持水电解质和酸碱平衡肠内营养不刺激胰腺外分泌,不引起胰蛋白淀粉酶的增加,不增加胰腺负担,反而减少了肠源性感染性并发症,而且增加机体抵抗力。综上所述......”

7、以下这些语句存在标点错误、句法不清、语法失误和内容缺失等问题,需改进——“.....因此对胸管引流量的观察非常重要。如果胸管引流量持续以上,次引流超过应及时通知医生,给开胸止血手术争取宝贵时间。术后患者应注意观察切口辅料有无渗血,胸瓶高度应低于人体以上。胸液引流量是否异常,更换胸瓶或复查胸片时应夹管防止胸液倒流胸管脱落堵塞受压扭曲,胸管内有血块和絮状物时积极挤压保持胸管通畅,手术后第天应扶起患者采取半卧位,有利于患者咳嗽及胸管引流。例中有例术后拔除胸管后胸水逐渐增多,采用肩胛骨下置入抗感染深静脉细引流管接抗返流引流袋引流,这些患者既要防止细管滑脱及接头处脱落胶布固定,又要勤冲洗以防细管被血块堵塞。其他例患者采用胸穿抽液。功能锻炼和康复指导术后第天进行呼吸功能锻炼,如深呼吸,有效咳嗽咳痰,吹气球,半卧位等。胸管拔除后应下床活动,手术侧上肢肩关节进行适度活动,采用手臂举过头摸头抱肩等运动,防止肺不张的发生,预防肩关节粘连。本组例均无功能障碍,痊愈出院......”

8、以下文段存在较多缺陷,具体而言:语法误用情况较多,标点符号使用不规范,影响文本断句理解;句子结构与表达缺乏流畅性,阅读体验受影响——“.....保持管道通畅为避免发生管腔堵塞,营养液使用前摇匀,输注前后用温开水冲洗管道。持续输注时,喂养管每冲洗管道次,保证管道的通畅。即使在停止输入期间,也要常规每小时冲洗次。由喂养管给予药物时,药品应研碎成粉末状,以防颗粒过大堵管。营养液的护理营养液的选择原则支持应循序渐进,目前临床上多采用阶段营养支持策略先采用的葡萄糖盐水使废用较久的肠道适应管饲,然后给予以短肽和游离氨基酸为氮源的要素饮食并逐渐加量,最后过渡到以整蛋白为氮源的多聚膳。浓度和量的增加采取持续滴注的形式。注意倾听患者主诉,调节合适的滴速,可用输液泵控制速度。患者取半卧位,先滴注糖盐水。滴注过程要现配现用,掌握由慢到快的原则,由增加到。第天经输液泵匀速滴入百普素,第天起百普素或适当减量。滴速应恒定并观察患者耐受情况以调整速度及用量,待耐受后,遵循量由少到多,浓度由低到高,速度由缓到快的原则......”

9、以下这些语句存在多方面瑕疵,具体表现在:语法结构错误频现,标点符号运用失当,句子表达欠流畅,以及信息阐述不够周全,影响了整体的可读性和准确性——“.....韧性好,对黏膜刺激小和耐酸耐碱的荷兰公司生产的导管。患者取端坐位或半卧位,清洁双侧鼻腔,测量插管长度,插入长度为胸骨剑突下至鼻尖耳垂的距离再加,做好记录。将引导钢丝的手柄完全推入鼻肠管内以使整根引导钢丝完全进入鼻肠管中。让患者头部后仰,将鼻肠管前端从鼻腔插入,然后让患者头部向前弯曲插入胃内,拔出引导钢丝再将导管送进,留在鼻腔外的管道保持松弛状态处,固定于同侧耳后,期间每隔从导管口注入温盐水,在鼻肠管将自行通过幽门,并能以理想的状态停留在空肠内。检查体外喂养管的长度并记录,管道入口处应有明显标志,并经线证实鼻肠管在空肠上段再开始。护理管道的护理妥善固定保持鼻肠管体外部分的清洁,妥善固定使用黏度高透气性好公司生产的胃管贴,贴在鼻翼两侧并将管道牢牢固定好,导管尾端,固定在耳上头侧,避免压迫管道。每小时检查营养管的位置次,测量外露部分的长度,做好记录,做到班班交接......”

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