1、都是极大的安慰和鼓励。特殊问诊的方法与技巧残疾患者需要更多的同情关心和耐心之外，还需要花更多时间收集病史。对听力损害或聋哑人，可用简单明了的手势或其他体语谈话清楚大声态度和蔼友善请患者亲属朋友解释或代述，同时注意患者表情必要时作书面提问和书面交流。对盲人，应先向患者自我介绍及介绍现场情况，减轻其恐惧并获得信任，仔细聆听病史叙述并及时作出语言的应答，使其放心与配合。特殊问诊的方法与技巧老年人因体力视力听力减退反应缓慢或思维障碍，对部分老年病人的问诊可能有定的困难。应先用简单清楚通俗易懂的般性问题提问减慢问诊进度，使之有足够时间思索回忆，必要时作适当的重复注意患者的反应，判断其是否听懂，有无思维障碍精神失。
2、生系统信息管理批判性思维问题患者的问题医生的问题重要意义采集病史诊治疾病的最基本方法加强医患沟通交流建立良好医患关系的重要手段正确的问诊技巧和良好的沟通技能是获得系统准确病史资料的前提。问诊的般要求开始时应该作自我介绍,尊称患者先与患者进行简单的交流,缓解患者的紧张情绪注意让坐或让患者摆放舒适的体位。注意文明礼貌用语，体现良好的职业道德和职业态度注意保护患者的隐私权，取得患者的信任和配合通过与患者的沟通交流，建立和谐的医患关系，获得系统准确的病史。问诊结束时，向患者致谢，感谢患者的配合。问诊的内容般项目姓名工作单位性别职业年龄入院日期民族记录日期婚姻病史陈诉者及可靠程度地址问诊的内。
3、其描述的大量症状中抓住关键把握实质注意排除器质性疾病的同时亦考虑其可能由精神因素引起，经核实，不必深究，必要时可建议其作精神检查。但初学者在判断功能性问题时应特别谨慎。特殊问诊的方法与技巧说谎和对医生不信任患者对所患疾病的看法和他的医学知识会影响其对病史的叙述，求医心切可能夸大些症状，害怕面对疾病则可能淡化甚至隐瞒些病史。询问者应判断和理解这些情况，给予恰当的解释，避免记录下不可靠不准确的病史资料。对些症状和诊断各种有创性检查疾病的后果等的恐惧，会让病人变得不信任。感觉到病人的不信任和说谎时，不必强行纠正，待病人情绪稳定后再询问病史资料。特殊问诊的方法与技巧文化程度低下和语言障碍患者文化程度低下般不妨。
4、常，必要时向家属和朋友收集补充病史耐心仔细进行系统回顾，以便发现重要线索仔细询问过去史及用药史，个人史中重点询问个人嗜好生活习惯改变注意精神状态外貌言行与家庭及子女的关系等。特殊问诊的方法与技巧儿童小儿多不能自述病史，须由家长或保育人员代述。问病史时应注意态度和蔼，体谅家长因子女患病而引起的焦急心情，认真对待家长所提供的每个症状。岁以上的小儿，可让其补充叙述些有关病情的细节，但应注意其记忆及表达的准确性。问诊的内容方法和技巧昆明医学院临床技能中心杨玉萍医学模式的转变生物医学模式生物心理社会医学模式全球医学教育最基本要求医学职业价值态度行为和伦理必须具备医学科学基础知识交流与沟通技能临床技能群体健康和医疗。
5、端坐呼吸血压增高晕厥下肢水肿史消化系统有无食欲减退吞咽困难腹泻呕血黑便腹痛便秘黄染史泌尿系统有无尿频尿急尿痛血尿排尿困难尿量改变腰痛水肿史问诊的内容系统回顾造血系统有无头晕乏力皮肤出血点瘀斑淋巴结肿大肝脾肿大史内分泌系统与代谢有无多饮多尿多食怕热怕冷乏力显著消瘦或肥胖口干闭经史问诊的内容系统回顾肌肉与骨关节系统有无关节肿痛关节畸形运动障碍肌肉萎缩肢体麻木骨折关节脱位史神经系统有无抽搐瘫痪惊厥头痛记忆力减退语言障碍史，有无情绪异常及神经状态的改变。问诊的内容六个人史社会经历包括出生地居住地和居住时间受教育程度经济生活及业余爱好职业及工作条件包括工种劳动环境过去及目前的职业对工业毒物的接触情况及时间问诊的内容。
6、分泌系统与代谢有无多饮多尿多食怕热怕冷乏力显著消瘦或肥胖口干闭经史问诊的内容系统回顾肌肉与骨关节系统有无关节肿痛关节畸形运动障碍肌肉萎缩肢体麻木骨折关节脱位史神经系统有无抽搐瘫痪惊厥头痛记忆力减退语言障碍史，有无情绪异常及神经状态的改变。问诊的内容六个人史社会经历包括出生地居住地和居住时间受教育程度经济生活及业余爱好职业及工作条件包括工种劳动环境过去及目前的职业对工业毒物的接触情况及时间问诊的内容个人史习惯和嗜好包括起居及卫生习惯饮食习惯烟酒嗜好程度及持续时间其他异常嗜好和麻醉药品毒品等冶游史有无不洁性交史有无患过淋病性尿道炎等。问诊的内容七婚姻史包括是否结婚结婚年龄配偶健康状况性生活情况夫妻关系。问诊的。
7、主要内容和结束，询问者应做到有目的有顺序，医生应该能够主动的控制问诊的进程，把握全局。问诊的技巧及注意事项时间顺序按照主要症状出现时间的先后顺序询问症状或体征开始的准确时间，以及症状或体征演变的全过程如果有几个症状存在，应按照症状出现的先后顺序逐问诊。问诊的技巧及注意事项•过渡语言问诊时用于转换两个话题的语言，在询问者转换话题让患者不易感觉到突然。问诊的技巧及注意事项问诊进度注意倾听患者的叙述，不要轻易打断患者的谈话如患者不停讨论与病情无关的问题时，询问者可以用礼貌客气的语言将患者引导到询问病史线索上来。问诊的技巧及注意事项问题类型般性问题应注意把提问限定在主要问题上根据初步判断可巧妙地打断病人提供不相关。
8、何病，接受过何种治疗，所用药物名称剂量用法及效果，有无不良反应等病程中的般情况起病后的精神状态饮食睡眠体重体力大小便等情况。问诊的内容既往史四既往史过去健康状况及患过的疾病传染病史及传染病接触史外伤及手术史预防接种史过敏史。问诊的内容五系统回顾头颅五官有无视力障碍耳聋耳鸣眩晕鼻出血牙痛牙龈出血咽喉痛声音嘶哑史呼吸系统有无咳嗽咳痰咯血胸痛呼吸困难史问诊的内容系统回顾循环系统有无心悸气促发绀心前区疼痛端坐呼吸血压增高晕厥下肢水肿史消化系统有无食欲减退吞咽困难腹泻呕血黑便腹痛便秘黄染史泌尿系统有无尿频尿急尿痛血尿排尿困难尿量改变腰痛水肿史问诊的内容系统回顾造血系统有无头晕乏力皮肤出血点瘀斑淋巴结肿大肝脾肿大史内。
9、个人史习惯和嗜好包括起居及卫生习惯饮食习惯烟酒嗜好程度及持续时间其他异常嗜好和麻醉药品毒品等冶游史有无不洁性交史有无患过淋病性尿道炎等。问诊的内容七婚姻史包括是否结婚结婚年龄配偶健康状况性生活情况夫妻关系。问诊的内容八月经史月经初潮年龄月经周期经期天数每次月经量色泽及其他性状，有无痛经末次月经日期闭经日期绝经年龄。记录格式初潮年龄行经期天末次月经日期或绝经年龄月经周期天问诊的内容九生育史妊娠分娩次数流产人工流产或自然流产次数有无早产死产手术产计划生育状况。问诊的内容十家族史父母兄弟姐妹子女的健康与疾病情况，已亡直系亲属的死因年龄，遗传病应了解非直系亲属有无类似病人。问诊的技巧及注意事项组织安排引言问诊的。
10、碍其提供适当的病史，但理解力及医学知识贫乏可能影响回答问题及遵从医嘱。问诊时，语言应通俗易懂，减慢提问的速度，注意必要的重复及核实。应特别注意区别患者因为过分顺从医生和对环境的生疏，虽未理解却对提问给予礼貌性的“是”。语言不通者最好找翻译，勿带倾向性，更不应只是解释或总结，有时体语手势加上不熟练的语言交流也可抓住主要问题，反复核实很重要。特殊问诊的方法与技巧重危和晚期患者重危患者应同时进行高度浓缩的病史及体格检查，经初步处理，病情稳定后，可详细询问病史。重症晚期患者应特别关心，对诊断预后等回答应恰当和力求中肯，避免造成伤害，更不要与其他医生的回答发生矛盾，亲切的语言真诚的关心表示愿在床旁多呆些时间，对其。
11、的内容让患者稍休息，同时仔细观察其有无精神科的思维奔逸或混乱情况分次问诊告诉患者问诊的内容及时间限制等，但均应有礼貌诚恳表述，切勿表现出不耐心而失去患者的信任。特殊问诊的方法与技巧愤怒与敌意患者因为患病和缺乏安全感，或者因为认为医务人员举止粗鲁态度生硬或语言冲撞而表现出愤怒和不满时，医生定不能发怒，也勿耿耿于怀，应采取坦然理解不卑不亢的态度，尽量发现其发怒的原因予以说明，注意切勿使其迁怒他人或医院其他部门。提问应缓慢而清晰，内容主要限于现病史为好，对个人史家族史或其他敏感问题的询问要十分谨慎，或分次进行，以免触怒病人。特殊问诊的方法与技巧多种症状并存患者有多种症状并存，尤其是慢性过程又无侧重时，应注意。
12、容二主诉指病人本次就诊的主要痛苦症状或体征和持续时间。对当前无症状表现，诊断资料和入院目的又十分明确的患者，也可以疾病诊断或辅助检查结果记录。问诊的内容三现病史指病人从发病开始到就诊时疾病发生发展演变和诊治经过的全过程。问诊的内容现病史起病情况与患病时间起病时间地点环境起病缓急起病到就诊或入院的时间主要症状的特点主要症状出现的部位性质持续时间程度缓解方法或加剧因素病因与诱因发病的有关病因及其诱因病情的发展与演变患病过程中主要症状的变化或有无新症状出现问诊的内容现病史伴随症状在主要症状的基础上有无同时出现系列的其他症状，尤其要注意询问与鉴别诊断有关的阴性症状诊治经过此次就诊前曾在何时何处做过哪些检查，诊断。
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