1、，并改善肾小球滤过屏障通透性，改变基膜的电荷状态适应症以蛋白尿或血尿为主要表现的各种原发性性肾小球肾炎均适宜使用雷公藤制剂的用法和副作用常用制剂雷公藤雷公藤片雷公藤多甙片雷公藤浸膏片用法雷公藤多甙片剂量，每日次口服，有人主张双倍剂量可增加疗效，个月后逐步减量，疗程个月毒副作用胃肠反。
2、通过对抑制细胞和辅助细胞的调节，影响细胞的抗体生成降低血补体水平和活性抑制白细胞趋向作用糖皮质激素的作用抑制非特殊性炎症作用表现抑制白细胞单核巨噬细胞在炎症区浸润减低血管壁通透性和渗出可抑制炎症介质合成和释放，如组胺羟色胺等合成和释放抑制炎症晚期的毛细血管增生，以及成纤维细胞增生，。
3、集可抑制血管平滑肌细胞，血管内皮细胞，肾小球系膜细胞纤维母细胞的生长，对血管炎性病变更有治疗作用的适应症难治性肾病综合症，激素及无效者或有等使用禁忌肝肾功能不全血尿明显或伴血管炎表现者更适宜选用优点是肝肾毒性小，已有肝肾功能损害者也可以使用，的用法和副作用用法为日，分次口服，个月起。
4、应肝损害白细胞减少脱发性腺抑制尤其女性月经等免疫抑制剂在肾小球疾病中的应用免疫抑制剂的使用糖皮质激素环磷酰胺苯丁酸氮芥硫唑嘌呤环孢霉素他克莫司霉酚酸酯骁悉雷公藤制剂火把花根片糖皮质激素的作用抑制免疫作用表现使血循环内淋巴细胞和单核巨噬细胞减少使淋巴单核细胞功能降低。
5、活动性溃疡新近胃肠吻合术后骨质疏松中等度以上糖尿病严重的高血压肾功能不全妊娠初期周以内药物及剂型的选择口服糖皮质激素泼尼松泼尼松龙阿赛松可的松氢化可的松地塞米松静脉糖皮质激素甲基泼尼松龙琥珀酸钠氢化可的松钠地塞米松水剂激素给药时间的选择清晨次给药法模拟激素正常生理分泌的生物节律日分。
6、肾上腺轴的抑制激素用药原则初量足减量慢维持长激素中长程疗法首剂量泼尼松，儿童正常有效减量每周减原剂量的为宜，激素减至半剂量，小儿为，暂作维持治疗，或改为两日药量隔日清晨顿服，或视病情缓慢酌减维持量般隔日顿服,维持个月为宜激素的毒副作用诱发和加重感染库欣样综合征水电解质紊乱糖尿。
7、减维持量般隔日顿服,维持个月为宜激素的毒副作用诱发和加重感染库欣样综合征水电解质紊乱糖尿病类固醇性溃疡高血肿瘤等注意若比用药前高，则应减药至，个月内未恢复，应考虑停药对于明确有肾功能不全高血压和或肾活检提示已有明显小管间质病变者慎用此药免疫抑制剂的使用糖皮质激素环磷酰胺硫唑嘌呤环。
8、及剂型的选择口服糖皮质激素泼尼松泼尼松龙阿赛松可的松氢化可的松地塞米松静脉糖皮质激素甲基泼尼松龙琥珀酸钠氢化可的松钠地塞米松水剂激素给药时间的选择清晨次给药法模拟激素正常生理分泌的生物节律日分次给药法治疗效果好，对下丘脑垂体肾上腺轴的抑制作用明显，易掩盖感染隔日给药法减少下丘脑垂体。
9、次给药法治疗效果好，对下丘脑垂体肾上腺轴的抑制作用明显，易掩盖感染隔日给药法减少下丘脑垂体肾上腺轴的抑制激素用药原则初量足减量慢维持长激素中长程疗法首剂量泼尼松，儿童正常有效减量每周减原剂量的为宜，激素减至半剂量，小儿为，暂作维持治疗，或改为两日药量隔日清晨顿服，或视病情缓慢酌。
10、效，个月逐渐减量个月无效停药，维持个月毒副作用胃肠道反应，白细胞减少脱发疱疹性口炎胰腺炎等免疫抑制剂的使用糖皮质激素环磷酰胺硫唑嘌呤环孢霉素霉酚酸酯骁悉雷公藤制剂雷公藤制剂的作用及适应症作用于免疫抑制的多个环节诱导细胞调亡，抑制细胞增殖抑制细胞核因子，抑制产生抑制肾小球系膜细胞增生。
11、孢霉素霉酚酸酯骁悉雷公藤制剂的作用特点通过抑制细胞鸟嘌呤核酸的生物合成来阻断和合成，进而抑制细胞生长主要作用于活化状态的淋巴细胞高选择性对增生活跃的其他细胞如肝细胞骨髓的生长无影响能抑制细胞毒性细胞的产生，直接抑制细胞产生抗体高效地降低细胞表面粘附分子的合成，减少免疫部位的白细胞聚。
12、抑制胶原组织和疤痕组织形成糖皮质激素适应症凡大量蛋白尿或非大量蛋白尿但病理提示有明显免疫炎症表现，又无激素使用禁忌症的肾炎患者均适合使用激素相对禁忌症皮质醇增多症不能控制的细菌真菌等感染性疾病活动性溃疡新近胃肠吻合术后骨质疏松中等度以上糖尿病严重的高血压肾功能不全妊娠初期周以内药物。
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【医学PPT课件】免疫抑制剂在肾小球疾病中的应用
