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医院药剂科管理制度职责汇编 医院药剂科管理制度职责汇编

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医院药剂科管理制度职责汇编
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1、药事委员会委员检查医院相关部门的药事工作。 二药剂科 药剂科科室设置合理,设有门诊西药房门诊中药房住院药房制剂室中药制剂室 中药库西药库药检室临床药学室静脉输液配置中心,配备相应的药学专业技术人员 从事技术工作。 专业技术岗位在岗专业技术人员持证上岗,合格率。 药品的调剂保管环境符合要求,药品购入合格率,在库药品保管合格率, 有记录。 无经销假劣药品过期失效药品。 检查处方的适宜性,做到合理用药,处方合格率。 认真参加上级主管部门组织的药品集中招标采购,招标药品采购金额。 窗口取药等候时间分钟。 保证中药饮片的质量,称量误差。 每年进行健康体检,持健康证上岗率。体检不合格人员不得从事直接接触药品 的工作。 自制制剂合格率,自制制剂药检覆盖率。 特殊药品管理,包括毒性药品麻醉药品精神药品放射性药品相关。

2、。门诊部会同药剂科检查门诊处方的合理性,提出奖惩措施。 五医院纪委督察办公室 不定期组织检查药品使用情况,从纠风角度检查药品购入使用情况问题,及时发 现存在的问题。 每季统计公示药品使用排位前十为的生产厂家经销公司,使用前十位的科室医 生。 其他有关药事管理的问题。 三考核办法 医院纪委以及分管院长负责组织相关人员按照药事质量管理与持续改进情况检查 考核标准考核各部门各岗位工作情况,留有记录 对检查结果提出奖惩措施,检查出的违纪情况按照医院的相关规定处理。 药事管理政务公开的规定 为了加强医院的药事管理,加强药品购入使用管理,重新修订医院药事管理政务公开 的相关规定如下。 指导思想 落实上级有关治理商业贿赂以及卫生部河北省卫生厅医院院务公开信息公开的有关 规定,纠正药事管理中的不正之风,加强行风建设。

3、学习次,留有记录。 五效果评价 合理用药评价,落实卫生部的相关文件精神,落实医院处方点评制度,规范 临床合理用药。 指导思想和点评的范围 落实卫生部处方管理办法文件精神,促进合理使用药物,减少患者的负担,减少药 物不良反应。人员范围包括本院有处方权的全体医师以及具有调剂权的药士以上职称的调剂 人员点评处方范围包括门诊患者的门诊处方和住院患者的用药医嘱单。 点评方法 按照本院制定的医院处方管理规定的检查标准,检查处方的开具是否符合要求。 同时按照门诊处方检查标准 查考核标准每年对医院的药事管理工作做次全面的考核。 药事管理考核内容及办法 为了落实卫生部医院药事管理暂行规定医院管理评价指南试行处方 管理办法等文件的精神,加强医院的科学化规范化管理,科学客观准确的评价医院药 事工作,重新修订年月医院颁布的医院药事。

4、室管理 购置使用与安全保管符合国家相关法律法规的规定。有相关的制度,有检查记录。 无药品调剂差错事故。 药品报损率。 药品保管库房调剂室的药品帐物符合率。 有药品特殊安全事件处理预案。 有安全生产的措施,经常检查安全生产情况。 患者医师护理人员的满意度。 三临床药学工作 药剂科建立以病人为中心的药学管理模式。 按照规定,安排大学本科及以上毕业并且取得中级技术职称以上专业人员从事临床 药学工作。 临床药学工作职责明确,有年度工作计划。 临床药学工作各项制度完善,有临床重症患者会诊制度,临床药学查房制度,门诊 处方检查管理制度,临床药品使用点评制度,开展药物咨询工作。认真开展相关的工作并有 工作检查记录。 四医院行政查房 医务科组织医院专业人员每周利用医院行政医疗质量查房时间,检查病历用药情况, 作好记。

5、好相关 的工作。保证药品使用过程中因病施治,降低医疗成本,减轻患者的负担以及药物带来的不 良反应以及防止药害事件的发生。 七例会制度 医院药事管理委员会组员由医院根据卫生部医疗机构药事管理暂行规定的 要求确定。 般情况下,例会每季度次,由常务副主任负责召集。 到会人数超过半数时,方能召开会议。 会议通过文件及形成决议时,必须全体委员半数以上同意方视为通过。 药事管理委员会组员应按时参加会议,确有正当理由不能参加会议的,应事先 向召集人请假。 无故缺席两次以上的医院考虑予以免除委员职务。 药事管理委员会工作职责 认真贯彻执行药品管理法,按照药品管理法等有关法律法规制定本机构 有关药事管理工作的规章制度 二确定本机构用药目录和处方手册 三审核本机构拟购入药品或配制新制剂及新药上市后临床观察的申请 四制。

6、药的安全性负责。 二制定医院处方集和药品供应目录。药学部门在药品供应目录内组织有 效的供应。 三制定处方权确认的程序与规定。医院药房设有处方权签字留样,药学人员须在核对 处方签字后方可发药。 四制定医嘱书写规范与查对制度。医师护士药师知晓这些规范与管理流程,并能 得到切实地执行。 五为确保需要时得到急诊用药,加强病区药品的管理,医院制定基数药品管理制度。 各病区急救备用基数药品的种类和数量,由医疗护理药学相关人员根据临床 需要协商确定。 各病区常备药品表经病区护士长签字确认后,送药剂科备案。 药品管理人员每月查看病区所备药品有效期,在有效期前返药库调换新批号。 药剂科制定应急药品供应预案,保证应急情况下的药品供应。 六药品不良反应监测报告制度 护士医生或临床药师等旦发现可疑的药物不良反应,应立即报告病人的主。

7、度并监督实施 确立本机构用药目录和处方手册 审核本机构拟购入药品的品种规格剂型等,审核申报配制新制剂及新药上市后 临床观察的申请 建立新药引进评审制度,制定本机构新药引进规则,建立评审专家库组成评委,负 责对新药引进的评审工作 定期分析本机构药物使用情况,组织专家评价本机构所用药物的临床疗效与安全性, 提出淘汰药品品种意见 组织检查毒麻精神及放射性等药品的使用和管理情况,发现问题及时纠正 组织药学教育培训和监督,指导本机构临床各科室合理用药。 三监测指标 药品采购供应合格率为。 药品调剂出门差错率。 中药调剂称量误差。 制剂合格率。 处方合格率。 患者医师护理人员的满意度。 按照国家规定,药品价格符合率。 麻醉药品精神药品及特殊药品管理达标率。 年药品调剂引发的等级责任事故次数为。 患者窗口。

8、轮岗的通报。 三公示方法 属于院外公示的内容,在门诊大厅以触摸屏公示牌电子屏的形式公示。医院制剂 许可证明示悬挂在制剂室。属于院内公示的内容,以院周会院药事委员会院查房汇总 院内通报等形式公示。 四要求 药事管理政务公开公示的相关内容由药剂科负责,按照要求,单品种用药双排序 双公示双监控及主要抗菌药物的使用情况,门诊处方用药与住院患者用药的合理性检查 情况每季度公示次,处方点评每月次,其他内容及时公示。 所有公示的内容要求真实,数据准确。 对公示过程中反映的情况,相关部门要认真登记处理并反馈整改处理落实情况。 临床用药管理制度 临床用药是使用药物进行预防诊断和治疗疾病的医疗过程,临床用药管理的终结 目的是合理用药。临床医师药师护师等专业技术人员应当遵循安全有效经济的原则, 加强协作,知识互补,共同为病人。

9、定本机构新药引进规则,建立新药引进评审专家库,随机抽取组成评委,负责对 新药引进的评审工作 五定期分析本机构药物使用情况,组织评价本机构所用药物的临床疗效与安全性,提 出淘汰药品品种意见 六组织检查毒麻精神及放射性等药品的使用和管理情况,发现问题及时纠正 七组织药学教育培训和监督指导本机构临床各科室合理用药。 药事管理委员会质量控制方案 为了加强我院的药事管理工作,根据上级的相关规定,制定医院药事管理委员会工 作质量控制方案。 控制目标 按照药品管理法等法律法规的要求,行使卫生部医疗机构药事管理暂行规定中 有关药事委员会的工作职能,保证药品质量,做到临床合理用药,达到安全有效经济 适用的目的。 二工作职责 认真贯彻执行国家药品管理法等法律法规。按照药品管理法等有关法律 法规制定本机构有关药事管理工作的规章。

10、管理考核办法,对相关部门及岗位 的考核内容和方法如下。 指导思想 认真学习党中央科学发展观的重要思想,从思想上提高认识,落实科学发展观,必 须树立良好的道德观念,自觉抵制不良习气的侵袭,坚持不以药谋私,全心全意为人民服务, 不断学习,提高认识,真正体现白衣天使良好的精神风貌。 用制度的形式规范全体义务人员的用药行为,严格落实医院的各项规章制度,为患 者提供高质量的服务。 提高业务水平,合理诊断,合理治疗,合理用药,努力提高专业技术水平。 二考核内容 药事委员会 医院药事委员会组织机构健全,有组织机构职责。 每季按时召开医院药事委员会会议,会议通报医院重大药事活动,有会议记录。 医院重大药事活动有医院药事委员会委员集体决定。 及时通报医院药品购入使用情况,新药采购充分发挥药事委员会委员的作用。 每半年组织医。

11、药等候时间分钟。 年发生假药劣药情况为。 未落实国家相关的法律法规为。 临床用药合理性检查评价每月大于次。 医师药师药事管理制度的普及率。 四保证措施 严格落实国家卫生行政主管部门的各项法律法规,提高认识,做好知识培训,掌 握领会文件精神。 认真落实医院质量管理体系年质量目标的相关内容,落实医院质量管理体系 的各项要求,建立完善的医院药事质量管理制度并加以落实。 认真落实岗位责任制,认真履行各岗位职责,落实各项工作制度,严格按照医院的 各项规章制度办事。 临床医师药学人员搞好三基训练,保证技术指标的落实。加强各相关岗位规范化 管理,强化责任,强化业务学习,提高专业技术技能水平。按照医院的要求组织相关的政 策法规及业务学习,每季药事委员会委员集中学习,每年全院医务人员合理用药培训,每月 药剂科组织药剂人员业。

12、,按照规定院内院外公开,使社会及全院 职工了解医院的药事管理活动情况。 二公示内容 医院药事管理医院药事管理委员会组员及工作开展情况,医院有关药事管理 的规定如药品采购管理办法药品招标采购工作通报。 药品供应及药品价格管理公示医院使用的常用药品通用名称生产厂家剂型 规格价格。 药品使用情况对药品使用进行监控,单品种用药双排序双公示双监控。 每个季度的月初统计上季度使用金额数量前十位的药品,并按照医院的相关规定经领导同 意后通报并上报市卫生局纪委备案。 药品合理应用情况主要抗菌药物的使用监控情况,门诊处方用药与住院医嘱用药 的合理性检查分析情况,处方定点评情况。 药品的收入比例,药品使用金额排名前十位的科室排名前十位的临床医生通报。 医院的药事工作的许可事项。 其他需要公开的有关医院药事管理内容,如药剂重要岗。

参考资料:

[1]农民专业合作社蛋鸡饲养项目投资立项可研报告(第22页,发表于2023-08-08 20:57)

[2]农民专业合作社蔬菜养殖示范项目投资立项可研报告(第7页,发表于2023-08-08 20:56)

[3]农民专业合作社葛根种植业项目投资立项可研报告(第22页,发表于2023-08-08 20:54)

[4]农民专业合作社芦花鸡养殖基地扩建项目投资立项可研报告(第30页,发表于2023-08-08 20:52)

[5]农民专业合作社良种奶牛场扩建项目投资立项可研报告(第13页,发表于2023-08-08 20:51)

[6]农民专业合作社红薯产业化种植基地项目投资立项可研报告(第40页,发表于2023-08-08 20:50)

[7]农民专业合作社示范县项目投资立项可研报告(第54页,发表于2023-08-08 20:48)

[8]农民专业合作社畜禽饲料及鸡蛋回收销售配送中心项目投资立项可研报告(第73页,发表于2023-08-08 20:47)

[9]农民专业合作社波尔山羊种羊养殖基地扩建项目投资立项可研报告(第34页,发表于2023-08-08 20:46)

[10]农民专业合作社水果、蔬菜种植项目投资立项可研报告(第32页,发表于2023-08-08 20:45)

[11]农民专业合作社气调库项目投资立项可研报告(第12页,发表于2023-08-08 20:44)

[12]农民专业合作社杂粮深加工产品项目投资立项可研报告(第9页,发表于2023-08-08 20:42)

[13]农民专业合作社散养鸡项目投资立项可研报告(第46页,发表于2023-08-08 20:41)

[14]农民专业合作社年存栏3000只羊、200头牛养殖项目投资立项可研报告(第21页,发表于2023-08-08 20:40)

[15]农民专业合作社年出栏20000头生猪养殖发酵床项目投资立项可研报告(第21页,发表于2023-08-08 20:38)

[16]农民专业合作社年出栏1000只波尔山羊种羊养殖基地扩建项目投资立项可研报告(第34页,发表于2023-08-08 20:37)

[17]农民专业合作社山羊养殖项目投资立项可研报告(第14页,发表于2023-08-08 20:35)

[18]农民专业合作社奶牛规模养殖改扩建项目投资立项可研报告(第29页,发表于2023-08-08 20:57)

[19]农民专业合作社吊瓜籽加工厂项目投资立项可研报告(第13页,发表于2023-08-08 20:52)

[20]农民专业合作社吊瓜种植项目投资立项可研报告(第13页,发表于2023-08-08 20:50)

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