1、尿病和其他的人群中很常见，因此其被认为是在肝脏中表现,。在美国，在人群中的患病率约为。世界范围内因使用不同的评估方法，的患病率在到之间平均约。其中的脂肪肝患者发展至脂肪性肝炎。其中可进展至脂肪性肝纤维化甚至肝硬化,。其患病率存在种族差异，有报道发现西班牙人中的患病率最高，其次为高加索人，再是非洲籍美国人。男性中患病率高于女性，万方数据特别是在亚洲人群中,。患有的患者其终末期肝病和糖尿病的危险性较正常对照组显著增高，这些为其导致总死亡率升高的原因,。等提出关于脂肪肝的二次打击学说认为的发病机制为第次打击是肥胖胰岛素抵抗等因素引起的，其中胰岛素抵抗是引起脂肪肝的关键致病因子，胰岛素抵抗导致血中游离脂肪酸水平升高，游离脂肪酸水平超过了肝脏氧化能力及输出能力，那么就会加重肝脏脂质沉积，从而启动第二次打击。“二次打击”的主要因子包括氧化应激细。
2、的临床资料进行分析，根据在有无情况下有无中心性肥胖进行分组，分为无中心性肥胖非脂肪肝组无中心性肥胖脂肪肝组中心性肥胖非脂肪肝组中心性肥胖脂肪肝组，分别比较无中心性肥胖非脂肪肝组与无中心性肥胖脂肪肝组，中心性肥胖非脂肪肝组与中心性肥胖脂肪肝组，无中心性肥胖非脂肪肝组与中心性肥胖非脂肪肝组，无中心性肥胖脂肪肝组与中心性肥胖脂肪肝组这四对组间代谢指标如收缩压舒张压丙氨酸转氨酶天冬氨酸转氨酶甘油三酯总胆固醇空腹血糖等代谢指标差异。本研究试图比较脂肪性肝病与及其相关因素之间的关系。通过比较中心性肥胖与的关系，分析两者何者才是更好的标志。万方数据研究对象和调查方法研究对象年月至月在我院体检中心体检的“健康”人人,其中男性人，女性人。排除既往诊断的糖尿病高血压，排除酒精性脂肪病毒性肝炎药物性肝病全胃肠外营养肝豆状核变性自身免疫性肝病等可导致脂肪肝。
3、说明即使没有中心性肥胖，只要存在脂肪肝，其代谢紊乱的情况依然严重。结论因此，相对于中心性肥胖，非酒精性脂肪肝才是代谢综合征更好的标志，更应重视非酒精性脂肪肝的预防及治疗。关键词非酒精性脂肪肝中心性肥胖代谢综合征万方数据万方数据,万方数据前言代谢综合征，是组由遗传因素与环境因素共同决定的临床综合征是以胰岛素抵抗为中心，多种代谢异常的集合，主要包括高血糖向心性肥胖脂代谢异常高血压等。这概念是年世界卫生组织，首次提出。和其组成各成分均受遗传易感性的影响，具有遗传易感性者出现肥胖，其出现的危险性就急剧增加。胰岛素抵抗，是目前公认的的病因基础。其他的可造成的机制还包括应激系统失衡炎症因子所致的促炎和促血栓状态的进展，以及过量脂肪组织功能紊乱脂肪释放炎症因子脂肪组织储脂能力下降慢性炎症状态等等。目前国际上各个机构对尚未形成统的诊断标准。随着人民。
4、胞因子，促炎症因子及线粒体功能障碍。增加了肝细胞对凋亡和坏死的易感性，引起脂肪性肝炎及肝纤维化。尽管在人群中的患病率如此之高，大部分的脂肪肝患者都是无症状的，有的有轻微的上腹部疼痛或疲劳。实验室检查中最普遍的还是肝酶的升高特别是升高，但是其般是轻中度升高，且在的人群中是正常的，因此肝酶升高是个不太可信的标志物。大部分的病人只是因为肝酶增高或超发现而去就诊。患有糖尿病的病人很多肝酶正常，因此很多临床医生会忽略病人患有。在肥胖人群中，目前人们似乎对的危害性尚缺乏认识和重视。与中心性肥胖均是与相关的重要危险因素，且临床上可观察到许多人患有“非肥胖的肥胖病”，即许多没有中心性肥胖，但是存在的人，其患有。而同时，有些中心性肥胖严重的人，不患有。因此，相对于中心性肥胖，有可能才是的更好的标志。基于以上认识，我们通过对年月在我院进行体检的体检人员。
5、分类号密级编号硕士学位论文非酒精性脂肪肝及中心性肥胖与代谢综合征的相关性研究研究生姓名邱靖雅指导教师姓名职称傅晓英教授学科专业名称内科学研究方向内分泌代谢病学年月万方数据南华大学学位论文原创性声明本人声明，所呈交的学位论文是我本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了论文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为了获得南华大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。与我起共同工作的同志对本研究所作的贡献均已在论文中作了明确的说明。本人已完全意识到本声明的法律结果由本人承担。作者签名年月日南华大学学位论文版权使用授权书本学位论文是本人在南华大学攻读硕士学位期间在导师指导下完成的学位论文。本论文的研究成果归南华大学所有，本论文的研究内容和结果不得以其它单位的名义发表。本人同意。
6、压或舒张压或已确认为高血压并治疗者男女或已调脂治疗者或已调脂治疗者。分组情况对所有例调查对象，在均无前提下，按有无中心性肥胖，分为无中心性肥胖非脂肪肝组例与中心性肥胖非脂肪肝组例。在均有前提下，按有无中心性肥胖，分为无中心性肥胖脂肪肝组例与中心性肥胖脂肪肝组例。统计分析所有数据使用软件进行数据录入，计量资料先进行方差齐性检验，再进行正态性分布检验，符合方差齐及正态分布条件后，然后进行两样本均数的检验计数资料进行卡方检验，并使用统计软件进行处理。万方数据结果受检人群基本特征此次共有名样本，年龄约岁，其中男性例，女性例。共患者多少例，检出率为，其中男性例，检出率为，女性例，检出率。患者例，检出率为，其中男性例，检出率为，女性例，检出率。见图和表。男性女性总人群图脂肪肝与的检出率表抽样人群基本特征男性女性非脂肪肝非脂肪肝年龄身高体重万方数。
7、合征相关的重要危险因素。临床中可观察到许多无中心性肥胖但有非酒精性脂肪肝的患者，其代谢紊乱也非常严重。因此，相对于中心性肥胖，有可能非酒精性脂肪肝才是代谢综合征的更好的标志。此次研究比较观察对象中非酒精性脂肪肝的有无与中心性肥胖的有无代谢紊乱何者更严重，分析何者才是代谢综合征更好的指标。方法我们通过对年月在我院进行体检的名“健康”体检人员的临床资料进行分析，根据在有无非酒精性脂肪肝情况下有无中心性肥胖进行分组，分为无中心性肥胖非脂肪肝组中心性肥胖非脂肪肝组无中心性肥胖脂肪肝组中心性肥胖脂肪肝组，分别比较无中心性肥胖非脂肪肝组与无中心性肥胖脂肪肝组，中心性肥胖非脂肪肝组与中心性肥胖脂肪肝组，无中心性肥胖非脂肪肝组与中心性肥胖非脂肪肝组，无中心性肥胖脂肪肝组与中心性肥胖脂肪肝组这四对组间代谢指标如收缩压舒张压丙氨酸转氨酶天冬氨酸转氨酶甘。
8、法测量测量批内变异系数，批间极差测量批内变异系数，批间极差，采用直接法测量测量批内变异系数，批间极差测量批内变异系数，批间极差。采用葡萄酶氧化法测量批内变异系数，批间极差。万方数据腹部超采用型超声诊断仪,探头型号，频率为。肝脏超检查由具有五年以上工作经验的超医生完成。诊断标准的诊断参照年中华肝脏病学会脂肪肝及酒精性肝病学组制定的性肝病诊疗指南的影像学诊断定义规定具备以下项腹部超声表现中的两项者为弥漫性脂肪肝肝脏近场回声弥漫性增强“明亮肝”，回声强于肾脏或脾脏，少数表现为灶性高回声肝内管道结构显示不清肝脏远场回声逐渐衰减，光点稀疏。中心性肥胖的诊断参照年国际糖尿病联盟，制定的关于亚洲人的中心性肥胖的标准,男性腰围，女性腰围。的诊断标准根据年国际糖尿病联盟关于诊断标准，有中心性肥胖男性腰围，女性腰围，并伴有以下至少两项或已是型糖尿病收缩。
9、南华大学有关保留使用学位论文的规定，即是学校有权保留学位论文，允许学位论文被查阅及借阅学校可以公布学位论文的全部或者部分内容，可以采用复印缩印或其它手段保留我的学位论文学校可根据国家或湖南省有关部门规定送交学位论文。同意学校将论文放入中国优秀博硕士学位论文全文数据库，并按中国优秀博硕士学位论文全文数据库出版章程规定享受些相关权益。同意授权中国科学信息技术研究所将我的学位论文收录到中国学位论文全文数据库，并可以通过网络向社会公众提供信息服务。对于涉密的学位论文，解密后适用该授权。作者签名导师签名年月日年月日万方数据目录中文摘要英文摘要前言研究对象和调查方法研究对象调查方法诊断标准分组情况统计学分析结果讨论结论参考文献附录文献综述致谢万方数据非酒精性脂肪肝及中心性肥胖与代谢综合征的相关性研究中文摘要目的中心性肥胖非酒精性脂肪肝是与代谢综。
10、生活水平的提高，肥胖高脂血症高血压糖尿病的发病率越来越高。在年，首次提出非酒精性脂肪肝炎的概念，他在未饮酒的人群的肝内发现了和酒精性脂肪肝炎相同的炎症特征。脂肪性肝病，定义是肝脏甘油三酯的储积大于肝脏湿重的，或为光镜下每单位面积肝实质细胞脂变大于。其具多样的病因和多种的形态谱，包括单纯性脂肪肝脂肪性肝炎脂肪性肝纤维化以及其进步的进展肝硬化和肝细胞癌。非酒精性脂肪肝病，是个排除性诊断，在诊断为脂肪性肝病的基础上，无饮酒史或饮酒折含乙醇量男性小于女性并除外病毒性肝炎药物性肝病全胃肠外营养肝豆状核变性等可导致脂肪肝的特定疾病。目前是造成肝脏酶学升高的最主要原因。在美国是引起肝移植的第三位病因，仅次于丙型肝炎和酒精性肝脏疾病。但是到和年时，可能会成为肝移植最常见的原因。流行病学研究发现非酒精性脂肪性肝病可能是隐源性肝硬化最主要原因。在肥胖糖。
11、油三酯总胆固醇空腹血糖等的差异，并进行统计学分析。结果两组都不存在非酒精性脂肪肝时，在年龄无差异的情况下，中心性肥胖组其代谢紊乱较无中心性肥胖组差异无统计学意义，说明即使存在中心性肥胖，在不合并脂肪肝的情况下，其不足以导致明显代谢紊乱。两组均有非酒精性脂肪肝时，在年龄无差别的情况下，无中心性肥胖组与中心性肥胖组其代谢紊乱差异无统计学意义，说明在均有脂肪肝时，有无中心性肥胖对代谢紊乱的影响不大，不会额外加重代谢紊乱情况。在两组均有中心性肥胖时，在年龄无差别的情况下，脂肪肝组代谢紊乱高于非脂肪肝组，且差异有统计学意义，提示即使都存在中心性肥胖，有脂肪肝时比无脂肪万方数据肝时代谢紊乱更严重，说明脂肪肝独立于中心性肥胖与代谢综合征密切相关。在两组均无中心性肥胖时，在年龄无差别的情况下，脂肪肝组其代谢紊乱均高于非脂肪肝组，且差异有统计学意义，。
12、的特定疾病。体检者检查当天至少空腹小时以上，每位入选者均测量以下数据，由经过专业培训的医师按统标准进行检查并详细记录。调查方法般资料身高体重测量采用全自动档光电体检机通过接触式测量身高，精密传感器测量体重测量范围测高秤重精确度身高重量，受试者排空膀胱，仅着单衣，摘帽脱鞋立于测量仪上，双足跟并拢，平视前方。身高测量精确到，体重测量精确到。腰围测量受检者仅着单衣裤，解腰带，双手下垂直立，双脚分开与肩同宽，平静呼吸，测量部位在骨性胸廓最下缘与髂嵴最上缘的中点水平面，用皮尺绕周，以为单位，精确到。血压测量使用如本原装进口血压计测量右上臂血压测量范围压力，测量精度压力以内，受试者受检当日晨起避免吸烟，避免饮用茶咖啡等饮料，取坐位，精神放松，避免用力，平静呼吸，测量前安静休息分钟。生化指标采用美国雅培型圈自动生化分析仪测量，。其中采用酶偶联比色。
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《我学会了XX》习作精版PPT（语文） 编号49