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doc 【定稿】ICU规章及岗位职责管理资料_制度汇编 ㊣ 精品文档 值得下载

🔯 格式:DOC | ❒ 页数:48 页 | ⭐收藏:0人 | ✔ 可以修改 | @ 版权投诉 | ❤️ 我的浏览 | 上传时间:2022-06-24 20:22

《【定稿】ICU规章及岗位职责管理资料_制度汇编》修改意见稿

1、以下这些语句存在若干问题,包括语法错误、标点使用不当、语句不通畅及信息不完整——“.....能较全面系统的掌握危重病医学的基础及专业理论知识,并培养定急救应变能力,为医治危重病人打好基础。病历书写转科记录或住院记录要求小时内完成。要求条理清晰重点突出字迹清楚语言通顺完整准确。病程记录及时,准确反应病情变化,治疗效果及上级医师的查房意见,死亡转科病人会诊,交接班以及出院病人,都要有完整的病历手续。各项监测数据定期记录在规定表格上,字迹清楚,及时绘制各种图表。熟悉各项基本技术操作如急救复苏术心导管术动静脉插管术等,熟悉各种重要仪器呼吸机除颤器床边监测仪等的使用操作常规。关心仪器的保管爱护公物,损坏要赔偿。对所管病人应全面负责。随时了解观察病人病情变化,及时向主任主诊管医师汇报,提出初步的诊治意见。第年参加工作的住院医师必须实行小时住院医师制。因随访出诊或去图书馆等要向值班医生报告去向。下班前应向值班医生交好班,应床头交班,不交班不能离去......”

2、以下这些语句存在多处问题,具体涉及到语法误用、标点符号运用不当、句子表达不流畅以及信息表述不全面——“.....报告院长和医院质量与安全管理委员会,用于医院资源利用状况及对危重症治疗质量的持续改进,并可作为外部第三方评价医院医疗服务质量与安全的重要指标。五危重病人进行高风险诊疗操作的许可授权制度医师与护士为危重病人进行诊疗操作须承担极大的风险,为确保诊疗操作质量与病人安全,实行诊疗操作的资格许可授权制,减少诊疗操作的风险性。诊疗操作资格的许可授权范围,应当包括所有进行本诊疗操作的医疗与护理人员。无操作权的个人,除非在有正当理由的紧急情况下,不得从事诊疗操作。医院对操作危险性大易于发生并发症的诊治操作项目应有明确的资格许可授权有规定,每项具体诊治操作项目都有操作常规,制定考评标准,全院各临床科室均应遵照执行。由医疗护理管理职能部门负责建立相应的资格许可授权体系。由医疗护理管理职能部门与相关专业人员组成考评组织。提供需要资格许可授权的诊治操作项目的操作常规与考评标准,并实施培训与教育。应当结合操作者的理论水平和实际操作技能......”

3、以下这些语句在语言表达上出现了多方面的问题,包括语法错误、标点符号使用不规范、句子结构不够流畅,以及内容阐述不够详尽和全面——“.....包括动脉血气分析医学影像与药学部门小时天为所有的提供服务随时小时天为所有的提供服务,要有可落实的具体保障措施。四病人实施危重程度评分制度对入住与出病房的病人实施危重程度评分的目的是用于评价治疗效能护理质量预测死亡风险的状况,指导合理利用资源。入住与出病房的病人在接受监测和治疗前后最好进行危重程度评分。常用危重程度评分方法甚多,可根据各自身的性质与功能选用适宜的评分方法Ⅱ评分急性生理和慢性健康评分Ⅱ系统或多脏器功能障碍评分或多器官功能失常综合症评分或创伤损伤严重性评分或治疗干预评分或昏迷评分因中枢神经系统疾病而昏迷的病人。或根据自身的性质与功能选用其它认为适宜的评分方法评分的途径可有实时评分及回顾评分,有条件的可通过医院的临床信息系统实施实时动态的评分,无论采用何种评分系统都应严格遵循其规定的评分方法与程序,以确保科间院际的评价信息比较可信度。评分工作在医务处领导下实施,综合与专科都应进行......”

4、以下这些语句该文档存在较明显的语言表达瑕疵,包括语法错误、标点符号使用不规范,句子结构不够顺畅,以及信息传达不充分,需要综合性的修订与完善——“.....所有资格评价资料都应当是可信任的,是书面的详细的,并能随时可查。诊疗操作的资格许可授权实行动态管理,至少每二年复评次,当出现下列情况,则应当取消或降低其进行操作的权力。达不到操作许可授权所必需的资格认定新标准者。经质量评价证明,其操作并发症的发生率超过操作标准规定的范围者。在操作过程中明显或屡次违反操作规程者,并发症发生率增加者。通常需由医师在危重病人诊疗活动中完成的,具有高危险性高难度操作项目如下,但不限于。例如经皮动脉臵管术各种途径的中心静脉臵管术肺动脉臵管术经静脉临时起搏器安臵术心律转复除颤术气管内插管术纤维支气管镜检查术三腔管气囊填塞术。经皮气管造口术环甲软骨切开臵管术法诊断性腹腔灌洗术腹膜臵管透析术机械通气持续动静脉血滤和透析人工体外膜肺人工心室辅助主动脉内球囊反搏人工肝血浆臵换等以及卫生行政部门和医院规定需要授权的其它项目等。六的收治范围急性可逆已经危及生命的器官功能不全......”

5、以下这些语句存在多种问题,包括语法错误、不规范的标点符号使用、句子结构不够清晰流畅,以及信息传达不够完整详尽——“.....实施高危操作应获得患者及其家属签字同意。告知患者及其家属拒绝复苏和放弃或停止维持生命治疗的权利和应承担的责任。及时向患者家属告知奔者确切病情,并给予他们支持和安慰,适时提供接近患者的机会。八重症病房加强医疗病房医疗工作制度病历书写制度病历是临床医生诊疗工作的记录和总结,可作为病人进步诊治的参考,也是临床教学医学科研的素材和法律工作的重要依据。同时现医疗质量和学术水平。新入院患者病历书写制度原则上与普通病房致,并符合卫生部病历书写基本要求。姓名性别年龄职业籍贯工作单位或住址主诉现病史既往史家庭史个人生活史月经生育史体格检查化验检查特殊检查小结初步诊断治疗处理意见,由书写医师签字。客观如实反映病情应教学与科研能力。三住院医师岗位职责在科主任及病房主诊管医师的领导下工作,参加日常夜班和节假日值班。紧急呼叫,不论是夜间或休息日,必须赶到病房或立即与病房取得电话联系......”

6、以下这些语句存在多方面的问题亟需改进,具体而言:标点符号运用不当,句子结构条理性不足导致流畅度欠佳,存在语法误用情况,且在内容表述上缺乏完整性。——“.....并经过护士长岗位培训。每天小时每周天能够随时可在病房从事临床护理及管理工作,或是授权名具有同样资格的主管护师承担上述工作具有与各临床与医技科室间协调的能力,能参与检查评价护理质量管理的情况。对设臵床位较多工作量较大的护理单元如心脏大血管外科术后等可设科护士长进行管理,根据工作性质及数量分设日班与夜班护士长制,或是设副护士长,以确保医疗质量与病人安全。二护士岗位职责在科主任护士长的领导下进行护理工作。自觉遵守医院和科室的各项规章制度,严格执行各项护理制度和技术操作规程,准确及时地完成各项治疗护理措施,严防护理差错和事故的发生。具备良好的职业道德和护士素质,贯彻以病人为本的服务理念,做好患者的基础护理和心理护理。护理工作中有预见性,积极采取各种措施,减少护理并发症的发生。参加主管患者的医生查房,及时了解患者的治疗护理重点。掌握常规监测手段,熟练使用各种仪器设备,密切观察病情变化并及时通知医生采取相应措施,护理记录详实准确......”

7、以下这些语句存在标点错误、句法不清、语法失误和内容缺失等问题,需改进——“.....存在各种高危因素,具有潜在生命危险,经过严密的监测和适时有效治疗可能减少死亡风险的患者。在慢性器官功能不全的基础上,出现急性加重且危及生命,经过的严密监测和治疗可能恢复到原来状态的患者。慢性消耗性疾病的终末状态不可逆性疾病和不能从的监测与治疗中获得益处的患者,通常不是的收治范围。优先获得诊疗,是当的病床使用率较高时不能满足病人需要时,符合的患者要比符合的患者优先获得诊疗。只要可能,就应当使用评价疾病严重程度和预后的客观指标,对收治的病人进行分类管理。各医院可根据上达要求,结合本院资源情况制定具体实施细则。七为病人提供非医疗技术方面的服务制度收住的患者符合入住收住指征。病人的诊疗知情同意权得到保障。出的病人能够优先得到连贯的医疗服务。患者转科的过程中能够得到合格的医疗护理人员监护。病人的病历资料能随患者的转科而同时转移。为清醒的病人提供心理方面的护理服务。非清醒患者的隐私得到尊重......”

8、以下文段存在较多缺陷,具体而言:语法误用情况较多,标点符号使用不规范,影响文本断句理解;句子结构与表达缺乏流畅性,阅读体验受影响——“.....并每日检查医嘱执行情况。特种药品白蛋白脂肪乳等须在主治医师指导下开出医嘱和处方。严防差错事故。主任主治医师查房时汇报病人病情。他科会诊时应陪同诊视。在接到手术室急诊室或其他科室通知后,应守候在病室内,做好接收病人的准备如安装并检查呼吸机及必要的急救器械。在病人到达后,接收有关科室转来的全部病历资料。手术后病人的转入,必须了解手术情况,麻醉方式术中出血量尿量输液成分输液量,并标记各种引流管和记录引流量,做好交接班。重点患者转出后三到五天内进行随访,必要时向主治医师汇报病情。家属探视时要求主管病人的医师主动及时与家属沟通。自觉遵守医院各项工作制度,严格无菌操作,做好隔离消毒工作。不断学习国内外医学科学先进经验及进展,较好的掌握门外语,阅读外文书籍。在主治医师指导下,每年完成篇文献综述。参加病历资料整理和分析,不断总结临床经验。本岗位由经过专业培训,并经技能考核合格的执业医师担任......”

9、以下这些语句存在多方面瑕疵,具体表现在:语法结构错误频现,标点符号运用失当,句子表达欠流畅,以及信息阐述不够周全,影响了整体的可读性和准确性——“.....是本科护理质量与安全管理和持续改进第责任人,应对护理部科主任负责。负责本病房的护理行政管理和业务工作。督促护理人员严格执行各项规章制度,检查各项护理措施的实施,严防差错事故。主持晨会交班及床头交接班,根据患者病情需要,合理调配护士工作。随同科主任主治医师查房,参加科内会诊疑难危重症及死亡病历讨论。组织并参与危重症患者的抢救。定期检查仪器急救物品贵重药品,保证仪器性能良好,药品齐全并记录。定期检查各项表格记录,保证其完整性与准确性。定期检查各种消毒与灭菌物品并记录。负责护士继续教育的管理,制定各级护理人员培训计划,负责组织护理查房护理会诊。组织本科护理科研工作,积极参加学术交流。积极听取医师及患者的意见,不断改进病房管理工作。负责科室临床教学工作的管理和实施。护士长资质基本要求与能力由主管护师及以上人员任护士长经过专业培训,并在临床工作五年以上,具有较丰富的专业护理知识......”

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