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doc 急诊科管理规章制度 ㊣ 精品文档 值得下载

🔯 格式:DOC | ❒ 页数:29 页 | ⭐收藏:0人 | ✔ 可以修改 | @ 版权投诉 | ❤️ 我的浏览 | 上传时间:2022-06-24 20:02

《急诊科管理规章制度》修改意见稿

1、以下这些语句存在若干问题,包括语法错误、标点使用不当、语句不通畅及信息不完整——“.....三级查房的内容必须及时准备记录在病历上,由各级查房医师及时查阅修改更正签名。上级医师要严格把关严格要求。对查房中发现的问题应及时进行讲评或纠正。值班医师在值班期间对般留观病人至少查房两次,对危重病人应随时巡视,密切观察病情变化,及时处置,必要时可请上级医师或科主任巡视病人,协助处理。急诊科护士长应组织护理人员,每周进行次护理查房,主要检查基础护理质量及规章制度执行情况,研究解决疑难问题。七急诊会诊制度如遇需其他科室处理的重危病人,首诊科室人员不得推诿,应争分夺秒采取最基本的抢救措施,然后告知相应科室参与处理,并作口头交接班。紧急情况下,经治人员或科室先电话告知要求急会诊,被邀科室人员须于分钟内到达邀请科室。特别是遇到涉及多科的危重病人和大批病人的抢救,需及时请多科急会诊,要求尽早赶到配合抢救,待病情有所缓解或事后再补写会诊单及应邀科室的处理意见。不超过小时的留观病人需会诊时,可在急诊病历卡注以请科会诊字样......”

2、以下这些语句存在多处问题,具体涉及到语法误用、标点符号运用不当、句子表达不流畅以及信息表述不全面——“.....置管后协助医生给予固定。置管后充分吸痰。整理用物及床单位。六患者在住院期间出现心跳骤停的紧急预案立即报告医生。立即胸外心脏按压。设有人工通气的病人,立即准备气管插管,建立有效通气期间打开气道,进行口对口或用麻醉机进行人工呼吸。迅速准备好呼吸机。迅速准备电除颤。建立有效的静脉通路。遵医嘱给予抢救药品。七科室人员紧急召集制度建立急诊科室工作人员通讯录,各人员均保持通讯畅通。常规安排医护二线值班。急诊科室建立人员外出需告知科主任或护士长。发生突发事件时召集二线,必要时由科主任护士长召集其他人员。若本科室人员不足,及时报请医务处和护理部协调安排他科人员支持。十八医患沟通制度为体现以病人为中心的服务理念,加强医患沟通,构建和谐医患关系。维护医患双方合法权益,确保医疗安全。特制定本制度。二医患沟通以医师为主体,实行科主任科长护士长负责制,病房由主管医师责任护士实施门诊及其它科室由首接首诊首问人员实施。三住院病人的沟通分为首次沟通住院期间沟通出院沟通......”

3、以下这些语句在语言表达上出现了多方面的问题,包括语法错误、标点符号使用不规范、句子结构不够流畅,以及内容阐述不够详尽和全面——“.....接受会诊科室不得推诿,并及时前来会诊。超过小时的留观病人需会诊时,除应书写留观病历,还应填写急会诊单,由观察室值班护士与会诊科室电话联系,被邀请科室尽快确定会诊医师并嘱其及时到达会诊地。会诊时,急诊经管医师应为会诊准备好必要的临床资料,并陪同检查介绍病情,应邀医师认真填写好会诊记录。会诊后需入院治疗者,由医师开出入院证,值班护士电话联系住院床位。病区间的紧急会诊可参照第条执行。八急诊抢救制度急诊值班人员不得对危重急症以诊断不明,经济问题活其他任何理由延缓抢救。急诊值班人员在联系有关科室协同抢救或联系收住入院时,应不放松对病员的抢救。对危及生命的严重创伤,经紧急处理后,相关值班医师应安排病员直接送手术室抢救,而不应该强调常规的术前手续或入院手续,以免延误抢救时机。抢救的全过程情况,必须认真准确及时记录。抢救过程中,应根据实际病情向家属血量判断脱出时间及有无液体渗入组织中。立即报告医生协助给予处置。不完全脱出者中心静脉仍在血管中者,报告医生,用无菌沙布压住穿刺点拔出导管,加压止血......”

4、以下这些语句该文档存在较明显的语言表达瑕疵,包括语法错误、标点符号使用不规范,句子结构不够顺畅,以及信息传达不充分,需要综合性的修订与完善——“.....密切观察生命体征。为医生备齐中心静脉置管物品给予重新开辟静脉通路。清醒患者给予心理支持及安抚,使患者缓解紧张情绪。不清醒患者进行床头专人密切观察生命体怔。脱管期间如患者正持续泵入血管活性药物期间者,备齐抢救药品,立即先开辟浅静脉。如脱管后有部分液体漏入组织中报告医生给予相应的封闭治疗。完全处理后病人平稳时给予床单位整理及更换。二患者在住院期间出现停氧的预案及时查找引起停氧的原因,报告医生。设专人陪护。密切注意生命体征变化。使用呼吸机的病人,将氧气筒的压力调节至于呼吸机相配合,还可协助医生启用呼吸机,简易呼吸器或麻醉机进行辅助呼吸。无插管气切的病人可先观察病人的血氧,如有变化应立即使用氧气筒吸氧。病人出现呼吸痉挛等现象,立即报告医生给予药物治疗。情况允许时打电话联系。看重患的护士上岗后,均应做好心理准备,物品准备,技术准备,以防万。三紧急气管切开的预案专人密切观察患者生命体征。备齐物品麻醉机适合患者的气管切开套管。遵医嘱备齐麻醉及镇静药品......”

5、以下这些语句存在多种问题,包括语法错误、不规范的标点符号使用、句子结构不够清晰流畅,以及信息传达不够完整详尽——“.....发现法定传染病疫情应立即填写传染病报告卡并在规定时限内报告,报告卡必须项目齐全,字迹清楚,岁以下的儿童要填写家长姓名,外地在温人员要填写暂住地详细地址,门诊急诊医师必须在门诊日志上填明传染病人的详细信息资料。二法定传染病报告时限对甲类传染病传染性非典型肺炎和乙类传染病中艾滋病肺炭疽脊髓灰质炎的病人,病原携带者或疑似病人,城镇应于小时内农村应于小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。对其它乙类传染病病人疑似病人和伤寒副伤寒痢疾淋病梅毒乙型肝炎白喉疟疾的病原携带者,城镇应于小时内农村应于小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。对丙类传染病和其它传染病,应在小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。发现突发公共卫生事件时,应在小时内向所在地县级人民政府卫生行政部门报告,并同时通过突发公共卫生事件信息报告管理系统向卫生部报告。二根据结核病管理文件精神对门诊肺结核病人必须律转诊至县疾控中心结防所......”

6、以下这些语句存在多方面的问题亟需改进,具体而言:标点符号运用不当,句子结构条理性不足导致流畅度欠佳,存在语法误用情况,且在内容表述上缺乏完整性。——“.....可留观察室进行观察。二各科急诊值班医师和护士,根据病情严密观察,及时治疗。凡收入观察室的病员,必须开好医嘱,并有交接班书面记录,留观小时以上的必须书写观察病历,同时作好护理记录,随时记录病情及处理经过。三急诊值班医师早晚各查房次,重病随时巡查和处理。主治医师每日查房次,及时修订诊疗计划,指出重点工作。四急诊观察室值班护士,要随时主动巡视患者的病情,输液,给氧等情况。发现病情变化,立即报告医师并及时记录。五值班医护人员对观察病员的随时变化,要随找随到床边巡查和处理,以免延误病情。六急诊值班医护人员对留观病员,要按时详细认真地进行交接班,重要情况应做好书面记录。七急诊观察室的病床设置,床单位的物品均应按医院住院病房的统规格,统要求,规范化管理。八各室应保持安静整齐清洁安全。室内严禁吸烟,Ⅱ级含Ⅱ级以上医院实行男女分室,Ⅰ级医院也应创造条件实行男女分室。九留观察时间般不超过天,最多不超过周。六急诊三级医师负责制凡在急诊抢救室监护室留观室留观的病人均进行三级查房制度......”

7、以下这些语句存在标点错误、句法不清、语法失误和内容缺失等问题,需改进——“.....抽与注射器中。建立好静脉通路。检查气管切开套管是否漏气。使患者处于适合气管切开体位。由医生与患者家属签手术同意书。患者术前不稳定的生命体征术中应进行对比性的密切观察。切开过程中如需使用呼吸机者呼吸机处于备用状态,调好使用时状态。术后密切观察生命体征及切开处的渗血状态。术后整理用物及床单位。四患者在住院期间出现停电的预案及时查找引起停电的原因。立即报告医生,设专人陪护。测量患者的呼吸脉搏血压如有不正常的应立即报告医生,每隔分钟再测量次。呼吸机有储备电池,如果储备电用完,协助医生使用简易呼吸器或麻醉机进行辅助呼吸,以上无法做到时立即进行口对口人工呼吸。对于清醒的患者给予心理护理。情况允许时打电话联系。五气管插管脱管的紧急预案密切观察生命体征同时立即报告医生。如脱管期间仍使用呼吸机者,立即先给予面罩供氧。立即备抢救物品于床头麻醉机适合患者的气管插管及导丝,检查气管插管的套囊是否漏气麻醉药,抢救药品。医生置管期间密切观察生命体征及时报告医生......”

8、以下文段存在较多缺陷,具体而言:语法误用情况较多,标点符号使用不规范,影响文本断句理解;句子结构与表达缺乏流畅性,阅读体验受影响——“.....重点突出及时准确字迹清楚,不得涂改。二急诊病历书写要求㈠急诊病历应当由接诊医师在患者就诊时及时完成,书写每项医嘱,治疗以及病程记录时间均要具体到分钟。㈡体格检查部位既要全面仔细,又要重点突出,并及时记录。大致包括要有全身般状况及生命体征的记录。心律不齐病人应至少听分钟心率后再记录。疑脑部病变时,应有神志呼吸瞳孔颈项反射等记录。心肺腹部生命体征等,应写具体数据或内容,不能以正常代替。中毒病人要写明服毒时间毒物名称及剂量,来院时间,以及神志瞳孔心肺体征等。急腹症病人要记录腹痛时间性质有无包块及腹膜刺激征等情况。女性腹痛病人要有月经史记录,必要时请妇产科会诊。请求他科会诊,应将会诊目的及本科初步意见在病历上填写清楚,被邀请的会诊医师应在请求会诊医师应在请求会诊的病历上填写检查所。三留观小时以上的必须书写留观期间的观察记录,同时作好护理记录,随时记录病情及处理经过。五急诊观察室工作制度危重症不宜搬动的病员符合住院条件,时不能入院的病员不符合住院条件......”

9、以下这些语句存在多方面瑕疵,具体表现在:语法结构错误频现,标点符号运用失当,句子表达欠流畅,以及信息阐述不够周全,影响了整体的可读性和准确性——“.....并在首次病程记录中体现住院期间的沟通每周至少次,在病程记录中记录出院访视沟通要求在病人出院天内完成。门急诊病人的沟通工作要求医师护士及相关人员在接诊接待病人过程中同时完成。四落实三讲工作,重点要求医务人员向患者或家属介绍患者的疾病诊断情况医疗方案及主要治疗措施重要检查的目的及结果病情及预后些治疗可能引起的严重后果药物不良反应手术方式手术并发症及防范措施。医疗费用情况。五要求医务人员多听病人或家属的倾诉,对病人的情况尽可能做出详细准确的解释,做到四避免避免使用刺激性语言避免刻意改变对方看法避免使用难懂的专业词汇避免对患者产生不利的影响。六医务科护理部党办院办通过抽查病历现场询问病人等方式进行。十九法定传染病及不明原因的群发症状的疫情上报制度传染病报告是每个医护人员应尽义务和职责,传染病防治法突发公共卫生事件应急条例性病防治法艾滋病监管规定非典防治法等法律法规都作了明文规定,鉴于本院医务人员在这方面还有缓报漏报不报等现象。特此作如下规定突发事件和传染病疫情报告制度门急诊和病房......”

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