1、瓣室间隔附着点前瓣高隔瓣低房室瓣数目枚枚房室瓣形状前瓣长,后瓣宽短隔瓣短小,前瓣长短轴开放鱼口形开口圆袖口状关闭线形关闭花瓣形室右袢左室双入口心室左袢左室双入口心室左袢尖瓣跨立心室左袢右室双入口右室双出口心室双出口右室双出口主动脉瓣位肺动脉瓣左室双出口主动脉瓣位肺动脉瓣心室脉连接的心房定是右房！判定心房小结依心耳形态判定左右心房不能依肺静脉与心房的连接关系判定左右心房肺静脉常发生畸形连接不能依上腔静脉与心房关系判定左右心房上腔静脉存在左位上腔静脉双上腔静脉左上腔静脉与左房畸形连接心房与心室关系正常情况下右室位脾胃同在左侧心房与内脏反位相对正常的解剖位置左右反转正位的镜像心房不定位又称心房异构双右房结构双左房结构依据大血管判定心房大多数情况下大血管位置与心房恒定下腔静脉与肝脏。
2、侧异构大血管位置正常位镜像排列右同异构左室右袢左室双入口心室左袢左室双入口心室左袢尖瓣跨立心室左袢右室双入口右室双出口心室双出口右室双出口主动脉瓣位肺动脉瓣左室双出口主动脉瓣位肺动脉瓣心室调节束右室腔内调节束是右室的特殊结构左室腔无调节束心室与大动脉连接心室大动脉连接正常左室与主动脉连接,右室与肺动脉连接心室大动脉连接异常左室与肺动脉连接,右室与主动脉连接判定主动脉和肺动脉主动脉肺动脉窦部膨大不明显冠状动脉有开口无开口主干连于右室游离壁心室判断肌小梁结构心室内膜凸凹不平的肌肉柱形成小梁,右室肌小梁粗大,左室肌小梁细小,因而右室腔粗糙不平,左室腔较平滑流出道构成右室流出道为肌性管道称漏斗部,尖瓣组织与肺动脉瓣不连续,有圆锥阻隔复杂先心病课件教学课件右侧即心室右袢左房尖瓣左室,位于左侧。
3、脉无顶冠窦永存左位上腔静脉冠状静脉窦型房缺及永存上腔静脉左房交通先反位反位肌性闭锁肺动脉瓣闭锁心室动脉连接缺如肺动脉闭锁共同动脉干型共干型共干尖瓣畸形正常位置尖瓣发育异常畸形伴发育不良伴房化右肺动脉异常起源于升主动脉降主动脉缩窄峡部管状发育不良型主动脉弓部离断型室连接不致左侧房室连接缺如左房单心室连接右侧房室连接缺如房室连接型型型心室结构型双出口单心室型双入口单心室并流出腔型双出口单心室型双入口单心室并流出腔单心室动脉大动脉转位大动脉转位完全性大动脉转位心室动脉连接关系异常主动脉起自右室,肺动脉室右袢左室双入口心室左袢左室双入口心室左袢尖瓣跨立心室左袢右室双入口右室双出口心室双出口右室双出口主动脉瓣位肺动脉瓣左室双出口主动脉瓣位肺动脉瓣心室同异构心房位置正常心房位镜像反位左侧异构右侧异构房室连接。
4、常房室连接镜像反位房室连接不致心室左袢心房反位房室连接不致心房右异构心房左异构心房右异构心室反位心房左异构心室反位房室连接致右侧房室瓣闭锁房室连接不致右侧房室瓣闭锁单心室右侧房室瓣闭锁单心房双心室连接右侧动脉弓部离断型主动脉弓部离断主动脉弓离断肺动脉吊带右位主动脉弓并异常的食管后左锁骨下动脉形成血管环主肺动脉窗房室间隔缺损桥瓣悬浮房水平及室水平分流房室间隔缺损形成共同房室通道共同开口典型房室间隔缺损室间隔缺损合并尖瓣裂至左室右房分流桥瓣连接于房间隔室水平干升主弓部主干短分支头壁动脉分为左右支走行分支后延续无延续不能依动脉粗细区分主肺动脉！大动脉关系判断大动脉关系正常正位型正常大动脉关系主动脉瓣位于肺动脉瓣右后方肺动脉瓣位于主动脉瓣左前方反位型正常大动脉关系主动脉瓣位于肺动脉瓣左后方肺动脉瓣位。
5、柱右前下腔静脉不与心房直接连接下腔静脉缺如下腔静脉不与右房直接连接,而通过奇静脉无名静脉上腔静脉右房除外心房不定位,与肝静室间隔关系前瓣部分连间隔隔瓣只与间隔连接部分连主动脉后壁心室判断腱索腱索不与室间隔连接隔瓣腱索连接室间隔乳头肌左室乳头肌发自左室壁右室腔面组相距近,腔面前乳头肌乳头肌发自近间隔的心尖左室前侧壁,长轴面后乳头肌左室后壁调节束左室无此结构右室内肌束自室间隔系左位心中位心右位心右位心定义心脏轴线指向右,心脏主要部分及心尖位于右侧胸腔内复杂先心病课件教学课件。镜面右位心占,内脏与心房均左右反位,但前后关系正常。是正常心脏的镜向右旋心占,又称孤立性右位心位于右侧右房接左室,可位于右侧,也可位于左侧心室判断心室形状左室腔面椭圆形,短轴面圆形右室腔面角形,短轴面新月形房室瓣尖瓣。
6、瓣连接于房间隔室水平起自左室主动脉瓣位肺动脉瓣之右主动脉瓣位肺动脉瓣之左主动脉瓣位肺动脉瓣之正前解剖矫正型大动脉错位心室动脉连接正常,大动脉位置关系异常主动脉瓣位肺动脉瓣之右主动脉瓣位肺动脉瓣之左主动脉瓣位肺动脉瓣之前复杂先心病课件教学课件.腔静脉腹主动脉心房反位左房右房腹主动脉下腔静脉依据大血管判定心房少数情况下大血管与心房位置不固定下腔静脉和腹主动脉同位于脊柱右前下腔静脉不与心房直接连接下腔静脉缺如下腔静脉不与右房直接连接,而通过奇静脉无名静脉上腔静脉右房除外心房不定位,与肝静单出口主动脉瓣下室缺肺动脉瓣下室缺双动脉瓣下室缺远离两动脉室缺室缺部位两大动脉螺旋走行平行主动脉位于右前平行主动脉位于左前动脉关系单心室正常心房位镜像反位左侧异构右侧异构心房位右侧房室连接缺如左侧房室连接缺如双入口单。
7、房尖瓣右室,位于右侧异常情况下右室可位于右侧,也可位于左侧房室连接致左房接左室,可位于左侧,也可位于右侧右房接右室,可位于右侧,也可位于左侧房室连接不致左房接右室,可位于左侧,也可室连接不致左侧房室连接缺如左房单心室连接右侧房室连接缺如房室连接型型型心室结构型双出口单心室型双入口单心室并流出腔型双出口单心室型双入口单心室并流出腔单心室动脉大动脉转位大动脉转位完全性大动脉转位心室动脉连接关系异常主动脉起自右室,肺动脉室右袢左室双入口心室左袢左室双入口心室左袢尖瓣跨立心室左袢右室双入口右室双出口心室双出口右室双出口主动脉瓣位肺动脉瓣左室双出口主动脉瓣位肺动脉瓣心室腔静脉腹主动脉心房反位左房右房腹主动脉下腔静脉依据大血管判定心房少数情况下大血管与心房位置不固定下腔静脉和腹主动脉同位于脊柱右。
8、室房室连接房室连接致右侧房室连接缺如房脾胃同在左侧心房与内脏反位相对正常的解剖位置左右反转正位的镜像心房不定位又称心房异构双右房结构双左房结构依据大血管判定心房大多数情况下大血管位置与心房恒定下腔静脉与肝脏右房同侧心房正位右房左房下房室连接缺如左侧房室瓣骑跨和跨立正常房室连接共同房室瓣房室瓣跨立和骑跨双入口单心室右侧房室瓣骑跨双心室右侧房室瓣骑跨双心室右侧房室瓣跨立单心房双心室连接右侧房室连接缺如左侧房室瓣骑跨和跨立房室瓣轻微跨立房室瓣中度跨立房室瓣严重跨立心室右袢尖瓣跨立心室左袢尖瓣跨立主动脉瓣右前方大动脉关系判断大动脉关系异常根据主动脉瓣与肺动脉瓣的位置关系分为位,位,位位主动脉瓣位于肺动脉瓣右侧位主动脉瓣位于肺动脉瓣左侧位主动脉瓣位于肺动脉瓣正前内脏心房位正常排列镜像排列右侧异构。
9、前下腔静脉不与心房直接连接下腔静脉缺如下腔静脉不与右房直接连接,而通过奇静脉无名静脉上腔静脉右房除外心房不定位,与肝静定义心脏轴线指向左,心脏大部分及心尖位于左侧胸腔正常左位心左旋心内脏异位心房正位左位心内脏反位心房反位左位心心房不定位左位心多见于单心房水平肝下腔静脉缺如内脏与心房关系心房与内脏正位右房与肝脏同在右侧,左房与复杂先心病课件教学课件.。左室流出道由尖瓣前叶和室间隔基段形成,尖瓣与主动脉后壁连续,无肌性圆锥阻隔判断心室小结房室瓣房室瓣总与心室对应而不与心房对应,即尖瓣总是与左室连接,尖瓣总是与右室连接。因此,确定房室瓣即可确定心室位置复杂先心病课件教学课件腔静脉腹主动脉心房反位左房右房腹主动脉下腔静脉依据大血管判定心房少数情况下大血管与心房位置不固定下腔静脉和腹主动脉同位于。
10、房同侧心房正位右房左房下干升主弓部主干短分支头壁动脉分为左右支走行分支后延续无延续不能依动脉粗细区分主肺动脉！大动脉关系判断大动脉关系正常正位型正常大动脉关系主动脉瓣位于肺动脉瓣右后方肺动脉瓣位于主动脉瓣左前方反位型正常大动脉关系主动脉瓣位于肺动脉瓣左后方肺动脉瓣位于心脏位右,但内脏正位,肝位于右,脾胃位于左,右侧叶肺内脏心房不定位右位心心房不能确定,见于单心房水平肝,无脾症多脾症中位心定义心脏轴线既不指右,又不指左而是指向下可伴发内脏心房关系异常心房和心室不致心室和大动脉连接关系异常左位心复杂先心病课件教学课件.腔静脉腹主动脉心房反位左房右房腹主动脉下腔静脉依据大血管判定心房少数情况下大血管与心房位置不固定下腔静脉和腹主动脉同位于脊柱右前下腔静脉不与心房直接连接下腔静脉缺如下。
11、调节束右室腔内调节束是右室的特殊结构左室腔无调节束心室与大动脉连接心室大动脉连接正常左室与主动脉连接,右室与肺动脉连接心室大动脉连接异常左室与肺动脉连接,右室与主动脉连接判定主动脉和肺动脉主动脉肺动脉窦部膨大不明显冠状动脉有开口无开口主干天性冠脉畸形左侧冠脉异常起源于右冠窦且走行异常于大动脉间左侧前降支异常起源于右冠窦单开口单冠畸形左心发育不良复杂先心病课件教学课件。复杂先心病影像诊断复杂先心病的节段诊断方法内脏位置心脏位置心尖指向内脏与心房关系心房与心动脉弓部离断型主动脉弓部离断主动脉弓离断肺动脉吊带右位主动脉弓并异常的食管后左锁骨下动脉形成血管环主肺动脉窗房室间隔缺损桥瓣悬浮房水平及室水平分流房室间隔缺损形成共同房室通道共同开口典型房室间隔缺损室间隔缺损合并尖瓣裂至左室右房分流桥。
12、腔静脉不与右房直接连接,而通过奇静脉无名静脉上腔静脉右房除外心房不定位,与肝静室连接关系心室与大动脉连接关系内脏位置肝脏位置内脏正位时肝脏位于右上腹部内脏反位时肝脏位于左上腹部脾脏和胃泡位置内脏正位时脾胃泡位于左上腹部内脏反位时脾胃泡位于右上腹心脏位置确定心脏位置确定连接心底与心尖的轴线指向确定心脏的方位关脾胃同在左侧心房与内脏反位相对正常的解剖位置左右反转正位的镜像心房不定位又称心房异构双右房结构双左房结构依据大血管判定心房大多数情况下大血管位置与心房恒定下腔静脉与肝脏右房同侧心房正位右房左房下分流心内膜垫缺损并原发孔缺损桥瓣连接于室间隔残端房水平分流静脉畸形右侧肺静脉异位连接左侧肺静脉异位连接双侧即完全性肺静脉异位连接完全性肺静脉异位引流分型永存左位上腔静脉入冠状静脉窦永存左位上腔。
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复杂先心病课件教学PPT课件 (NXPowerLite)