社区卫生工作管理制度 ㊣ 精品文档 值得下载

和转诊工作。

按时做好病房交接班工作和交接记录。

危重病人实行床头交接，新入院病人和出院病人实行重点交接。

严格执行住院病历书写规范，严格病案质量控制，保证医疗质量和医疗安全。

对病人实行分级护理，落实护理责任制。

做好病人的住院管理，入院出院指导，加强健康教育宣传工作。

保持病区环境整洁空气清新，严格消毒，防止医源性感染。

护理工作制度以健康为中心为有需求的社区居民提供护理保健康复等服务。

与全科医生防保人员组成健康服务团队，进行人群的健康管理重点人群的护理保健根据居民的主要健康问题，制定实施护理工作计划。

有针对性的提出社区慢性病人的整体化护理方案，并指导病人家属协助实施，及时向全科医生反馈相关信息。

遵医嘱完成担任社区卫生服务工作中各项护理工作，并做好社区护理记录。

严格执行各项规章制度和技术操作常规，做好查对和交接班工作，严防差错事故发生。

保证急救药品物品的使用，各种药品分类放置，标签明显，字迹清楚，器械完好，每日清点，账物相符并有记录，做好交接。

做好消毒工作，按要求将医疗垃圾集中回收处置，避免交叉感染发生。

为辖区居民开展各种健康教育健康促进活动。

执行医嘱及医嘱查对制度医嘱分长期医嘱临时医嘱，护士执行医嘱必须注明执行时间并签全名。

医嘱的内容应当准确清楚，每项医嘱应当只包含个内容，并注明下达时间，具体到分钟。

医嘱不得涂改。

如需更改或撤消时，应用红笔填取消字样并签全名。

不执行被涂改的医嘱。

般情况下，护士不执行口头医嘱。

抢救危重病人执行口头医嘱时，护士应复诵遍。

抢救结束后，医生应及时补记医嘱。

护士每班要查对医嘱，以保证执行医嘱的准确性。

凡需下班执行的临时医嘱，交待清楚，并在护士交班记录上注明。

处理医嘱时必须经过查对后方可执行，及时查对转抄医嘱，对有疑问的医嘱须问清后方可执行。

当日医嘱处理完毕后，要两人以上进行查对，并将所有医嘱核对次。

每周大查对次。

重整医嘱后必须两人查对签字。

护理文书书写制度护理文书包括体温单医嘱单护理记录单出入量记录病房交班报告手术护理记录单护理病历护理出诊记录等。

护理文书除特殊规定外，律采用钢笔书写。

表达内容真实，文字工整字迹清晰语句通顺标点正确，使用规范医学术语，及时记录，并签全名。

眉栏项目页数应逐项逐页填全，不得空项漏项。

护理文书书写出现错字时，应用双横线画在错字上，进行修改并签名。

度量衡单位律使用国家统拟定的名称和标准，数字律用阿拉伯数字书写。

护理文书纳入病案资料并保存。

门诊咨询工作制度设立门诊咨询台，负责门诊导医咨询预约便民服务等工作。

工作人员要认真主动热情耐心周到的为病人服务。

负责协调病人就诊过程中遇到的有关问题接听热线电话，做好电话咨询工作。

发放健康手册健康教育处方，播放健康教育的有关录象光盘录音。

为病人提供饮用水出借轮椅收费查询等服务。

保持环境整洁维护就诊秩序，提高安全意识，防范安全隐患。

注射室工作制度各种注射应按处方和医嘱执行，般外带药物注射须持医疗机构注射证明。

应严格按规定做好注射前的药敏试验，并重新确认外带药物的过敏试验结果，减少医疗风险。

严格执行三查七对制度，密切观察病人注射后的情况，发生注射后反应及时进行处置，并报告经治医师。

严格执行无菌技术操作，戴口罩帽子，做到人针管带巾消毒，防止交叉感染。

定期进行室内卫生清扫消毒和空气监测。

治疗室工作制度室内环境整洁布局合理，严格区分无菌区和非无菌区，清洁区污染区，并有明确标志。

医护人员进入治疗室要衣帽整洁，操作前洗手戴口罩。

非工作人员不得进入。

药品及器械管理有序，内用药与外用药分类放置，标签清楚，定期清点，做好交接班记录。

执行无菌技术操作规范，严格三查七对，输液加药要坚持现配现用的原则，严格执行药物配伍禁忌。

用过的医疗器具及时清理清点消毒灭菌，无菌物品须注明灭菌日期，超过使用时限重新灭菌。

每日进行室内清洁卫生，定期进行空气消毒和空气培养。

各种登记记录要完整准确，字迹清楚，妥善保存。

中医工作制度按要求配备中医药人员中医药服务设施开设中医诊室。

有条件的应设置中药房，并配置定数量的中药饮片和中成药。

开展中医药预防保健康复计划生育健康教育服务和常见病多发病的诊疗服务。

针对社区居民的主要健康问题及疾病的流行趋势，应用中医药理论和方法开展疾病预防和健康教育，发放中医药特色的健康处方。

应用针灸推拿拔罐刮痧熏洗等安全有效便捷经济的中医药适宜技术。

根据理法方药的原则，规范书写中医病历。

针灸应严格遵守操作规程，采取措施防止晕针滞针断针等意外发生针灸针具严密灭菌，穴针，防止交叉感染。

骨伤治疗要严格按照操作规程，根据患者的年龄身体条件等进行相应的手法治疗。

口腔工作制度开展社区居民及托幼园所中小学校等牙病普查普治工作，将筛查人员的口腔基本情况，认真地记载在健康档案中。

做好口腔保健及口腔疾病健康宣传工作。

严格执行操作规程，经诊治三次不能确诊者，要及时请上级医师诊视，减少复诊率，提高治愈率。

对疑难病三次不能确诊的，及时转往上级医院。

口腔治疗需注射麻醉剂时应首先询问病人有无过敏史，按照常规做药敏试验，备常规急救药品。

严格无菌操作器械消毒工作和室内紫外线空气消毒，防止交叉感染。

定期对器械清点加油保养检验科工作制度收集标本时，应认真查对，标本不符合要求，应重新采集。

不能立即检验的标本应妥善保管。

特殊标本发出报告后，应保留小时。

认真核对检验结果，填写检验报告单，作好登记，按规定及时发出报告。

检验结果与临床表现不符合时，主动与全科医师联系，可重新检验。

发现检查项目以外的阳性结果应主动报告。

般标本和用具使用后应立即消毒。

被污染的器皿应高压灭菌后方可洗涤，对可疑病原微生物的标本应黄袋双层严密包扎，注明可疑微生物名称产出日期科室，由医疗废物处置专门机构统处置，防止交叉感染。

实行实验室内质量控制和室间质量评价，定期检查试剂和校对仪器的灵敏度，保证检验质量。

菌种毒种剧毒试剂易燃易爆强酸强碱及贵重仪器应指定专人负责保管，定期检查。

功能检查科工作制度根据医师填写的申请单合理安排各项功能检查，特殊检查应事先预约并告知病人注意事项。

危重病人应由医师携带急救药品陪同检查。

认真查对病人姓名性别年龄检查部位临床诊断检查结果，并做好相关登记。

及时准确报告检查结果，遇难问题应与全科医师联系，共同研究解决。

放射科重要摄片由医师和技术人员共同确定投照技术。

定期集体阅片，提高投照技术和诊断质量。

严格遵守操作规程，做好病人和医务人员的线防护。

工作人员要定期进行健康检查，妥善安排休假。

药房调剂工作制度药剂人员应凭医师处方，按照操作规程调剂处方药品。

认真逐项检查处方前记正文和后记书写清晰完整，并确认处方的合法性。

调剂处方时应做到四查十对查处方，对科别姓名年龄查药品，对药名剂型规格数量查配伍禁忌，对药品性状用法用量查用药合理性，对临床诊断。

审核处方用药的适宜性。

存在用药不适宜时，应告知医师进行更改。

发现严重的不合理用药用药和超剂量使用医师未双签字时，有权拒绝调剂。

配方时应遵守调配技术常规称量计数要准确。

禁止取药时用手直接接触药品。

瓶签模糊或药品标志不清楚的药品暂不发放，查询清楚后方可调配。

处方调剂后，需经严格核对并由调配者及核对者双签字后方可发药。

发出的药品，必须将服用方法详细写在瓶签或药袋上。

凡乳剂混悬剂必须注明服前摇匀，或用前摇匀，外用药注明不可内服等字样，并向病人讲明用法及注意事项。

饮片调剂制度根据处方药品的不同体积和重量，选用相应的衡器。

所用衡器要随时检查，并经计量部门定期校验，保证衡量器具的准确。

调剂人员接到处方后要再次审方，特别注意处方中有无配伍禁忌。

调剂人员对所调配的饮片质量负有监督的责任，所调配的饮片应洁净无杂质等。

发现霉变或假冒的饮片应及时更换后才可继续调配。

为了便于复核，应按照处方药味顺序调配，间隔摆放，不可混为堆。

方多剂时，按等量递减，逐剂复戥的原则分计量，每剂的重量误差在以内。

需要先煎后下包煎等特殊处理的饮片无论处方是否有注脚，均应按照规程要求处理。

张处方不宜两人共同调配，防止出现重配或漏配。

调配完毕自查，确认无误签字交给复核人员。

有专人负责复核工作，发现问题及时纠正，在复核无误后签字并分剂包装。

发药时要坚持三对对取药凭证对姓名对剂数。

发药时向患者说明用法用量煎煮方法及有无禁忌等相关用药问题。

附相关文件国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见国发号城市社区卫生服务机构管理办法卫妇社发号城市社区卫生服务中心站基本标准卫医发号医疗机构管理条例年国务院令第号医疗机构管理条例实施细则卫医发号中华人民共和国执业医师法年中华人民共和国主席令第号中华人民共和国护士管理办法年卫生部令第号社区卫生人员岗位培训大纲年月日卫办科教发号中医类别全科医师岗位培训管理办法国中医药发号卫生管理干部岗位培训实施方案卫办人发号卫生部继续医学教育规定试行卫科教发号中医药继续教育规定国中医药发号中医药继续教育登记办法国中医药发号继续护理学教育试行办法卫继委发第号继续药学教育试行办法卫继委发第号关于改革和加强执业药师继续教育管理工作的意见国药监人号全国成人高等医学学历教育主要课程目录及课程基本要求试行卫科教发第号关于加强城市社区卫生人才队伍建设的指导意见国人部发号中华人民共和国会计法年中华人民共和国主席令第号中华人民共和国药品管理法年中华人民共和国主席令第号药品不良反应报告和监测管理办法年局令第号处方管理办法年中华人民共和国卫生部令第号病历书写基本规范试行卫医发号医师定期考核管理办法卫医发号中华人民共和国计量法年中华人民共和