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1、病历死亡病例术前讨论病例疑难危重讨论病例及诊断不明自动出院病例为必查。每月将考评分析意见和整改意见汇总后反馈给各科室。专项检查质控，主要由医教科组织落实执行，包括由院病历质控办每月对各科室上月出院的住院天以上的归档病历进行质控。随机抽查各科室的归档病历，其中科室病历书写质量考核登记本中登记的部份病历死亡病例术前讨论病例疑难危重讨论病例及诊断不明自动出院病例为必查。每月将考评分析意见和整改意见汇总后反馈给各科室。专项检查由医教科组织相关人员每月对各科室运行病历进行质控，重点为入院记录首次病程录级医师查房记录危重病人病情记录手术审批手术记录术后首次病程录∶∶∶。住院病历经院级以上病历质控检查，若检查得分分且分，每份扣元分且分，每份扣元分且分，每。

2、后天以上的运行病历按浙江省海盐县人民医院住院病历质量检查评分表版作为评分标准，经级以上病历质控检查，若检查得分分每份奖励元，分每份奖励元，入院录书写者∶经治医师∶主管医师∶科主任奖励比例为查，若评分分值与科室病历书写质量考核自查分值误差分或扣分理由处以上不致，每份扣病历质控者元经上级病历质控检查的病历，若评分分值与院级质控分值误差分，每份扣院级质控医师元。住院病历每丢失页扣元，丢失整份病历扣元。出院病历在个工作日内未上交，每份每超天，扣所在科室元。下级医师伪造上级医师签名，每发现例扣所在科室元。伪造医疗文书以掩饰，查实次扣所在科室元。造成严重后果的，按情节轻重给予行政处分。内外科系统住院医师每年未提交份必须完成份出院归档病历的质控要求内科系。

3、分每份奖励元，入院录书写者∶经治医师∶主管医师∶科主任奖励比例为∶∶∶。住院病历经院级以上病历质控检查，若检查得分分且分，每份扣元分且分，每份扣元分且分，每份扣元分，每份扣元入院录书写者∶经治医师∶主管医师∶科主任扣款比例为∶∶∶。经级质控复病历质量管理制度由医教科组织相关人员每月对各科室运行病历进行质控，重点为入院记录首次病程录级医师查房记录危重病人病情记录手术审批手术记录术后首次病程录各类诊疗知情同意谈话签字记录会诊记录交接班记录临床治疗措施及用药分析尤其是抗生素合理使用辅助药品合理使用辅助检查结果记录分析各级医师修改签字情况等。发现问题及时反馈，限期整改。定向由医教科对各科室新进人员低年资住院医师轮转医师进行规范化病历书写定向。对平均。

4、绩未达到甲级病历要求者实行追踪监院归档病历质控报告，延期聘任中级职称。运行病历所有运行病历的检查，亦可按海盐县人民医院运行病历检查评分表作为评分标准，专项检查参照此标准进行评分，要求所有运行病历均应为满分未满分者扣款金额为所扣分值乘以。门急诊病历门急诊病历急诊留观病历书写应符合规范，若检查得分分，每份奖励元分且分，每份扣元分且分，每份扣元分且分，每份扣元分，每份扣元住院病历中无门急诊病历或门急诊病历无记录的，查实每份扣元，扣款落实至书写者∶经治医师∶主管医师∶科主任扣款比例为∶∶∶。经级质控复查，若评分分值与科室病历书写质量考核自查分值误差分或扣分理由处以上不致，每份扣病历质控者元经上级病历质控检查的病历，若评分分值与院级质控分值误差分，每。

5、务管理部门负责人组成。每季度进行次全院各科室病历质量的评价，特别是重视对病历内涵质量的审查。病历质量管理制度。病历质量管理制度病历质量管理制度病历书写基本要求各级医师在接诊每位就诊患者时，必须按卫生部病历书写基本规范试行内蒙古自治区病历书写规范内蒙古自治区住院病历质量检查评分表版的要求，真实客观及时准确完整地书写病历。书写基本要求详见本院医疗核心制度之病果的，按情节轻重给予行政处分。内外科系统住院医师每年未提交份出院归档病历质控报告，延期聘任中级职称。病历质量管理制度。为院级质控，主要由医教科组织落实执行，包括由院病历质控办每月对各科室上月出院的住院天以上的归档病历进行质控。随机抽查各科室的归档病历，其中科室病历书写质量考核登记本中登记的部。

6、，发现不足后要及时修改。病历质量管理制度。扩展阅读病历质量管理制度病历质量管理制度病历书写基本要求各级医师在接诊每位就诊患者时，必须按卫生部病历书写基本规范试行浙江省病历书写规范浙江省住院病历质量检查评分表版的要求，内未上交，每份每超天，扣所在科室元。下级医师伪造上级医师签名，每发现例扣所在科室元。伪造医疗文书以掩饰，查实次扣所在科室元。造成严重后果的，按情节轻重给予行政处分。内外科系统住院医师每年未提交份出院归档病历质控报告，延期聘任中级职称。运行病历所有运行病历的检查，亦可按海盐县人民医院运行病历检查评分表作为评分标准，专项检查参照此标准进行评分，要求所有运行病历均应为满分未满分者扣款金额为所扣分值乘以。门急诊病历门急诊病历急诊留病历质。

7、住院时间天，外科系统类及以上手术，非本人书写的病历，并提交病历质控报告。为院级质控，主要由医教科组织落实执行，包括由院病历质控办每月对各科室上月出院的住院天以上的归档病历进行质控。随机抽查各科室的归档病历，其中科室病历书写质量考核登记本中登记的部份病历死亡病例术前讨论病例疑难危重讨论病例及诊断不明自动出院病例为必查。每月将考评分析意见和整改意见汇总后反馈给各科室。专项检查由医教科组织相和病历书写质量的提高。考核标准以浙江省海盐县人民医院住院病历质量检查评分表版和海盐县人民医院运行病历检查评分表为标准。病历质量管理委员会将根据质控检查的情况调整海盐县人民医院运行病历评分表的评分内容和分值。级质控级考核方法为科级质控，本级质控旨在提高病历书写者。

8、管理制度院归档病历质控报告，延期聘任中级职称。运行病历所有运行病历的检查，亦可按海盐县人民医院运行病历检查评分表作为评分标准，专项检查参照此标准进行评分，要求所有运行病历均应为满分未满分者扣款金额为所扣分值乘以。门急诊病历门急诊病历急诊留观病历书写应符合规范，若检查得分分，每份奖励元分且分，每份扣元分且分，每份扣元分且分，每份扣元分，每份扣元住院病历中无门急诊病历或门急诊病历无记录的，查实每份扣元，扣款落实至副院长及有经验责任心强的高级职称的医师及主要业务管理部门负责人组成。每季度进行次全院各科室病历质量的评价，特别是重视对病历内涵质量的审查。病历质控奖惩办法归档病历及运行病历住院时间天或术后天以上的运行病历住院病历及运行病历住院时间天或术。

9、及所在科室的自控意识，加大自控力度，要求做到住院病历须按浙江省住院病历质量检查评分表版的要求进行书写质控。各级医师要结合查房病例讨论，对下级医师所书写的病历和各类记录进行经人员每月对各科室运行病历进行质控，重点为入院记录首次病程录级医师查房记录危重病人病情记录手术审批手术记录术后首次病程录各类诊疗知情同意谈话签字记录会诊记录交接班记录临床治疗措施及用药分析尤其是抗生素合理使用辅助药品合理使用辅助检查结果记录分析各级医师修改签字情况等。发现问题及时反馈，限期整改。定向由医教科对各科室新进人员低年资住院医师轮转医师进行规范化病历书写定向。对平均成绩未达到甲级病历要求者实行追踪。由院长或业务由院长或业务副院长及有经验责任心强的高级职称的医师及主要。

10、份扣元分，每份扣元入院录书写者∶经治医师∶主管医师∶科主任扣款比例为∶∶∶。经级质控复查，若评分分值与科室病历书写质量考核自查分值误差分或扣分理由处以上不致，每份扣病历质控者元经上级病历质控检查的病历，若评分分值与院级质控分值误差分，每份扣院级质控医师元。住院病历每丢失页扣元，丢失整份病历扣元。出院病历在个工作人员每月对各科室运行病历进行质控，重点为入院记录首次病程录级医师查房记录危重病人病情记录手术审批手术记录术后首次病程录各类诊疗知情同意谈话签字记录会诊记录交接班记录临床治疗措施及用药分析尤其是抗生素合理使用辅助药品合理使用辅助检查结果记录分析各级医师修改签字情况等。发现问题及时反馈，限期整改。定向由医教科对各科室新进人员低年资住院医师。

11、院医疗核心制度之病分值。级质控级考核方法为科级质控，本级质控旨在提高病历书写者及所在科室的自控意识，加大自控力度，要求做到住院病历须按浙江省住院病历质量检查评分表版的要求进行书写质控。各级医师要结合查房病例讨论，对下级医师所书写的病历和各类记录进行经常性检查，发现不足后要及时修改。修改时，修改人员应注明修改日期并签全名，并应保持原记录清楚可辩。若每页修改达处及以上，下级医师应重新书写。各级医师签字必须履行职责，不流于形式。各科室科主任或科室医疗病高病历书写者及所在科室的自控意识，加大自控力度，要求做到住院病历须按内蒙古自治区住院病历质量检查评分表版的要求进行书写质控。各级医师要结合查房病例讨论，对下级医师所书写的病历和各类记录进行经常性检查。

12、转医师进行规范化病历书写定向。对平均成绩未达到甲级病历要求者实行追踪。由院长或业务院归档病历质控报告，延期聘任中级职称。运行病历所有运行病历的检查，亦可按海盐县人民医院运行病历检查评分表作为评分标准，专项检查参照此标准进行评分，要求所有运行病历均应为满分未满分者扣款金额为所扣分值乘以。门急诊病历门急诊病历急诊留观病历书写应符合规范，若检查得分分，每份奖励元分且分，每份扣元分且分，每份扣元分且分，每份扣元分，每份扣元住院病历中无门急诊病历或门急诊病历无记录的，查实每份扣元，扣款落实至行病历住院病历及运行病历住院时间天或术后天以上的运行病历按浙江省海盐县人民医院住院病历质量检查评分表版作为评分标准，经级以上病历质控检查，若检查得分分每份奖励元，。

参考资料：

[1]学习民工局长陈家顺心得体会（第13页，发表于2022-06-26 23:14）

[2]局长学习八项规定心得体会（第11页，发表于2022-06-26 23:14）

[3]高校研究生任局长助理谈挂职锻炼心得体会精选2篇（第8页，发表于2022-06-26 23:14）

[4]地税局纪检组长学习贯彻十九大精神心得体会（第6页，发表于2022-06-26 23:14）

[5]林业局局长学习十九大精神心得体会（第5页，发表于2022-06-26 23:14）

[6]国税车购税分局分局局长述职报告（第6页，发表于2022-06-26 23:14）

[7]教育局长述职报告（第9页，发表于2022-06-26 23:14）

[8]副局长考察期述职报告（第10页，发表于2022-06-26 23:14）

[9]教育局副局长的年度述职报告（第20页，发表于2022-06-26 23:14）

[10]住建局副局长201年度述职报告（第7页，发表于2022-06-26 23:14）

[11]建设局副局长201述职述廉报告（第4页，发表于2022-06-26 23:14）

[12]201安监局长述职报告（第10页，发表于2022-06-26 23:14）

[13]水务局201述职报告—纪检组长（第7页，发表于2022-06-26 23:14）

[14]市国土资源局副局长述职报告（第5页，发表于2022-06-26 23:14）

[15]201年税务局长述职述廉报告（第11页，发表于2022-06-26 23:14）

[16]教育局局长述职报告（第13页，发表于2022-06-26 23:14）

[17]教育局局长述廉报告（第7页，发表于2022-06-26 23:14）

[18]201年公安局经侦大队长述职报告（第8页，发表于2022-06-26 23:14）

[19]地税分局局长述职报告（第12页，发表于2022-06-26 23:14）

[20]审计局长述廉报告（第5页，发表于2022-06-26 23:14）