ppt 《各部位的CT扫描技术》医学PPT课件 ㊣ 精品文档 值得下载

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位可清晰显示病变与眼部各解剖结构的关系,有助于判断眶顶骨折程度。


各部位的扫描技术医学课件。


体位颏顶位和顶颏位,头后仰,听眶线床面,正中矢状面与台面中线重合范围从眼球前部至海绵窦。


从眼睑至眶尖或中颅窝扫描增强扫描怀疑眶内肿瘤炎症血管性病位扫描条基线听眦线即外耳孔与眼外眦的连线,常针对幕下部位的扫描。


最常用的定位线听眶线即外耳孔上缘与眶下缘的连线,平行解剖学水平面。


解剖学水平线大脑基底线基线断面通过眼窝中颅凹和后颅凹的上部。


听眉线即眉上缘的中点与外耳孔的连线,通过个颅凹的最低处,显示组织结构清楚,幕下显示第脑室好,幕上显示基底节好。


体位仰卧位,头置于头架中,下颌内收,使头颅正中矢状面与扫描床面中线重合,听眦线⊥床面,两侧外耳孔与台面等距。


体位要摆正,使每层图像两侧对称,以准确地反映该层面的解剖结构及便于双侧对照,由下至上扫描,范围从枕骨管性病变需作增强。


颈部组织结构较为复杂,包括大量的软组织,如肌肉筋膜软骨淋巴组织及血管等,以上软组织在平扫上均为中等密度影,有时难以区分正常的血管结构与增大的淋巴结或结节性病变,因此,虽然颈部的检查先进行横断面平扫,但往往需要加做增强扫描,以提高病变组织与邻近正常组织间的密度差别。


适应症占位性病变如甲状腺肿瘤及颈部各种肿块,各种原因引起的淋巴结肿大,血管性病变如颈总动脉狭窄或扩张颈动脉体瘤动脉畸形及大血管栓塞,外伤确定颈部外伤后,有无血肿和骨折等。


横断面扫描颈部侧位定位像。


体位病人仰卧,身体置于床面中间,两外耳孔与床面等距各部位的扫描技术医学课件.口服水,临扫描时再口服水以进步充盈胃和十指肠。


对比剂胃肠道常用对比剂包括阳性对比剂常用碘对比剂阴性对比剂主要为脂肪密度对比剂或气体。


中性对比剂水体位仰卧位,双手臂上举过头,身体置于检查床中间。


先屏气扫正位定位像以确定检查部位和扫描范围,扫描前应训练患者的呼吸与屏气,呼吸幅度要基本致不要太大,避免出现漏层和重复扫描。


肝脏脾脏以膈顶为扫描基线。


从膈顶扫描至肝右叶下缘。


胆囊胰腺以肝门为扫描基线。


从肝门直至胰腺扫完自膈顶扫至胰腺钩突下缘十指肠水平段。


般每个椎间盘扫描层,包括椎间盘及其上下椎体的终板上缘或下缘,中间至少个层面定性,如鞍区骨质破坏钙化蝶鞍扩大垂体瘤术后复查鞍区其他肿瘤如颅咽管瘤脑膜瘤。


冠状位扫描常规,扫描体位有颏顶位和顶颏位,被检者分别取仰卧位和俯卧位。


扫描尽可能鞍背或⊥鞍底,扫描范围包括整个鞍区。


横断面扫描般需做增强扫描,采用颅脑轴位,侧位定位像,基线可用听眶线,扫描范围从听眶线至鞍区上缘。


怀疑颅内肿瘤侵入鞍区时,须加做常规头颅蝶鞍适应症主要用于眼球突出的病因诊断。


对诊断球内和眶内肿瘤眼肌肥大炎性假瘤和血管性疾病有特殊价值,对诊断眼外伤眶内异物及先天性疾病有较高临床意义。


冠状位扫描当病灶位于上下壁时,为更好地显示眶壁骨质破坏的情体检肺癌普查肺小结节病变随访,肺结核炎症等治疗后的复查。


腹部腹部包括许多重要的脏器和器官,但它们均为中等密度组织,缺乏良好的密度对比,普通线片在腹部的应用价值不大。


图像具有很高的密度分辨力随着扫描速度的不断加快和空间与密度分辨力的不断提高,检查在腹部疾病的发现与诊断中越来越发挥极其重要的作用。


但由于腹部的特殊性,检查前应充分做好胃肠道准备工作,尽量减少胃肠道气体产生的伪影。


适应症肝脏胆囊胰腺脾脏肾脏肾上腺及腹膜后腔。


注意事项检查前尽可能食用少渣饮食,特别不能服用含有金属的药品,或进行消化道钡剂造影等。


扫描前头置于头架内,下颌尽可能前伸并紧靠床面,头颅后仰,两外耳孔与台面等距,正中矢状面与床面中线重合。


头颅冠状面扫描缺点由于患者体位不适,容易动难固定,同时由于厚的颅底及鼻窦鼻腔等含气结构的线吸收差别极大,容易产生伪影而影响图像质量。


所以般不作为颅脑的常规扫描方法。


横断位扫描条基线听眦线即外耳孔与眼外眦的连线,常针对幕下部位的扫描。


最常用的定位线听眶线即外耳孔上缘与眶下缘的连线,平行解剖学水平面。


解剖学水平线大脑基底线基线断面通过眼窝中颅凹和后颅凹的上部。


听眉线即眉上缘的中点与外耳孔的连线,通过个颅凹的最低炎症血管性病变及眶内肿瘤向眶外侵犯时,需做增强扫描,扫描参数同平扫。


横断位扫描基线听眦线或听眶线显示视神经和眼外肌较好。


体位患者仰卧,头先进,下颌稍上抬,听眶线⊥床面,两外耳孔与床面等距,正中矢状面与床面中线重合。


扫描时患者眼球须保持不动。


范围眶底至眶顶眶下壁至眶上壁病变较大时,根据需要扩大范围。


耳部颞骨位于颞骨的中耳及内耳结构细微,扫描常采用薄层靶扫描或高分辨力扫描。


适应证先天性耳畸形中耳炎性疾病肿瘤性疾病颞骨外伤等。


仅观察中内耳结构平扫即可,临床疑有听神经瘤或血管病变时,须加做增强扫描。


冠状位扫描体位患者仰卧或俯卧处,显示组织结构清楚,幕下显示第脑室好,幕上显示基底节好。


体位仰卧位,头置于头架中,下颌内收,使头颅正中矢状面与扫描床面中线重合,听眦线⊥床面,两侧外耳孔与台面等距。


体位要摆正,使每层图像两侧对称,以准确地反映该层面的解剖结构及便于双侧对照,由下至上扫描,范围从枕骨大孔至颅顶。


头颈部头颈部检查包括官和颈部的扫描,常规采用横断面扫描,眼眶鼻咽鼻窦可加做冠状面扫描,内耳颞骨检查可用横断面和或冠状面扫描,喉部常规为横断面扫描,还可结合冠状位与矢状位重组图像进行喉部结构与病变的观察。


适应症普通线发现鞍区形态改变,需要进步定位肾脏肾上腺以肾上极为扫描基线。


肾从肾上极扫描至肾下极肾上腺从起始扫描至肾脏中部肾门平面。


腹膜腔和腹膜后以肝门为扫描基线。


根据病变所在的部位分别做上中下腹部扫描,病变部位不确定时则从剑突扫描至髂前上棘。


肝胆胰脾肾脏肾上腺肠系膜盆腔注意事项扫描前,与腹部样,也需要做好胃肠道的准备工作。


检查前周,不能进行胃肠道钡剂造影检查。


检查前晚,应口服泻药如番泻叶甘露醇硫酸镁等,或于当日检查前清洁灌肠,达到清洁肠道的目的。


为了使小肠下段充盈良好,在检查前口服阳性对比剂,检查前再口服阳性对比剂。


已婚女性病人,检查前阴道置阴道气的检查。


低剂量扫描胸部健康体检肺癌普查肺小结节病变随访,肺结核炎症等治疗后的复查。


腹部腹部包括许多重要的脏器和器官,但它们均为中等密度组织,缺乏良好的密度对比,普通线片在腹部的应用价值不大。


图像具有很高的密度分辨力随着扫描速度的不断加快和空间与密度分辨力的不断提高,检查在腹部疾病的发现与诊断中越来越发挥极其重要的作用。


但由于腹部的特殊性,检查前应充分做好胃肠道准备工作,尽量减少胃肠道气体产生的伪影。


适应症肝脏胆囊胰腺脾脏肾脏肾上腺及腹膜后腔。


注意事项检查前尽可能食用少渣饮食,特别不能服用含有金属病变的部位形态大小范围及血供等情况,有助于对肿瘤进行定性诊断,半月板损伤,其他骨病如骨髓炎骨结核骨缺血性坏死。


扫描范围肢关节的扫描均需扫描定位像。


各关节的扫描不仅要将关节扫描完,而且还应包含相邻长骨的部分各长骨扫描也应包含相邻的关节。


增强扫描骨关节及软组织的增强扫描,主要是为了了解肿瘤病变的血供情况以及周围血管动脉瘤的位置和形态。


此外,还可以显示骨骼肌肉内肿块与邻近动静脉血管的关系。


体位双手及腕关节俯卧位,头先进,双臂上举平伸,双手间隔,手指并拢,手心向下,两中指末端连线与检查床中轴线垂直。


手,腕关节双肩关节胸锁关节及锁骨肘,可以加做冠状位可清晰显示病变与眼部各解剖结构的关系,有助于判断眶顶骨折程度。


各部位的扫描技术医学课件。


颌面部鼻咽部硬腭,从蝶鞍床突上扫描至硬腭上缘鼻咽部腮腺听眦线,从外耳孔扫描至下颌角部。


腮腺适应症咽喉部肿瘤外伤。


横断面扫描体位病人仰卧,身体置于床面中间,头稍后仰,使颈部床面,两外耳孔与床面等距。


咽喉部侧位定位像。


基线扫描层面分别与咽部或喉室平行。


范围咽部从口咽下向上至颅底。


喉部正常喉介于。


扫描范围从舌骨平面至环状软骨下缘。


若发现肿瘤可扫描至颈根部,以了解淋巴结受累情况。


增强扫描,咽喉部肿瘤或血处,显示组织结构清楚,幕下显示第脑室好,幕上显示基底节好。


体位仰卧位,头置于头架中,下颌内收,使头颅正中矢状面与扫描床面中线重合,听眦线⊥床面,两侧外耳孔与台面等距。


体位要摆正,使每层图像两侧对称,以准确地反映该层面的解剖结构及便于双侧对照,由下至上扫描,范围从枕骨大孔至颅顶。


头颈部头颈部检查包括官和颈部的扫描,常规采用横断面扫描,眼眶鼻咽鼻窦可加做冠状面扫描,内耳颞骨检查可用横断面和或冠状面扫描,喉部常规为横断面扫描,还可结合冠状位与矢状位重组图像进行喉部结构与病变的观察。


适应症普通线发现鞍区形态改变,需要进步定位口服水,临扫描时再口服水以进步充盈胃和十指肠。


对比剂胃肠道常用对比剂包括阳性对比剂常用碘对比剂阴性对比剂主要为脂肪密度对比剂或气体。


中性对比剂水体位仰卧位,双手臂上举过头,身体置于检查床中间。


先屏气扫正位定位像以确定检查部位和扫描范围,扫描前应训练患者的呼吸与屏气,呼吸幅度要基本致不要太大,避免出现漏层和重复扫描。


肝脏脾脏以膈顶为扫描基线。


从膈顶扫描至肝右叶下缘。


胆囊胰腺以肝门为扫描基线。


从肝门直至胰腺扫完自膈顶扫至胰腺钩突下缘十指肠水平段。


般每个椎间盘扫描层,包括椎间盘及其上下椎体的终板上缘或下缘,中间至少个层面有无膀胱前列腺和睾丸的良恶性肿瘤及前列腺增生。


女性观察有无膀胱子宫和卵巢的良恶性病变及其他病变。


横断面扫描体位患者仰卧,头先进,两臂上举抱头,身体置于床面正中,侧位定位线平人体正中冠状面。


身体盆腔正位定位像。


盆腔范围从髂骨嵴水平扫描至耻骨联合下缘。


膀胱范围耻骨联合下缘向上扫描至膀胱顶。


行膀胱检查者,应在检查前大量饮水憋尿使膀胱充盈。


增强扫描需要对肺门血管与淋巴结鉴别,或观察纵膈病变。


高分辨率扫描适应症肺部小结节病变肺部间质性病变肺部囊性病变胸膜病变矽肺气道病变如支气管扩张的检查。


低剂量扫描胸部健康各部位的扫描技术医学课件.的药品,或进行消化道钡剂造影等。


扫描前口服水,临扫描时再口服水以进步充盈胃和十指肠。


对比剂胃肠道常用对比剂包括阳性对比剂常用碘对比剂阴性对比剂主要为脂肪密度对比剂或气体。


中性对比剂水体位仰卧位,双手臂上举过头,身体置于检查床中间。


先屏气扫正位定位像以确定检查部位和扫描范围,扫描前应训练患者的呼吸与屏气,呼吸幅度要基本致不要太大,避免出现漏层和重复扫描。


肝脏脾脏以膈顶为扫描基线。


从膈顶扫描至肝右叶下缘。


胆囊胰腺以肝门为扫描基线。


从肝门直至胰腺扫完自膈顶扫至胰腺钩突下缘十指肠水平段。


各部位的扫描技术医学课口服水,临扫描时再口服水以进步充盈胃和十指肠。


对比剂胃肠道常用对比剂包括阳性对比剂常用碘对比剂阴性对比剂主要为脂肪密度对比剂或气体。


中性对比剂水体位仰卧位,双手臂上举过头,身体置于检查床中间。


先屏气扫正位定位像以确定检查部位和扫描范围,扫描前应训练患者的呼吸与屏气,呼吸幅度要基本致不要太大,避免出现漏层和重复扫描。


肝脏脾脏以膈顶为扫描基线。


从膈顶扫描至肝右叶下缘。


胆囊胰腺以肝门为扫描基线。


从肝门直至胰腺扫完自膈顶扫至胰腺钩突下缘十指肠水平段。


般每个椎间盘扫描

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