口腔诊所医保统计信息管理制度（11篇）㊣精品文档值得下载

不良事件，组织相关部门或科室讨论并提出改进建议，必要时提交医院质量与安全管理委员会或院办公会讨论。

职能科室应设专人负责医疗安全不良事件的管理工作，每月对不良事件上报的质量及内容进行审核并将不良事件上报人员奖励的名单上报至质量控制办公室。

运用质量管理工具对已上报不良事件的成因进行分析讨论制定整改措施并对事件的结果及整改情况进行追踪评价。

各科室应按要求上报不良事件发生的时间地点经过结果并记录发生原因处理情况改进措施等。

每月组织科室人员召开医院安全不良事件讨论会格式见附件，针对严重的不良事件级不良事件进行讨论，分析事件发生的根本原因制定整改措施并严格落实，科主任为科室医疗安全不良事件管理的第责任人。

本制度自下发之日起执行，既往相关制度作废，质量控制办公室负责对本制度解释。

严格执行国家政策，保证药品供应认真执行国家物价政策，根据药品购进成本市场调查价格，合理制定价格，实行明码标价，公平交易，做到现款购药与参保人员刷卡购药价格致。

积极组织货源，尽量满足参保人员的用药需求，发现断缺药品及时补充，确保药品供应及时。

严格大药房工作管理制度工作人员应按时上下班，坚守工作岗位，统着装，微笑服务，热情接待顾客，对顾客提出的问题耐心解答，任何情况下都不得和顾客争吵，做到文明服务。

做好药品的分类管理工作严格实行药品经营质量管理规范标准，做好药品分类管理工作，做到药品与非药品内服药与外用药处方药与非处方药易串味药品分开陈列做好处方药和非处方药的销售管理工作，处方药应严格执行凭医师处方销售，并做好审核，调配工作和处方保存工作非处方药应正确合理的向顾客介绍药品性能作用用途用法用量注意事项等。

做好帐务管理工作严格执行医保基本药品目录的品种范围，不在医保范围之内的营养保健品不得刷卡购药。

做好参保人员购药和分类台帐，职工每次刷卡购药应有购药清单，结余金额清楚，每月及时向医保局报医保定药房应不断加强对员工的专业知识和技能的培训，提高员工的自身素质和业务水平，定期对员工进行职业道德和礼仪的培训，科学合理的指导用药，尽量减轻病患者的经济负担。

其它规定定点药房不得对参保人员直接或变相销售食品生活用品化妆品等。

不得为参保人员套取现金等违规行为。

定点零售药店医保管理制度及管理规定认真执行劳动保障，药监，物价等行政部门的相关政策规定，按时县社会保险基金管理中心签定医疗保险定点服务协议，严格按协议规定履行相应权利和义务。

定点零售药房主要负责人全面医疗保险管理工作，并明确名专兼职人员具体负责医疗保险各项管理和协调工作。

建立健全药品管理制度，建立药品电脑进销存管理系统，规范配药行为。

认真核对医疗保险卡，主动提醒告知参保人员卡设臵密码，确保持卡安全。

有效杜绝冒名持卡购药。

严格执行处方药和非处方药管理规定。

调配处方药要严格按照审方配方复核等程序进行。

由药师及调配员双人复核签章方可发药，并保存处方两年以上。

非处方药在药师指导下配售。

要尽量提供有适应方法的小药装药品，以方便参保人员购药。

收银人员应规范电脑操作，严格按照医保规定操作，不准以物代药，不准以医保卡套取现金，严格执行特殊病种门诊管理规定要求，确保对症用药，留存购药电脑小票，认真做好并及时接收各类信息数据，做好记录准时上报。

保证医疗费用结算及时准确。

定点药房要遵守职业道德，优化服务，不得以医疗保险定点药店民义进行广告宣传，不得以现金，礼券及商品等形式进行促销活动。

严格遵守药品管理规定，不出售假冒伪劣，过期失效药品，杜绝搭车配药，以药易药等违规行为。

加强发票管理，主动为购药人员提供出具专用票据，严禁多开，虚开发票等违规行为。

加强医疗保险政策宣传，解释，正确及时处理参保病人的投诉，努力化解矛盾。

凡违反本制度者，将视情节轻重进行处罚，并追究其经济，行政，法律责任。

口腔诊所医保统计信息管理制度篇。

对违反以上制度规定者，按职工奖惩条例处理，并全额承担医保拒付款。

口腔诊所医保统计信息管理制度篇根据劳动和社会保障局号文，号文等系列文件精神，特制定本店医保刷卡规章制度及管理办法，供药店全体员工共同学习，遵照执行。

具体规定如下严格按照文件精神，制作明显定点标识。

在药店明显地方悬挂医保投诉箱，设医保政策咨询处，执业药师指导购药处及宣传医保政策栏，保证药店小时供药。

严格执行国家及重庆市规定的药品价格政策，本着价格合理，服务百姓的宗旨，明码实价，保证刷卡药价与现金药价致。

刷卡人员坚持核对持卡人身份，对人证卡不相符者拒绝刷卡，并作好解释工作。

熟悉医保目录，熟悉微机操作技术，提高业务水平，不得将医保目录外药品纳入医保支付，对个别不理解的参保人员要作好耐心细致的工作。

店内人员坚持执行劳动和社会保障局食品药品监督管理局的文件精神，以上乘的服务态度，优质的药品质量，低廉的价格，赢得参保人员的认可，争做医保合格药店。

口腔诊所医保统计信息管理制度篇计算机系统指定专人管理，任何人不得进行与工作无关的操作。

被指定的系统管理人员，并由其依据岗位的质量工作职责，授予相关人员的系统操作权限并设臵密码，任何人不得越权越岗操作。

业务相应人员把拟购药品的厂商药品资质交质管部审核，经审核符合规定由质管部相关人员系统录入供货商药品基础信息业务人员应当依据系统数据库生成采购订单，拒绝出现超出经营方式或经营范围订单生成，采购订单确认后，系统自动生成采购计划。

药品到货时，验收人员依据系统生成的采购计划，对照实物确认相关信息后，方可进行收货，系统录入批号数量等相关信息后系统打印验收入库单。

验收人员按规定进行药品质量验收，对照药品实物在系统采购记录的基础上再系统核对药品的批号生产日期有效期到货数量等内容并系统确认后，生成药品验收记录。

系统按照药品的管理类别及储存特性，并依据质量管理基础数据和养护制度，对在架药品按期自动生成养护工作计划，养护人员依据养护计划对药品进行有序合理的养护。

系统根据对库存药品有效期的设定自动进行跟踪和控制，由养护员依据系统的提示制作近效期药品催销表。

口腔诊所医保统计信息管理制度篇保证药品质量大药房所经营的必须符合国家规定的药品质量标准，不销售假劣药品。

所有购进药品只能从拥有合法经营生产资格的企业购进，不准从非法药商，药贩购进。

购进业务由质管员审查负责人审核批准执行。

严把购进药品验收关，每个进入大药房的药品必须经质量验收员验收签字后方可上柜上架销售。

严把在柜在架陈列的药品质量养护检查关，质量养护员每月底对在柜在架药品进行次全面的外观质量检查，对发现有质量疑问或有质量问题的药品应停止销售并及时报告质量管理员复查处理。

大型检查凡进行大型检查大于等于元的检查必须先办理审批手续凡进行大型检查必须主任以上人员同意使用意见。

违规者每次每项扣发奖金元。

口腔诊所医保统计信息管理制度篇药店负责人全面负责医疗保险定点管理工作，具体负责医疗保险各项管理和协调工作，负责药店药品安全配药行为处方药管理合理收费优质服务等方面进行监督和考核管理。

店长具体负责药店日常管理，做到以下几点认真执行劳动保障药监物价等行政部门的相关政策规定，严格执行医疗保险定点协议规定，履行好相关的权利和义务，具体做到规定配药行为，认真核对医疗保险卡，严禁冒名配药，发现伪造或冒用挂失卡的应立即扣留，并通知社会医疗保险经办机构严格执行急慢性病配药限量管理规定，不超量配药。

药店加强管理，优化服务，以方便参保人员为出发点，尽量提供有适合用法的小包装药品。

严格遵守药品管理规定，不出售假冒伪劣过期失效药品严格执行处方药和非处方药管理规定，处方药必须凭医疗机构医师开具的处方配售，非处方药在药师指导下配售。

严格按医保规定操作，不得拒收卡资金，不得超范围刷卡，不得为持卡人员兑换现金。

杜绝搭车配药以药易药以药易物等违规行为。

规范店员电脑操作，维护好各类信息数据，保证医保费用结算的及时准确。

药店遵守职业道德，不以医疗保险定点药店名义广告宣传不以现金礼券等形式进行促销活动。

处罚丢失原始凭证出货小票退货单等店长罚款元，当班营业员元超范围刷卡的，旦发现立即重处第次店长罚款元，营业员元，收营员元第次翻倍第次予以开除刷卡区与非刷卡区商品未分开摆放，或标示不清不正确的店长罚款元营业员元发现违规为顾客刷卡提取现金的，立即开除，情节严重的移送相关部门。

口腔诊所医保统计信息管理制度篇必须持有基本医疗保险特殊疾病医疗证和处方，其医疗费用方可纳入特殊病管理。

医保特殊疾病按规定疾病。

特殊病人必须到指定科室就诊。

特殊病只能使用与疾病相关的医保范围的药物。

处方量严格控制在天以内的药物剂量。