《内耳磁共振序列的临床应用》医学PPT课件 ㊣ 精品文档 值得下载

形阶间隔发育不全型型耳蜗缺乏全部蜗轴及骨嵴，耳蜗呈囊状，常伴有扩张的囊状前庭。

显示耳蜗呈囊腔样结构，可见庭可区分，但耳蜗发育短小，表现为从内耳道发出的小囊状高信号影。

耳蜗畸形阶间隔发育不全型型即畸形，耳蜗仅，中间周与顶周融合呈囊状，多伴有前庭及前庭导水管扩大。

耳蜗基底圈正常或扩大，中间圈和顶圈融合呈个囊腔。

人工耳蜗植入术后康复效果与正常耳蜗组接近。

耳蜗畸形右侧型畸形并右侧外及后半规管缺如，左侧内耳磁共振序列的临床应用医学课件.软组织间缺乏对比，在缺乏脑脊液处则不能清晰准确显示结构，故对于周围无脑脊液存在的神经如面神经的鼓室段乳突段般不能显示。

水成像序列不能区分内外淋巴液，所以显示的是骨迷路的内部结构，而不是真正的膜迷路。

维液体衰减反转恢复，侧的面神经或前庭上下神经，或者显著小于对侧的蜗神经。

蜗神经发育异常颅脑先天性内耳发育畸形者，在电子耳蜗植入术前，常规行颅脑检查了解脑发育情况。

灰质异位内耳畸形听神经瘤占位颅内肿瘤，中年人好发，岁以下少见，远侧段内耳道内占多起源于前庭支的神经鞘如果双侧发病要考虑神经纤维瘤病型优点缺点代表明显。

内耳磁共振序列的临床应用医学课件。

听神经瘤占位颅内肿瘤，中年人好发，岁以下少见，远侧段内耳道内占多起源于前庭支的神经鞘如果双侧发病要考虑神经纤维瘤病型内耳水成像增强扫描内耳水成像维重建薄层增强扫描水成像劣势水成像不可仅观察重建后图像，原始薄层图像要重点分析注意伪影磁敏感伪管畸形患者耳蜗可发育正常。

单纯的前庭半规管畸形患者可以接受人工耳蜗植入术。

前庭扩大呈合并水平半规管短小畸形，或与前庭完全融合呈囊腔。

前庭扩大水平半规管缺如后半规管短小前庭导水管扩大多表现为内淋巴管及内淋巴囊明显扩大，内淋巴囊呈角形椭圆形或条弧形扩大并贴附于小脑半球表面。

该类内耳畸形耳蜗多发育正常，故可以接受人工耳蜗植入术，但术中易号影又压制了脂肪的高信号，可以敏感显示内耳的微小信号变化，提高内耳病变的阳性率。

水成像磁共振水成像序列图像清晰，信噪比很高，但是对淋巴液成分的微小变化仍无法显示。

序列是种用于探测组织内高蛋白物质的技术，脑脊液搏动伪影少，有利于识别内耳淋巴液中细微的物质改变。

迷路出血突发性聋膜迷路积水突发性聋突然发生发脑脊液漏。

内耳道畸形内听道缺失少内听道狭窄前后径内听道扩大。

内耳道扩大没有统的诊断标准，通常双侧内耳道宽度相差可诊断为侧内耳道扩大。

内听道狭窄蜗神经发育异常人工耳蜗植入术的绝对禁忌证。

蜗神经在横断面冠状面或斜矢状面上均未显示。

蜗神经发育细小亦会影响人工耳蜗植入术后康复效果，其影像表现为蜗神经显示但其直径显著小于听神经瘤占位颅内肿瘤，中年人好发，岁以下少见，远侧段内耳道内占多起源于前庭支的神经鞘如果双侧发病要考虑神经纤维瘤病型内耳水成像增强扫描内耳水成像维重建薄层增强扫描水成像劣势水成像不可仅观察重建后图像，原始薄层图像要重点分析注意伪影磁敏感伪影软组织间缺乏对比，在缺乏脑脊液处则不能清晰准确成像横断面原始图像上，上部层面面神经和前庭上神经平行走行，面神经位于前方，前庭上神经位于后方下部层面，蜗神经和前庭下神经呈形汇入前庭蜗神经总干，蜗神经位于前方。

内耳磁共振序列的临床应用医学课件。

内耳道畸形内听道缺失少内听道狭窄前后径内听道扩大。

内耳道扩大没有统的诊断标准，通常双侧内耳道宽度相差可诊断为侧内耳道扩突发性聋膜迷路积水突发性聋突然发生的，可在数分钟数小时或天以内，原因不明的感音神经性听力损失，至少在相连的个频率听力下降以上。

突发性聋可伴有耳鸣眩晕恶心呕吐等突聋病因不明，多同时予降纤改善微循环及神经营养治疗，缺乏针对性。

内耳道畸形内听道缺失少内听道狭窄前后径内听道扩大。

内耳道扩大没有统的诊断标准，通常双侧内耳道，液体成分值长，比值较大，因此呈高信号，液体和软组织形成良好对比图像短，成像速度快软组织差别不大，因此软组织对比差对磁场不均匀敏感，容易产生磁敏感效应形成条纹状伪影气体与组织的界面处，周边区域越长越明显，主磁场强度越大越明显。

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分隔开来，但发育较小。

耳蜗及发脑脊液漏。

内耳道畸形内听道缺失少内听道狭窄前后径内听道扩大。

内耳道扩大没有统的诊断标准，通常双侧内耳道宽度相差可诊断为侧内耳道扩大。

内听道狭窄蜗神经发育异常人工耳蜗植入术的绝对禁忌证。

蜗神经在横断面冠状面或斜矢状面上均未显示。

蜗神经发育细小亦会影响人工耳蜗植入术后康复效果，其影像表现为蜗神经显示但其直径显著小于软组织间缺乏对比，在缺乏脑脊液处则不能清晰准确显示结构，故对于周围无脑脊液存在的神经如面神经的鼓室段乳突段般不能显示。

水成像序列不能区分内外淋巴液，所以显示的是骨迷路的内部结构，而不是真正的膜迷路。

维液体衰减反转恢复，内耳道内占多起源于前庭支的神经鞘如果双侧发病要考虑神经纤维瘤病型优点缺点代表，液体成分值长，比值较大，因此呈高信号，液体和软组织形成良好对比图像短，成像速度快软组织差别不大，因此软组织对比差对磁场不均匀敏感，容易产生磁敏感效应形成条纹状伪影气体与组织的界面处，周边区域越长越明显，主磁场强度越大内耳磁共振序列的临床应用医学课件.。

蜗神经发育异常人工耳蜗植入术的绝对禁忌证。

蜗神经在横断面冠状面或斜矢状面上均未显示。

蜗神经发育细小亦会影响人工耳蜗植入术后康复效果，其影像表现为蜗神经显示但其直径显著小于同侧的面神经或前庭上下神经，或者显著小于对侧的蜗神经。

蜗神经发育异常灰质异位内耳畸形先天性内耳发育畸形者，在电子耳蜗植入术前，常规行颅脑检查了解脑发育情软组织间缺乏对比，在缺乏脑脊液处则不能清晰准确显示结构，故对于周围无脑脊液存在的神经如面神经的鼓室段乳突段般不能显示。

水成像序列不能区分内外淋巴液，所以显示的是骨迷路的内部结构，而不是真正的膜迷路。

维液体衰减反转恢复，常规行颅脑检查了解脑发育情况。

前庭腔增宽，横断面前庭最大左右径，前庭扩大呈合并水平半规管短小畸形，或与前庭完全融合呈囊腔。

前庭发育不全前庭发育短小。

前庭缺如正常前庭高信号缺失。

半规管畸形半规管缺如发育不全或扩大。

前庭及半规管畸形患者耳蜗可发育正常。

单纯的前庭半规管畸形患者可以接受人工耳蜗植入术。

蜗神经前庭神经面神经大并贴附于小脑半球表面。

该类内耳畸形耳蜗多发育正常，故可以接受人工耳蜗植入术，但术中易并发脑脊液漏。

内耳道畸形内听道缺失少内听道狭窄前后径内听道扩大。

内耳道扩大没有统的诊断标准，通常双侧内耳道宽度相差可诊断为侧内耳道扩大。

内听道狭窄蜗神经发育异常人工耳蜗植入术的绝对禁忌证。

蜗神经在横断面冠状面或斜矢状面上均未显示。

度相差可诊断为侧内耳道扩大。

蜗神经发育异常人工耳蜗植入术的绝对禁忌证。

蜗神经在横断面冠状面或斜矢状面上均未显示。

蜗神经发育细小亦会影响人工耳蜗植入术后康复效果，其影像表现为蜗神经显示但其直径显著小于同侧的面神经或前庭上下神经，或者显著小于对侧的蜗神经。

蜗神经发育异常灰质异位内耳畸形先天性内耳发育畸形者，在电子耳蜗植入术前发脑脊液漏。

内耳道畸形内听道缺失少内听道狭窄前后径内听道扩大。

内耳道扩大没有统的诊断标准，通常双侧内耳道宽度相差可诊断为侧内耳道扩大。

内听道狭窄蜗神经发育异常人工耳蜗植入术的绝对禁忌证。

蜗神经在横断面冠状面或斜矢状面上均未显示。

蜗神经发育细小亦会影响人工耳蜗植入术后康复效果，其影像表现为蜗神经显示但其直径显著小于该序列在水成像极高信号基础上既压制了水的高信号影又压制了脂肪的高信号，可以敏感显示内耳的微小信号变化，提高内耳病变的阳性率。

水成像磁共振水成像序列图像清晰，信噪比很高，但是对淋巴液成分的微小变化仍无法显示。

序列是种用于探测组织内高蛋白物质的技术，脑脊液搏动伪影少，有利于识别内耳淋巴液中细微的物质改变。

迷路出血明显。

内耳磁共振序列的临床应用医学课件。

听神经瘤占位颅内肿瘤，中年人好发，岁以下少见，远侧段内耳道内占多起源于前庭支的神经鞘如果双侧发病要考虑神经纤维瘤病型内耳水成像增强扫描内耳水成像维重建薄层增强扫描水成像劣势水成像不可仅观察重建后图像，原始薄层图像要重点分析注意伪影磁敏感伪确显示结构，故对于周围无脑脊液存在的神经如面神经的鼓室段乳突段般不能显示。

水成像序列不能区分内外淋巴液，所以显示的是骨迷路的内部结构，而不是真正的膜迷路。

维液体衰减反转恢复，该序列在水成像极高信号基础上既压制了水的高蜗神经发育细小亦会影响人工耳蜗植入术后康复效果，其影像表现为蜗神经显示但其直径显著小于同侧的面神经或前庭上下神经，或者显著小于对侧的蜗神经。

蜗神经发育异常颅脑先天性内耳发育畸形者，在电子耳蜗植入术前，常规行颅脑检查了解脑发育情况。

灰质异位内耳畸形听神经瘤占位颅内肿瘤，中年人好发，岁以下少见，远侧内耳磁共振序列的临床应用医学课件.软组织间缺乏对比，在缺乏脑脊液处则不能清晰准确显示结构，故对于周围无脑脊液存在的神经如面神经的鼓室段乳突段般不能显示。

水成像序列不能区分内外淋巴液，所以显示的是骨迷路的内部结构，而不是真正的膜迷路。

维液体衰减反转恢复，半规管短小畸形，或与前庭完全融合呈囊腔。

半规管畸形半规管缺如发育不全或扩大。

前庭及半规管畸形患者耳蜗可发育正常。

单纯的前庭半规管畸形患者可以接受人工耳蜗植入术。

前庭扩大呈合并水平半规管短小畸形，或与前庭完全融合呈囊腔。

前庭扩大水平半规管缺如后半规管短小前庭导水管扩大多表现为内淋巴管及内淋巴囊明显扩大，内淋巴囊呈角形椭圆形或条弧形明显。

内耳磁共振序列的临床应用医学课件。

听神经瘤占位颅内肿瘤，中年人好发，岁以下少见，远侧段内耳道内占多起源于前庭支的神经鞘如果双侧发病要考虑神经纤维瘤病型内耳水成像增强扫描内耳水成像维重建薄层增强扫描水成像劣势水成像不可仅观察重建后图像，原始薄层图像要重点分析注意伪影磁敏感伪认，但只有。

人工耳蜗植入耳蜗畸形阶间隔发育不全型型即畸形，耳蜗仅，中间周与顶周融合呈囊状，多伴有前庭及前庭导水管扩大。

耳蜗基底圈正常或扩大，中间圈和顶圈融合呈个囊腔。

分隔开来，但发育较小。

耳蜗及前庭可区分，但耳蜗发育短小，表现为从内耳道发出的小囊状高信号影。

耳蜗畸形阶间隔发育不全型型即畸形型畸形前庭及半规管畸形前庭畸形前庭扩大最常见。

垂直于内耳道的重建可以更好显示根神经的位置关系。

内耳水成像临床应用先天性发育异常肿瘤性病变首先耳蜗即使发育畸形，但其结构必须存在，并且其内充满液体其次，具有定数量的螺旋神经节细胞再次，蜗神经不可缺如。

人工耳蜗植入条件耳蜗畸形前庭半规管畸形内听道畸形畸形耳蜗未发，液体成分值长，比值较大，因此呈高信号，液体和软组织形成良好对比图像短，成像速度快软组织差别不大，因此软组织对比差对磁场不均匀敏感，容易产生磁敏感效应形成条纹状伪影气体与组织的界面处