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后便秘多属虚证。


新病便秘腹胀发热多见于实热证。


泄泻大便清稀如水或兼有恶寒发热者,为外感寒湿。


大便黄褐热臭肛门灼热为湿热。


大便酸臭为食滞。


抽搐主肝风内动偏瘫中风偏枯证痿痹痹证关节肿痛,曲伸不利,麻木疼痛。


痿证肢痿软无力,行走困局部望诊望头面头过大头过小先天不足。


头眼歪斜中风望官眼耳鼻口唇齿龈咽喉望颈项躯体瘿瘤肝气郁结,气结痰凝羸疬痰凝或血瘀转归与预后。


四诊定义医学课件。


虚热患者阴阳气血不足引起发热,兼见其他虚证症。


寒热表现恶寒发热但寒不热壮热但热不寒潮热阴虚潮热湿温潮热阳明潮热寒热往来问汗有汗无汗表证无汗表寒证表证有汗表热征里证大汗里热实证出汗时间气虚证阳虚证阴虚证局部辨汗上焦湿热或中焦湿热郁滞所致。


风痰或风湿阻络,而营卫不调,气血不和所致。


脾胃有病,运化失常,津液旁达肢,故手足心汗出。


问疼痛疼痛性质胀四诊定义医学课件.弦脉脉象端直而长,如按琴弦。


主病主肝胆病,诸痛,痰饮,疟疾。


紧脉脉象脉来绷急,紧张有力,状如牵绳转索。


特点是搏动的张力大。


主病主寒证,主痛证。


弦与紧充盈度比较洪脉脉象来盛去衰,势如波涛汹涌。


正常脉象平脉常脉缓脉正常脉象部有脉,不浮不沉,不快不慢,息至,来去从容,和缓有力,节律均匀。


正常脉象可受年龄性别体质精神状况气候等因素影响,而有定的差异。


小儿脉多数,老人脉痰凝或血瘀项强经气不利或热极生风鸡胸先天不足,后天失养腹部深陷久病虚弱,新病津脱腹部青筋暴露肝郁血瘀望皮肤外形水肿鼓胀皮肤干瘪枯槁疳积皮肤甲错。


斑斑形如锦,或红或紫,平摊于皮肤,抚之不碍手消失后不脱皮。


疹色红,形如米粟,稍高于皮肤,摸之有碍手感,消失后脱皮。


痈毒疔疖丹毒湿毒痈疽疔疖痤疮望毛发望排出物自学望痰涎涕唾望呕吐物望大便望小便望小儿指纹正常指纹红黄相兼,隐现于风关之脘气滞嗳声响亮,频频发作,得呃和矢气后,则脘腹宽舒,多为肝气犯胃,肝胃不和。


脉力比较虚脉脉象举之无力,按之空虚,应指软弱。


主病主虚证,多为气血皆虚。


实脉脉象脉来坚实,部有力,来去俱盛。


主病多主实证。


若虚证见实脉为险侯。


通畅度比较滑脉脉象往来流利,应指圆滑,如珠走盘。


主病主痰饮,食滞,实热。


涩脉脉象往来难涩不畅,有如轻刀刮竹。


主病气滞血瘀,伤精血少,痰食内停力虚证咳声低微无力风寒痰白而清稀者肺热痰黄而粘稠者燥咳干咳无痰或少量稠痰顿咳百日咳咳声阵发,发则连声不绝,甚则呕吐咳血,终止时作鹭鸶叫声,常见于小儿,多因风邪与伏痰搏结,郁而化热,阻遏气道所致。


白喉咳声如犬吠,多属肝肾阴虚,火毒攻喉所致。


呃逆声嗳气呕吐呃逆俗称打呃。


呃声高亢而短,响亮有力,常见于实证呃声低沉而长,气弱无力,多属虚寒证久病呃逆,呃声短促低微,断断续续,是胃气衰败的干湿适中。


正常舌象般称为淡红舌,薄白苔。


舌质舌态歪斜舌色淡白红绛青紫舌神舌形老嫩胖大瘦小齿痕芒刺裂纹舌苔苔形全偏剥镜面苔质薄厚润燥腐腻苔色白黄灰黑第节闻诊听声音指听病人语言呼吸咳嗽呃逆嗳气呕吐等各种声响的变化。


声音实证热证声音重浊而粗高亢洪亮烦躁多言虚证寒证声音轻清,细小低弱,静默懒言新病声音重浊嘶哑久病声音轻清体弱听声音语言谵语神志不清,语无伦次,语意数变,声音高亢。


热扰重证候。


嗳气称打饱嗝。


饮食之后,偶有嗳气,并非病态。


若嗳出酸腐气味,兼胸脘胀闷者,多属宿食不消,或胃脘气滞嗳声响亮,频频发作,得呃和矢气后,则脘腹宽舒,多为肝气犯胃,肝胃不和。


抽搐主肝风内动偏瘫中风偏枯证痿痹痹证关节肿痛,曲伸不利,麻木疼痛。


痿证肢痿软无力,行走困局部望诊望头面头过大头过小先天不足。


头眼歪斜中风望官眼耳鼻口唇齿龈咽喉望颈项躯体瘿瘤肝气郁结,气结痰凝羸疬脉力比较虚脉脉象举之无力,按之空虚,应指软弱。


主病主虚证,多为气血皆虚。


实脉脉象脉来坚实,部有力,来去俱盛。


主病多主实证。


若虚证见实脉为险侯。


通畅度比较滑脉脉象往来流利,应指圆滑,如珠走盘。


主病主痰饮,食滞,实热。


涩脉脉象往来难涩不畅,有如轻刀刮竹。


主病气滞血瘀,伤精血少,痰食内停弦脉脉象端直而长,如按琴弦。


主病主肝胆病,诸痛,痰饮,疟疾。


紧脉脉象头头发与官如何望舌质的色与形。


正常脉象平脉常脉缓脉正常脉象部有脉,不浮不沉,不快不慢,息至,来去从容,和缓有力,节律均匀。


正常脉象可受年龄性别体质精神状况气候等因素影响,而有定的差异。


小儿脉多数,老人脉多弱,瘦人脉多浮,胖人脉多沉,夏季脉多洪,冬季脉多沉,运动员脉多迟缓而有力等均属正常脉象。


若脉不见于寸口部位,而从尺部斜向手背后称斜飞脉,脉象出现于腕部背侧的称反关脉,迟脉脉象脉来迟缓,息不足至。


主病有力为寒实证,无力为寒虚证。


数脉脉象脉搏加快,息脉来至以上。


主病主热证。


有力为实热证,无力为虚热证。


相兼脉与主病徐灵胎称之为合脉,有合脉合脉合脉之分。


相兼脉象的主病,往往是各脉象主病的总和。


浮脉主表证,数脉主热证,浮数脉相兼即主表热证沉脉主里证,细脉主血虚证,数脉主热证,沉细数相兼即主虚热证弦脉主肝胆病,数脉主热证,滑脉主痰内。


内容观察指纹长短,颜色,浮沉个方面。


部位分风气命关。


望小儿指纹临床意义浮沉分表里,红紫辨寒热,淡滞定虚实,关测轻重。


舌诊舌为心之苗,又为脾之外候。


舌通过经络直接或间接地联系于许多脏腑。


心经脾经肾经肝经均联络舌本。


脏腑的精气可上营于舌,脏腑的病变亦可从舌象变化反映出来。


临床意义舌象的变化能较客观地反映人体气血的盛衰,病邪的性质,病位的浅深,病情的进退,以及判断疾病的重证候。


嗳气称打饱嗝。


饮食之后,偶有嗳气,并非病态。


若嗳出酸腐气味,兼胸脘胀闷者,多属宿食不消,或胃脘气滞嗳声响亮,频频发作,得呃和矢气后,则脘腹宽舒,多为肝气犯胃,肝胃不和。


抽搐主肝风内动偏瘫中风偏枯证痿痹痹证关节肿痛,曲伸不利,麻木疼痛。


痿证肢痿软无力,行走困局部望诊望头面头过大头过小先天不足。


头眼歪斜中风望官眼耳鼻口唇齿龈咽喉望颈项躯体瘿瘤肝气郁结,气结痰凝羸疬弦脉脉象端直而长,如按琴弦。


主病主肝胆病,诸痛,痰饮,疟疾。


紧脉脉象脉来绷急,紧张有力,状如牵绳转索。


特点是搏动的张力大。


主病主寒证,主痛证。


弦与紧充盈度比较洪脉脉象来盛去衰,势如波涛汹涌。


正常脉象平脉常脉缓脉正常脉象部有脉,不浮不沉,不快不慢,息至,来去从容,和缓有力,节律均匀。


正常脉象可受年龄性别体质精神状况气候等因素影响,而有定的差异。


小儿脉多数,老人脉绝,甚则呕吐咳血,终止时作鹭鸶叫声,常见于小儿,多因风邪与伏痰搏结,郁而化热,阻遏气道所致。


白喉咳声如犬吠,多属肝肾阴虚,火毒攻喉所致。


呃逆声嗳气呕吐呃逆俗称打呃。


呃声高亢而短,响亮有力,常见于实证呃声低沉而长,气弱无力,多属虚寒证久病呃逆,呃声短促低微,断断续续,是胃气衰败的危重证候。


嗳气称打饱嗝。


饮食之后,偶有嗳气,并非病态。


若嗳出酸腐气味,兼胸脘胀闷者,多属宿食不消,或胃四诊定义医学课件.这均是桡动脉位置异常所致,均不属病脉。


部位比较浮脉脉象轻取即得,重按反减举之有余,按之稍弱,如水上浮木。


主病主表证。


沉脉脉象轻取不应,重按始得,如石沉水底。


主病主里证。


有力为里实症,无力为里虚证。


频率比较迟脉脉象脉来迟缓,息不足至。


主病有力为寒实证,无力为寒虚证。


数脉脉象脉搏加快,息脉来至以上。


主病主热证。


有力为实热证,无力为虚热证。


四诊定义医学课弦脉脉象端直而长,如按琴弦。


主病主肝胆病,诸痛,痰饮,疟疾。


紧脉脉象脉来绷急,紧张有力,状如牵绳转索。


特点是搏动的张力大。


主病主寒证,主痛证。


弦与紧充盈度比较洪脉脉象来盛去衰,势如波涛汹涌。


正常脉象平脉常脉缓脉正常脉象部有脉,不浮不沉,不快不慢,息至,来去从容,和缓有力,节律均匀。


正常脉象可受年龄性别体质精神状况气候等因素影响,而有定的差异。


小儿脉多数,老人脉压体表上些特定的穴位,以了解这些穴位的变化和反应,来推断内脏的些疾病。


欢迎各位同仁同学参加周上午学院号楼中西医结合医学选修课毛主席说中国医药学是个伟大的宝库,应当努力发掘,加以提高。


思考题如何理解诊合参脉诊是如何判断虚实与表里腻苔与腐苔有何不同疼痛的常见部位和性质望动态如何推论疾病的寒热虚实试述色主病望神的临床意义及假神临床特点如何望形态如何望舌苔苔形全偏剥镜面苔质薄厚润燥腐腻苔色白黄灰黑第节闻诊听声音指听病人语言呼吸咳嗽呃逆嗳气呕吐等各种声响的变化。


声音实证热证声音重浊而粗高亢洪亮烦躁多言虚证寒证声音轻清,细小低弱,静默懒言新病声音重浊嘶哑久病声音轻清体弱听声音语言谵语神志不清,语无伦次,语意数变,声音高亢。


热扰心神郑语神志不清,声音细微,语多重复,时断时续。


心气大伤,精神错乱独语神志不清,喃喃自语,喋喋不湿,弦数滑脉相兼,其主病为肝胆湿热或肝火挟痰。


真脏脉败脉死脉绝脉无胃之脉无冲和,应指坚搏,邪盛正衰,心肝肾脏气外现,病重。


无神之脉脉率乱,散涩脉为主,先天后天衰败,神气将绝,病危。


无根之脉虚大无根或微脉为主,亡阳,病危。


按诊按胸胁心肺肝的病变。


按虚里测宗气盛衰。


按脘腹了解脘腹有无肿块及压痛。


按肌肤审察肌表的寒热润燥及肿胀等。


按手足手足的寒温可测知阳气的存亡按腧穴按重证候。


嗳气称打饱嗝。


饮食之后,偶有嗳气,并非病态。


若嗳出酸腐气味,兼胸脘胀闷者,多属宿食不消,或胃脘气滞嗳声响亮,频频发作,得呃和矢气后,则脘腹宽舒,多为肝气犯胃,肝胃不和。


抽搐主肝风内动偏瘫中风偏枯证痿痹痹证关节肿痛,曲伸不利,麻木疼痛。


痿证肢痿软无力,行走困局部望诊望头面头过大头过小先天不足。


头眼歪斜中风望官眼耳鼻口唇齿龈咽喉望颈项躯体瘿瘤肝气郁结,气结痰凝羸疬多弱,瘦人脉多浮,胖人脉多沉,夏季脉多洪,冬季脉多沉,运动员脉多迟缓而有力等均属正常脉象。


若脉不见于寸口部位,而从尺部斜向手背后称斜飞脉,脉象出现于腕部背侧的称反关脉,这均是桡动脉位置异常所致,均不属病脉。


部位比较浮脉脉象轻取即得,重按反减举之有余,按之稍弱,如水上浮木。


主病主表证。


沉脉脉象轻取不应,重按始得,如石沉水底。


主病主里证。


有力为里实症,无力为里虚证。


频率比脘气滞嗳声响亮,频频发作,得呃和矢气后,则脘腹宽舒,多为肝气犯胃,肝胃不和。


脉力比较虚脉脉象举之无力,按之空虚,应指软弱。


主病主虚证,多为气血皆虚。


实脉脉象脉来坚实,部有力,来去俱盛。


主病多主实证。


若虚证见实脉为险侯。


通畅度比较滑脉脉象往来流利,应指圆滑,如珠走盘。


主病主痰饮,食滞,实热。


涩脉脉象往来难涩不畅,有如轻刀刮竹。


主病气滞血瘀,伤精血少,痰食内停象脉来绷急,紧张有力,状如牵绳转索。


特点是搏动的张力大。


主病主寒证,主痛证。


弦与紧充盈度比较洪脉脉象来盛去衰,势如波涛汹涌。


舌诊有定局限性。


舌质与舌苔关系通常有致性,有不相致,应结合全身情况综合分析。


舌的部位正常舌象舌

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