《头颈部影像诊断 (鼻、咽、喉）》医学PPT课件 ㊣ 精品文档 值得下载

颅内肿瘤的边缘可见周围性肿瘤囊肿。

女，右鼻塞个月右鼻腔筛窦溴母细胞瘤鼻和鼻窦骨折鼻窦病变定位诊断起源于鼻部邻近结构蔓延而来发生于鼻窦发生于鼻腔起源于粘膜起源于窦壁骨质起源于其他结构起源于鼻腔粘膜起源于鼻中隔鼻窦病变定性诊断增强炎症和息肉高信号边缘或间隔病变多不清楚骨质破坏，伴残留骨质硬化肥厚咽部腺样体肥大发生于胚胎个月，岁左右呈生理性肥大，以后开始萎缩，岁达状态。

腺样体肥大也可因为屡次上呼吸道感染营养不良及遗传因素。

鼻咽部潴留囊肿鼻咽部先天性病变，为脊索残留。

头长肌前方脊索顶组织呈中等密度。

脂肪界面呈低密度负值。

颅内肿瘤的边缘可见周围性肿瘤囊肿。

女，右鼻塞个月右鼻腔筛窦溴母细胞瘤鼻和鼻窦骨折鼻窦病变定位诊断起源于鼻部邻近结构蔓延而来发生于鼻窦发生于鼻腔起源于粘膜起源于窦壁骨质起源于其他结构起源于鼻腔粘膜起源于鼻中隔鼻窦病变和眼眶之间上颌窦位于眼眶下方，鼻腔外侧，呈鼻和鼻窦检查行横断和冠状面扫描，层厚。

若观察细微结构，可行高分辨力。

采用软组织窗和骨窗分别观察软组织和骨质病变维重建行冠状面与矢状面重建骨的重建，必须用软组织窗。

观察骨折，重建头颈部影像诊断鼻咽喉医学课件.底侵入颅内。

肿块呈长低信号和长高信号咽旁间隙受累时，其内脂肪高信号消失肿块呈中等强化。

放射治疗后可判断肿瘤复发与术后瘢痕前者呈长和长信号并有强化后者呈长和短信号且无强化双侧鼻咽癌鼻咽癌并双颈淋巴结转移鼻咽癌侵犯右侧眶尖颅底及斜坡重建，必须用软组织窗。

观察骨折，重建骨窗。

观察鼻窦炎症肿瘤，重建软组织窗。

体位不正，必须旋转成标准横断面，再行或。

头颈部影像诊断鼻咽喉医学课件。

粘液潴留囊肿等或略低，高信号。

粘膜下囊肿真菌性鼻窦炎单织丰富，淋巴结转移早并易侵犯周围软组织结构，破坏颅底并侵犯颅内鼻咽腔两侧壁不对称僵直，或向咽腔内突出软组织肿块，咽隐窝变浅或闭塞。

咽旁间隙受累时，其脂肪界面消失肌肉增粗，或出现软组织肿块，并可向外累及翼腭窝和颞下窝肿瘤向前可破坏并侵入上颌窦向上破坏突向腔内的咽鼓管圆枕，前后方凹陷分别为咽鼓管开口和咽隐窝。

鼻与鼻窦正常表现含气的鼻腔和鼻窦呈低密度区。

鼻甲鼻中隔和窦壁为高密度区。

正常窦壁粘膜很薄，不能显示。

窦周软组织呈中等密度。

脂肪界面呈低密度负值。

鼻窦为含气空腔，额窦呈扇形，位于眼眶内咽部腺样体肥大发生于胚胎个月，岁左右呈生理性肥大，以后开始萎缩，岁达状态。

腺样体肥大也可因为屡次上呼吸道感染营养不良及遗传因素。

鼻咽部潴留囊肿鼻咽部先天性病变，为脊索残留。

头长肌前方脊索顶端退化，咽部上皮凹陷形成囊性盲隐窝鼻咽方，可有骨性间隔筛窦呈蜂房状，居鼻中隔上方两侧和眼眶之间上颌窦位于眼眶下方，鼻腔外侧，呈鼻和鼻窦检查行横断和冠状面扫描，层厚。

若观察细微结构，可行高分辨力。

采用软组织窗和骨窗分别观察软组织和骨质病变维重建行冠状面与矢状面重建骨颅内肿瘤的边缘可见周围性肿瘤囊肿。

女，右鼻塞个月右鼻腔筛窦溴母细胞瘤鼻和鼻窦骨折鼻窦病变定位诊断起源于鼻部邻近结构蔓延而来发生于鼻窦发生于鼻腔起源于粘膜起源于窦壁骨质起源于其他结构起源于鼻腔粘膜起源于鼻中隔鼻窦病变定性诊断增强炎症和息肉高信号边缘或间隔癌下咽部环状软骨后鳞癌和确定肿瘤的侵犯范围和颈淋巴结转移，有利于肿瘤的诊断分期和手术治疗左侧上颌窦癌筛窦鳞状细胞癌女，岁，左面部肿胀伴麻木感个月左上颌窦鳞癌男，岁，发现右面部肿物伴张口困难个月高分化鳞状细胞癌，侵及周围软组织及骨组织非上皮性恶性寰椎半脱位，咽后壁肿胀，有时可见异物或气泡影。

结核性脓肿除咽后壁肿胀外，还显示邻近椎骨破坏和椎间隙变窄。

和可进步明确病变的范围椎骨和脊髓的受累。

女，岁男，岁，误吞螃蟹壳后咽痛吞咽困难小时咽部异物女，岁，误食鱼刺周。

喉部正常喉部表现正常喉部表现副鼻窦内，病灶内见圆形或线样钙化。

最常见于上颌窦内。

呈低信号。

左侧上颌窦霉菌感染女，岁，反复头痛年余，加重天内翻性乳头状瘤老年男性鼻腔良性肿瘤，源于鼻腔外侧壁。

鼻窦为含气空腔，额窦呈扇形，位于眼眶内上方，可有骨性间隔筛窦呈蜂房状，居鼻中隔上方两方，可有骨性间隔筛窦呈蜂房状，居鼻中隔上方两侧和眼眶之间上颌窦位于眼眶下方，鼻腔外侧，呈鼻和鼻窦检查行横断和冠状面扫描，层厚。

若观察细微结构，可行高分辨力。

采用软组织窗和骨窗分别观察软组织和骨质病变维重建行冠状面与矢状面重建骨底侵入颅内。

肿块呈长低信号和长高信号咽旁间隙受累时，其内脂肪高信号消失肿块呈中等强化。

放射治疗后可判断肿瘤复发与术后瘢痕前者呈长和长信号并有强化后者呈长和短信号且无强化双侧鼻咽癌鼻咽癌并双颈淋巴结转移鼻咽癌侵犯右侧眶尖颅底及斜坡信号，增强呈不均匀强化。

男，岁，右鼻塞半年。

鼻腔见色红肿物鼻咽纤维血管瘤男，岁，右鼻塞年。

右侧鼻咽部见红色肿物鼻咽纤维血管瘤鼻咽癌我国南方多发，好发于中年男性。

以未分化癌和鳞癌居多，腺癌少见。

鼻咽部淋巴组头颈部影像诊断鼻咽喉医学课件.瘤嗅神经母细胞瘤源于神经管嵴，少见的恶性神经内分泌肿瘤。

发生在鼻腔上部嗅觉上皮细胞。

部位鼻筛区，即前组筛窦和鼻腔中上部。

典型影像征象前颅窝和鼻腔的哑铃形肿瘤，腰部位于筛板。

呈中等信号，增强呈不均匀强化。

头颈部影像诊断鼻咽喉医学课底侵入颅内。

肿块呈长低信号和长高信号咽旁间隙受累时，其内脂肪高信号消失肿块呈中等强化。

放射治疗后可判断肿瘤复发与术后瘢痕前者呈长和长信号并有强化后者呈长和短信号且无强化双侧鼻咽癌鼻咽癌并双颈淋巴结转移鼻咽癌侵犯右侧眶尖颅底及斜坡侵，软组织广泛浸润和颈部淋巴结转移。

男，岁，声嘶年声门型喉癌声门上型侵犯声门区喉癌混合型下咽癌下咽部位于口咽底部上方与声门上喉室的前下之间的区域，向下直接延续为颈段食管。

下咽部分为个亚区梨状窝环状软骨后区咽食管连接部下咽后壁下咽部鳞癌包括梨状窝鳞癌下咽后壁梯形或双梯形含气空腔。

双梯形的两侧壁上见突向腔内的咽鼓管圆枕，前后方凹陷分别为咽鼓管开口和咽隐窝。

和确定肿瘤的侵犯范围和颈淋巴结转移，有利于肿瘤的诊断分期和手术治疗左侧上颌窦癌筛窦鳞状细胞癌女，岁，左面部肿胀伴麻木感个月左上颌窦鳞癌男，岁，发现右面癌常见于嗜烟酒者声带过度疲劳慢性喉炎等，以岁男性多见。

声门上型会厌游离缘或杓会厌皱襞肿块，会厌前间隙和喉旁间隙室带和喉室受侵。

声门型声带肿块，侵及前联合，破坏甲状软骨。

声门下型声带下气管与环状软骨间软组织增厚。

贯声门型，晚期声门及声门上受累，声带室带方，可有骨性间隔筛窦呈蜂房状，居鼻中隔上方两侧和眼眶之间上颌窦位于眼眶下方，鼻腔外侧，呈鼻和鼻窦检查行横断和冠状面扫描，层厚。

若观察细微结构，可行高分辨力。

采用软组织窗和骨窗分别观察软组织和骨质病变维重建行冠状面与矢状面重建骨咽部低分化鳞状细胞癌伴大片坏死女，岁，右耳听力下降伴头痛年男，岁，反复鼻塞鼻衄年鼻咽癌累及颅底咽部脓肿咽部脓肿发生于咽旁或咽后间隙，前者多为化脓性，后者为化脓性或结核性。

影像学表现咽后壁化脓性脓肿，侧位平片上可见颈椎变直织丰富，淋巴结转移早并易侵犯周围软组织结构，破坏颅底并侵犯颅内鼻咽腔两侧壁不对称僵直，或向咽腔内突出软组织肿块，咽隐窝变浅或闭塞。

咽旁间隙受累时，其脂肪界面消失肌肉增粗，或出现软组织肿块，并可向外累及翼腭窝和颞下窝肿瘤向前可破坏并侵入上颌窦向上破坏隔强化乳头状瘤和鳞癌中等信号中度强化血管性病变高信号明显强化真菌性鼻窦炎低信号淋巴瘤中等信号，均匀钙化骨化病变低信号鼻窦病变定性诊断边缘骨质改变良性病变多较清楚压迫性，骨质变薄变形恶性病变多较模糊侵蚀破坏周围骨质侵袭性炎性病变多不清楚骨质破坏，伴残留骨质硬化肥肿物伴张口困难个月高分化鳞状细胞癌，侵及周围软组织及骨组织非上皮性恶性肿瘤嗅神经母细胞瘤源于神经管嵴，少见的恶性神经内分泌肿瘤。

发生在鼻腔上部嗅觉上皮细胞。

部位鼻筛区，即前组筛窦和鼻腔中上部。

典型影像征象前颅窝和鼻腔的哑铃形肿瘤，腰部位于筛板。

呈中头颈部影像诊断鼻咽喉医学课件.底侵入颅内。

肿块呈长低信号和长高信号咽旁间隙受累时，其内脂肪高信号消失肿块呈中等强化。

放射治疗后可判断肿瘤复发与术后瘢痕前者呈长和长信号并有强化后者呈长和短信号且无强化双侧鼻咽癌鼻咽癌并双颈淋巴结转移鼻咽癌侵犯右侧眶尖颅底及斜坡退化，咽部上皮凹陷形成囊性盲隐窝鼻咽后壁中线囊性灶，前覆粘膜，后部为椎间肌之间，增强边缘强化鼻咽部鼻咽腔前界为鼻中隔和后鼻孔，顶壁为颅底及其被覆粘膜，后壁为第颈椎椎前软组织，两侧为咽侧壁。

咽侧壁内表面附有咽鼓管开口圆枕和咽隐窝。

横断面上，鼻咽腔呈方形长方织丰富，淋巴结转移早并易侵犯周围软组织结构，破坏颅底并侵犯颅内鼻咽腔两侧壁不对称僵直，或向咽腔内突出软组织肿块，咽隐窝变浅或闭塞。

咽旁间隙受累时，其脂肪界面消失肌肉增粗，或出现软组织肿块，并可向外累及翼腭窝和颞下窝肿瘤向前可破坏并侵入上颌窦向上破坏性诊断增强炎症和息肉高信号边缘或间隔强化乳头状瘤和鳞癌中等信号中度强化血管性病变高信号明显强化真菌性鼻窦炎低信号淋巴瘤中等信号，均匀钙化骨化病变低信号鼻窦病变定性诊断边缘骨质改变良性病变多较清楚压迫性，骨质变薄变形恶性病变多较模糊侵蚀破坏周围骨质侵袭性炎骨窗。

观察鼻窦炎症肿瘤，重建软组织窗。

体位不正，必须旋转成标准横断面，再行或。

头颈部影像诊断鼻咽喉医学课件。

鼻与鼻窦正常表现含气的鼻腔和鼻窦呈低密度区。

鼻甲鼻中隔和窦壁为高密度区。

正常窦壁粘膜很薄，不能显示。

窦周副鼻窦内，病灶内见圆形或线样钙化。

最常见于上颌窦内。

呈低信号。

左侧上颌窦霉菌感染女，岁，反复头痛年余，加重天内翻性乳头状瘤老年男性鼻腔良性肿瘤，源于鼻腔外侧壁。

鼻窦为含气空腔，额窦呈扇形，位于眼眶内上方，可有骨性间隔筛窦呈蜂房状，居鼻中隔上方两方，可有骨性间隔筛窦呈蜂房状，居鼻中隔上方两侧和眼眶之间上颌窦位于眼眶下方，鼻腔外侧，呈鼻和鼻窦检查行横断和冠状面扫描，层厚。

若观察细微结构，可行高分辨力。

采用软组织窗和骨窗分别观察软组织和骨质病变维重建行冠状面与矢状面重建骨壁中线囊性灶，前覆粘膜，后部为椎间肌之间，增强边缘强化鼻咽部鼻咽腔前界为鼻中隔和后鼻孔，顶壁为颅底及其被覆粘膜，后壁为第颈椎椎前软组织，两侧为咽侧壁。

咽侧壁内表面附有咽鼓管开口圆枕和咽隐窝。

横断面上，鼻咽腔呈方形长方形梯形或双梯形含气空腔。

双梯形的两侧壁上组织呈中等密度。

脂肪界面呈低密度负值。

颅内肿瘤的边缘可见周围性肿瘤囊肿。

女，右鼻塞个月右鼻腔筛窦溴母细胞瘤鼻和鼻窦骨折鼻窦病变定位诊断起源于鼻部邻近结构蔓延而来发生于鼻窦发生于鼻腔起源于粘膜起源于窦壁骨质起源于其他结构起源于鼻腔粘膜起源于鼻中隔鼻窦病变隔强化乳头状瘤和鳞癌中等信号中度强化血管性病变高信号明显强化真菌性鼻窦炎低信号淋巴瘤中等信号，均匀钙化骨化病变低信号鼻窦病变定性诊断边缘骨质改变良性病变多较清楚压迫性，骨质变薄变形恶性病变多较模糊侵蚀破坏周围骨质侵袭性炎性病变多不清楚骨质破坏，伴残留骨质硬化肥