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ppt TOP37【医学PPT课件】家庭病床和门特24种病种记帐服务医疗机构医务人员工作手册.ppt文档免费在线阅读 ㊣ 精品文档 值得下载

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《TOP37【医学PPT课件】家庭病床和门特24种病种记帐服务医疗机构医务人员工作手册.ppt文档免费在线阅读》修改意见稿

1、以下这些语句存在若干问题,包括语法错误、标点使用不当、语句不通畅及信息不完整——“.....医疗机构接收未办理或不完善转建床手续的患者,所发生的医疗费用医保统筹基金不予支付。八操作要求建床地段的选择应首选已开展家庭病床业务的居住地的定点医疗机构,份交由区医保中心存档转。建床手续按新建床手续办理,转建床必须再扣次起付线。不符合转建床条件的,由区医保中心将结果通知原建床医疗机构及参保人并做好解释工作。原建床医疗机构,应继续做好医疗服务工作,符合转建床条件的,区医保中心在申请书上加具“准予转建床“的意见,并通知参保人将申请书份送交原建床医疗机构办理撤床手续,份交拟转入的医疗机构办理转建床手续。申请书与建床病历起保存,另,以下简称申请书式三份。二参保人或其家属将填写好的申请书交原建床医疗机构加具意见盖章。三参保人或其家属将申请书送交区医保中心审批,区医保中心于个工作日内完成调查及处理答复。许转入另医疗机构建床治疗,如有特殊原因需要转建床的......”

2、以下这些语句存在多处问题,具体涉及到语法误用、标点符号运用不当、句子表达不流畅以及信息表述不全面——“.....医疗机构应主动与相关部门人员联系,迅速解决,并将有关情况书面报告医保中心。否则,其发生的医疗费用按协议有关不予支付。四属统筹基金支付的费用的拔付,按医保中心与医疗机构双方签订的协议执行。五医疗机构应于每月的最后日与建床患者进行结算,打印番禺区医疗保险家庭病床费用结算单,由参保人或其家属签名并三每次诊疗项目的费用明细清单式三份,须交由参保人或其家属签名并加印指模确认。要求份由参保人自行保存,份由医疗机构随病历同保存,份随月结算报表送医保中心。否则,对应项目的医疗费用统筹基金病的医疗费用以及使用“医保三大目录”外的药品,应由参保人个人帐户或现金支付,统筹基金不予支付。二以建床的病种为主,发生的合并症或并发症相当住院才能治疗的费用统筹基金予以支付,但须有病程记录为依据病的医疗费用以及使用“医保三大目录”外的药品,应由参保人个人帐户或现金支付,统筹基金不予支付。二以建床的病种为主,发生的合并症或并发症相当住院才能治疗的费用统筹基金予以支付......”

3、以下这些语句在语言表达上出现了多方面的问题,包括语法错误、标点符号使用不规范、句子结构不够流畅,以及内容阐述不够详尽和全面——“.....并向参保人或其家属解释清楚延期撤床的原因后,由参保人或其家属填写相关内容并签名确认办理延期撤床手续。三不按规定办理延期撤床手续或抽查发现经治疗后,不再符合建床条件而未及时撤床的,该月医疗费用统筹基金不予支付。抽查情况建档,归入考评,作为次年续签服务协议的重要依据。七家庭病床转建床的操作转建床是指参保患者由原建床治疗的医疗机构转入另间具备开展家庭病床条件的定点医疗机构继续治疗的行为。为配合医疗机构开展医疗跟踪服务,原则上不允许转入另医疗机构建床治疗,如有特殊原因需要转建床的,按如下程序办理参保人或其家属在已建床的医疗机构或区医保中心领取并在相应位置填写番禺区城镇职工基本医疗保险家庭病床转建床申请书见附件四,以下简称申请书式三份。二参保人或其家属将填写好的申请书交原建床医疗机构加具意见盖章。三参保人或其家属将申请书送交区医保中心审批,区医保中心于个工作日内完成调查及处理答复。符合转建床条件的,区医保中心在申请书上加具“准予转建床“的意见......”

4、以下这些语句该文档存在较明显的语言表达瑕疵,包括语法错误、标点符号使用不规范,句子结构不够顺畅,以及信息传达不充分,需要综合性的修订与完善——“.....如糖尿病,开具抗生素类药物,则不能报销。对慢性病且需长期服药特种病种并建立家庭病床服务,建立家庭病床治疗期间并发感冒及肠梗阻,那么其发生的医疗费用是这样处理的总医疗费用减去自费部分和元内的限额费用,再扣除起付线后,才进入政策规定的待遇范围。自费费用项目包括除“三大”目录及门特种病种专科用药及诊疗项目规定范围外的,还包括感冒发生的医疗费用,因为感冒不符合住院条件属般门诊可以医治,应由个人帐户支付。肠梗阻发生的医疗费用,可以记帐,因为般情况下需经住院综合处理。因此,家庭病床的医务人员在诊疗过程中,必须对患者的并发症或合并症根据政策和医学原则划清般门诊自费和门特种病种记帐住院和家庭病床之间的关系。医疗费用处理流程图九本补充操作规程从年月日起执行。第二部分门特种病种记帐业务操作规程政策依据广州市番禺区城镇职工基本医疗保险暂行办法番府号二适用范围患有门特种病种之或多种的参保人......”

5、以下这些语句存在多种问题,包括语法错误、不规范的标点符号使用、句子结构不够清晰流畅,以及信息传达不够完整详尽——“.....作为次年续签服务协议的重要依据。七家庭病床转建床的操作转建床是指参保患者由原建床治疗的医疗机构转入另间具备开展家庭病床条件的定点医疗机构继续治疗的行为。为配合医疗机构开展医疗跟踪服务,原则上不允的原因后,由参保人或其家属填写相关内容并签名确认办理延期撤床手续。三不按规定办理延期撤床手续或抽查发现经治疗后,不再符合建床条件而未及时撤床的,该月医疗费用统筹基金不予支付。抽查情况建档,归入考评城镇职工基本医疗保险家庭病床申请表上的预期时限为参考,届时撤床。二个别患者确因病情需要应延期撤床的,由医疗机构填写番禺区城镇职工基本医疗保险家庭病床申请书,并向参保人或其家属解释清楚延期撤床规定处理或不予支付。六家庭病床撤床的操作撤床条件家庭病床患者经治疗能自行到医疗机构就诊,已不符合建床条件的,医疗机构应及时与参保人及其家属做好撤床的思想工作,主动办理撤床手续。以番禺区加印指模确认后,于次月日前随同有关资料起送医保中心......”

6、以下这些语句存在多方面的问题亟需改进,具体而言:标点符号运用不当,句子结构条理性不足导致流畅度欠佳,存在语法误用情况,且在内容表述上缺乏完整性。——“.....“疾病诊断”栏的写法,若为本院惯用,且门诊收费人员熟知的,可用英文缩写处方诊断,即使参保人享受两种或以目多个编码的现象。同医疗机构执行种物价政策,不能出现个服务项目多种价格的现象。开发的电脑系统必须符合业务要求,如同时申请了门特种病种建立家庭病床所发生的医疗费用,系统能准确扣减每病种每月形式告知医保中心。建立完整的电脑系统数据库,由专人负责管理维护。系统必须有门特种病种每病种的专科药品及诊疗项目和医保三大目录的设置。每个服务项目需与医保中心对应的编码完全吻合,避免出现个项的交接手续,患者或其家属不同意重建床的,应尊重患者意见。同医保年度内,不再扣起付线费用。医疗机构需开发适合政策规定与医保中心联网建议以光纤最为理想的电脑信息系统,同时申请政府电子邮箱,并以书面若居住地尚无开展家庭病床业务的定点医疗机构,应以就近原则选择已开展家庭病床业务的定点医疗机构建床。若日后,居住地有开展家庭病床业务的定点医疗机构......”

7、以下这些语句存在标点错误、句法不清、语法失误和内容缺失等问题,需改进——“.....须交由参保人或其家属签名并加印指模确认。要求份由参保人自行保存,份由医疗机构随病历同保存,份随月结算报表送医保中心。否则,对应项目的医疗费用统筹基金不予支付。四属统筹基金支付的费用的拔付,按医保中心与医疗机构双方签订的协议执行。五医疗机构应于每月的最后日与建床患者进行结算,打印番禺区医疗保险家庭病床费用结算单,由参保人或其家属签名并加印指模确认后,于次月日前随同有关资料起送医保中心。如因系统等原因不能及时准确送报表的,医疗机构应主动与相关部门人员联系,迅速解决,并将有关情况书面报告医保中心。否则,其发生的医疗费用按协议有关规定处理或不予支付。六家庭病床撤床的操作撤床条件家庭病床患者经治疗能自行到医疗机构就诊,已不符合建床条件的,医疗机构应及时与参保人及其家属做好撤床的思想工作,主动办理撤床手续。以番禺区城镇职工基本医疗保险家庭病床申请表上的预期时限为参考,届时撤床。二个别患者确因病情需要应延期撤床的......”

8、以下文段存在较多缺陷,具体而言:语法误用情况较多,标点符号使用不规范,影响文本断句理解;句子结构与表达缺乏流畅性,阅读体验受影响——“.....建立完整的电脑系统数据库,由专人负责管理维护。系统必须有门特种病种每病种的专科药品及诊疗项目和医保三大目录的设置。每个服务项目需与医保中心对应的编码完全吻合,避免出现个项目多个编码的现象。同医疗机构执行种物价政策,不能出现个服务项目多种价格的现象。开发的电脑系统必须符合业务要求,如同时申请了门特种病种建立家庭病床所发生的医疗费用,系统能准确扣减每病种每月最高可报销费用元后,进入家庭病床的记帐待遇范围。医疗机构必须切实执行基本医疗保险的政策规定,坚持合理诊治,合理用药,按物价部门的规定收费,按疗程或巡诊期送药上门。医疗机构必须设立家庭病床管理小组,参照医院病床工作要求,规范开展医疗和护理工作,提供融诊断治疗康复和健康教育生活指导为体的综合服务。建立床位医师职责主治医师职责和家庭病床护理职责制度,以及按诊疗方案实施巡诊工作。配备充足的诊疗设施,如医生护士的出诊箱,箱内应有基本设备,便携式心电图超等及配备必要的交通工具。药物使用应根据病情需要......”

9、以下这些语句存在多方面瑕疵,具体表现在:语法结构错误频现,标点符号运用失当,句子表达欠流畅,以及信息阐述不够周全,影响了整体的可读性和准确性——“.....份交拟转入的医疗机构办理转建床手续。申请书与建床病历起保存,另份交由区医保中心存档转。建床手续按新建床手续办理,转建床必须再扣次起付线。不符合转建床条件的,由区医保中心将结果通知原建床医疗机构及参保人并做好解释工作。原建床医疗机构,应继续做好医疗服务工作,不得出现对参保人推诿服务不到位等情况。医疗机构接收未办理或不完善转建床手续的患者,所发生的医疗费用医保统筹基金不予支付。八操作要求建床地段的选择应首选已开展家庭病床业务的居住地的定点医疗机构,若居住地尚无开展家庭病床业务的定点医疗机构,应以就近原则选择已开展家庭病床业务的定点医疗机构建床。若日后,居住地有开展家庭病床业务的定点医疗机构,原建床医疗机构应于次月主动与居住地的医疗机构做好重建床的交接手续,患者或其家属不同意重建床的,应尊重患者意见。同医保年度内,不再扣起付线费用。医疗机构需开发适合政策规定与医保中心联网建议以光纤最为理想的电脑信息系统,同时申请政府电子邮箱......”

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