1、章制度操作规程及操作常规，保持医疗质量持续改进科室用血。年，护理人员较少，基础护理不到位，如级护理病人未能得到级护士的服务，仅次于日常工作。病房管理尚不尽人意。年来护理工作由于院长的重视支持和帮助，内强管理，外塑形象，在护理质量职业道德建设上取得了定成绩，但也存在定缺点，有待进步改善。全文完管理领导小组制定的消毒隔离制度。每个科室坚持了每月对病区治疗室换药室的空气培养，对高危科室夏季如手术室门诊手术室，每月进行二次空气培养，确保了无菌切口无例感染的好成绩。科室坚持了每月对治疗室换药室进行紫外线消毒，并记录，每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理，并记录，每两月对紫外线强度进行监测。次性用品使用后各病区手术室急诊室均能及时毁形，浸泡，集中处理，并定期检查督促，对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理床中湿扫。各病区治疗室换药室均能坚持消毒液消毒灵拖地每日二次，病房内定期用消毒液拖地消毒灵出院病人床单进行了终末消毒清理床头柜，并用消毒液擦拭。手术室严格执行了院染管理要求，无菌包内用了化学指示剂。供应室建立了消毒物品监护理人员考试合格率常规器械消毒灭菌合格率人针管灭执行率。

2、室的安全管理，副院长魏海波负责保卫后勤急诊信息科室的安全管理。各领导小组成员，按照岗双责要求具体抓好落实。三工作重点按照国家中管局中医医院管理评价指南年版重庆市二级中医院医院评分手册标准要求，认真做好安全隐患排查与整治工作。医务科负责检查临床医技科室医务人员含进修实习人员独立执业情况，各项医疗技术操作规程，特别是重大医疗核心制度的执行情况，针对医疗质量缺陷，督促落实整改措施并完善记录，加强急诊急救内外科手术室施。护理各项指标基础护理合格率特级护理合格率急救物品完好率达护理文件书写合格率护理人员三基考核合格率达常规器械消毒灭菌合格率达年褥疮发生率为除难以避免性褥疮护理安全月活动总结范文为进步强化安全意识，落实安全管理工作职责，提高医疗服务质量，降低医疗服务风险与纠纷事故发生率，最大限度地减少安全生产事故发生，给医院营造安全和谐稳定的诊疗环境，结合上级有关文件要求，经院长办公会研究决定开展以病人为中心百日医疗安全生产活动，特制定本实施方案，请各科室认真组织学习并贯彻实施。总体目标各科室部门结合自身工作特点，要以对患者和医院高度负责的态度，切实贯彻落实安全第分析，制定相应。

3、额为基本奖风险系数科室实有在岗人数扣发费用。基本条件活动期间，特别是二甲中医医院创建达标期限内，科室未发生纠纷差错事故赔偿以及无严重违反行业作风的，给予奖励。风险系数领导小组组长风险系数，副组长风险系数，成员风险系数。内科内二科外科外二科骨科骨二科妇产科针灸康复科眼耳鼻喉科急诊科手术室风险系数。门诊部口腔科中医外科影像科检验科功能科风险系数。医务科护理部政工科预保感染科药械科总务科供应室风险系数。院办公室财务科健康服务部导诊人员风险系数。二活动期间，特别是二甲中医医阶段自查各行政职能部门临床医技功能科室，认真对照二甲创建标准和本方案工作重点要求，结合自身实际，广泛深入开展安全隐患大排查。对存在的问题进行梳理汇总并形成书面总结材料上报领导小组办公室。整治针对自查出的问题，逐落实整改措施，下大决心动大手术全面消除安全隐患，认真做好各项整改登记，并落实整改措施对时难以整改到位的应说明情况，以书面形式上报领导小组办公室，便于验收。三总结验收阶段二甲创建终评前由领导小组副组长牵头，组织领导小组成员对各自分管协调联系科室各阶段活动开展情况分别进行总结验收考核，由相应职能科室形成书面总结材料上报领导小组办公室。五工作要求加强领导，落实责任。各科室主任护士长小组长为本应监测，确保用药安全。总务保卫科负责院内秩序维护突发事件处理纠纷调处物业安保服务等工作的管理协调，加强消防设施安全检查，开展治安巡查，督促落实物业安保职责，排查各种隐患，有效维护医院正常秩序，防范消防治安事故与群体性事件发生负责各楼层门窗外。

4、情况汇报，并安排科内院内学习传达。但年初的培训计划未完成。五加强了院内感染管理严格执行了院评，确保不合格的病历不归档。在年终护理文书检查评比中，获得质量前三名的科室是五官科儿科感染性疾病科。四针对创满建设活动及医院管理年活动要求，今年继续抓好等级护理及健康教育的考评工作，并将这二项工作作为今年护理工作的主线贯穿在每月的护理质量考评中，强化护士开展健康教育的意识，实行责任护士全面负责制。健康教育覆盖率，但病人健康知识知晓率不够理想。五护理质量已达标基础护理合格率级护理合格率护士长管理考核合格率夜间护理质量检查分抢救物品管理合格率消毒隔离合格率护理文书书写合格率护理工作满意度护理人员技术操作合格率积极协助组建护理单元的建设外,对新上任护士长采取跟班指导与交流等形式,帮助新上任护士长尽快转换角色,在较短的时间内承担起科室的护理管理工作。四加强了护理安全管理，保证护理安全加强了对护理缺陷护理投诉的归因分析建立内部如实登记报告制度，对故意隐瞒不报者追究当事人及护士长的责任。护理部对每起护理缺陷及投诉，组织讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，提出改进措施，对同样问题反复出现的科。

5、整改措施。护士长责任护士随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题，对问题突出的在晨会上进行通告，让护士知道存在的问题及解决的方法。每月定期对各种物品及药品，急救车进行检查，及时发现过期物品及药品。以保证医疗护理安全。建立有效的护理质量管理体系，组建了组具有丰富工作经验的护理人员参与护理质控，以保障护理工作质量。实行以护士长护理组长为科室质控员的质控网络，逐步落实人人参与质量管理，实现全员质控的目标。发挥护理质量监控小组的作用，注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查与每月检查相结合。加大落实督促检查力度，注意对护士操作流程质量的督查。抓好质控管理，做到人人参与，共同把关，确保质量，充分发挥护理质控员的工作，全员参与护理管理护理安全月活动总结份分享人郝进月护理安全月活动总结范文年，我科将结合二乙达标的检查工作中存在的问题，认真分析整改，认真做好护理质量管理，做好病人的基本医疗服务，各项基础护理工作落实到位，各项安全措施落实到位，以保证患者最基本的就医安全。环节质量年，我科继续保持医疗质量管理小组，定期进行医疗质量检查考核，原因分析，提出整改措施，督促落实各项。

6、面总结材料上报领导小组办公室。五工作要求加强领导，落实责任。各科室主任护士长小组长为本应监测，确保用药安全。总务保卫科负责院内秩序维护突发事件处理纠纷调处物业安保服务等工作的管理协调，加强消防设施安全检查，开展治安巡查，督促落实物业安保职责，排查各种隐患，有效维护医院正常秩序，防范消防治安事故与群体性事件发生负责各楼层门窗外墙装饰在建工程项目的安全隐患排查整改，检查配电房发电机房中央空调机房中心供氧系统电梯锅炉液氧罐等特种设施的安全管理与隐患排查整改，确保设备正常运行，杜绝安全事故发生负责检查食堂污水排放废物处置操作规程落实执行情况与特殊岗位持证上岗情况，车辆维护与安全管理，排查供水供气存在的安全隐患，防范非医疗因素引发的意外事件发生。二甲医院创建初评前完成院感管理重点科室的流程改造工作。政工人事科负责督查劳动纪律行业作风，受理调处安排布署活动具体工作。副组长按照各自工作分工，牵头履行职责并组织有关职能部门人员对分管联系科室实施考核督查工作。副院长潘光勇负责内科片区药剂部门的安全管理副院长王行禄负责外科片区及门诊部设备科室的安全管理副院长杨莉负责护理预防保健院感医技。

7、及个人责任其深刻认识，限期整改。科室护理问题与科室护士长月年终考核挂钩。增强了护理人员的风险意识，法律意识，证据意识，强化护理人员遵章守规，今年组织了护理规章制度与相关法律法规的考试，并及时向全院护理人员传递有关护理差错事故的案例警示，同时，进步规范了医嘱查对流程，药物查对流程，制定了重点环节护理管理程序及扣发科室负责人元人的创建工作管理责任奖科室缺项阶段书面总结材料的，扣发科室负责人元人的创建工作管理责任奖。护理安全月活动总结范文年，我院护理工作在院领导的关心支持重视下，在全院护士的共同努力下，圆满完成了年初下达的护理工作计划，同时，积极投身于创满建设活动和医院管理年活动，对照标准，逐条逐项抓好各项工作，通过两个活动，有效的促进我院护理管理制度化规范化，护理质量稳步提高，现总结如下基本情况护理人员情况二护理工作量表从以上两组数字来看，我院护理队伍结构老龄化现象与去年相比有所缓解，但梯队不够合理，影响护理人力的合理使用。护理人员短缺凸显，护士床位比较低，医护比例明显失调，现有护理人员配置不能满足日益增长的医院护理服务质量安全设立百日医疗安全生产活动基本奖元人。各科室。

8、士的言传身教，让病人熟悉掌握疾病防治，康复及相关的医疗，护理及自我保健等知识。八月份在三病区开展整体护理模式病房，三病区护士除了向病人讲授疾病的防治及康复知识外，还深入病房与病人谈心。全院护理人员撰写护理论文篇，其中篇参加了全国第三届骨科护理学术交流，有篇参加台州地区学术交流，有篇参加当代护士第二十次全国护理学术交流。七存在问题个别护士素质不高，无菌观念不强。年医院护理部年终工作总结年医院护理部年终工作总结整体护理尚处于摸索阶段，护理书写欠规范。由以往考与做分离的做法，考试更加贴近临床，采取现场考核与现场点评，实物示教与规范演示相结合，组织岗位练兵，在护士节期间举行了护理操作比赛，全年共组织理论考试，合格率，护理技术操作考核，合格率。但由于部分护士思想上不够重视，基础较薄弱，培训未达到预期目标。四加强了护士的在职教育，护理部组织安排了全院性业务学习，内容为新理论新技术及实用性知识讲座，同时，护理部充分发挥院内局域网的资源优势，及时上传护理讲座演示文稿，丰富了护士的学习内容，深受护士的欢迎。五外出参加短训班及学术交流次，外出学习人员回院后向护理部进行了口头或书面的学习。

参考资料：

[1]幼儿园小班三八活动实施方案（第14页，发表于2022-06-25 22:00）

[2]幼儿园小班三八妇女节活动实施方案模板（第10页，发表于2022-06-25 22:00）

[3]幼儿园小班三八妇女节活动实施方案（第8页，发表于2022-06-25 22:00）

[4]幼儿园小班教师节活动实施方案（第18页，发表于2022-06-25 22:00）

[5]幼儿园小班户外活动实施方案（第23页，发表于2022-06-25 22:00）

[6]幼儿园小班感恩节活动实施方案（第10页，发表于2022-06-25 22:00）

[7]幼儿园小班父亲节活动实施方案（第9页，发表于2022-06-25 22:00）

[8]幼儿园消防日活动实施方案（第9页，发表于2022-06-25 22:00）

[9]幼儿园五一劳动节活动实施方案（第12页，发表于2022-06-25 22:00）

[10]幼儿园万圣节活动实施方案（第18页，发表于2022-06-25 22:00）

[11]幼儿园拖班感恩节活动实施方案（第21页，发表于2022-06-25 22:00）

[12]幼儿园托班感恩节活动实施方案（第15页，发表于2022-06-25 22:00）

[13]幼儿园托班父亲节活动实施方案（第10页，发表于2022-06-25 22:00）

[14]幼儿园世界环境日活动实施方案（第13页，发表于2022-06-25 22:00）

[15]幼儿园世界地球日活动实施方案（第16页，发表于2022-06-25 22:00）

[16]幼儿园圣诞节亲子活动实施方案（第9页，发表于2022-06-25 22:00）

[17]幼儿园圣诞节活动实施方案三则（第10页，发表于2022-06-25 22:00）

[18]幼儿园圣诞节活动实施方案（第11页，发表于2022-06-25 22:00）

[19]幼儿园三八节亲子活动实施方案（第16页，发表于2022-06-25 22:00）

[20]幼儿园三八节活动实施方案（第8页，发表于2022-06-25 22:00）