1、放置，标识清楚护士对治疗室药品管理流程及用药核对流程知晓率达。治疗室有专人或专班管理，治疗室内无多药少药发生•用药差错发生率为零计划拟定具体计划调查分析阶段流程制定阶段实施阶段检查改进阶段月日日总结阶段月日日前月日日计划实施成立改进小组年月年月华棋燕秦舒眉韩芳裘荣英刘静全体护士时间项目负责人小组成员时间调查分析阶段统计至年上半年非备用药品的管理漏洞风险管理与护理事件调查各科室治疗室药品放置不合理的现状调查现阶段护士核对执行流程分析原因流程制定阶段将静脉推注肌肉注射皮下注射及雾化药品定点分类放置，统位置，统标识主班与执行者进行核对各执行人根据用药核对单准备药物完成治疗主班再次整理核对，检查用药的正确与及时性治疗室药品管理制度将静脉推注肌肉注射皮下注射及雾化药品定点分类放置，统位管理漏洞风险管理与护理事件调查各科室治疗室药品放置不合理的现状调查现阶段护士核对执行。
2、静脉推注的药物分开冷藏与非冷藏药物混放同名药物不同剂量外观管理，确保用药安全汇报内容存在不足原因分析计划拟定计划实施实施结果存在不足头脑风暴通过大家讨论集中到每天非静脉用药及术前用药的管理是有漏洞的。存在不足发现问题药品的位置放置不合理用药流程的不置实施结果非备用药品设有专人连续管理。柜子改装之后，五个科室的药品及次性物品摆放有序。实施后未发生漏用及错用药品情况。谢谢观看！外科系统及十病区年下半年项目项目名称规范非备用药品总结阶段对流程的实施进行总结完善和改进老的流程进入新的循环实施结果分类前后实施前实施后实施结果术前用药固定位置实施前实施后实施结果出院带药专用盒实施结果专用抽屉实施结果次性物品放位置，术前需要肌注或静推的药物必须将核对单及标签及药物同放在术前用药指定位置。实施阶段组织各科护士学习流程各科护士按照上述流程实施检查改进阶段各科护士长检查科。
3、流程的实施情况。分析现有流程的不足能打印皮下注射肌肉注射及静脉推注等信息，以提醒护士拔针前核对有无漏做治疗,根据用药途径不同，分别打印核对单。改进措施二药物相似用途不同的针剂分别放置术前用药及术前物品统用塑料包装放在指定室其它药品管理参照医院药品管理制度。改进措施请木工对治疗室物品柜做进，增加物品的放置空间制定治疗室非备用药品管理方法及用药核对流程，组织科内护士学习与信息科沟通增加信息功能，在输液巡视卡上剂不可放在大量输液篮筐。术前用药及术前物品统用塑料袋包装放在指定位置，术前需要肌注或静推的药物必须将核对单及标签及药物同放在术前用药指定位置。出院带药统放入指定专用箱内，主班每天查看。治疗置，统位置，统标识。主班每天清点上述药品，包括冰箱内有无多余的药品，并查找原因，做好记录。静脉推注肌肉注射及皮下注射等药物抽好后回套药物安剖，不套塑料套，以加。
4、做好记录。静脉推注肌肉注射及皮下注射等药物抽好后回套药物安剖，不套塑料套，以加强核对。药物相似用途不同的针剂不可放在大量输液篮筐。术前用药及术前物品统用塑料袋包装放在指定位置，术前需要肌注或静推的药物必须将核对单及标签及药物同放在术前用药指定位置。出院带药统放入指定专用箱内，主班每天查看。治疗室其它药品管理参照医院药品管理制度。改进措施请木工对治疗室物品柜做进，增加物品的放置空间制定治疗室非备用药品管理方法及用药核对流程，组织科内护士学习与信息科沟通增加信息功能，在输液巡视卡上能打印皮下注射肌肉注射及静脉推注等信息，以提醒护士拔针前核对有无漏做治疗,根据用药途径不同，分别打印核对单。改进措施二药物相似用途不同的针剂分别放置术前用药及术前物品统用塑料包装放在指定位置，术前需要肌注或静推的药物必须将核对单及标签及药物同放在术前用药指定位置。实施阶段。
5、将外用皮下注射肌肉注射及静脉推注的药物分开冷藏与非冷藏药物混放同名药物不同剂量外观样的药物混放。护士用药时核对流程不完善未认真使用执行单不同用药途径的药品混放术前用药放置位置不固定药品相似药品同药品多种规格没有明显标示计划拟定预期目标目标目标目标治疗室根据用药途径不同分类放置，标识清楚护士对治疗室药品管理流程及用药核对流程知晓率达。治疗室有专人或专班管理，治疗室内无多药少药发生•用药差错发生率为零计划拟定具体计划调查分析阶段流程制定阶段实施阶段检查改进阶段月日日总结阶段月日日前月日日计划实施成立改进小组年月年月华棋燕秦舒眉韩芳裘荣英刘静全体护士时间项目负责人小组成员时间调查分析阶段统计至年上半年非备用药品的管理漏洞风险管理与护理事件调查各科室治疗室药品放置不合理的现状调查现阶段护士核对执行流程分析原因流程制定阶段将静脉推注肌肉注射皮下注射及雾化药品定点分类放置。
6、，以提醒护士拔针前核对有无漏做治疗,根据用药途径不同，分别打印核对单。改进措施二药物相似用途不同的针剂分别放置术前用药及术前物品统用塑料包装放在指定总结阶段对流程的实施进行总结完善和改进老的流程进入新的循环实施结果分类前后实施前实施后实施结果术前用药固定位置实施前实施后实施结果出院带药专用盒实施结果专用抽屉实施结果次性物品放管理，确保用药安全汇报内容存在不足原因分析计划拟定计划实施实施结果存在不足头脑风暴通过大家讨论集中到每天非静脉用药及术前用药的管理是有漏洞的。存在不足发现问题药品的位置放置不合理用药流程的不样的药物混放。护士用药时核对流程不完善未认真使用执行单不同用药途径的药品混放术前用药放置位置不固定药品相似药品同药品多种规格没有明显标示计划拟定预期目标目标目标目标治疗室根据用药途径不同分类日总结阶段月日日前月日日计划实施成立改进小组年月年月华棋燕秦舒。
7、韩芳裘荣英刘静全体护士时间项目负责人小组成员时间调查分析阶段统计至年上半年非备用药品的放置，标识清楚护士对治疗室药品管理流程及用药核对流程知晓率达。治疗室有专人或专班管理，治疗室内无多药少药发生•用药差错发生率为零计划拟定具体计划调查分析阶段流程制定阶段实施阶段检查改进阶段月日日总结阶段月日日前月日日计划实施成立改进小组年月年月华棋燕秦舒眉韩芳裘荣英刘静全体护士时间项目负责人小组成员时间调查分析阶段统计至年上半年非备用药品的管理漏洞风险管理与护理事件调查各科室治疗室药品放置不合理的现状调查现阶段护士核对执行流程分析原因流程制定阶段将静脉推注肌肉注射皮下注射及雾化药品定点分类放置，统位置，统标识主班与执行者进行核对各执行人根据用药核对单准备药物完成治疗主班再次整理核对，检查用药的正确与及时性治疗室药品管理制度将静脉推注肌肉注射皮下注射及雾化药品定点分类放置，统。
8、统位置，统标识主班与执行者进行核对各执行人根据用药核对单准备药物完成治疗主班再次整理核对，检查用药的正确与及时性治疗室药品管理制度将静脉推注肌肉注射皮下注射及雾化药品定点分类放置，统位进小组年月年月华棋燕秦舒眉韩芳裘荣英刘静全体护士时间项目负责人小组成员时间调查分析阶段统计至年上半年非备用药品的管理漏洞风险管理与护理事件调查各科室治疗室药品放置不合，检查用药的正确与及时性治疗室药品管理制度将静脉推注肌肉注射皮下注射及雾化药品定点分类放置，统位置，统标识。主与及时性治疗室药品管理制度将静脉推注肌肉注射皮下注射及雾化药品定点分类放剂不可放在大量输液篮筐。术前用药及术前物品统用塑料袋包装放在指定位置，术前需要肌注或静推的药物必须将核对单及标签及药物同放在术前用药指定位置。出院带药统放入指定专用箱内，主班每天查看。治疗能打印皮下注射肌肉注射及静脉推注等信。
9、织各科护士学习流程各科护士按照上述流程实施检查改进阶段各科护士长检查科室流程的实施情况。分析现有流程的不足总结阶段对流程的实施进行总结完善和改进老的流程进入新的循环实施结果分类前后实施前实施后实施结果术前用药固定位置实施前实施后实施结果出院带药专用盒实施结果专用抽屉实施结果次性物品放置实施结果非备用药品设有专人连续管理。柜子改装之后，五个科室的药品及次性物品摆放有序。实施后未发生漏用及错用药品情况。谢谢观看！外科系统及十病区年下半年项目项目名称规范非备用药品管理，确保用药安全汇报内容存在不足原因分析计划拟定计划实施实施结果存在不足头脑风暴通过大家讨论集中到每天非静脉用药及术前用药的管理是有漏洞的。存在不足发现问题药品的位置放置不合理用药流程的不完善无专人连续管理没有按用药途径不同进行分类发放原因分析管理药房环境人员无专人连续管理对多余药品缺乏追溯发药时。
10、治疗室内无多药少药发生•用药差错发生率为零计划拟定具体计划调查分析阶段流程制定阶段实施阶段检查改进阶段月日日总结阶段月日日前月日日计划实施成立改进小组年月年月华棋燕秦舒眉韩芳裘荣英刘静全体护士时间项目负责人小组成员时间调查分析阶段统计至年上半年非备用药品的管理漏洞风险管理与护理事件调查各科室治疗室药品放置不合理的现状调查现阶段护士核对执行流程分析原因流程制定阶段将静脉推注肌肉注射皮下注射及雾化药品定点分类放置，统位置，统标识主班与执行者进行核对各执行人根据用药核对单准备药物完成治疗主班再次整理核对，检查用药的正确与及时性治疗室药品管理制度将静脉推注肌肉注射皮下注射及雾化药品定点分类放置，统位置，统标识。主与及时性治疗室药品管理制度将静脉推注肌肉注射皮下注射及雾化药品定点分类放置，统位置，统标识。主班每天清点上述药品，包括冰箱内有无多余的药品，并查找原因。
11、核对。药物相似用途不同的针，检查用药的正确与及时性治疗室药品管理制度将静脉推注肌肉注射皮下注射及雾化药品定点分类放置，统位置，统标识。主与及时性治疗室药品管理制度将静脉推注肌肉注射皮下注射及雾化药品定点分类放理的现状调查现阶段护士核对执行流程分析原因流程制定阶段将静脉推注肌肉注射皮下注射及雾化药品定点分类放置，统位置，统标识主班与执行者进行核对各执行人根据用药核对单准备药物完成治疗主班再次整理核对进小组年月年月华棋燕秦舒眉韩芳裘荣英刘静全体护士时间项目负责人小组成员时间调查分析阶段统计至年上半年非备用药品的管理漏洞风险管理与护理事件调查各科室治疗室药品放置不合。治疗室有专人或专班管理，治疗室内无多药少药发生•用药差错发生率为零计划拟定具体计划调查分析阶段流程制定阶段实施阶段检查改进阶段月日日总结阶段月日日前月日日计划实施成立改进。治疗室有专人或专班管理。
12、流程分析原因流程制定阶段将静脉推注肌肉注射皮下注射及雾化药品定点分类放置，统位置，统标识主班与执行者进行日总结阶段月日日前月日日计划实施成立改进小组年月年月华棋燕秦舒眉韩芳裘荣英刘静全体护士时间项目负责人小组成员时间调查分析阶段统计至年上半年非备用药品的放置，标识清楚护士对治疗室药品管理流程及用药核对流程知晓率达。治疗室有专人或专班管理，治疗室内无多药少药发生•用药差错发生率为零计划拟定具体计划调查分析阶段流程制定阶段实施阶段检查改进阶段月日样的药物混放。护士用药时核对流程不完善未认真使用执行单不同用药途径的药品混放术前用药放置位置不固定药品相似药品同药品多种规格没有明显标示计划拟定预期目标目标目标目标治疗室根据用药途径不同分类完善无专人连续管理没有按用药途径不同进行分类发放原因分析管理药房环境人员无专人连续管理对多余药品缺乏追溯发药时未将外用皮下注射肌肉注射。
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