1、范要求，建立健全输血科规章制度和操作规程。临床用血计划上报率。输血相容性检测规范开展血型血型鉴定交叉配血试验不能仅用盐开展疑难血型疑难配血工作参与输血会诊，指导临床合理用血。有输血医师，并有输血医师培养计划所有开展的输血相容性检测项目均有质量控制措施和制度。参加卫生部临床检验中心的室间质评活动。专科般科室重点科室三输血科水介质法，至少应选用聚凝胺法抗人球蛋白法微柱凝胶等能检出抗体的中方法的种不规则血型抗体筛查血型抗体效价检测,试验。临床用血申请实行分级管理制度，临床用血符合适应证。成分输血率达以上，积极开展自体输血包括贮存式等溶稀释回收式工作，自体输血率以手术科室输血人数为基数达到以上自体输血率以手术科室输血人数为基数比较科学合理，因为非手术病人无法开展自体输血。自体输血率自体输血。
2、，有苛养菌厌氧菌的阳性记录。临床分子生物学实验室必须获得部或省级技术验收合格证才能开展病原体和核酸等项目检测。建立实验室质量体系，所有开展项目均建立操作文件，所有用于检测的仪器设备均建立校准操作维护的文件，保留工作相关记录。所有专业的检测项目均常规开展室内质控工作，符合省推荐要求各项目须参加省临床检验中心组织的室间质评活动，合格率大于。实验室信息系统功能至少应包括检验项目申请标本采集时间接收时间检测时间报告时间，室内和室间质量控制，试剂与仪器管理，标本条形码管理，检验报告发送和查询等。检验报告格式及内容符合病历书写规范要求，有报告审核制度及记录，有危急值报告制度及记录。实验室生物安全符合省临床实验室生物安全规范要求科室体制建全，科主任资质及人员配备符合省医疗机构输血科血库建设管理规。
3、状旁腺专科般科室重点科室激素降钙素胰高糖素肾上腺皮质激素皮质醇肾素血管紧张素醛固酮儿茶酚胺尿碘维生素内分泌功能试验胰岛素低血糖试验或精氨酸兴奋试验兴奋试验葡萄糖抑制试验地塞米松抑制试验立卧位试验。内分泌影像学检查核素显像超声或。测定骨密度。糖化血红蛋白解析。糖尿病并发症筛查。经国家卫生计生委批准的国家临床药理研究机构内分泌科专业组。肾脏内科血尿的诊断及鉴别诊断。蛋白尿的诊断及鉴别诊断。原发性肾小球疾病的诊治。继发性肾小球疾病的临床诊断及治疗糖尿病肾病紫癜性肾炎高血压肾小动脉硬化症狼疮性肾炎系统性血管炎乙肝相关性肾炎等。肾小管间质性疾病的诊治急慢性间质性肾炎，肾小管酸中毒。尿路感染的诊治急性肾盂肾炎慢性肾盂肾炎膀胱炎。急性肾损伤的诊治。慢性肾脏病的诊断鉴别诊断，期的治疗。血液净化技术。
4、能常规开展血液透析和腹膜透析血液灌流实验室肾小球滤过功能内生肌酐清除率，肾小管功能检查尿渗透压尿酶学尿酸化功能尿红细胞形态学检查尿蛋白定量分析。肾小球肾小管疾病的病因诊断基于病理水平及治疗。肾血管疾病的诊断及治疗。能建立长期血管通路，包括动静脉内瘘术，中心静脉长期导管留置术等。具有血液净化室，除能开展常规血液透析血液灌流外，还能开展连续性血液净化技术，血浆置换等多种血液净化技术。同位素肾小球滤过率测定，尿蛋白电泳，尿轻链蛋白测定。有神经内科病区和门诊。床位张以上，常规开设神经内科门诊具有周围神经系统疾病中枢神经系统疾病自主神经障碍有的神经内科门诊病房和神经内科急诊。床位张以上，专科门诊每天不得少于个诊室，神经内科急诊开放经国家卫生计生委批准的国家药物临床试验机构神专科般科室重点科室。
5、镜超声定位引导。教学科研要求有指导培养硕士研究生的能力有开展科研的能力。二医学检验科常规开展至少项临床检验收费项目，不得开展法定已淘汰的项目和方法专业设置应包括临床血液学临床体液学临床化学临床免疫学临床微生物学临床分子生物学。各专业开展项目要求临床血液学开展血常规溶血凝血纤溶血流变和血小板聚集功能检测等试验血常规检查有镜检标准，复检应在报告中留有记录。临床体液学开展各种体液尿液粪便痰液脑脊液胸腹水精液阴道分泌液等的物理化学涂片检查尿沉渣分析仪有复检标准，复检应在报告中留有记录。临床化学开展蛋白酶类脂类电解质心肌标志物蛋白电泳激素代谢产物血气分析等检测。常规开展临床检验收费项目大于项。实验室信息系统与医院信息系统联网。所有专业的检测项目均常规开展室内质控工作，的项目的符合小于国家推荐。
6、等。超声检查诊断项目除般科室拥有的项目外能开展早孕胎儿系统筛查能开展中孕胎儿系统筛查专科般科室重点科室能开展外周血管的二维及彩色多普勒超声检查和诊断能开展颅外段脑血管的二维及彩色多普勒超声检查和诊断能开展浅表器官的常规二维及彩色多普勒超声检查和诊断能开展妇科和前列腺的腔内彩色多普勒超声检查和诊断。介入超声要求能开展各种临床治疗的定位和引导。教学科研要求有带教本科生进修生的能力。能开展超声造影检查能开展三维超声检查能开展四肢关节超声检查能开展经食道超声心动图检查。介入超声要求能开展术中超声能开展超声定位穿刺活检抽液或置管能开展超声定位穿刺经皮消融术能开展超声定位放射性粒子植入术能开展超声引导下假性动脉瘤的封堵术能开展经皮肾镜超声定位引导。能开展超声引导下假性动脉瘤的封堵术能开展经皮肾。
7、前定位放疗介入等。介入放射学要求能开展介入放射学甲类手术项目神经系统介入诊疗术。呼吸系统介入治疗支气管动脉栓塞气管支气管支架。动脉系统大动脉肾动脉与四肢动脉血管成形术，支架植入术。静脉系统上下腔静脉髂静脉血管成形术急性肺动脉栓塞溶栓治疗滤器植入与取出。静脉支架植入术。门脉高压介入治疗胃底静脉栓塞脾动脉栓塞。胆道与肠道系统支架置入与取石结肠支架置入。椎体成形术椎体血管栓塞术。经皮穿刺肿瘤射频微波冷冻粒子植入。血管瘤与畸形血管栓塞硬化治疗。超声设备要求除般科室拥有的设备外高档彩色超声诊断仪为主系统有三维容积探头有专用术中探头有专门的超声介入室和专用的超声设备有必备的麻醉设备器械，抢救设备药品等。有用于超声介入治疗用的专用设备，如激光治疗仪微波治疗仪射频治疗仪，高能聚焦超声治疗仪冷冻治疗。
8、动态脑电的分析诊断，可完成颅内血管颈部血管超声评估有专人进行认识及心理量表检查，能进行的特殊病原学如真菌结核菌以及般感染致病菌的检测和相关免疫学或异常蛋白检测病区至少有三个的护理单元，其中个是与神经重症监护或卒中单元相关的结构。常规开展神经肌肉活检。常规开展神经功能影像检查，以用于神经系统疾病的诊断。风湿免疫科常见风湿病诊断及规范化治疗。系统性红斑狼疮类风湿关节炎干燥综合征脊柱关节病皮肌炎多发性肌炎系统性硬化症混合性结缔组织病血管炎病骨关节炎痛风病。常见风湿病急诊处理重症狼疮重症皮肌炎重症硬皮病血管炎。风湿病辅助检查和实验室检查影像学检查，常规免疫学血清免疫球蛋白补体类风湿因子测定自身抗体。疑难少见危重风湿免疫病的诊治狼疮脑病难治性类风湿性关节炎重症血管炎难治性自身免疫性血细胞减少。
9、求参加卫生部临床检验中心的室间质评活动，全部参加省临床检验中心组织的各项室间质评活动合格率大于。有名以上检验医师，应负责检验项目的临床应用培训和咨询，参加临床会诊建立实验室参考范围负责检验结果的解释定期参加查房，参加临床疑难病例讨论会。开展少见或特殊检验项目对辖区内下级医院检验科的疑难检验结果给予指导和帮助，如可疑结果的确认实验。根据国际国家实验室管理标准和规范进行实验室管理如专科般科室重点科室临床免疫学开展体液免疫细胞免疫病原体血清学肿瘤标志物自身抗体特定蛋白生殖免疫过敏原等检测保留至少近三年的原始记录试验还应保留酶标仪读数和判断结果。临床微生物学开展涂片培养鉴定药敏等试验及耐药因子的检测微生物鉴定到种，药敏试验的抗生素应及时更新并满足临床治疗和临床耐药性监测细菌培养阳性率每年至。
10、次手术用血人次建立和使用临床输血计算机信息管理系统，信息管理系统必须涵盖血液出入库及配发血的全过程，确保血液信息可以追踪溯源。输血信息管理系统与联网。信息化管理覆盖临床输血的全过程。能完成或指导本科生研究生和进修生的培养带教工作。四药学部药剂科调剂工作门诊药房实行大窗口或柜台式发药有为特殊如伤残军人病人的服务规范与服务窗口设立有特殊药品调配窗口门诊咨询窗口或咨询台，开展用药咨询服务。急诊药房设置在急诊科内有符合急诊救治需要的药品有小时的药学调剂服务。住院病区药房供应药品的种类应与收住病人的临床诊疗需要相适宜，对病房区口服药品实行单剂量配发，注射剂按日剂量发药。根据诊疗需求设定病区基数药品目录及急救车药品目录，并定期检查。有夜间临时医嘱取药的程序。建立静脉药物配置中心室，能开展肠外营。
11、结缔组织病伴肺间质病变和或肺动脉高压自身免疫性肝炎原发性胆汁性肝硬化症。辅助检查及实验室检查较全面的自身抗体检测抗中性粒细胞浆抗体抗磷脂抗体抗抗体抗线粒体抗体抗抗体干燥综合征的唇腺活检腮腺造影或腮腺核素显像同位素扫描血管炎检查肿脓肿引流硬化术。全身各部位经皮穿刺活检术。超声设备要求中高档彩色超声诊断仪医学影像图文报告系统有专用超声引导穿刺探头或引导架。超声检查诊断项目能开展心脏消化系统泌尿系统妇科产科的常规二维超声检查和诊断能开展心脏消化系统泌尿系统妇科产科的彩色多普勒超声检查和诊断能开展妇科和前列腺的腔内二维超声检查和诊断能开展腹腔内大血管的二维及彩色多普勒超声检查和诊断影像诊断学要求能开展无创性心脏功能成像。能开展冠脉及全身其他血管的影像学诊断。功能成像与灌注成像。能开展各种治。
12、经内科和骨骼肌疾病诊断鉴别诊断能力。具有对急性意识障碍颅内高压症急性呼吸肌麻痹癫痫持续状态诊断鉴别诊断和急诊处置能力，常规开展静脉溶栓。有的神经功能检查室。包括神经电生理脑电肌电诱发电神经超声颈部血管超声有进行脑脊液常规检查以及病原学检查细胞学检查及相关免疫学检查的基本条件。能进行常规抗癫痫药物血浓度检查。大仑丁鲁那卡马西平丙戊酸钠病区是的神经护理单元，有的神经内科医师值班。具有培养大学本科生的带教能力，是相关医学院本科生实习带教的基地。经内科专业组。科内至少有的三个亚临床专业组，有自己研究课题，人才梯队和专病门诊。常规进行脑血管病相关的神经介入治疗。如能进行动脉溶栓机械取栓血管成形等技术有自己的神经电生理室神经心理检查室和神经内科实验室。可完成肌电图脑电图诱发电位视频脑电图睡眠脑。
参考资料：
1、该文档不包含其他附件(如表格、图纸)，本站只保证下载后内容跟在线阅读一样，不确保内容完整性，请务必认真阅读。
2、有的文档阅读时显示本站（www.woc88.com）水印的，下载后是没有本站水印的（仅在线阅读显示），请放心下载。
3、除PDF格式下载后需转换成word才能编辑，其他下载后均可以随意编辑、修改、打印。
4、有的标题标有”最新”、多篇，实质内容并不相符，下载内容以在线阅读为准，请认真阅读全文再下载。
5、该文档为会员上传，下载所得收益全部归上传者所有，若您对文档版权有异议，可联系客服认领，既往收入全部归您。
《xx省三级综合医院医疗技术水平标准(2015版)》doc