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doc 某某医院医疗质量安全自查报告材料 ㊣ 精品文档 值得下载

🔯 格式:DOC | ❒ 页数:20 页 | ⭐收藏:0人 | ✔ 可以修改 | @ 版权投诉 | ❤️ 我的浏览 | 上传时间:2022-06-26 15:10

《某某医院医疗质量安全自查报告材料》修改意见稿

1、以下这些语句存在若干问题,包括语法错误、标点使用不当、语句不通畅及信息不完整——“.....没有真正落实到实处加床现象严重,按照实际开放床位计算,人员配置严重不足,医务人员长期超负荷工作,安全隐患较大大幅扩张规模,但科室管理和医疗质量存在滞后现象。部分医院重视科室创收,弱化学科建设。少数医院急诊科麻醉科存在设置床位不够,专业人员配备不足,专业知识和技术掌握不熟练,不能较好地完成急救和重症抢救任务大部分县级医院未开设病房和麻醉恢复床。工作要求,加强领导。各级卫生行政部门和各级各类医疗机构要进步增强开展医疗质量万里行和抗菌药物临床应用专项整治等活动的积极性主动性和创造性,克服厌战情绪,紧密结合实际,认真贯彻落实工作要求,出实招求实效,推动活动不断深入。,引导舆论。各级卫生行政部门和各级各类医疗机构要继续与新闻媒体多沟通多协商,大力宣传医院在加强医疗质量管理保证医疗安全提供优质医疗服务等方面取得的新进展新经验,宣传报道先进人物先进事迹......”

2、以下这些语句存在多处问题,具体涉及到语法误用、标点符号运用不当、句子表达不流畅以及信息表述不全面——“.....大部分病历住院记录中对有鉴别诊断意义的阴性症状体症描述欠缺或不够首次病程记录对诊断依据的记录或描述不够规范,缺少鉴别诊断内容。对异常的辅助检查结果不重视,异常结果没有分析处理记录病程记录中夹带英文缩写如。医院医疗质量安全自查报告督促指导以持续改进质量,保障医疗安全为主题的医疗质量万里行活动开展情况,年月日,市卫生局组织了有关专家分成组,采取听汇报查资料现场察看等方式,对全市级综合医院开展医疗质量万里行活动工作情况进行了督导检查。现将督查工作情况汇报如下。取得的主要成效各县市区卫生局和医疗机构高度重视医疗质量万里行活动,都能够按照市卫生局的统部署,突出重点,攻坚难点,扎实开展活动,各项工作取得了明显成效。强化质量控制措施,加大督促考核力度。狠抓医务人员核心制度基严及医患沟通等知识培训,做到人人熟悉医疗卫生法律规章制度,人人掌握岗位基础知识基本理论和基本技能,人人注重医患沟通......”

3、以下这些语句在语言表达上出现了多方面的问题,包括语法错误、标点符号使用不规范、句子结构不够流畅,以及内容阐述不够详尽和全面——“.....欢迎大家阅读,医院医疗质量安全自查报告为进步提高医疗质量,保障医疗安全,按照溧水区加强医德医风建设防范医患纠纷专项检查月活动方案溧卫字号要求,年月,我局组织医疗护理院感专家,采取查阅台账抽查病历现场查看等方式进行了检查。现将有关情况通报如下已开展的工作区人民医院每月对病历进行科室互查随机抽查开展处方点评工作进行抗菌素合理使用检查,制定专刊通报检查结果,并通过大查房等形式检查医疗措施落实情况,取得了定效果。区中医院及时开展医患纠纷评判与分析工作,对预防医患纠纷发生起到积极作用。存在问题病历质量及管理。多份在院病历出现排序混乱检查报告单混夹的现象,甚至有入院周的患者的检验单还没有及时粘贴。入院证用废纸打印。区中医院在院病历中有缺少体温单医嘱单医患沟通记录单的现象。大部分病历住院记录中对有鉴别诊断意义的阴性症状体症描述欠缺或不够首次病程记录对诊断依据的记录或描述不够规范,缺少鉴别诊断内容。对异常的辅助检查结果不重视......”

4、以下这些语句该文档存在较明显的语言表达瑕疵,包括语法错误、标点符号使用不规范,句子结构不够顺畅,以及信息传达不充分,需要综合性的修订与完善——“.....方法不统入组率低,管理上医院层面与科室脱节,对变异因素的评估分析及改进不够类技术审核不规范,目录不全,数目不清。部分医院未设置独立的医院感染科,专职医院感染管理人员不足,且大部分为护士编制,人员隶属关系不明,严格按照规范开展工作有困难。部分医院多重耐药菌感染的病人隔离工作落实不好,多重耐药菌的目标性监测和抗菌药物敏感性耐药模式的监测以及针对医院感染的高危环节高危因素的监测和临床干预工作开展不到位部分县级医院未开展呼吸机相关性肺炎感染留置尿导管所致泌尿道感染中心静脉导管所致原发血源性感染的管理。少数医院血液透析病房未严格划分清洁区相对污染区和污染区,存在功能区域混用现象,未设置透析治疗室。新生儿病区布局不合理,病床设置密度过高,床间距不符合规定部分县级医院未开设新生儿病房,母婴同室与新生儿室合为现象突出。未严格感染隔离分区,新生儿病房没有感染隔离病房,保护隔离措施不到位。部分医院管理制度不够规范不够健全,缺少执行过程记录......”

5、以下这些语句存在多种问题,包括语法错误、不规范的标点符号使用、句子结构不够清晰流畅,以及信息传达不够完整详尽——“.....重视医疗质量检查考核结果的应用,形成医疗护理质量持续改进工作机制。制订医疗质量管理考核和奖惩办法,将医疗质量检查考核结果与科室个人的效益考核职称聘用年度考核等挂钩,奖优罚劣。各医院要针对检查中发现的薄弱环节和缺陷,举反,认真梳理,深究根源,制定切实可行的整改方案和措施,明确职责分工,落实目标任务,不断提高医疗质量和服务水平,更好地为群众健康服务。医院医疗质量安全自查报告督促指导以持续改进质量,保障医疗安全为主题的医疗质量万里行活动开展情况,年月日,市卫生局组织了有关专家分成组,采取听汇报查资料现场察看等方式,对全市级综合医院开展医疗质量万里行活动工作情况进行了督导检查。现将督查工作情况汇报如下。取得的主要成效各县市区卫生局和医疗机构高度重视医疗质量万里行活动,都能够按照市卫生局的统部署,突出重点,攻坚难点,扎实开展活动,各项工作取得了明显成效。医院医疗质量安全自查报告任何高水平的医院都会对医疗质量的提高,作为医院的头等大事来抓......”

6、以下这些语句存在多方面的问题亟需改进,具体而言:标点符号运用不当,句子结构条理性不足导致流畅度欠佳,存在语法误用情况,且在内容表述上缺乏完整性。——“.....特别是骨科心脏科及脑外科医生小时停药存在顾虑,除应加强监管包括奖惩外,须加强业务学习从学术上找到依据树立信心。部分医院护士对优质护理内涵和实质理解不充分,对责任制分工方式掌握不够清楚,排班存在功能制分工现象,存在护理排班方式不能体现责任护士对患者的连续服务护理人员主动服务意识不强护士对分管病人病情掌握不全面,基础护理不到位护理人员配备不足个别病区患者需求与责任护士能力不符,内容理念滞后,未及时更新责任制整体护理要求护士分层划分标准工作职责不清晰或部分职责重叠护士长忙于事务性工作责任护士依靠组长指导护理病人,形成各层级独立管病人现象。部分医院急诊科布局及流程不合理,急诊医护人员流动性大,人员配置少,急救设备陈旧,无观察床,心肺复苏等基本技术操作掌握不熟练,存在医疗隐患病理科所处区域不符合要求,布局不合理,缺少通风排气设施设备消毒供应中心布局不合理先诊疗后结算有计划无落实预约挂号的比例不达标,无统的住院患者陪检系统危重病人标识不清......”

7、以下这些语句存在标点错误、句法不清、语法失误和内容缺失等问题,需改进——“.....完善病人安全管理医疗技术准入不良事件报告分级护理等规章制度,并抓好贯彻落实。明确各项医疗管理工作目标,制定考核细则,形成不定期检查和定期考核的工作机制。重视医疗质量检查考核结果的应用,形成医疗护理质量持续改进工作机制。制订医疗质量管理考核和奖惩办法,将医疗质量检查考核结果与科室个人的效益考核职称聘用年度考核等挂钩,奖优罚劣。各医院要针对检查中发现的薄弱环节和缺陷,举反,认真梳理,深究根源,制定切实可行的整改方案和措施,明确职责分工,落实目标任务,不断提高医疗质量和服务水平,更好地为群众健康服务多数医院能够严格落实医疗质量和医疗安全的核心制度,规范临床诊疗行为能够坚持以病人为中心,重视内涵建设,持续改进医疗质量能够开展医务人员临床基本技能临床检验技能医院感染控制技能和病历内涵质量培训与大比武活动,提高医疗队伍的业务素质及基本技能,涌现出批优秀典型。泰和县人民医院医院手术分级医生分级清晰,督查落实及处罚明确,病历内涵质量较好,临床基本技能大比武活动取得好成绩......”

8、以下文段存在较多缺陷,具体而言:语法误用情况较多,标点符号使用不规范,影响文本断句理解;句子结构与表达缺乏流畅性,阅读体验受影响——“.....初步建立了科学合理操作性强的医疗质量安全管理制度及措施。永新县遂川县吉水县人民医院和市第人民医院各项规章制度健全,针对医院薄弱环节,突出重点和核心制度的完善和落实。多数医院能够大力开展抗菌药物专项整治活动临床路径管理优质护理工程同级医疗机构检查结果互认和单病种费用控制工作,推进临床合理检查合理诊疗,减轻群众看病就医负担。县人民医院临床路径管理工作扎实泰和县新干县人民医院抗菌药物专项整治活动成效明显县泰和县优质护理工程积极开展。医院医疗质量安全自查报告材料。强化质量控制措施,加大督促考核力度。狠抓医务人员核心制度基严及医患沟通等知识培训,做到人人熟悉医疗卫生法律规章制度,人人掌握岗位基础知识基本理论和基本技能,人人注重医患沟通。严格执行首诊负责制度级医师查房制度疑难病例讨论制度危重患者抢救制度手术分级管理制度术前讨论制度等医疗核心制度,完善病人安全管理医疗技术准入不良事件报告分级护理等规章制度,并抓好贯彻落实。明确各项医疗管理工作目标,制定考核细则......”

9、以下这些语句存在多方面瑕疵,具体表现在:语法结构错误频现,标点符号运用失当,句子表达欠流畅,以及信息阐述不够周全,影响了整体的可读性和准确性——“.....医院医疗质量安全自查报告材料。部分医院在追求发展的过程中,单纯地强调病源的增加病床的扩充设备的投入房屋设施的改善,忽视人才储备及规范化培训,核心制度的落实有待强化。疑难危重病例讨论和死亡病例讨论不及时,死亡病例讨论提出整改建议较少,结论性意见含糊不清术前讨论评估和麻醉前评估执行不好,针对性不强,存在着较大的医疗质量安全隐患。级医师查房制度交接班制度等核心制度未得到有效落实,流于形式手术分级管理方面存在误区,未严格按照省厅手术分级管理规范和手术分级目录进行授权和动态管理基严培训不规范危重病人抢救预案抢救设备和抢救药品不全。部分医院虽建立抗菌药物专项整治管理小组,但分工不明确,整治工作没有进展要求,责任状没有根据不同科室制定不同的控制指标清洁手术预防使用抗菌药物仍偏高,抗菌药物使用率高于卫生部要求抗菌药物不合理选用较为突出,代头孢应用率较高分级目录和分级管理线人员设置不合理抗菌药物分级管理落实不到位......”

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