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频率。


按常规在乳腺各象限做纵横和放射状扫查。


先做二维超声观察病灶的位置形态大小边界内部回声后方回声,有无钙化有无浸润,有无腋窝淋巴结肿大等。


在二维基础上做探测血流信号,按的半定量方法进行血流分级,级病灶内未见血流信号Ⅰ级少量血流,可见处点状血流Ⅱ级中量血流,可见条主要血管,其长度超过病灶的半径或见几条小血管Ⅲ级丰富血流,可见条以上血管或血管相互很容易在腺泡和导管内有钙盐沉积。


乳腺瘤的钙化特征为针尖样或泥沙样微小钙化,并以成簇分布较多,也可散在性分布。


本组病例钙化率为。


线检查显示钙化最为敏感,优于超声检查。


随着彩超技术的飞速发展,高频探头的分辨率不断提高,钙化显示率也将大大提高。


至于钙化有无声影,国内研究中微钙化声影的显示率达,而本组显示率仅为,接近研究报道的最低率。


笔者认为,钙化体积小,临床将的钙化定义为微钙化,理论上微钙化的大小接近于声束的波长,无法产生声影。


在工作中不应以有无声影作为确定钙化存在的依据,而应以钙化的形态大小分布为特征。


乳腺良性钙化多为散在的较大的圆点状或环状斑点状或长条状,以及片状等。


彩超和高频探头对乳腺肿瘤的诊断具有重要临床价值,尤其是乳腺癌可刺激机体生成种肿瘤血管生成因子刺激血管生成,形成丰富的血管网络。


这些血管数目多不规则粗细不均壁薄缺乏肌层,易形成动静脉瘘,这些特点为乳腺癌多血流性以及肿瘤内部血流流速加快等提供了病理学基础。


本文病例血流信号检出率为。


ⅡⅢ级血流为。


以及为,结合二维声像图表现,这些指征更具有临床价值。


但也有少数乳腺癌血流显示很少,而良性肿块血流显示也可较丰富,形成中间交叉型肿块,这是超声诊断直较难解决的问题。


本组误诊例,例乳腺纤维瘤误诊为乳腺癌,例双侧乳腺癌误诊为双侧乳腺炎性肿块。


误诊原因除上述声像图不典型外,还忽略了血流参数的重要性。


因此,对肿瘤的诊断彩超具有很高的临床应用价值,是临床不可缺少的检查方法,最终结合病理检查确诊。


参考文献姜燕茹,钱晓芹,彩超对乳腺肿瘤血流频谱及形态学的分析临床超声医学杂志年第期张川,高频彩超在乳腺肿瘤诊断中的应用价值现代中西医结合杂志年第期葛凡,刘亚娟,彩超检查对诊断乳腺肿瘤的临床价值中外医疗年期彩超检查诊断乳腺肿瘤的临床应用体会摘要目的探讨彩超对乳腺肿瘤诊断与鉴别诊断的准确性,评价其诊断价值。


方法使用仪器为西门子型彩色超声诊断仪和高频探头观察肿瘤的特征性。


二维声像图和彩色多普勒的血管和血液频谱形态,阻力指数,动力学参数等进行分折诊断。


对例乳腺肿瘤彩超诊断分辨乳腺癌的声像图和表现与手术病理结果进行分析比较,并对各项指标做出统计学分析和临床评价。


结果彩超诊断例乳腺肿瘤经手术病理证实为例确诊为乳腺癌,例为良性。


诊断正确率为误诊例,误诊率为。


病变形态边界内部回声微小钙化衰减均有定特征,血流分级Ⅱ级是诊断乳腺癌的可靠依据。


结论综合分析声像图和表现对乳腺癌的诊断具有重要价值。


关键词彩超检查诊断乳腺瘤临床体会近年来我国乳腺癌的发病率正在逐年上升,现已占女性恶性肿瘤的第二位。


目前乳腺肿瘤的早期诊断,以及如何提高乳腺癌的诊断正确率仍是超声诊断中的关键。


本文通过对例乳腺肿瘤彩超诊断为乳腺癌的声像图和表现进行分析,提高彩超对乳腺癌的诊断价值。


资料与方法般资料本科年月年月彩超和多普勒血流成像检查为乳腺瘤例患者均为女性,年龄岁,平均岁。


症状例主诉扪及乳房肿块,无痛性肿块例其中短期内进行性增大例例伴乳头或乳晕皮肤异常或腋窝淋巴结肿大。


所有病例术前经彩超诊断,术后病理证实。


仪器与方法使用仪器为西门子型彩色超声诊断仪,探头频率。


按常规在乳腺各象限做纵横和放射状扫查。


先做二维超声观察病灶的位置形态大小边界内部回声后方回声,有无钙化有无浸润,有无腋窝淋巴结肿大等。


在二维基础上做探测血流信号,按的半定量方法进行血流分级,级病灶内未见血流信号Ⅰ级少量血流,可见处点状血流Ⅱ级中量血流,可见条主要血管,其长度超过病灶的半径或见几条小血管Ⅲ级丰富血流,可见条

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