1、善管理服务机制,引入社会力量参与长期护理保险经办服务。鼓励商执法自由裁量权。规范执法行为,改进执法方式,加强执法监督,建立健全医疗保障行政执法公示执法全过程记录重大执法决定法制审核等制度。健全行政复议案件处理工作机制。十强化法治支撑。建立健全法律法规体系。推进医疗保障法立法工作,夯实医疗保障事业改革和发展的法治基础。深入实施医疗保障基金使用监督管理条例。制定药品价格管理办法等规章,做好相关释义及解释。规范医疗保障行政执法。第部分构筑坚实的医疗保障服务支撑体系梳理医疗保障内部管理和职权运行风险点,建立健全流程控制风险评估运行监控内部监督等内部控制工作机制,及时发现并有效防范化解安全隐患,确保不发生重大安全问题。强化责任追究,促进内控机制有效运行。十推动安全发展。强化基金管理。全面实施基金运行监控,提高基金管理水平,防范系统性风险,促进基金运行。

2、中带量非营利性,推动科学设计规范运营,更好减轻职工医疗费用负担,提高服务保障能力。支持医疗互助有序发展。第部分健全多层次医疗保障制度体系适应我国经济社会发展水平和老龄化发展趋势,构建长期护理保险制度政策框架,协同促进长期照护服务体系建设。从职工基本医疗保险参保人群起步,重点解决重度失能人员基本护理保障需求。探索建立互助共济责任共担的多渠道筹资机制,参加长期护理保险的职工筹资以单位和个人缴费为主,形成与经济社会发展和保障水平相适应的筹资动态调整机制。建立公平适度的待遇保障机制,合理确定待遇保障范围和基金支付水平。制定全国统的长期护理保险失能等级评估标准,建立并完善长期护理保险需求认定等级评定等标准体系和管理办法,明确长期护理保险基本保障项目。做好与经济困难的高龄失能老年人补贴以及重度残疾人护理补贴等政策的衔接。健全长期护理保险经办服务体系。完。

3、管理体系。厘清基本医疗保险责任边界,支持商业保险机构开发与基本医疗保险相衔接的商业健康保险产品,更好覆盖基本医保不予支付的费用。按规定探索推进医疗保障信息平台与商业健康保险信息平台信息共享。完善支持政策。第部分健全多层次医疗保障制度体系规范商业保险机构承办大病保险业务,建立并完善参与基本医疗保险经办的商业保险机构绩效评价机制。落实行业监管部门责任,加强市场行为监管,突出商业健康保险产品设计销售赔付等关键润,促进医药行业高质量发展。完善药品和医用耗材价格治理机制。第部分优化医疗保障协同治理体系加强医疗服务价格宏观管理,完善定调价规则,改革优化定调价程序,探索适应经济社会发展更好发挥政府作用医疗机构充分参与体现技术劳务价值的医疗服务价格形成机制。开展深化医疗服务价格改革试点,形成可复制的改革经验并有序推广。制定完善医疗服务价格项目编制规范,分类。

4、价格改革试点,形成可复制的改革经验并有序推广。制定完善医疗服务价格项目编制规范,分类整合现行价格项目,健全医疗服务价格项目进入和退出机制,简化新增医疗服务价格申报流程,加快受理审核,促进医疗技术创新发展和临床应用。探索完善药学类医疗服务价格项目。健全上门提供医疗服务的价格政策。完善公立医疗机构价格监测,编制医疗服务价格指数,探索建立灵敏有度的动态调整公开结果应用信用修复等全链条闭环式信用监管,推动实施分级分类监管。在充分掌握信用信息综合研判信用状况基础上,根据信用等级高低,对监管对象采取差异化监管措施。以相关处理结果为依据,按程序将性质恶劣情节严重社会危害大的医疗保障违法失信行为的责任主体纳入严重失信主体名单,依法依规开展失信联合惩戒。建立药品和医用耗材生产流通企业等信用承诺制度,鼓励行业协会开展自律建设,促进行业规范发展。建立医疗保障信用。

5、。第部分优化医疗保障协同治理体系第部分优化医疗保障协同治理体系提升医保智能监管能力,积极探索将按疾病诊断相关分组付费按病种分值付费等新型支付方式互联网医疗健康等新模式长期护理保险等纳入智能监控范围,实现智能审核全覆盖,加强对定点医疗机构临床诊疗长期护理保险失能等级评估标准,建立并完善长期护理保险需求认定等级评定等标准体系和管理办法,明确长期护理保险基本保障项目。做好与经济困难的高龄失能老年人补贴以及重度残疾人护理补贴等政策的衔接。健全长期护理保险经办服务体系。完善管理服务机制,引入社会力量参与长期护理保险经办服务。鼓励商业保险机构开发商业长期护理保险产品。稳步建立长期护理保险制度。第部分优化医疗保障协同治理体系立足基金承受能力,适应群众基本医疗需求临床技术进步需要,建立并完善医保药品目录调整规则及指标体系,动态调整优化医保药品目录,及时将临。

6、整合现行价格项目,健全医疗服务价格项目进入和退出机制,简化新增医疗服务价格申报流程,加快受理审核,促进医疗技术创新发展和临床应用。探索完善药学类医疗服务价格项目。健全上门提供医疗服务的价格政策。完善公立医疗机构价格监测,编制医疗服务价格指数,探索建立灵敏有度的动态调整机制,发挥价格合理补偿功能,稳定调价预期。加强总量调控分类管理考核激励综合配套,提高医疗服务价格治理的社会化标准化智能化水平。稳妥有序试点医疗服务价格改革。第部分优化医疗保障协同治理体系建立并环节监管。加强监督管理。更好发挥医疗互助低成本低缴费广覆盖广受益的优势,加强制度建设,强化监督管理,规范医疗互助发展。加强医疗互助与职工基本医疗保险的衔接,依托全国统的医疗保障信息平台,推动医疗保障与医疗互助信息共享,充分发挥医疗保险和医疗互助的协同效应。坚持职工医疗互助的互济性和非营利性。

7、床价值高患者获益明显经济性评价优良的药品按程序纳入医保支付范围。将符合条件的中药按规定纳入医保支付范围。健全医保药品评价机制,加强医保药品目录落地情况监测和创新药评价,支持药品创新,提高谈判药品可及性。年实现全国基本医保用药范围基本统。建立健全医保药品支付标准,从谈判药品集中带量采购药品和两病患者耗材价格常态化监管,实施全国医药价格监测工程,全面落实医药价格和招采信用评价制度,灵活运用成本调查函询约谈信用评价信息披露价格指数挂网规则等管理工具,遏制药品和医用耗材价格虚高,兼顾企业合理利润,促进医药行业高质量发展。完善药品和医用耗材价格治理机制。第部分优化医疗保障协同治理体系加强医疗服务价格宏观管理,完善定调价规则,改革优化定调价程序,探索适应经济社会发展更好发挥政府作用医疗机构充分参与体现技术劳务价值的医疗服务价格形成机制。开展深化医疗服务。

8、,推动科学设计规范运营,更好减轻职工医疗费用负担,提高服务保障能力。支持医疗互助有序发展。第部分健全多层次医疗保障制度体系适应我国经济社会发展水平和老龄化发展趋势,构建长期护理保险制度政策框架,协同促进长期照护服务体系建设。从职工基本医疗保险参保人群起步,重点解决重度失能人员基本护理保障需求。探索建立互助共济责任共担的多渠道筹资机制,参加长期护理保险的职工筹资以单位和个人缴费为主,形成与经济社会发展和保障水平相适应的筹资动态调整机制。建立公平适度的待遇保障机制,合理确定待遇保障范围和基金支付水平。制定全国统的第部分优化医疗保障协同治理体系第部分优化医疗保障协同治理体系全面实施医疗保障定点医疗机构医疗保障定点零售药店管理办法。优化定点管理流程,扩大定点覆盖面,将更多符合条件的基层医疗机构纳入医保定点范围。加强考核监督,完善定点医药机构绩效考核。

9、大异地就医直接结算范围,逐步实现住院门诊费用线上线下体化的异地就医结算服务。完善异地就医直接结算服务。第部分构筑坚实的医疗保障服务支撑体系推动重点区域医疗保障合作“十四五”全民医疗保障规划.机制,发挥价格合理补偿功能,稳定调价预期。加强总量调控分类管理考核激励综合配套,提高医疗服务价格治理的社会化标准化智能化水平。稳妥有序试点医疗服务价格改革。第部分优化医疗保障协同治理体系建立并完善日常巡查专项检查飞行检查重点检查专家审查等相结合的多形式检查制度,健全双随机公开检查机制,规范不同检查形式的对象内容工作要求和流程,明确各方权利义务,确保公开公平公正。完善部门联动机制,开展联合检查,形成监管合力。引入信息技术服务机构会计师事务所商业保险机构等第方力量参与医保基金监管,提升监管的专业性精准性效益性。十加快健全基金监管体制机制。建立健全监督检查制度。

10、,制定针对不同支付方式的医疗服务行为监督管理办法,推动定点管理与医疗质量协议履行相挂钩。健全对定点医药机构的预算分配机制。坚持以收定支收支平衡略有结余的总额预算编制原则,统筹考虑住院与门诊保障药品医用耗材与医疗服务支付地区内就医与转外就医等情况,完善分项分类预算管理办法,健全预算和结算管理机制。支持有条件的地区医保经办机构按协议约定向医疗机构预付部分医保资金,提高医保基金使用绩效。加强医保定点管理。第部分优化医疗保障协同治理体系常态化制度化实施国家组织药品集中带量采购,持续扩大国家组织高值医用耗材集中带量采购范围。强化对集中采购机构的统指导,规范地方开展集中带量建成。基本医疗保险统筹层次稳步提高。生育保险与职工基本医疗保险合并实施。长期护理保险制度试点顺利推进。十期间,加强全民医疗保障制度顶层设计,推动医疗保障事业改革发展取得突破性进。

11、。第部分优化医疗保障协同治理体系第部分优化医疗保障协同治理体系提升医保智能监管能力,积极探索将按疾病诊断相关分组付费按病种分值付费等新型支付方式互联网医疗健康等新模式长期护理保险等纳入智能监控范围,实现智能审核全覆盖,加强对定点医疗机构临床诊疗长期护理保险失能等级评估标准,建立并完善长期护理保险需求认定等级评定等标准体系和管理办法,明确长期护理保险基本保障项目。做好与经济困难的高龄失能老年人补贴以及重度残疾人护理补贴等政策的衔接。健全长期护理保险经办服务体系。完善管理服务机制,引入社会力量参与长期护理保险经办服务。鼓励商业保险机构开发商业长期护理保险产品。稳步建立长期护理保险制度。第部分优化医疗保障协同治理体系立足基金承受能力,适应群众基本医疗需求临床技术进步需要,建立并完善医保药品目录调整规则及指标体系,动态调整优化医保药品目录,及时将临。

12、展,为缓解群众看病难看病贵问题发挥了重要作用。党中央国务院高度重视医疗保障工作制度体系更加完善。第部分发展基础药品集中带量采购工作实现常态化。高值医用耗材集中带量采购改革破冰。医疗服务价格合理调整机制初步形成。基金监管制度体系改革持续推进,飞行检查形成震慑,举报奖励机制初步建立,打击欺诈骗保专项治理成效显著,综合监管格局基本形成。互联网医疗健康等新模式蓬勃发展,医疗保障支持互联网医疗健康发展的机制初步成型。体制机制日益健全。重点改革成效显著。等职责,初步建立起集中统的医疗保障管理体制。医保基金战略性购买作用初步显现,支付方式改革进步深化,医保药品目录动态调整机制基本建立,定点医药机构协议管理更加规范,对医药体系基本医疗保险含生育保险年累计支出元,年个人卫生支出占卫生总费用比例下降到。群众获得感持续增强。基本医疗保险覆盖人,覆盖率稳定在。

参考资料：

[1]海马先生绘本故事PPT（第18页，发表于2022-06-27 00:44）

[2]5W2H分析及应用PPT（第29页，发表于2022-06-27 00:44）

[3]别再亲来亲去绘本故事PPT（第17页，发表于2022-06-27 00:44）

[4]《小熊拔牙》绘本故事PPT（第11页，发表于2022-06-27 00:44）

[5]小阿力的大学校绘本故事PPT（第27页，发表于2022-06-27 00:44）

[6]神奇的色彩女王绘本故事PPT（第31页，发表于2022-06-27 00:44）

[7]我不要亲亲绘本故事PPT（第17页，发表于2022-06-27 00:44）

[8]初心与使命主题学习PPT（第28页，发表于2022-06-27 00:44）

[9]基层党支部工作总结及新年工作计划汇报材料PPT（第37页，发表于2022-06-27 00:44）

[10]抗战精神PPT（第25页，发表于2022-06-27 00:43）

[11]弘扬北大荒精神专题PPT（第18页，发表于2022-06-27 00:43）

[12]吕梁精神PPT（第21页，发表于2022-06-27 00:43）

[13]党史教育专题民主生活会PPT（第19页，发表于2022-06-27 00:43）

[14]党性修养廉洁自律党课PPT（第22页，发表于2022-06-27 00:43）

[15]目标与计划管理PPT（第33页，发表于2022-06-27 00:43）

[16]食品安全讲座内容PPT（第38页，发表于2022-06-27 00:43）

[17]井冈山精神解读PPT（第27页，发表于2022-06-27 00:43）

[18]纪念抗战胜利74周年PPT（第38页，发表于2022-06-27 00:43）

[19]廉洁从业严守党纪PPT（第52页，发表于2022-06-27 00:43）

[20]企业公司保密培训PPT（第33页，发表于2022-06-27 00:43）