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ppt 【医学PPT课件】特殊人群的抗菌药物应用 浙医一院传染科 ㊣ 精品文档 值得下载

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《【医学PPT课件】特殊人群的抗菌药物应用 浙医一院传染科》修改意见稿

1、以下这些语句存在若干问题,包括语法错误、标点使用不当、语句不通畅及信息不完整——“.....故对肌肉注射的药物吸收减少尽管消化道随年龄改变,如胃黏膜萎缩致胃酸分泌减少,胃肠蠕动缓慢,但对口服药物的吸收无明显改变肌肉总量随年龄增加而减少,脂肪相对增加,这导致抗生素分布容积改变。然而临床情况则更为复杂,如分布容积可受急性感染发热和脱水的影响血清蛋白水平下降,降低药物与蛋白结合,已在些抗生素中得到证实,如头孢三嗪头孢西丁老年人的肌酐清除率显著降低,故主要由肾排泄的抗菌药物如氨基糖甙类代头孢菌素等必须慎用。年龄对抗生素肝脏代谢的影响不明。应注意抗菌药物的变态反应,老年比青年明显增多......”

2、以下这些语句存在多处问题,具体涉及到语法误用、标点符号运用不当、句子表达不流畅以及信息表述不全面——“.....而其代谢产物干扰的代谢,操作中枢神经系统,导致新生儿脑病癫痫发作或精神迟钝,新生儿肝肾功能差,易引起中毒。因此哺乳期应用最好禁止哺乳抗真菌类药物酮康唑曲康唑灰黄霉素两性霉素等均可通过乳汁,引起儿体严重的肝肾损害和骨髓抑制,哺乳期应忌用抗病毒药物其作用抑制是干扰细菌的合成,有少量能分泌到乳汁,有致畸致癌骨髓抑制等副反应。包括阿糖腺苷阿昔洛韦金刚烷胺更昔洛韦等。哺乳期忌用青霉素族抗生素很少进入乳汁,但在极个别情况下可引起婴儿过敏反应......”

3、以下这些语句在语言表达上出现了多方面的问题,包括语法错误、标点符号使用不规范、句子结构不够流畅,以及内容阐述不够详尽和全面——“.....肝病时仍可应用,但要谨慎必要时减量,如林可霉素,克林霉素主要经肝或有相当量药物经肝清除,肝功能减退时药物清除或代谢形成减少,导致毒性反应发生应避免使用氯霉素利福平红霉素类氨苄西林醇化物异烟肼四环素类磺胺类两性霉素酮康唑咪康唑等药物经肝肾两条途径清除,肝功能减退时血药浓度升高,如同时有肾功能损害时则血药浓度升高尤为明显,严重肝病时需减量使用,如哌拉西林头孢三嗪头孢哌酮头孢噻肟等药物主要由肾脏排泄......”

4、以下这些语句该文档存在较明显的语言表达瑕疵,包括语法错误、标点符号使用不规范,句子结构不够顺畅,以及信息传达不充分,需要综合性的修订与完善——“.....如氨基糖甙类万古霉素多粘菌素等肾功能减退时不宜应用者四环素类老年人感染是老年人死亡的重要原因。与年轻人相比,其特点有对感染更敏感感染后更可发生致命性合并症感染的临床表现不典型抗生素的副作用发生率高有时主要是并存疾病所致,而非年龄因素老年人肌肉血流减少,故对肌肉注射的药物吸收减少尽管消化道随年龄改变,如胃黏膜萎缩致胃酸分泌减少,胃肠蠕动缓慢,但对口服药物的吸收无明显改变肌肉总量随年龄增加而减少,脂肪相对增加,这导致抗生素分布容积改变。然而临床情况则更为复杂,如分布容积可受急性感染发热和脱水的影响血清蛋白水平下降......”

5、以下这些语句存在多种问题,包括语法错误、不规范的标点符号使用、句子结构不够清晰流畅,以及信息传达不够完整详尽——“.....尤其是长效磺胺制剂,更应该限制乳母使用氯霉素类药物对婴儿特别是新生儿,由于肝脏解毒功能尚未建立和健全,若通过乳汁进入婴儿体内容易发生中毒,抑制骨髓功能,引起白细胞减少,甚至引起致命的灰婴综合征,乳母应该禁用四环素和强力霉素这两种药都是脂溶性药物,易进入乳汁。特别是四环素可使婴儿牙齿受损珐琅质发育不全,引起永久性的牙齿发黄,并可使乳幼儿出现黄疸。所以也应禁用硫酸庆大霉素硫酸链霉素等药物,在乳汁中浓度比较高,可使哺乳的婴儿听力降低,应忌用硝基咪唑类药物如甲硝唑替硝唑,乳汁中的浓度与血浆浓度相似,哺乳期尽量避免使用......”

6、以下这些语句存在多方面的问题亟需改进,具体而言:标点符号运用不当,句子结构条理性不足导致流畅度欠佳,存在语法误用情况,且在内容表述上缺乏完整性。——“.....肝功能减退时清除明显减少......”

7、以下这些语句存在标点错误、句法不清、语法失误和内容缺失等问题,需改进——“.....已在些抗生素中得到证实,如头孢三嗪头孢西丁老年人的肌酐清除率显著降低,故主要由肾排泄的抗菌药物如氨基糖甙类代头孢菌素等必须慎用。年龄对抗生素肝脏代谢的影响不明。应注意抗菌药物的变态反应,老年比青年明显增多。有前列腺增生老人用大剂量克林霉素类会引起尿潴留。原则上尽量避免使用毒性大的抗菌药物可减量应用毒性低的内酰胺类抗生素宜用杀菌剂妊娠期妇女药物的致畸作用与用药剂量疗程长短,以及遗传因素有关,但更主要的还是与药物有害影响,导致血浆内游离胆红素增多还可使些缺少葡萄糖磷酸脱氢酶的乳幼儿发生溶血性贫血。所以......”

8、以下文段存在较多缺陷,具体而言:语法误用情况较多,标点符号使用不规范,影响文本断句理解;句子结构与表达缺乏流畅性,阅读体验受影响——“.....磺胺药肠道菌群改变腹泻全部抗生素,尤其在乳儿中生物利用度低者骨髓抑制氯霉素肠蠕动增加大环内酯类假膜性结肠炎克林霉素听力减退氨基糖苷类乳齿黄染,牙釉质损害四环素类核黄疸溶血性贫血缺乏者磺胺药婴幼儿氨基糖甙类万古霉素和去甲万古霉素药物明显耳肾毒性,小儿应避免应用四环素类可导致牙齿黄染及牙釉质发育不良。不用于岁以下小儿喹诺酮类由于对骨骼发育可能产生的不良影响避免用于岁以下未成年人氯霉素新生儿肝功能发育不全......”

9、以下这些语句存在多方面瑕疵,具体表现在:语法结构错误频现,标点符号运用失当,句子表达欠流畅,以及信息阐述不够周全,影响了整体的可读性和准确性——“.....青霉素和头孢菌素的部分品种肾肝均为主要清除途径者亦为此类剂量需要调整者无明显肾毒性或仅轻度肾毒性,但由于排泄途径主要为肾脏,肾功能减退时药物可在体内明显积聚,血半衰期明显延长,因此需要适当减量,主要包括青霉素和头孢菌素中的大多数剂量必须减少者有明显肾毒性,且主要经肾脏排泄,如氨基糖甙类万古霉素多粘菌素等肾功能减退时不宜应用者四环素类老年人感染是老年人死亡的重要原因。与年轻人相比,其特点有对感染更敏感感染后更可发生致命性合并症感染的临床表现不典型抗生素的副作用发生率高有时主要是并存疾病所致......”

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