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doc 医院肿瘤外科科室工作制度与流程 ㊣ 精品文档 值得下载

🔯 格式:DOC | ❒ 页数:47 页 | ⭐收藏:0人 | ✔ 可以修改 | @ 版权投诉 | ❤️ 我的浏览 | 上传时间:2022-06-24 20:02

《医院肿瘤外科科室工作制度与流程》修改意见稿

1、以下这些语句存在若干问题,包括语法错误、标点使用不当、语句不通畅及信息不完整——“.....要按照规定办理请假手续,暂时离开病房应立即向上级医师或护士长请假。见习学生规定生效日期年月日修订日期临床见习,是临床教学过程中的重要环节。通过见习,加强理论联系实际,其目的是巩固和加深理论知识的掌握,熟悉了解临床各科特点及常规,训练学生的临床思维能力。见习学生进入临床,必须在带教老师或医师指导下,进行学习和诊治工作。二每位见习学生可负责管理床位若干张,与实习医师重叠,但所写的临床记录,只作为学习之用,不作医院正式病历。见习学生无处方权。三见习学生必须遵守医院各项规章制度和临床各科制订的规则等。四对病员进行体检询名病史时,要积极贯彻保护性医疗制度。五严格执行消毒隔离制度。六班级或小组进入病房或门诊时,不得迟到早退或随意走开。如有事,须事先向带教老师报告,经带教老师同意方可离去。七临床见习必须进行严格考核,考核成绩作为该门课程考试成绩的部分......”

2、以下这些语句存在多处问题,具体涉及到语法误用、标点符号运用不当、句子表达不流畅以及信息表述不全面——“.....组织其参加管理活动。六质量管理工作应有文字记录,并由质量管理组织形成报告,定期逐级上报。七质量检查结果与评优奖惩及职称评聘相结合。病历书写制度生效日期年月日修改日期病历书写的般要求病历记录力求用字规范词名通顺标点正确书面整洁。如有药物过敏,须用红色字体标明。病历不得涂改补填剪贴医师应签全名。二各种症状体征均须应用医学术语,不得使用俗语。三病历律用中文书写,疾病名称或个别名词尚无恰当译名者,可写外文原名。药物名称可应用中文英文或拉丁文,诊断手术应按照疾病和手术分类等名称填写。四简化字应按国务院公布的简化字总表的规定书写。五度量衡单位均用法定计量单位,书写时律采用国际符号。六日期和时间写作举例。七病历的每页均应填写病人姓名住院号和页码。各种检查单记录单均应清楚填写姓名性别住院号及日期。二门诊病历书写要求要简明扼要......”

3、以下这些语句在语言表达上出现了多方面的问题,包括语法错误、标点符号使用不规范、句子结构不够流畅,以及内容阐述不够详尽和全面——“.....扼要地报告病人情况检查结果提出诊断及处理的意见。查房后,及时记录上级医师查房意见。每天下午和晚上应在教师带领下,进行查房。五实习医师接到新病人入院通知后,应立即去病房检查病员的病情。在次日查房前最迟在小时内写好完整病史。第次病程录和医嘱应由上级医师带领实习医师在病员入院后小时内完成,对般病员隔天记录病程次,重病员做到每天记录,危急病员病情应随时记录,住院时间较长的病员,每月作次病程小结。实习医师在接到急诊病员入院通知后,应立即去病房,在上级医师指导下认真检查,及时处理。至少每周写两份大病历六实习医师根据病员病情需要,填写好化验单光检查通知单及般医嘱处方等并保持病史资料的清晰完整。七实习医师主管的病员须请他科医师会诊时,实习医师陪同医师前往诊视。八实习医师在完成医疗工作的同时,亦应学习护理协同护士治疗包括抽血补液灌肠等以及手术前皮肤准备等。协助卫生员做好清洁卫生工作......”

4、以下这些语句该文档存在较明显的语言表达瑕疵,包括语法错误、标点符号使用不规范,句子结构不够顺畅,以及信息传达不充分,需要综合性的修订与完善——“.....需要患者及家属与院方密切配合,才有望最大限度的减少患者的风险,取得患方和院方共同满意的结果。所以处于此期的患者,必须由主治医师以上职称的医师亲自诊疗并与患者沟通,必要时进行科内会诊讨论,确定最佳的诊疗方案。胃癌结肠癌腹股沟斜疝急性单纯性阑尾炎大隐静脉曲张均按临床路径实施诊治。其他疾病按普外科疾病诊疗技术操作常规执行。各级医师要认真学习并严格执行外科防范医疗纠纷细则。搞好团结协作,做好细节工作,杜绝差错事故。患者出院时要按照规定告知患者出院后注意事项和后续治疗方案及复诊时间。对出院时尚未治愈的患者要完成书面沟通记录并让患者签字。低年资住院大夫所负责的患者出院时要请示上级医师的意见做出决定并核实签字。在小时内完成出院记录。患者出院后要做好随访工作,主要是对患者病情评估并做康复和复诊指导,注意沟通时的语言文明,规范及严谨性......”

5、以下这些语句存在多种问题,包括语法错误、不规范的标点符号使用、句子结构不够清晰流畅,以及信息传达不够完整详尽——“.....必要时给予临时医嘱。妥善安排患者的膳食,主动征求患者对医疗护理生活安排等方面的意见。四护理查房由病房护士长组织护理人员每周进行次护理查房,主要检查护理质量,研究解决疑难问题,结合实际教学。五教学查房对实习进修医师护士进行以教学为目的的查房,结合临床病例进行讨论示教和讲课,每周次,由各科主任护士长安排。六每次查房后应及时详细将查房情况病人的生命体征和主要阳性体征及其变化,以及有鉴别意义的阴性体征和分析及下步处理意见,记录于病程记录之内。医疗质量管理制度生效日期年月日修订日期科室必须把医疗质量放在首位,把质量管理纳入科室的各项工作中。二科室要建立健全质量保证体系,配备专兼职人员,负责质量管理工作。三质量管理组织要根据上级有关要求和自身医疗工作的实际,建立切实可行的质量管理方案。四质量管理方案的主要内容包括制订质量管理目标指标计划措施,进行效果评价及信息反馈等......”

6、以下这些语句存在多方面的问题亟需改进,具体而言:标点符号运用不当,句子结构条理性不足导致流畅度欠佳,存在语法误用情况,且在内容表述上缺乏完整性。——“.....带教老师应认真检查修改病历并指导学生进行各项技术操作。五实习生应严格考勤制度,病事假三天以内由科批准,三天以上须有所在院校正式函电证明,实习学生本人的请假函电律不准假。六科室对实习生要严格要求,实习结束时,认真做好实习鉴定,并征求实习生对教学工作的改进意见。实习医师职责生效日期年月日修订日期学生在毕业实习期间,应遵守学校和实习单位各项有关规章制度。二学生到达实习岗位后,称为实习医师。在政治思想业务学习生活管理等方面应服从实习单位的领导,及时完成上级医师交给的医疗和其他各项任务。三实习医师在门诊病房临床实习时,应在上级医师和护士长指导下负责管理定数量病员的医治和思想工作可以管病床张,对病员必须关心爱护,经常了解病员的病情变化饮食和思想情况,以及护理工作的执行情况。四实习医师在病房实习时,应提早半小时进入病房,对经管病员进行巡视检查......”

7、以下这些语句存在标点错误、句法不清、语法失误和内容缺失等问题,需改进——“.....应有主治医师住院医师护士长和有关人员参加,内容包括审查和决定急重疑难患者及新入院患者的诊断及治疗计划,抽查医嘱病案护理质量并听取各级医师护士对诊疗护理工作的意见,进行必要的示教工作。对所查病人,应亲自询问诊疗情况和病情变化,了解生活和般状况,并全面查体。二主治医师查房,每日次,应有住院医师参加,内容包括系统了解主管住院患者的病情变化,系统进行全面物理检查,检查医嘱执行情况及治疗效果,对新入院重危未明确诊断治疗效果不好的患者进行重点检查讨论,确定新方案,决定出院转科会诊,检查所管住院医师的病历,对不符合病历书写要求的,都要予以纠正,听取患者对医护人员的意见。三住院医师查房每日上下午至少各次,系统巡视,检查所管患者的全面情况,对危重患者随时视察处理,及时报告上级医师。对新入院手术后疑难待诊断的患者都要重点巡视,根据各项检查结果进行分析,提出进步检查治疗意见......”

8、以下文段存在较多缺陷,具体而言:语法误用情况较多,标点符号使用不规范,影响文本断句理解;句子结构与表达缺乏流畅性,阅读体验受影响——“.....主诉现病史既往史各种阳性体征和阴性体征诊断或印象及治疗处理意见等均需记载于病历上,由医师签全名。二初诊必须系统检查体格,时隔三个月以上复诊,应作全面体检,病情如有变化可随时进行全面检查并记录。三重要检查化验结果应记入病历。四每次诊疗完毕作出印象诊断,如与过去诊断相同亦应写上同上或同前。两次不能确诊应提请上级医师会诊或全科会诊,详细上职称的人员负责带教,具体制定进修计划,并组织落实。实习医师教学管理制度生效日期年月日修订日期凡接受实习生的科室,应指定名主治医师或高年资住院医师担任,带教老师,负责管理,制定实习计划,组织实施完成教学大纲。二临床实习生必须参加各级医师护理查房,结合病员病例进行实践教学,并随时向实习生提问和作必要的解答。三根据实习大纲要求,定期安排不同形式的专题专业讲座和教学查房,每周至少至二次......”

9、以下这些语句存在多方面瑕疵,具体表现在:语法结构错误频现,标点符号运用失当,句子表达欠流畅,以及信息阐述不够周全,影响了整体的可读性和准确性——“.....十实习医师在实习期间实行小时负责制。各病区可按工作需要,指定定数量的实习医师轮流值班。十实习医师的休息时间和假日规定实习医师的法定假日,般采取轮休的方法进行。十二实习医师请假除按学校规定外,还应遵守实习单位的请假制度。十三实习医师必须经常密切注意病人的病情变化,爱护和关心病人。逢有病情变化或接到病室护士通知时,应立即查视病人并给予适当处理,逢有困难应向上级医师报告。男实习医师检查女病人时,必须有护士在场。十四实习医师要爱护医院的医疗器械及切国家财产,如有损坏,应按实习单位工作人员损坏赔偿制度和处理。重要仪器医药用具,未经上级医师同意,不得擅自动用。十五对实习医院的组织设备科研成就及有关医疗统计数字病人医疗情况属于保密范围的,不得向外泄露。在对病人和家属解释病情时,需先征得上级医师的同意......”

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