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【儿科学】新生儿黄疸PPT课件 【儿科学】新生儿黄疸PPT课件

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1、染先天性葡萄糖醛酸转移酶缺陷症综合征家族性暂时性新生儿黄胆直接阳性,间接阳性溶血病直接阳性抗体释放试验阳性游离抗体试验诊断病史母既往生产史高胆患儿贫血死胎胎儿水肿产前诊断阴性的母亲于孕周测抗体羊水检查母亲阴性,且抗体增高,测羊水出生后黄疸,三项试验并发症胆红素脑病警告期小时痉挛期小时恢复期周后遗症期核黄胆四联症预防阴性母亲第胎娩出后,天内母亲肌注抗免疫球蛋白。五诊断见表体格检查观察黄疸。

2、乏症囊性纤维性变先天性持续性郁胆获得性肝内郁胆。间胆直胆升高新生儿肝炎细菌病毒等感染。胆红素生成过多新生儿红细胞增多症•血管外溶血•同族免疫性溶血•感染细菌病毒支原体衣原体等•肠肝循环增加先天性巨结肠饥饿喂养延迟•母乳性黄胆•红细胞酶缺陷引起的溶血性贫血及黄疸红细胞葡萄糖磷酸脱氢酶缺陷病•红细胞结构异常引起的溶血遗传性球形红细胞增多症等•血红蛋白病地中海贫血。肝脏胆红素代谢障碍缺氧和感。

3、加的生成和肝脏摄取能力苯巴比妥每日,分次口服,共日。尼可刹米每日,分次口服,共日。静脉用免疫球蛋白抑制吞噬细胞破坏致敏红细胞用法为,小时内静脉滴入。六护理护理诊断潜在并发症胆红素脑病心力衰竭知识缺乏七护理措施密切观察病情,预防胆红素脑病皮肤巩膜大小便颜色神经系统表现实施光疗换血遵医嘱给予治疗减轻心脑负担,防止心力衰竭健康教育谢谢赣南医学院附属医院儿科王玲新生儿黄疸赣南医学院附属。

4、光可分解体内核黄素,超过小时可引起核黄素红细胞谷胱苷肽还原酶活性加重溶血光疗时补充核黄素每日次,次光疗后每日次,连服日血清结合胆红素,血清谷丙转氨酶和碱性磷酸酶增高时,皮肤呈青铜色即青铜症,停止光疗,可自行消退适当补充水分及钙剂。药物治疗白蛋白增加其与未结合胆红素的联结,减少胆红素脑病的发生白蛋白或血浆每次。碱化血液利于未结合胆红素与白蛋白联结碳酸氢钠提高血值。肝酶诱导剂。

5、的分布情况,估计黄疸的程度黄疸部位血清胆红素面颈部躯干上半部躯干下半部及大腿臂及膝关节以下手足六治疗光照疗法光疗是降低血清简单而有效的方法药物治疗换血疗法其他治疗防止低血糖低体温纠正缺氧贫血水肿和心力衰竭等光疗原理在光的作用下,转变成水溶性异构体,经胆汁和尿液排出波长的蓝光和波长的绿光效果较好,日光灯或太阳光也有定疗效光疗主要作用于皮肤浅层组织,皮肤黄疸消退并不表明血清正常设备和方。

6、中毒血管外出血缺氧便秘四新生儿黄胆的分类生理性黄胆病理性黄胆生理性病理性出现时间生后足天早天生后小时内程度轻重或较重持续时间足周早周左右较长,或退而复现血清胆红素足早早血清结合胆红素其他临床表现般情况好较差,有原发病症状正常黄疸黄疸儿正常足月儿病理性黄胆原因间胆升高新生儿溶血病遗传性球形红细胞增多症红细胞酶的缺陷母乳性黄胆先天性葡萄糖醛酸转移酶缺陷症先天性非溶血性黄胆家族性暂时性高胆红。

7、法主要有光疗箱光疗灯和光疗毯等光疗箱以单面光双面光为宜,双面光优于单面光上下灯管距床面距离分别为和光照时,婴儿双眼用黑色眼罩保护,以免损伤视网膜,除会阴肛门部用尿布遮盖外,其余均裸露照射时间以不超过天为宜。指征血清总胆红素般患儿新生儿溶血病患儿生后血清总胆红素也有学者主张对生后即进行预防性光疗应根据不同胎龄出生体重日龄的胆红素值而定副作用发热腹泻和皮疹,可继续光疗蓝。

8、素血症围产因素。直胆升高胆道阻塞新生儿肝炎胆道闭锁胆总管囊总结石。遗传代谢稳乱抗胰胆白酶缺乏症囊性纤维性变先天性持续性郁胆获得性肝内郁胆。间胆直胆升高新生儿肝炎细菌病毒等感染。胆红素生成过多新生儿红细胞增多症•血管外溶血•同族免疫性溶血•感染细菌病毒支原体衣原体等•肠肝循环增加先天性巨结肠饥饿喂养延迟•母乳性黄胆•红细胞酶缺陷引起的溶血性贫血及黄疸红细胞葡萄糖磷酸脱氢酶缺陷病•红细胞结。

9、染先天性葡萄糖醛酸转移酶缺陷症综合征家族性暂时性新生儿黄胆直接阳性,间接阳性溶血病直接阳性抗体释放试验阳性游离抗体试验诊断病史母既往生产史高胆患儿贫血死胎胎儿水肿产前诊断阴性的母亲于孕周测抗体羊水检查母亲阴性,且抗体增高,测羊水出生后黄疸,三项试验并发症胆红素脑病警告期小时痉挛期小时恢复期周后遗症期核黄胆四联症预防阴性母亲第胎娩出后,天内母亲肌注抗免疫球蛋白。五诊断见表体格检查观察黄疸。

10、构异常引起的溶血遗传性球形红细胞增多症等•血红蛋白病地中海贫血。肝脏胆红素代谢障碍缺氧和感染先天性葡萄糖醛酸转移酶缺陷症综合征家族性暂时性新生儿黄胆综合征先天性非溶血性未结合胆红素增高症综合征药物先天性甲状腺功能低下胆汁排泄障碍新生儿肝炎感染细菌感染及药物均可引起中毒性肝炎代谢及遗传性疾病抗胰蛋白酶缺乏症半乳糖血症。先天性胆道闭锁先天性非溶血性结合胆红素增高症综合征母乳性黄疸年代。

11、加的生成和肝脏摄取能力苯巴比妥每日,分次口服,共日。尼可刹米每日,分次口服,共日。静脉用免疫球蛋白抑制吞噬细胞破坏致敏红细胞用法为,小时内静脉滴入。六护理护理诊断潜在并发症胆红素脑病心力衰竭知识缺乏七护理措施密切观察病情,预防胆红素脑病皮肤巩膜大小便颜色神经系统表现实施光疗换血遵医嘱给予治疗减轻心脑负担,防止心力衰竭健康教育谢谢赣南医学院附属医院儿科王玲新生儿黄疸赣南医学院附属。

12、细菌葡萄糖醛酸苷酶胆红素尿胆素原大部分作用下尿胆素粪肠道门肝大部分小部分经肠粘膜重吸收血肾尿小部分三新生儿胆红素代谢特点胆红素生成较多寿命短旁路性和其它来源胆红素↑数量↑血红素加氧酶在生后天内含量高。转运胆红素的能力不足酸中毒早产儿白蛋白量较足月儿低。肝功能发育未完善摄取结合排泄胆红素能力均不足。肠肝循环的特点肠道细菌少肠腔葡萄糖醛酸苷酶活性较高。下列因素常可使新生儿黄疸加重饥饿失水酸。

参考资料:

[1]人教版七年级英语下册 Unit 7 Section A 1a-2b 课件(共38张PPT)(第38页,发表于2022-06-24 19:06)

[2]人教版七年级数学下册课件:8.1 二元一次方程组(共20张PPT)(第20页,发表于2022-06-24 19:06)

[3]人教版七年级历史下册课件:第一单元3开元盛世(第21页,发表于2022-06-24 19:06)

[4]人教版七年级地理下册课件:第八章第一节中东第二课时(共29张PPT)(第29页,发表于2022-06-24 19:06)

[5]人教版历史必修三-第13课从蒸汽机到互联网(共45张PPT)(第45页,发表于2022-06-24 19:06)

[6]人教版高中政治必修二课件:6.3 政治多党合作制(共16张PPT)(第16页,发表于2022-06-24 19:06)

[7]人教版高中政治必修二课件1.2 政治权利和义务(共19张PPT)(第19页,发表于2022-06-24 19:06)

[8]人教版高中英语选修六课件M6U5 The Power of Nature reading(共23张PPT)(第23页,发表于2022-06-24 19:06)

[9]人教版高中英语选修六课件M6U4 Global warming 课文(共30张PPT)(第30页,发表于2022-06-24 19:06)

[10]人教版高中英语选修六课件M6U4 Global warming reading(共25张PPT)(第25页,发表于2022-06-24 19:06)

[11]人教版高中英语选修六课件M6U3 A healthy life reading(共30张PPT)(第30页,发表于2022-06-24 19:06)

[12]人教版高中英语选修六课件M6U2 Poems reading(共24张PPT)(第24页,发表于2022-06-24 19:06)

[13]人教版高中生物必修一 6.3、4 细胞衰老、凋亡、癌变(共29张PPT)(第29页,发表于2022-06-24 19:06)

[14]人教版高中生物必修二 5.3人类遗传病(共22张PPT)(第22页,发表于2022-06-24 19:06)

[15]人教版高中生物必修二 5.2染色体变异(共24张PPT)(第24页,发表于2022-06-24 19:06)

[16]人教版高中历史必修2第2课古代手工业的进步(共38张PPT)(第38页,发表于2022-06-24 19:06)

[17]人教版高中必修一 第一单元 实验用打点计时器测速度 课件(共40张PPT)(第40页,发表于2022-06-24 19:06)

[18]人教版高中必修一 第一单元 实验用打点计时器测速度 课件(共15张PPT)(第15页,发表于2022-06-24 19:06)

[19]人教版高二地理选修二课件6.2海洋环境问题与环境保护 (共27张PPT)(第27页,发表于2022-06-24 19:06)

[20]人教版高二地理选修二课件6.1海洋自然灾害与防治 (共26张PPT)(第26页,发表于2022-06-24 19:06)

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