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编制并严格执行医保基金收支预算。
加快推进医保基金收支决算公开，接受社会监督。
各统筹地区要结合医保基金预算管理完善总额控制办法，提高总额控制指标的科学性合理性。
完善与总额控制相适应的考核评价体系和动态机构预付部分医保资金，缓解其资金运行压力。
医保经办机构要全面推开医保智能工作，实现医保费用结算从部分审核向全面审核转变，从事后纠正向事前提示事中监督转变，从单纯管制向监督管理服务相结合转变。
不断完善医保信息系统，确保信息安全。
积极探索将医保监管延伸到医务人员医疗服务行为的有效方式，探索将监管考核结果向社会公布，促进医疗机构强化医务人员管理。
配套改革措施加强医保基金预算管理。
按照以收定支收支中全会精神，深入贯彻习近平总书记系列重要讲话精神和治国理政新理念新思想新战略，按照党中央国务院决策部署，落实全国卫生与健康大会精神，紧紧围绕深化医药卫生体制改革目标，正确处理政府和市场关系，全面建立并不断完善符合我国国情和医疗服务特点的医保支付体系。
健全医保支付机制和利益调控机制，实行精细化管理，激发医疗机构规范行为控制成本合理收治和转诊患者的内生动力，引导医疗资源合理配置和患者有序就医，支持提供支持。
国务院办公厅此件公开发布年月日。
关于进步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见网友投稿。
强化医保对医疗行为的监管。
完善医保服务协议管理，将监管重点从医疗费用控制转向医疗费用和医疗质量双控制。
根据各级各类医疗机构的功能定位和服务特点，分类完善科学合理的考核评价体系，将考核结果与医保基金支付挂钩。
中医医疗机构考核指标应包括中医药服务提供比例。
有条件的地方医保经办机构可以按协议约定向关于进步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见网友投稿期公开，接受社会监督，并为参保人就医选择提供参考。
完善公立医疗机构内部绩效考核和收入分配机制，引导医疗机构建立以合理诊疗为核心的绩效考核评价体系，体现多劳多得优劳优酬。
规范和推动医务人员多点执业。
组织实施加强组织领导。
各省区市要高度认识深化医保支付方式改革的重要性，在医改领导小组领导下，协调推进医保支付方式及相关领域改革，妥善做好政策衔接，发挥政策合力。
各级人力资源社会保障卫生计生财政发展改革各省区市要高度认识深化医保支付方式改革的重要性，在医改领导小组领导下，协调推进医保支付方式及相关领域改革，妥善做好政策衔接，发挥政策合力。
各级人力资源社会保障卫生计生财政发展改革中医药等部门要根据各自职能，协同推进医保支付方式改革，明确时间表路线图，做好规划和组织落实工作。
切实抓好落实。
各统筹地区要按照本意见精神，在总结经验的基础上，结合本地实际，于年月底前制定具体改革实施方案。
人力资源社会保的守门人作用。
鼓励定点零售药店做好慢性病用药供应保障，患者可凭处方自由选择在医疗机构或到医疗机构外购药。
协同推进医药卫生体制相关改革。
建立区域内医疗卫生资源总量医疗费用总量与经济发展水平医保基金支付能力相适应的宏观调控机制，控制医疗费用过快增长。
推行临床路径管理，提高诊疗行为透明度。
推进同级医疗机构医学检查检验结果互认，减少重复检查。
建立医疗机构效率和费用信息公开机制，将费用患者负担水平等指标院患者可以连续计算起付线，将符合规定的家庭医生签约服务费纳入医保支付范围。
探索对纵向合作的医疗联合体等分工协作模式实行医保总额付费，合理引导双向转诊，发挥家庭医生在医保控费方面的守门人作用。
鼓励定点零售药店做好慢性病用药供应保障，患者可凭处方自由选择在医疗机构或到医疗机构外购药。
协同推进医药卫生体制相关改革。
建立区域内医疗卫生资源总量医疗费用总量与经济发展水平医保基金支付能力相适应的宏观调控机额控制。
采取点数法的地区确定本区域或定范围内医保基金总额控制指标后，不再细化明确各医疗机构的总额控制指标，而是将项目病种床日等各种医疗服务的价值以定点数体现，年底根据各医疗机构所提供服务的总点数以及地区医保基金支出预算指标，得出每个点的实际价值，按照各医疗机构实际点数付费，促进医疗机构之间分工协作有序竞争和资源合理配置。
完善医保支付政策措施。
严格规范基本医保责任边界，基本医保重点保障符合临床必制，控制医疗费用过快增长。
推行临床路径管理，提高诊疗行为透明度。
推进同级医疗机构医学检查检验结果互认，减少重复检查。
建立医疗机构效率和费用信息公开机制，将费用患者负担水平等指标定期公开，接受社会监督，并为参保人就医选择提供参考。
完善公立医疗机构内部绩效考核和收入分配机制，引导医疗机构建立以合理诊疗为核心的绩效考核评价体系，体现多劳多得优劳优酬。
规范和推动医务人员多点执业。
组织实施加强组织领导。
是统筹推进。
统筹推进医疗医保医药各项改革，注重改革的系统性整体性协调性，发挥部门合力，多措并举，实现政策叠加效应。
主要目标。
配套改革措施加强医保基金预算管理。
按照以收定支收支平衡略有结余的原则，科学编制并严格执行医保基金收支预算。
加快推进医保基金收支决算公开，接受社会监督。
各统筹地区要结合医保基金预算管理完善总额控制办法，提高总额控制指标的科学性合理性。
完善与总额控制相适应的考核评价体系和动态，引导适宜技术使用，节约医疗费用。
做好按病种收费付费政策衔接，合理确定收费付费标准，由医保基金和个人共同分担。
加快制定医疗服务项目技术规范，实现全国范围内医疗服务项目名称和内涵的统。
逐步统疾病分类编码手术与操作编码系统，明确病历及病案首页书写规范，制定完善符合基本医疗需求的临床路径等行业技术标准，为推行按病种付费打下良好基础。
关于进步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见网友投稿。
式改革成果交流，及时总结推广好的经验做法。
各统筹地区要开展改革效果评估，既对改革前后医疗费用医疗服务数量和质量医保待遇水平参保人员健康水平等进行纵向评估，又与周边地区经济和医疗水平相似地区进行横向比较，通过评估为完善政策提供支持。
国务院办公厅此件公开发布年月日。
关于进步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见网友投稿。
是统筹推进。
统筹推进医疗医保医药各项改革，注重改革的系统性整体性协调性，障部国家卫生计生委会同财政部国家中医药局成立按疾病诊断相关分组付费试点工作组，年选择部分地区开展按疾病诊断相关分组付费试点，并加强技术指导。
做好交流评估。
加强不同地区间医保支付方式改革成果交流，及时总结推广好的经验做法。
各统筹地区要开展改革效果评估，既对改革前后医疗费用医疗服务数量和质量医保待遇水平参保人员健康水平等进行纵向评估，又与周边地区经济和医疗水平相似地区进行横向比较，通过评估为完善政制，控制医疗费用过快增长。
推行临床路径管理，提高诊疗行为透明度。
推进同级医疗机构医学检查检验结果互认，减少重复检查。
建立医疗机构效率和费用信息公开机制，将费用患者负担水平等指标定期公开，接受社会监督，并为参保人就医选择提供参考。
完善公立医疗机构内部绩效考核和收入分配机制，引导医疗机构建立以合理诊疗为核心的绩效考核评价体系，体现多劳多得优劳优酬。
规范和推动医务人员多点执业。
组织实施加强组织领导。
期公开，接受社会监督，并为参保人就医选择提供参考。
完善公立医疗机构内部绩效考核和收入分配机制，引导医疗机构建立以合理诊疗为核心的绩效考核评价体系，体现多劳多得优劳优酬。
规范和推动医务人员多点执业。
组织实施加强组织领导。
各省区市要高度认识深化医保支付方式改革的重要性，在医改领导小组领导下，协调推进医保支付方式及相关领域改革，妥善做好政策衔接，发挥政策合力。
各级人力资源社会保障卫生计生财政发展改革体承受能力和参保人个人负担，坚持基本保障和责任分担的原则，按照规定程序调整待遇政策。
科学合理确定药品和医疗服务项目的医保支付标准。
结合分级诊疗模式和家庭医生签约服务制度建设，引导参保人员优先到基层首诊，对符合规定的转诊住院患者可以连续计算起付线，将符合规定的家庭医生签约服务费纳入医保支付范围。
探索对纵向合作的医疗联合体等分工协作模式实行医保总额付费，合理引导双向转诊，发挥家庭医生在医保控费方面关于进步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见网友投稿是建立机制。
发挥医保第方优势，健全医保对医疗行为的激励约束机制以及对医疗费用的控制机制。
建立健全医保经办机构与医疗机构间公开平等的谈判协商机制结余留用合理超支分担的激励和风险分担机制，提高医疗机构自我管理的积极性，促进医疗机构从规模扩张向内涵式发展转变。
是因地制宜。
各地要从实际出发，充分考虑医保基金支付能力医保管理服务能力医疗服务特点疾病谱分布等因素，积极探索创新，实行符合本地实际的医保支付方期公开，接受社会监督，并为参保人就医选择提供参考。
完善公立医疗机构内部绩效考核和收入分配机制，引导医疗机构建立以合理诊疗为核心的绩效考核评价体系，体现多劳多得优劳优酬。
规范和推动医务人员多点执业。
组织实施加强组织领导。
各省区市要高度认识深化医保支付方式改革的重要性，在医改领导小组领导下，协调推进医保支付方式及相关领域改革，妥善做好政策衔接，发挥政策合力。
各级人力资源社会保障卫生计生财政发展改革等因素，积极探索创新，实行符合本地实际的医保支付方式。
探索符合中医药服务特点的支付方式，鼓励提供和使用适宜的中医药服务。
重点推行按病种付费。
原则上对诊疗方案和出入院标准比较明确诊疗技术比较成熟的疾病实行按病种付费。
逐步将日间手术以及符合条件的中西医病种门诊治疗纳入医保基金病种付费范围。
建立健全谈判协商机制，以既往费用数据和医保基金支付能力为基础，在保证疗效的基础上科学合理确定中西医病种付费标准总额控制指标应向基层医疗卫生机构儿童医疗机构等适当倾斜，制定过程按规定向医疗机构相关部门和社会公开。
有条件的地区可积极探索将点数法与预算总额管理按病种付费等相结合，逐步使用区域或定范围内医保基金
关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见(网友投稿)
