1、件，网办率由去年的升至，群众对服务获得感和满意度得到大大提升。是稳步扩大异地就医医疗机构范围。目前，共有家医疗机构接入全国跨省异地就医平台。截至目前，我县跨省异地就医人次，总费用万元，医保基金支出万元，省内市外异地就医人次，总费用万元，医保基金内容和范围，加快参保申报职能向基层机构延伸步伐，充分利用手机等非现场缴费方式，引导参保人员自主缴费，做到了应保尽保。增加拨付第医院疫情专项周转金万元，确保患者不因费用问题得不到及时救治，确保定点医疗机构不因医保总额预算管理规定影响救治。截止上半年，疫情定点收治医疗机构共发生疫情结算费用新媒体利用移动短信广播访谈有奖竞答等新形式开展线上线下全方位的宣传活动，顺利完成我县基金监管宣传月活动。继续推进年行动。
2、基金监督力度完善基金内部落实阶段性减征政策，截止月份，减征涉及企业家，累计减征医保费用亿元，有效缓减因疫情造成的企业负担。县医保局年上半年工作总结及下半年计划精选范文。强化政策，以提升保障为宗旨，逐步满足群众需求是完成职工医保与生育保险制度合并。实现参保登记征缴管理医疗管理经办服务待遇支付统，群众就医万元。临时调整医保支付政策，将国家卫生健康委新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案覆盖的药品和医疗服务项目全部临时纳入医保基金支付范围，启动专项医疗救助，对本县参保人员在异地就医的患者，实行先救治后结算，报销不再执行异地转外就医支付比例调减规定，制定网上云医院报销具体流程办法，减少患者流动带来的传染风险。出万元。是不断创新经办模式优化经办流程。前移意外。
3、冠状病毒感染的肺炎诊疗方案覆盖的药品和医疗服务项目全部临时纳入医保基金支付范围，启动专项医疗救助，对本县参保人员在异地就医的患者，实行先救治后结算，报销不再执行异地转外就医支付比例调减规定，制定网上云医院报销具体流程办法，减少患者流动带来的传染风险。籍人员医保参保率且稳定在以上。创新城乡居民基本医疗保险的参保缴费模式，充分利用手机等非现场缴费方式。继续做好医保精准扶贫工作，全面实行困难人员参保免缴政策，保证低保边缘户参保率，困难群体中未参保对象核查率。进步强化日常监管加强日常督查工作，利用医保智能提醒和智能审核库，建件，网办率由去年的升至，群众对服务获得感和满意度得到大大提升。是稳步扩大异地就医医疗机构范围。目前，共有家医疗机构接入全国跨省。
4、医疗机县医保局年上半年工作总结及下半年计划精选范文出万元。是不断创新经办模式优化经办流程。前移意外伤害审批窗口，委托医院全程把关意外伤害核实，有效打通服务群众的最后公里。截止月日，各医院上传外伤案件件，其中参保人自费结算件，件属于他方责任，件属于交通事故。年下半年重点工作进步扩大基金覆盖面提高本县户实施单病种医院有家，第医院单病种个，县妇幼保健院单病种个，中医院单病种个，眼科医院单病种个。是强化两定机构管理。组成定点医药机构协议管理工作专班，对协议进行仔细修订，完成家定点医药机构的协议续签，开展年度第次定点医药机构申请工作。上半年线上精细化审核近万件，件，网办率由去年的升至，群众对服务获得感和满意度得到大大提升。是稳步扩大异地就医医疗机构范。
5、式，引导参保人员自主缴费，做到了应保尽保。实施医疗机构总额预算管理，制定出台实施细则，建立分级管理体系，合理确定及调整定点医疗机构年度预算总额。全面扩大单病种范围，目前，我县外就医转诊手续临时取消年度参保人员健康体检引导和鼓励参保人员通过政务服务网浙里办等渠道办理医保业务。是助力企业复工复产。抽调单位精干力量组成驻企指导员，深入社区企业帮助复工复产。主动问需，落实阶段性减征政策，截止月份，减征涉及企业家，累计减征医保费用亿元，有效缓减因经办更加便捷，保障水平进步提高。增加拨付第医院疫情专项周转金万元，确保患者不因费用问题得不到及时救治，确保定点医疗机构不因医保总额预算管理规定影响救治。截止上半年，疫情定点收治医疗机构共发生疫情结算费用万元。。
6、项检查工作。截止目前，已完成所有定点零售药店检查，定点医疗机构完成检查比例的。完成省市两级部署联合检查工作，对辖区内民营两定医药机构检查家次，完成比例达到，远超省市部万元。临时调整医保支付政策，将国家卫生健康委新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案覆盖的药品和医疗服务项目全部临时纳入医保基金支付范围，启动专项医疗救助，对本县参保人员在异地就医的患者，实行先救治后结算，报销不再执行异地转外就医支付比例调减规定，制定网上云医院报销具体流程办法，减少患者流动带来的传染风险。实施医疗机构总额预算管理，制定出台实施细则，建立分级管理体系，合理确定及调整定点医疗机构年度预算总额。全面扩大单病种范围，目前，我县实施单病种医院有家，第医院单病种个，县妇幼保健院单病。
7、害审批窗口，委托医院全程把关意外伤害核实，有效打通服务群众的最后公里。截止月日，各医院上传外伤案件件，其中参保人自费结算件，件属于他方责任，件属于交通事故。年下半年重点工作进步扩大基金覆盖面提高本县户基本医疗保险支付方式改革实施方案，推动住院费用点数法付费上线试运行。强化经办，以便捷服务为目的，着力提升办事体验是加快推进医保业务在线办理。以最多跑次为契机，在做好件事的基础上，切实提高网办率，帮助参保企业和群众现场注册浙里办，指导网上办掌上办操作。截止月日，医保服务事项共办理县医保局年上半年工作总结及下半年计划精选范文结算系统的基础上，实现医疗救助与基本医保大病保险制度的无缝衔接强化监管，以多管齐下为抓手，确保基金安全运行是加快推进支付方式改。
8、临时调整医保支付政策，将国家卫生健康委新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案覆盖的药品和医疗县医保局年上半年工作总结及下半年计划精选范文出万元。是不断创新经办模式优化经办流程。前移意外伤害审批窗口，委托医院全程把关意外伤害核实，有效打通服务群众的最后公里。截止月日，各医院上传外伤案件件，其中参保人自费结算件，件属于他方责任，件属于交通事故。年下半年重点工作进步扩大基金覆盖面提高本县户便捷经办疏导。放宽慢性病长处方临时取消代配药备案手续取消人脸识别率要求临时取消患者市外就医转诊手续临时取消年度参保人员健康体检引导和鼓励参保人员通过政务服务网浙里办等渠道办理医保业务。是助力企业复工复产。抽调单位精干力量组成驻企指导员，深入社区企业帮助复工复产。主动问需。
9、家药品带量采购政策确保足额完成约定核金额亿元，扣除违规费用万元。上半年共检查定点医药机构家次，其中医疗机构家次，药店家次，发现存在违规家次进步处理当中。是全面打击欺诈骗保行为。通过新媒体利用移动短信广播访谈有奖竞答等新形式开展线上线下全方位的宣传活动，顺利完成我县基金监管宣传月活动。继续推进年行动专项检查工作。截审计制度完善信息披露制度。积极推进住院医疗费用按疾病诊断相关分组的医保付费方式。推进县域医共体及其他医疗机构基本医疗保险支付方式改革，实现控基金和提质量双目标。监督指标执行情况，及时分析改革后数据变化，健全医疗费用增长控制机制，定期发布定点机构付费执行情况，对增速超额机构进行警示约谈。进万元。临时调整医保支付政策，将国家卫生健康委新。
10、个，中医院单病种个，眼科医院单病种个。是强化两定机构管理。组成定点医药机构协议管理工作专班，采购量，鼓励民营医疗机构和药店参照执行，实现药品采购金额明显下降目标。探索药品和高值耗材带量采购。进步做好最多跑次医保领域改革配合省打造医保办事最便捷省份，按照省委省政府深化最多跑次改革要求，实现医保办事标准全省统。在事联办基础上，推行线上办理，创新跑次事项。完善医疗救助站式结算，在现有医疗保重点药品重点票据审核动态机制。继续开展医保两定医疗机构的专项检查工作，争取年内全面完成年行动专项检查工作。积极推进医保监管号专项行动医保监管号专项行动。进步深化支付方式改革加强基金运行科学管理。建立完善医保基金收支预算制度完善医保基金运行分析和风险预警制度进步加。
11、革。出台县推进县域医供体及其他医疗机构基本医疗保险支付方式改革实施方案，推动住院费用点数法付费上线试运行。县医保局年上半年工作总结及下半年计划精选范出万元。是不断创新经办模式优化经办流程。前移意外伤害审批窗口，委托医院全程把关意外伤害核实，有效打通服务群众的最后公里。截止月日，各医院上传外伤案件件，其中参保人自费结算件，件属于他方责任，件属于交通事故。年下半年重点工作进步扩大基金覆盖面提高本县户推进全国医保信息联网稳步扩大异地就医医疗机构范围。在年末前完成所有定点医院的省异地联网结算系统的网络硬件设备升级改造及系统接口升级改造，开通省内跨省长角门诊异地就医直接结算业务。加强异地就医人员医疗行为审核稽查，加大跨省异地就医直接结算宣传力度。落实。
12、地就医平台。截至目前，我县跨省异地就医人次，总费用万元，医保基金支出万元，省内市外异地就医人次，总费用万元，医保基金，对协议进行仔细修订，完成家定点医药机构的协议续签，开展年度第次定点医药机构申请工作。上半年线上精细化审核近万件，审核金额亿元，扣除违规费用万元。上半年共检查定点医药机构家次，其中医疗机构家次，药店家次，发现存在违规家次进步处理当中。是全面打击欺诈骗保行为。通止目前，已完成所有定点零售药店检查，定点医疗机构完成检查比例的。完成省市两级部署联合检查工作，对辖区内民营两定医药机构检查家次，完成比例达到，远超省市部署的联合检查比例的工作要求。强化监管，以多管齐下为抓手，确保基金安全运行是加快推进支付方式改革。出台县推进县域医供体及其。
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县医保局2021年上半年工作总结及下半年计划精选范文