1、以下这些语句存在若干问题，包括语法错误、标点使用不当、语句不通畅及信息不完整——“.....由于本研究存在偏倚，且设计和文献报道质量不高，本研究还不能明确在手术治疗上尿路移行细胞癌时到底首选何种术式。所以在应用本系统评价的结论时，要充分考虑当前研究的局限性。万方数据结论本研究表明腹腔镜治疗上尿路移行细胞癌与传统开放性手术相比比需要的手术时间更长。比术中出血量更少。与术后患者胃肠功能恢复的时间无统计学意义。比术后住院时间更短。客观来讲，这些指标只是病人住院与手术的指标，而真正评价种术式的好坏，还是要以治疗干预的终极指标生存率生存时间来评价。因此我们只有期待出现更好的临床研究来完善本研究的观点。从而得出更客观，更真实的结论，为我们以后临床医生在治疗上尿路移行细胞肿瘤的临床决策提供强有力的循证医学证据。万方数据分类号密级编号硕士学位论文腹腔镜手术与开放性手术治疗上尿路移行细胞癌的分析研究生姓名肖炜指导教师姓名职称罗志刚教授学科专业名称泌尿外科研究方向泌尿系肿瘤年月万方数据南华大学学位论文原创性声明本人声明......”。

2、以下这些语句存在多处问题，具体涉及到语法误用、标点符号运用不当、句子表达不流畅以及信息表述不全面——“.....结果显示如下腹腔镜组与开放性手术组的手术时间合并效应量结果，的。两组比较差异有统计学意义，即治疗上尿路移行细胞癌比所需要的时间长。平均需要，而则需要。分析次结果的原因可能与不同研究者的操作水平及仪器不样，由于国外欧美等发达国家腹腔镜治疗不论从技术层面还是器械更新方面发展相对国内都较为成熟，所以会出现时间方面较大差异。腹腔镜组与开放性手术组的术中出血量合并效应结果，的。两者比较差异有统计学意义，术中平均出血量为，为。即治疗上尿路移行细胞癌比术中的出血量少。主要原因可能是术对患者的切口要比小的多，两者手术进入途径不同，术中视野要比清楚可以减少对周围组织的损伤。腹腔镜组与开放性手术组的术后胃肠功能恢复时间即比较两种术式后病人进食所需要的时间。以小时为单位。其合并效应量结果，的。两者比较差异无统计学意义。腹腔镜组与开放性手术组的术后住院时间的比较。其合并效应量结果，的。两者比较差异有统计学意义......”。

3、以下这些语句在语言表达上出现了多方面的问题，包括语法错误、标点符号使用不规范、句子结构不够流畅，以及内容阐述不够详尽和全面——“.....目前在我国治疗最常见的术式仍然是开放性肾输尿管切除术。为了充分暴露，该手术必须做两个切口或者个长切口。因此，此术式最明显的缺点是术后疼痛和住院时间的延长。但是随着腹腔镜设备近年来的不断改善和操作者技术的不断熟练，腹腔镜技术在泌尿外科的应用的胃肠功能恢复。各研究间的异质性检验结果是，采用随机效应模型。合并效应量，合并效应量的合并效应量的检测值值，。试验组与对照组比较，无明显统计学差异。开放性与腹腔镜手术治疗上尿路移行细胞癌术后住院时间的分析有个试验做了腹腔镜与开放性手术治疗上尿路移行细胞癌术后住院时间的对照研究。个试验共纳入例患者，其中接受试验干预措施组为例，接受对照干预为例。如表所示表与治疗上尿路移行细胞癌术后住院时间的比较本次分析研究的终点判定指标为两种术式术后住院时间。它们的异质性检验结果为，采用随机效应模型。合并效应量，合并效应量的合并效应量的检测值值。试验组与对照组比较，有明显统计学差异......”。

4、以下这些语句该文档存在较明显的语言表达瑕疵，包括语法错误、标点符号使用不规范，句子结构不够顺畅，以及信息传达不充分，需要综合性的修订与完善——“.....这些肿瘤较为少见，只占整个尿路的。肾盂的占所有上尿路的，输尿管甚至更少见。双侧发病极其罕见，发生率仅为。虽然上尿路在组织学上与膀胱相似，但但前者更具侵袭性，表现为易发生多个病灶局部复发率高，且进展更快。上尿路的风险随年龄增长而增加，常发生在岁之间，且男性发病率是女性的倍，。吸烟是患病最重要的危险因素，它比非吸烟者高倍。此外还包括慢性细菌性感染和些化疗药物如环磷酰胺和异环磷酰胺的使用，滥用镇痛药尤其是非那西丁，以及化学制剂例如苯胺染料，煤，沥青，焦油等等等这些都可以增加上尿路移行细胞癌的发生率。由于上尿路移行细胞癌发生率较少，故肉眼或镜下血尿伴腰痛是最常见的临床表现。其它表现包括肾绞痛可触及包块体重下降等。诊断基于临床细胞学内窥镜和影像学依据，。自从等人于年首次使用输尿管镜作为诊断上尿路肿瘤后，近年来随着设备的更新及操作者水平的不断提高，输尿管镜已经逐渐成为上尿路肿瘤的诊断方法之......”。

5、以下这些语句存在多种问题，包括语法错误、不规范的标点符号使用、句子结构不够清晰流畅，以及信息传达不够完整详尽——“.....术后住院天数越，而为。分析原因可能与手术对病人的创伤程度，出血量等有关。对患者创伤较小出血量相对要少因而患者术后恢复要比要快。对于数据的提取要做到客观准确这需要研究人员独立提取，当出现疑问的数据或是意见不统时，可加入另外名研究人员起进行判定。对于数据的统计分析为了能得到所得结果准确无误，要求我们要能正确使用专业统计软件进行数据处理。而且从相关临床实验和研究中所得到的统计数据结果来看，也比较准确的体现了在临床实践过程中的情况。万方数据但是本次分析所采用的个研究试验中，只有个明确使用了随机方案，其余个均没有明确是否进行了随机方案。尽管本次文献数据收集还算比较全面和系统，试验的评价结果也比较直观，但我们本次研究也确实存在定的局限性首先本次研究还是在定程度上存在偏倚，这主要是研究纳入的文献还较少，样本量也较小，而且也缺乏敏感性分析。其次由于仅纳入篇随机对照试验......”。

6、以下这些语句存在多方面的问题亟需改进，具体而言：标点符号运用不当，句子结构条理性不足导致流畅度欠佳，存在语法误用情况，且在内容表述上缺乏完整性。——“.....万方数据讨论临床上上尿路移行细胞癌是种少见的侵袭性肿瘤且移行细胞癌具有易复发性及多中心性。由于泌尿系统的组织结构特点使得患者早期无明显特异性表现，因而早期不易诊断。传统和标准的治疗方法开放性肾输尿管切除术已经受到各种微创手术方法的挑战，包括腹腔镜手术。近年随着对肿瘤的生物学的特征的了解以及微创器械和手术技术的不断进步，肾输尿管肿瘤手术不能千篇律。证据质量分析与讨论随机分配本次研究按照循证医学的基本原则及文献检索方法，共检索出四篇文献符合研究目的。很可惜的是目前只找到篇随机对照研究，其余三篇为临床对照试验。所以从文献研究的级别上来看相对偏低，但考虑该病发生率较低，开始的临床探索随机对照研究相对较少故可相对提高本研究文献的质量评分等级。另外，外科手术的随机对照相对而言在医学伦理因素方面考虑难度较大。分配隐藏盲法由于患者对自己的病情和治疗方案有知情同意权......”。

7、以下这些语句存在标点错误、句法不清、语法失误和内容缺失等问题，需改进——“.....尽我所知，除了论文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得南华大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均已在论文中作了明确的说明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。作者签名年月日南华大学学位论文版权使用授权书本学位论文是本人在南华大学攻读博硕士学位期间在导师指导下完成的学位论文。本论文的研究成果归南华大学所有，本论文的研究内容不得以其它单位的名义发表。本人同意南华大学有关保留使用学位论文的规定，即学校有权保留学位论文，允许学位论文被查阅和借阅学校可以公布学位论文的全部或部分内容，可以采用复印缩印或其它手段保留学位论文学校可根据国家或湖南省有关部门规定送交学位论文。同意学校将论文加入中国优秀博硕士学位论文全文数据库......”。

8、以下文段存在较多缺陷，具体而言：语法误用情况较多，标点符号使用不规范，影响文本断句理解；句子结构与表达缺乏流畅性，阅读体验受影响——“.....因此医生和病人之间的盲法就很难做到，因而在我们所纳入的个研究中都没有使用盲法。这些很容易造成存在偏倚的可能。但是选择的盲法难于做到，并不等于观察测量的盲法不可实施，可以采用第三方观察测量，这样的话可以减少偏倚的程度。基线对比由于本次评价所纳入的个研究的不论在年龄肿瘤分级分期等基线水平比较无明显统计学差异，所以本次研究具有可比性。失访与本次研究文献中相对不足的是对于失访与分析，所纳入的个研究中也均有失访，但基本交代了失访的原因，但个试验随访时间也只有平均年左右。有个试验明确未作，另外三个不清楚。结果讨论本研究运用循证医学的方法，系统评价了腹腔镜与开放性手术对于治疗上尿路移行细胞癌在手术时间，术中出血，术后胃肠功能恢复及术后住院时间这四方万方数据面的比较。最终共有篇相关的随机对照试验和篇临床对照试验纳入研究范围。这篇纳入的文献，其中有篇对手术时间和术中出血量做了相关数据统计......”。

9、以下这些语句存在多方面瑕疵，具体表现在：语法结构错误频现，标点符号运用失当，句子表达欠流畅，以及信息阐述不够周全，影响了整体的可读性和准确性——“.....而这篇所纳入的随机对照试验也都没有采用盲法，再者是每个试验的术者的操作水平高低各有不同等等，所有的这些因素都有可能会影响研究的结果。所以研究分析所得结果可能会和真实情况会有定差异。循证医学的观点是当前最好的证据。综上所述，我们的研究发现只有个随机对照试验比较了腹腔镜和开放性的肾脏输尿管切除术。对于局限性病变的患者，腹腔镜法的失血量明显较开放手术少，住院时间也明显较短，即术后恢复会比开放性手术恢复的更好，但需要的手术时间却要长。关于治疗上尿路移行细胞癌是选择传统的开放性手术还是创伤更小恢复更快的微创手术结合当前医学研究现状，我们更加需要进行更多大样本多中心高质量的前瞻性随机对照试验来综合比较这两种手术方法在治疗上尿路移行细胞癌效果当中的差异。本次研究得到证据的整体质量仍然不高，因此很难做出特别的推荐去改变上尿路移行细胞癌的手术实践方法。报道的文献结论支持腹腔镜手术的早期优势失血更少住院时间更短......”。