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地区患者病犬野生动物白蛉叮咬传播为主普遍易感表黑热病的传染源传播途径及易感人群流行病学流行特征本病虽为地方性传染病，但分布较广。
发病无明显季节性。
男性较女性多见。
农村较城市多发。
流行地区发病年龄平原地区较大儿童及青壮年居多丘陵地区岁以下的儿童多见荒漠地区新疆内蒙古岁以内的婴儿多见表黑热病发病年龄发病机制与病理解剖白蛉叮咬后，前鞭毛体注入机体被巨噬细胞吞噬寄生分裂繁殖单核巨噬细胞大量增生肝大脾大脾亢淋巴结大骨髓增生免疫应答浆细胞大量增生机体变态反应免疫性溶血白蛋白球蛋白三系细胞降低白球比例倒置临床表现潜伏期长短不，天至年，平均月。
典型临床表现发热典型病例呈双峰热型，现大多为长期不规则发热。
可伴畏寒盗汗食欲下降乏力头昏等症状。
持续较久，但全导等温扩增技术诊断流行病学资料有在流行区居住或逗留史，是否为白蛉活动季节月。
二临床表现起病缓慢长期反复不规则发热全身中毒症状相对较轻进行性肝脾肿大贫血白细胞减少及营养不良诊断三实验室检查四治疗性诊断三系细胞减少血沉加快球蛋白增加，白蛋白降低血清特异性抗原抗体检测阳性病原学依据涂片阳性核酸检测阳性鉴别诊断本病需与其他长期发热脾大及白细胞减低的疾病鉴别。
白血病疟疾慢性血吸虫病恶性组织细胞病结核病伤寒布氏杆菌病霍奇金病预后预后取决于早期诊断早期治疗及有无并发症。
自采用葡萄糖酸锑钠以来，病死率减少，治愈率达以上。
少数可复发。
有并发症者预后较差。
治疗般治疗卧床休息高热量高蛋白高维生素饮食应加强口腔卫生及护理预防和治疗继发感染输血或输注粒细胞治疗二病原治疗价锑制剂葡萄糖酸锑钠次支，含五价锑，日次，连用日，每日次。
小儿总剂量按体重，分为次，每日次。
非锑剂药物锑剂无效或禁忌时米替福新两性霉素脂质体巴龙霉素联合治疗治疗二病原治疗治愈标准体温正常，症状消失，般情况改善增大的肝脾回缩血象恢复正常原虫消失治疗结束随访半年以上无复发患者经特效药物治疗后，痊愈率较高，般不会再次感染，可获得终生免疫。
治疗三脾切除巨脾或伴脾功亢进，或多种治疗无效时应考虑脾切除。
术后再给予病原治疗，治疗年后无复发者视为治愈。
预防管理传染源治疗病人控制病犬二消灭传播媒介灭蛉防蛉三加强个人防护纱窗或蚊帐邻苯二甲酸二甲酯涂皮肤黑热病西安交通大学赵英仁黑热病内脏利什曼病由杜氏利什曼原虫感染引起的慢性地方性传染病，经由白蛉传播。
临床上以长期不规则发热，消瘦，肝脾肿大，全血细胞减少及血清球蛋白增多为特征。
病原学杜氏利什曼原虫形态前鞭毛体白蛉消化道呈纺锤形，前端有游离鞭毛，其长度与体长相仿，约病原学杜氏利什曼原虫形态无鞭毛体人和哺乳动物单核吞噬细胞内呈卵圆形，大小约病原学二生活史有些直接被吞噬细胞吞噬繁殖前鞭毛体白蛉胃中成熟前边毛体周后聚集于白蛉口腔无鞭毛体患者或被感染动物有些侵入血流至全身各部位二生活史流行病学免疫缺陷者，如骨髓器官移植及接受其他免疫抑制治疗人群，成为新的需要关注的易感人群。
传染源传播途径易感人群城市平原地区丘陵地区荒漠地区患者病犬野生动物白蛉叮咬传播为主普遍易感表黑热病的传染源传播途径及易感人群流行病学流行特征本病虽为地方性传染病，但分布较广。
发病无明显季节性。
男性较女性多见。
农村较城市多发。
流行地区发病年龄平原地区较大儿童及青壮年居多丘陵地区岁以下的儿童多见荒漠地区新疆内蒙古岁以内的婴儿多见表黑热病发病年龄发病机制与病理解剖白蛉叮咬后，前鞭毛体注入机体被巨噬细胞吞噬寄生分裂繁殖单核巨噬细胞大量增生肝大脾大脾亢淋巴结大骨髓增生免疫应答浆细胞大量增生机体变态反应免疫性溶血白蛋白球蛋白三系细胞降低白球比例倒置临床表现潜伏期长短不，天至年，平均月。
典型临床表现发热典型病例呈双峰热型，现大多为长期不规则发热。
可伴畏寒盗汗食欲下降乏力头昏等症状
【医学PPT课件】黑热病 西安交通大学传染病学教学课件
