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ppt 【医学PPT课件】临床伦理学 Clinical Ethics ㊣ 精品文档 值得下载

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《【医学PPT课件】临床伦理学 Clinical Ethics》修改意见稿

1、以下这些语句存在若干问题,包括语法错误、标点使用不当、语句不通畅及信息不完整——“.....而且涉及医患关系中的伦理学问题。科学伦理学•医学为世人造福的人类活动“学问渊博的职业,深深地扎根于许多不同的学科门类,并负有运用这些学科的知识来为人类造福的使命”医患关系的本质•医学最根本的存在理由是个人在沮丧中和危急中呼吁帮助,另个人怀着关切的心情想来帮助他•求助和提供帮助的愿望促成了医患关系两个“我”之间的关系双方都是主体案例苦妈妈为儿吸尿不该发生的故事几年前冬天的个中午,我上卫生间时见到个衣着破旧的人坐在脏臭的水槽边,双手捂着会阴在呻吟,身边放着根竹棍,询问中才发现他是个盲人。他的痛苦与寒冷交织在起,令人同情之心油然而生。我顾不上吃饭,更不顾他的脏臭,扶起他进了治疗室。病人述说姓赵,岁,出生后岁时因染上结膜炎致双目失明。从岁开始,解小便就时通时不通,解不出时会阴就鼓起鸡蛋大包块,痛苦难忍。母亲通过为他挤压会阴包块,小便才能慢慢从尿道流出。大约到了七岁时......”

2、以下这些语句存在多处问题,具体涉及到语法误用、标点符号运用不当、句子表达不流畅以及信息表述不全面——“.....案例对恋人到医院进行婚前检查,医生在检查女方下腹时见有花纹,怀疑是“妊娠纹”。医生问“你生过孩子吗”女方惊愕地回答“没有!”医生遂在体检表上签上“正常”。但是女方的男友在屏风后面听到了医生的问话,对女友产生了怀疑。他俩原计划婚检后去登记结婚,此时男方借口忘记带户口簿而回家。后男方解除了婚约,女方痛不欲生。她要求医院作进步检查,上级医院检查结果是“外阴未婚型”。女方遂向法院起诉了该医生。案例位阳性患者要求医生不要告诉其妻子,医生劝其告诉妻子,但患者坚决不同意而医生坚持告诉了患者的妻子。医学伦理学的基本原则•伦理学原则为行动应该做或不应该做提供理由。•最基本的医学伦理学原则有有利有益原则尊重原则尊重病人的自主性尊重病人的知情同意权,尊重病人的保密权和隐私权公正原则有益有利原则•“确有助益”治愈缓解病人疾病,解除减轻病人痛苦,在身体精神上使病人受益经济上减轻病人的负担便利病人•“不伤害”不给病人带来可避免的疼痛痛苦损害残疾或死亡,包括不应发生有意无意造成的伤害......”

3、以下这些语句在语言表达上出现了多方面的问题,包括语法错误、标点符号使用不规范、句子结构不够流畅,以及内容阐述不够详尽和全面——“.....谈谈话,姑息的方法等,使病人感到他仍然受到重视和珍惜,并未被放弃。“这是我们每个人充分履行医生古老职责的时候,医生的在场本身就是种治疗”医生•医生职业的辛苦与受约束既是自愿的又是被选定的,医生担任的职业具有既定的伦理责任及其传统,为了满足病人的愿望,为他们规定的标准真不少!•理想的医生应该具有的品质同情心真诚地关心人渊博的医学知识和学问,沉着有序求知欲和高标准的伦理要求体格和精神上的健壮医生的生涯可不是懒散和悠闲的•是否有人会被完美地赋予或达到全部这些品质•考虑如何尽可能地无限接近这个理想病人如何选择医生美国项研究表明......”

4、以下这些语句该文档存在较明显的语言表达瑕疵,包括语法错误、标点符号使用不规范,句子结构不够顺畅,以及信息传达不充分,需要综合性的修订与完善——“.....它的主要的与特有的工具还是人的能力。于是,我们遇到了个非常实际的问题个好的医生必须发展自己的哪些能力第个要提到的永远是专注的能力,全神贯注地倾听而不打断病人,这点听起来简单,但只有最伟大的医生才能完全做到这点。病人希望得到倾听与理解这是个积极主动的过程,而不是顺从地聆听,也不是有礼貌地等待可以打断他的时候到来。疾病的秘密时常在无意的说明中透露出来”英国神外专家病人希望医生是称职和胜任的具备精湛的医学知识与技术仅有同情心是不够的,同情心不能取代医学知识和技术,不能代替医生的教育和医生科学家的身份!!!病人希望保持对自己病情的了解•病人希望对其所担心的事情给予合理的解释,并告知今后可能发生的事情•医生必须倾听病人的谈话,并同病人保持交流,在这方面不应计较时间,交流中的沉默意味着反对•医生应当乐于回答病人的问题•医生必须告知病人病情以及病人必须做些什么病人不愿被医生所放弃•每个人都会死,医学和技术的能力是有限度的......”

5、以下这些语句存在多种问题,包括语法错误、不规范的标点符号使用、句子结构不够清晰流畅,以及信息传达不够完整详尽——“.....征得病人的同意,方可实施诊疗•概念来源于二战后的纽伦堡审判•应用范围逐渐从人体试验扩大到医患关系和医学临床领域保密和隐私•对患者的切信息必须保密,未经患者允许不得泄露任何情况例外法律要求坚持保密对他人的伤害医生对患者本人所负的责任公正原则“公正”是指公平合理合适地对待个人给予其应得的或应有的东西形式上的公正原则实质上的公正原则有限资源的分配伦理学决策过程考虑特例运用概念模型信息收集相关价值评价分清适合的伦理学原则确定所有相关的选择,做出决策知情同意医学中的家长主义知情同意•家长主义家长父母子女。为了子女的利益可不考虑子女的决定代子女作决定。•医学中的家长主义医生决定患者的医疗问题......”

6、以下这些语句存在多方面的问题亟需改进,具体而言:标点符号运用不当,句子结构条理性不足导致流畅度欠佳,存在语法误用情况,且在内容表述上缺乏完整性。——“.....对医务人员的作用以及对医学伦理学原则的看法不同的模型反映不同的卫生保健原则好医生和好患者的不同评价标准家陷忽视了个事实需要帮助的处于担忧焦虑的病人实际上不可能与拥有知识和技能的医生处于平等地位个病人实际上不可能完全通过协商谈判与医生达成个契约•缺陷忽视了“信任”的作用缩小了医患双方的伦理学要求,只陷于用法律来规定双方义务失去了心脏的火鸡“信托”模型•根据医患关系的特点在医患关系中,病人处于脆弱和依赖的特殊的地位医患关系是种比较亲密或亲近的关系患者的求医行为不言而喻地隐含着对医生的信任我们可以将其视为种“信托关系”信任和托付信托关系的两个基本性质•医患关系的“行仁性”医本仁术•医患关系的“契约性”双方平等双方具有人格,医疗决策能力有差别双方具有不同的价值信念利益和目标双方关系是自愿建立,可随双方意愿中断要求双方互相尊重......”

7、以下这些语句存在标点错误、句法不清、语法失误和内容缺失等问题,需改进——“.....小便也不能从尿道流出。儿子的痛苦,母亲急在心里,没有别的办法,母亲就边挤边用口吸,才将尿口口从尿道吸出来。就这样靠挤压口吸排尿长达年。由于家贫,他岁时父母相继去世,长期的挤压和摩擦,使它的会阴更加肿胀,最后发生感染溃烂形成漏口,尿液不断从漏口溢出。有时因漏孔太小,自行封闭,小便时需要挤破漏口尿液才能流出。他就这样靠挤压排尿,艰难地度过了年之久。从岁发病起,父母曾多次带着他看了不少医院,医生们都是看眼会阴的包块,就认为是“不治之症”,开些药让其回家,无人给他仔细检查。父母死后,民政部门也多次送他到医院诊治,些医生也只是让其脱了裤子看下,认为是“癌症”,开些药劝其回家,仍未给予详细检查。病人说,都是因为自己脏臭,尿味特别重的原因。听完病人的诉说,我在检查中发现他会阴部有拳头大囊状包块,与阴囊融为体,挤压时尿液从小漏口内呈线状射出,囊内扪及大小不等的硬块并有摩擦音,提示是尿道憩室合并结石,我决定为他治疗。在麻醉下我顺势扩大漏口,大量的尿液和结石流了出来,共排除尿液,大小结石多达颗......”

8、以下文段存在较多缺陷,具体而言:语法误用情况较多,标点符号使用不规范,影响文本断句理解;句子结构与表达缺乏流畅性,阅读体验受影响——“.....而没有认识到其契约性,可能导致医疗中的家长主义行仁医高于患•只认识到强调契约性就会导致医学律法主义忽略医学中的伦理道德对医疗实践的重要意义医患关系只是类似种契约关系,这种医患关系与般的契约关系有所不同医患关系般不是从明确地协商定立种契约开始契约是个法律概念,不是伦理概念,而医患关系中的契约概念包含深刻的伦理学含义最重要的是医患关系不是种在契约生效期间的“短期行为”,而是种应该努力长期培养的关系信托模型医患关系的特点•医患关系是长期的稳定的亲友式的关系•医生对患者全面负责•这种模式可以使医学的核心价值得以更充分地实现•这种模式可以使医学的目的得以更好地实现•这种模式更有益于经济调整医患关系的方法•相互需求的原始动力•敬业的伦理道德教育极为重要!!!•理性的法制手段规范道德底线!!!医学伦理学的基本原则案例对农村夫妇抱着白喉病患儿去医院求治,患儿呼吸困难,医生决定作气管切开,但患儿父母坚决不同意。此时患儿面部紫绀,生命垂危。急诊医生看到病情危急,将患儿抱到手术室......”

9、以下这些语句存在多方面瑕疵,具体表现在:语法结构错误频现,标点符号运用失当,句子表达欠流畅,以及信息阐述不够周全,影响了整体的可读性和准确性——“.....但患者最珍视的价值生活计划生活种类以及与别人的关系都遭到了破坏。患者的知情同意权•正式承认了在医患关系的主要形式从“医生决定”的家长主义变为“医生建议,患者授权批准医生的决定”临床伦理学翟晓梅生命伦理学研究中心中国医学科学院北京协和医学院苏州大学医学院年月日当前医疗纠纷案件起因•因医疗作风提起诉讼者多对医疗作风反映强烈,对医疗技术意见不多超过抱怨缺乏同情心责任感•因损害“知情权”引起者多不告知医疗过程中,患者并不清楚医生的治疗方案做法目的告而不知医护人员使用过于简单过于专业化的语言,令患者不知所云不完全告知不将些药物疗法中确系存在但概率极低的严重不良反应告知患者当前医疗纠纷案件起因•因侵犯“隐私权”起诉多对身体特别是特殊部位的检查或治疗......”

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