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doc 患者病情评估管理制度、操作规范和程序 ㊣ 精品文档 值得下载

🔯 格式:DOC | ❒ 页数:8 页 | ⭐收藏:0人 | ✔ 可以修改 | @ 版权投诉 | ❤️ 我的浏览 | 上传时间:2022-06-24 19:59

《患者病情评估管理制度、操作规范和程序》修改意见稿

1、以下这些语句存在若干问题,包括语法错误、标点使用不当、语句不通畅及信息不完整——“.....随时进行评估对病情稳定的慢性患者至少天进行评估。内科患者病情评估操作规范与程序为了保证医疗质量,保障患者生命安全,使患者从进院开始就能够得到客观,科学的评估,医生能够做出详细科学的治疗计划,当病情变化的时候能够及时调整修改治疗方法,使患者得到科学有效的治疗,根据卫生部卫生厅有关文件精神要求,结合我院实际情况,制定患者评估管理制度。明确规定对患者进行评估工作由注册的职业医师和护士实施。二科室制定患者评估的项目重点范围评估标准与内容时限要求记录文件格式评估操作规范与程序......”

2、以下这些语句存在多处问题,具体涉及到语法误用、标点符号运用不当、句子表达不流畅以及信息表述不全面——“.....七病人入院后,主管医师应对病人全面情况进行评估,包括病情轻重急缓营养状况等做出正确的评估,做出正确的诊断,参照疾病诊治标准,制定出经济合理有效的治疗方案并告知患者或者其委托人。八对病人在入院后发生的特殊情况的,应及时向上级医生请示评估。病人在入院经评估后,本院不能治疗或治疗效果不能肯定的,应及时与家属沟通,协商在本院或者转院治疗,并做好必要的知情告知。九对需特殊治疗或特殊检查的病人,检查前进行风险判断,要求主管医师应对病人按照相关风险评估内容逐项评估,病程记录中予以记录,及时调整诊疗方案。十对于急危重症患者实行患者病情评估......”

3、以下这些语句在语言表达上出现了多方面的问题,包括语法错误、标点符号使用不规范、句子结构不够流畅,以及内容阐述不够详尽和全面——“.....严禁将需住院治疗的病人进行门诊观察治疗。假如门诊医生决定需要住院的患者拒绝入院治疗,医生必须做好必要的知情告知,详细告知患者可能面临的风险,并签署患者的名字。七病人入院后,主管医师应对病人全面情况进行评估,包括病情轻重急缓营养状况等做出正确的评估,做出正确的诊断,参照疾病诊治标准,制定出经济合理有效的治疗方案并告知患者或者其委托人。八对病人在入院后发生的特殊情况的......”

4、以下这些语句该文档存在较明显的语言表达瑕疵,包括语法错误、标点符号使用不规范,句子结构不够顺畅,以及信息传达不充分,需要综合性的修订与完善——“.....结合我院实际情况,制定患者评估管理制度。明确规定对患者进行评估工作由注册的职业医师和护士实施。二科室制定患者评估的项目重点范围评估标准与内容时限要求记录文件格式评估操作规范与程序。三患者评估的结果需要记录在住院病历中,用于指导对患者的诊疗活动。四科室定期实施检查考核评价和监管患者评估工作,对考核结果定期分析,及时反馈,落实整改,保证医疗质量。五医师对接诊的每位患者都应进行病情评估。重点加强急危重患者的病情评估危重病人营养评估住院病人再评估特殊治疗前的评估出院前评估。六医师对门诊病人进行评估时要严格掌握住院标准......”

5、以下这些语句存在多种问题,包括语法错误、不规范的标点符号使用、句子结构不够清晰流畅,以及信息传达不够完整详尽——“.....及时调整治疗方案。十临床医生除了对患者的病情进行正确科学的评估,还应该对患者的心理状况作出正确客观的评估,全面衡量患者的心理状况,对有可能需要作心理辅导的患者进行必要的登记并作记录,给予必要的心理支援。十二所有的评估结果应告知患者或其病情委托人,病人不能知晓或无法知晓的,必须告知病人委托的家属或其直系亲属。所有告知的内容必须另立专页详细记录,并由患者本人或受委托的家属或其直系亲属签字。患者所有评估的结果必须记录在住院病历中,用于指导对患者的诊疗活动,同时作为必要的法律依据......”

6、以下这些语句存在多方面的问题亟需改进,具体而言:标点符号运用不当,句子结构条理性不足导致流畅度欠佳,存在语法误用情况,且在内容表述上缺乏完整性。——“.....保障患者生命安全,使患者从进院开始就能够得到客观,科学的评估,医生能够做出详细科学的治疗计划,当病情变化的时候能够及时调整修改治疗方法,使患者得到科学有效的治疗,根据卫生部卫生厅有关文件精神要求,结合我院实际情况,制定患者评估管理制度。明确规定对患者进行评估工作由注册的职业医师和护士实施......”

7、以下这些语句存在标点错误、句法不清、语法失误和内容缺失等问题,需改进——“.....用于指导对患者的诊疗活动。四科室定期实施检查考核评价和监管患者评估工作,对考核结果定期分析,及时反馈,落实整改,保证医疗质量。五医师对接诊的每位患者都应进行病情评估。重点加强急危重患者的病情评估危重病人营养评估住院病人再评估特殊治疗前的评估出院前评估。六医师对门诊病人进行评估时要严格掌握住院标准,严格按照患者的病情作为制定下步治疗的依据,严禁将需住院治疗的病人进行门诊观察治疗。假如门诊医生决定需要住院的患者拒绝入院治疗,医生必须做好必要的知情告知,详细告知患者可能面临的风险,并签署患者的名字。七病人入院后......”

8、以下文段存在较多缺陷,具体而言:语法误用情况较多,标点符号使用不规范,影响文本断句理解;句子结构与表达缺乏流畅性,阅读体验受影响——“.....三患者评估的结果需要记录在住院病历中,用于指导对患者的诊疗活动。四科室定期实施检查考核评价和监管患者评估工作,对考核结果定期分析,及时反馈,落实整改,保证医疗质量。五医师对接诊的每位患者都应进行病情评估。重点加强急危重患者的病情评估危重病人营养评估住院病人再评估特殊治疗前的评估出院前评估。六医师对门诊病人进行评估时要严格掌握住院标准,严格按照患者的病情作为制定下步治疗的依据,严禁将需住院治疗的病人进行门诊观察治疗。假如门诊医生决定需要住院的患者拒绝入院治疗,医生必须做好必要的知情告知,详细告知患者可能面临的风险......”

9、以下这些语句存在多方面瑕疵,具体表现在:语法结构错误频现,标点符号运用失当,句子表达欠流畅,以及信息阐述不够周全,影响了整体的可读性和准确性——“.....为制定适宜于患者的诊疗方案提供依据和支持。二对患者进行评估是科室医师护师的职责,是重要的质量管理监控环节,为制定诊疗方案和会诊讨论提供支持。三患者评估是指通过询问病史体格检查对患者的生理社会经济状况病情严重程度全身状况支持能力等做出综合评估,用于指导对患者的诊疗活动。四执行评估工作的医护人员具备在本院注册的执业医师和护士。五患者评估的内容见住院病人风险评估表,注意患者隐私保护,病人评估记录文件进入住院病历。六住院医生必须在小时内完成对新入院患者的首次评估。七上级医生根据患者病情治疗计划和个体需求......”

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